9 mars 2012

Phimosis - Il est caractéristique pour l'état de hommes dans lequel il est impossible d'exposer le gland du pénis. Cette condition peut être une normale, à savoir, physiologique Et que anormale - pathologique . Phimosis également chez les garçons sont divisés en congénital   et acquis .

Les plus couramment diagnostiqué chez les hommes phimosis congénitale. À la naissance, les garçons phimosis physiologique, qui est, l'incapacité à compenser complètement le prépuce et le gland du pénis exposer, se produit dans 96% des cas. Seulement quatre pour cent des garçons sont nés avec un prépuce, de mobile à un point tel que la tête du pénis est complètement ouvert. Peu à peu, la situation est équilibrée, et de six mois à vingt pour cent de la tête du pénis des garçons peut être ouvert. À l'âge de trois ans ont 90% de phimosis disparaît, et d'environ six ans, cette condition se résout de lui-même dans presque tous les enfants.

Quelque peu différente est la situation avec phimosis acquis, ou à une situation où le prépuce a perdu son élasticité pour cause de maladie et de blessures.

Les symptômes de phimosis

Phimosis chez les garçons a exprimé le principal symptôme - l'incapacité d'exposer et de mettre la tête du pénis. Dans certains cas, cette condition ne provoque pas de plaintes de la part des garçons, mais souvent les enfants avec phimosis ont des problèmes de miction. Ainsi, dans le processus de garçon urinant peut grandement pousser à exercer une préoccupation importante. En conséquence, l'enfant tombe dans l'urine cavité du prépuce . Il gonfle, et passe des gouttes d'urine ou un filet à travers l'ouverture étroite.

Parfois phimosis rejoint l'inflammation, dont les symptômes sont des douleurs dans le gland et le prépuce, écoulement purulent de l'ouverture du prépuce. Les augmentations des patients les ganglions lymphatiques En poussant la température du corps. Si il y a un paraphimosis En tête défavorisés du pénis semble forte douleur, la tête du pénis pour devenir plus et a exprimé bleu tour. Dans ce cas, le patient doit fournir des soins d'urgence.

Si phimosis chez les mâles adultes ont parfois des problèmes avec les plaintes puissance Découlant comme un inconfort psychologique en raison de la douleur pendant les rapports sexuels.

Raisons pour phimosis

Phimosis peut se produire à la suite de lésions du pénis et la formation subséquente de tissu cicatriciel. En conséquence, le prépuce est rétrécie, et les manifestes de l'homme phimosis cicatricielle . La cause de phimosis acquis peut aussi être une inflammation du prépuce du pénis ( balanoposthite ). A la suite de cette maladie sont également formées des cicatrices, et le patient est représenté phimosis. Parfois, la cause du phimosis est une prédisposition génétique à l'apparition du phimosis par suite de l'insuffisance de la composante élastique du tissu conjonctif dans le corps humain

Classification des phimosis

Actuellement, il a décidé d'allouer quatre degrés de phimosis. Avec au premier degré   ouvrir la tête du pénis peut être extrêmement repos. Si vous essayez d'enlever la tête du pénis pendant l'érection, la personne va ressentir de la douleur, aussi rendre difficile.

Avec second degré   affichage tête de repos de la maladie est difficile, et pendant l'érection élément de tête ne fait pas ouverte. À troisième degré la maladie est caractérisée par l'incapacité d'ouvrir la tête du pénis, ou il est seulement partiellement ouvert dans l'état de repos. Le quatrième degré   phimosis - la plus grave: dans ce cas, la tête du pénis ne pas ouvrir, ce qui complique grandement le processus de la miction. L'urine est une personne se tient debout ou tombe flux très mince.

En plus des étapes décrites se distingue également Phimosis Relative . Dans cet état, un rétrécissement marqué du prépuce devient exclusivement pendant l'érection.

Pour phimosis premier et second degré est caractérisée par la manifestation de la douleur, qui se produisent surtout dans le processus d'érection lorsque l'on tire sur le prépuce du gland. Lorsque le phimosis troisième et quatrième degré de la douleur, il est généralement pas, parce que la taille de l'anneau préputial négligeable et, par conséquent, pas possible d'exposer le pénis.

Chez les patients ayant un phimosis, même avec un relativement petit rétrécissement du prépuce après le début de la condition sexuelle active vie peut aggraver et après un certain délai par le fait que la tête du pénis ne peut pas être ouvert à tous. Le fait est que dans le processus de rapports sexuels ou la masturbation blessés muqueuse, et mikronadryvy formé. Au lieu de larmes a fini par former de petites cicatrices, ce qui rend finalement le tissu résistant à l'étirement et le phimosis est renforcée.

Complications phimosis

Si le patient a un lieu marqué phimosis, il peut stagner smegma - Fat comme un secret que la distinction prépuce du cancer. Cela devient milieu nutritif liquide dans lequel diverses bactéries se reproduisent. En conséquence, à la suite d'une telle situation se développe inflammation. Même phimosis implicite est une condition préalable pour l'accumulation de smegma et, par conséquent, les problèmes de nature hygiénique de manifestation.

Les patients quatrième degré de phimosis prépuce est rétrécie autant que possible, et il ya des obstacles à l'écoulement normal de l'urine. Comme il y a un rétrécissement des manifestations extérieures de gonflement du prépuce et la pénétration de goutte d'urine à goutte. Dans ce cas, il génère un résiduelles importantes perturbations dans le mécanisme d'écoulement urinaire, et en conséquence, le patient peut développer des complications nature infectieuse de l'urètre.

