Description de retard sur 03/05/2013

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 Gentamicine
 Antibiotiques bactéricides . Le mécanisme d'action vise à les substances actives à sous-unité 30S du ribosome, une violation du processus de synthèse de protéines pour empêcher la formation d'informations complexes et de transport ribonucléase qui est finalement lecture erronée et incorrecte de l'information génétique de liaison; formé protéines non fonctionnelles. L'ingrédient actif dans le médicament - sulfate de gentamicine. Le médicament a action bactéricide Et à des concentrations élevées est capable de tuer les micro-organismes, afin de réduire la barrière et fonctions de protection des membranes cellulaires.

Par l'action de la drogue sont très Bactéries à Gram négatif , Klebsiely, esherihii coli, Proteus, Campylobacter, Salmonella,   staphylocoques . Treponema résistant aux antibiotiques, Neisseria, Clostridium, Streptococcus. La résistance des bactéries aux antibiotiques se développe très lentement. Il a été observé que les souches résistantes à la kanamycine et la néomycine, la résistance à la gentamicine. Le médicament n'a pas d'effet sur les protozoaires, les champignons et les virus. Dex-gentamicine contient en outre dans sa composition et de la dexaméthasone est réalisé sous la forme de gouttes pour les yeux. La gentamicine est réalisé sous la forme de solution, de poudre, des aérosols, des pommades, des lotions. Gentamicine est pas produite en comprimés.

Indications:

Instructions pour l'utilisation de la gentamicine de drogue recommande au prescripteurs infections bactériennes . Système respiratoire: empyème , La bronchite, la pneumonie.   Voies urinaires:   cystite, pyélonéphrite , Endométrite, la gonorrhée, la prostatite, urétrite . Système squelettique, des articulations:   ostéomyélite. Gentamicine est prescrit pour la méningite, les infections pelvioperitonit, la péritonite, les otites, des brûlures, des plaies, septicémie , Des tissus mous et de la peau. La pommade est appliquée dans sycose, folliculite superficielle, la dermatite (eczéma, contact, séborrhéique) au pyoderma Anguilles "vulgaire", la peau de asbtsessah, piqûres d'insectes, brûlures, lésions virales et fongiques cutanées, secondairement infectées par des agents bactériens. Le médicament est indiqué pour panaris . Les gouttes oculaires prescrits pour kératite, blépharite, dacryocystite,   Blépharo , Meybomit, la conjonctivite, la kératoconjonctivite, de l'orge.


Contre-indications:

Description de la gentamicine médicament est recommandé de ne pas prescrire des médicaments avec une névrite du nerf auditif, les aminosides l'intolérance, la grossesse, la maladie rénale sévère, accompagnée de azotémie et de l'urémie . Lorsque le botulisme (médicaments viole impulsion de la transmission neuromusculaire qui affaiblit les muscles squelettiques), la maladie de Parkinson, l'allaitement, la déshydratation médicament est utilisé avec prudence.

Effets secondaires:

Le tube digestif: hyperbilirubinémie , Vomissements, nausées, élévation des enzymes hépatiques. Organismes de sang:   thrombocytopénie, granulocytopénie, anémie , Leucopénie. Le système nerveux : Il ya une psychose chez les enfants, les adultes peuvent saisies , Engourdissement, paresthésie, des contractions musculaires, somnolence, maux de tête. Urinary Tract:   rénale rarement observée nécrose tubulaire , Microscopique hématurie, protéinurie, oligurie, dysfonction rénale, la néphrotoxicité. Senses:   labyrinthe et troubles vestibulaires, la perte auditive, surdité irréversible   et autres manifestations ototoxicité . Les réactions allergiques telles que l'oedème de Quincke, fièvre, démangeaisons et éruption cutanée, éosinophilie. Chez les enfants, il hypomagnésémie, hypokaliémie, hypocalcémie. Développe Rarement surinfection Fever. L'utilisation de gouttes pour les yeux peut causer une sensation, une sensation de vision floue sensation de brûlure, sensation de brûlure douleur oculaire . Gouttes pour les yeux ne sont pas un impact systémique sur le corps humain.

Overdose:

Cessation manifesté de la respiration, de diminuer le taux de l'impulsion de transmission neuromusculaire. Adultes médicaments anticholinestérasiques administrés (NEOSTIGMINE) des suppléments de calcium par voie intraveineuse. Il est recommandé avant l'injection de néostigmine saisir atropine par voie intraveineuse. Quand un état grave de la ventilation mécanique patient. En cas de surdosage est la dialyse péritonéale et l'hémodialyse efficace (rendement élevé).

Comment utiliser:

Gentamicine demande de médicament parentéral: pendant le fonctionnement normal du système rénal, avec une dose quotidienne moyenne de la gravité de la maladie sous-jacente pour les adultes est de 3 mg / kg / jour. Le médicament est administré par voie intraveineuse, intramusculaire, 2-3 fois par jour. Peut-être que perfusion intraveineuse de 1% à 2 heures. Gentamicine dans des ampoules préalablement diluée dans du chlorure de sodium 0 à 9%. La posologie journalière si sévère de 5 mg / kg. Le médicament dans les processus inflammatoires et infectieux dans le système urinaire, administrés 1 fois par jour en une quantité de 120 à 160 mg, le traitement est conçu pour les 7-10 jours.

Traitement de la gonorrhée: 240-280 mg une fois. Lorsque l'ascite, œdème, l'obésité est calculée par la quantité de médicament " sec "Ou" grand "Le poids corporel. Gentamycine pommade appliquée sur la zone affectée avec une fine couche de 3-4 fois par jour. Après éponge chirurgicale avec le médicament gentamicine Implant plaies purulentes. Lorsque les maladies oculaires infectieuses médicament est utilisé toutes les 3 heures 1 goutte; pour des conditions plus sévères médicament utilisé toutes les heures. Pommade ophtalmique appliqué 2-3 fois par jour. Onguent de gentamicine est conçu pour une utilisation de nuit et des gouttes pour le traitement de la journée.

Instructions spéciales:

Gentamicine pendant la grossesse et l'allaitement peut être appliqué sur les lectures «vie». Les aminosides sont capables de pénétrer en petites quantités dans le lait maternel des femmes qui allaitent, mais l'antibiotique est mal absorbé par le tube digestif de l'enfant sans influence notable. Ampoules gentamicine contient en outre dans sa composition de bisulfite de sodium, qui peut provoquer le développement d'une réaction allergique chez les patients avec une histoire d'allergène. Le traitement de maladies infectieuses et inflammatoires des voies urinaires doit être accompagnée d'admission de fluide augmente. Recommandé pour toute la durée de traitement pour contrôler le niveau de substance active dans le sang pour empêcher le surdosage.

Les patients ayant des systèmes rénaux anormaux sont des manifestations les plus courantes néphrotoxicité Cela exige un suivi attentif de la fonction rénale, veillez à respecter pour les dosages. Il devrait être un travail de recherche régulière et de la fonction vestibulaire   pour la prévention de la perte auditive en hautes fréquences. Selon les résultats des tests audiométriques, doit ajuster la dose de gentamicine. Dans certains cas, le développement de la résistance à un antibiotique qui nécessite un remplacement. Gouttes gentamicine peuvent être utilisés pendant la grossesse, l'allaitement maternel. Sac conjonctival est capable de remuer seulement 1 goutte d'antibiotique. En l'absence d'une dynamique positive sur le fond de la thérapie antibactérienne médecin doit ajuster les doses du médicament ou médicament de substitution. Gentamicine prix dépend de la forme de préparation.

Interactions médicamenteuses:

Ne jamais mélanger seringue d'eau avec d'autres médicaments (héparine, l'amphotéricine B, capréomycine, cloxacilline, benzyle pénicilline, les aminosides). La gentamicine est en mesure d'améliorer effet myorelaxant   médicaments du curare. Sous l'action du médicament diminue l'efficacité des médicaments de antimiastenicheskih.

Polymyxin, méthoxyflurane et d'autres médicaments qui bloquent l'impulsion de la transmission neuromusculaire, augmentent le risque de manifestations de néphrotoxicité, peuvent cesser de respirer. Ototoxicité et la néphrotoxicité des augmentations dans le traitement   Diurétiques «boucle» , Cisplatine. Élargissement de la gamme d'activités et d'un effet antimicrobien augmentation a été observée dans le traitement simultanés des antibiotiques de pénicilline, l'ampicilline (carbénicilline). L'effet toxique des aminosides augmente avec l'administration parenterale de l'indométhacine.