Une autre complication qui survient chez les patients ayant un phimosis - paraphimosis . Pour une telle condition caractérisée par une altération du gland prépuce constriction. Paraphimosis peut se produire si une personne tente d'exposer la tête du pénis pendant le rapport sexuel ou la masturbation. En raison de cette infraction commence gonflement du gland du pénis, ce qui conduit au fait qu'après un certain temps pour redresser son dos est impossible. Il ya une tête bleu, il devient très douloureux. Par conséquent, lorsque paraphimosis doit être un des spécialistes d'intervention d'urgence. Dans certains cas, l'aide d'un simple, repositionner la tête manuellement. Cependant, si le gonflement est fortement exprimé, le patient doit effectuer l'opération, au cours de laquelle le prépuce est coupé ou excisé ses feuilles.

En outre, en raison de blessures patients phimosis prépuce peuvent développer des complications inflammatoires. Les blessures et l'accumulation de smegma prépuce dans le plomb à la manifestation balanoposthite   (inflammation du gland et le prépuce du pénis). Cet état est caractérisé par la manifestation de la douleur et des démangeaisons autour de la tête du pénis. Chez les patients atteints de phimosis troisième ou quatrième étape du prépuce peut adhérer à la tête du pénis. À la suite de contacts étroits se produit tête de liaison et la couche épithéliale interne du prépuce. Ainsi, la couture manifesté ( adhérences ). Selon la durée de la couture il, renforce la tête de liaison et le prépuce. Pour traiter un tel état ne peut être chirurgicalement.

Parmi les complications du phimosis plus grave conséquence est cancer du pénis . La raison de ce phénomène est considéré comme un temps de stagnation dans le smegma prépuce. Il est prouvé que la majorité des personnes souffrant de cancer du pénis, avait un phimosis congénitale.

Le diagnostic de phimosis

Le diagnostic repose sur les plaintes des patients. Pour établir un diagnostic, l'examen du patient doit passer un chirurgien ou un urologue. Première enquête patient accompli, au cours de laquelle le spécialiste détermine si il est un symptôme primaire - le manque de possibilité de retirer la tête du pénis. Comme une méthode auxiliaire de mener des entretiens avec le patient pour déterminer les caractéristiques de la maladie.

Traitement du phimosis

Pour traiter le phimosis peut être des méthodes différentes. Nemedikmentoznaya thérapie consiste à étirer progressivement le prépuce manuellement. Tire le prépuce sur le pénis pendant cinq à dix minutes, les médecins recommandent chaque jour. Application de l'étirage du prépuce, selon les experts, donne un rendement d'environ 75%. Pour mener de telles procédures sont les meilleurs tout en prenant un bain, parce que la peau devient plus élastique. A noter que le retard prépuce est nécessaire avant le premier douleur, en tout cas, pas en continuant à faire cette procédure avec la douleur.

Si le prépuce est suffisamment élastique et il n'y a pas de cicatrices, parfois le procédé d'étirage du prépuce. Cette procédure est effectuée sous anesthésie locale. En outre, comme la technique chirurgicale est parfois utilisé chirurgie plastique du prépuce afin d'augmenter les anneaux préputiales de diamètre sans appliquer la circoncision.

La thérapie médicamenteuse implique le traitement de la maladie en appliquant à la tête du pénis et le prépuce pommades corticoïdes . Ces opérations doivent être effectuées régulièrement et pendant une longue période. Sous l'influence de l'élasticité des tissus onguents du prépuce devient plus élevé, il est donc préférable d'étirer. Ainsi, le phimosis peut être guérie. En outre, l'utilisation de glucocorticoïdes aide à soulager l'inflammation et le gonflement, stimule la cicatrisation de microfissures.

Le traitement chirurgical de phimosis applique désormais pour le traitement du phimosis troisième ou quatrième degré. Cette méthode est appropriée seulement si toutes les méthodes ci-dessus ne produisent pas le résultat souhaité. Phimosis chez les garçons traitée chirurgicalement, rendant la séparation des adhérences du prépuce en utilisant une sonde métallique et de la gaze de coton-tige.

Si le prépuce il ya cicatrices dans le processus de production leur chirurgie d'exérèse. L'utilisation de méthodes chirurgicales sont efficaces à 99-100% référant règle, la chirurgie est réalisée sous anesthésie locale, l'anesthésie générale est possible seulement à la demande du patient. Les chirurgiens sont deux types de phimosis: hypertrophique Avec prépuce allongé et hypertrophié et atrophique Lorsque le prépuce a une peau très mince recouvrant la tête du pénis beaucoup. Les deux formes de phimosis peuvent être durcies à l'aide de différents types d'opérations. Ainsi, la chirurgie est possible, dans lequel trois incision longitudinale est faite et la réticulation. Un autre type d'opération - une circoncision circulaire. Dans ce cas, le prépuce est enlevée, et l'apparition du phimosis devient impossible. Notez, cependant, que dans de telles interventions chirurgicales sont les complications possibles, comme avec toutes les autres opérations.

Prévention de phimosis

Comme un phimosis de précaution est nécessaire de respecter les règles d'hygiène du pénis. Dans ce cas, il est important de pas moins de deux fois par jour pour remplacer la peau du gland et laver la tête du pénis de l'eau propre. Non moins important l'hygiène pour la prévention de phimosis chez les garçons nouveau-nés. Afin de prévenir l'inflammation du gland du pénis, il est recommandé de se baigner l'enfant dans tisanes en utilisant des herbes avec des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires. A cet effet, la camomille de bouillon approprié, calendula, série. Comme un remède populaire pour les hommes adultes qui ont des problèmes avec tirant le prépuce, recommandé bain locale, passant de vingt minutes, le pénis dans une décoction d'herbes et dans le même temps en tirant le prépuce.