Description de retard sur 10/09/2013

Médicament antibactérien avec effet antifongique. Ingrédient actif - Amphotéricine B . Effets principaux sur la base de la liaison à ergostérol Qui se trouvent dans la membrane cellulaire du champignon. Sous l'action du métabolisme perturbé du médicament et sort le contenu des cellules dans l'espace extracellulaire, ce qui provoque la lyse du champignon. Le principal composant du médicament est produite par Streptomyces nodosus. En fonction de la concentration de la substance active peut avoir à la fois Ampholip action fongicide et fongistatique. Le médicament est pas actif contre les virus, les bactéries et les rickettsies. Le médicament est libéré sous la forme d'une suspension, d'un lyophilisat, sous une forme posologique de comprimé. Acheter Ampholip à tous les réseaux de pharmacie (présentation de la prescription former le médecin est pas nécessaire).

Indications:

Ampholip prescrit pour les infections fongiques : Blastomycose nord-américaine, la cryptococcose méningée, mycoses moisi , Les formes disséminées de la candidose, mycetoma chronique , Gialogifomikoz, diffusé sporotrichose, histoplasmose, chromomycose, phycomycose, aspergillose disséminée, coccidioïdomycose,   kandidonositelstvo intestinale , Aspergillose invasive, septicémie fongique , Endocardite, infection des organes abdominaux (y compris péritonite ) Gialogifomikoz, endophtalmie. Usage de drogues Ampholip recommande que les prescripteurs de la leishmaniose viscérale de la peau-américain. Les patients immunodéprimés avec le diagnostic la leishmaniose viscérale   médicament administré comme traitement primaire.

Contre-indications:

Ampholip pas indiqué dans sévère système de pathologie rénale, avec hypersensibilité au principe actif - amphotéricine B. Chez les patients atteints de diabète, cirrhose , L'allaitement maternel, agranulocytose, l'amylose, glomérulonéphrite , L'hépatite, la grossesse médicament est prescrit avec prudence lors de l'évaluation du risque potentiel. Les patients atteints de maladies concomitantes examiner plus avant d'autres spécialistes.

Effets secondaires:

Système respiratoire:   rhinite, toux, "chatouiller" dans la gorge (la nomination des formes inhalées). Système nerveux: convulsions, des migraines et des douleurs, la polyneuropathie. Le tube digestif:   manifestations hépatotoxiques sous la forme d'une augmentation des taux d'enzymes ALAT et ASAT, dyspepsie (gastralgies, des vomissements, le syndrome de la diarrhée, des nausées), troubles de l'appétit. Système cardiovasculaire:   modifications électrocardiographiques, arythmies , Les niveaux de pression artérielle instable. Senses:   violation de la perception visuelle sous la forme diplopie , Vision floue, une perte d'audition. Urinary Tract:   manifestations de néphrotoxicité de azotémie , Hypercreatininemia, acidose. Organismes de sang: l'anémie hémolytique , Leucopénie, thrombocytopénie. Les réactions allergiques à la forme de réactions anaphylactiques, œdème de Quincke, syndrome fébrile, démangeaisons, éruption cutanée sur le type de l'urticaire, bronchospasme, et la dyspnée. Le site de l'administration de l'amphotéricine B peut se développer thrombophlébite . Rarement observé pendant le traitement avec l'hypomagnésémie, myalgie, hypokaliémie, arthralgie , Perte de poids.

Comment utiliser:

Ampholip perfusion intraveineuse administrée .  La concentration recommandée est de 0, 1 mg par ml une durée d'injection - 2-4 heures .  Avant le traitement est effectué une injection d'essai de la drogue sous la commande du niveau de la température corporelle et la pression artérielle: 1 mg d'amphotéricine B dans 20 à 50 millièmes de pouce dilué une solution de dextrose, la solution résultante a été injectée lentement sur une heure .  En l'absence de réactions allergiques, les effets secondaires du médicament est administré en une dose quotidienne, calculé selon le schéma: 0, 25 à 0, 30 mg pour 1 kg de poids corporel .  Dans sévère système de pathologie rénale, les maladies du système cardio-vasculaire, hypersensibilité au médicament de traitement est recommandé de commencer par la dose minimale - 5.10 mg ajout progressif de 5-10 mg par jour (maximum de 0, 7 mg / jour) .  Il est nécessaire de tenir compte de l'état général du patient, la gravité de la maladie, les comorbidités sous-jacentes et la tolérabilité du médicament dans la sélection d'une dose de médicament .  Si le traitement est interrompu pendant plus de 7 jours, le traitement doit commencer à la dose la plus faible, puis augmenter progressivement .  À instillation intracavitaire   Une solution fraîchement préparée employé: 5-50 mg (substance de base) 10-20 ml de glucose à 5%. Après 8-12 heures instillation administration recommandée de 20 ml de N-acétylcystéine à 5%, suivis par aspiration progressive. Pour la solution d'irrigation de la vessie est préparé selon le schéma de la substance de base de 5 mg pour 1 litre d'eau stérile. Le lavage est effectué à travers un cathéter à trois canaux particulière. Les procédures sont effectuées pour 5-10 jours.   Traitement sporotrichose:   la durée du traitement - 9 mois des doses de cours - 2, 5 grammes. Traitement de l'aspergillose:   Le cours dure 11 mois, la dose - 3, 6 g. Traitement rinotserebralnogo phycomycose tenu dose d'échange de 3-4 grammes de solution pour inhalation d'amphotéricine B avant de préparer l'application du régime:. 50 mille unités pour 10 ml d'eau stérile. Inhalation conduite pendant 15-20 jours, deux fois par jour. Une seule dose a été réduite à 25 mille. Les unités utilisant des inhalateurs qui ne fonctionnent que sur l'inspiration. La durée du traitement est conçu pour les 10-14 jours. Peut-être un cours de recyclage en 7-10 jours. Comprimés Ampholip administrés deux fois par jour pour 200 mille. Unités. Peut-être l'augmentation de la dose unitaire jusqu'à 500 mille. Unités. Quand les formes localisées candidose   le traitement est effectué pendant 10-14 jours. Avec mycose profonde et généralisée Ampholip prescrit pendant 3-4 semaines.

Instructions spéciales:

Ampholip prix varie en fonction de la région et de la forme de (de 2.000 à 15.000 roubles). Une thérapie à long terme entraîne une augmentation de la gravité des effets toxiques. Pendant le traitement par amphotéricine B tenu de procéder à une analyse générale de sang et d'urine. Il est recommandé de contrôler le poids du patient, la performance de niveau hépatique et rénale des ions potassium dans le sang. Tous les patients ont subi coeur de l'électrocardiographie. Les patients qui sont en dialyse, le médicament peut être administré seulement après l'achèvement de la procédure. Le médicament ne contient pas des agents bactériostatiques et des conservateurs, de sorte que le personnel médical exige le plein respect de toutes les règles de aseptique et antiseptique. Le système est recommandé de laver la solution de glucose à 5% avant de les réutiliser pour des infusions intraveineuses d'amphotéricine B. Le traitement a été arrêté lors du diagnostic anémie .

Interactions médicamenteuses:

Ampholip incompatible avec le chlorure de sodium, l'héparine, et d'autres solutions qui contiennent des électrolytes dans la composition. La présence d'alcool benzylique et d'autres additifs bactériostatiques conduit à la précipitation du composant actif. Le médicament est capable de réduire l'efficacité de éthinylestradiol   (augmente la probabilité de saignement "percée"). L'amphotéricine B augmente la toxicité et améliore l'efficacité de la flucytosine, les sulfonylurées, la théophylline (en prolongeant la demi-vie). La synergie observée dans le traitement des nitrofuranes. Les antidépresseurs, la cimétidine, analgésiques non narcotiques et d'autres inhibiteurs d'oxydation microsomal dans le foie sont capables d'augmenter la concentration de la substance active dans le sérum (toxicité accrue), lenteur des processus métaboliques. L'effet inverse est observé lors du traitement de deux inducteurs d'oxydation microsomaux dans le foie (rifampicine, la phénytoïne, la carbamazépine, barbituriques). En même temps, il y a une diminution de l'efficacité du médicament. Ampholip peut augmenter la gravité des effets toxiques lors de la prise glycosides cardiaques , Les relaxants curarisants (avec une déficience d'ions potassium dans le corps, cette effet plus prononcé). Le risque d'hypokaliémie augmenté dans le traitement de l'hormone adrénocorticotrope, les corticostéroïdes, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique. Il est inacceptable traitement simultané avec des antibiotiques, qui est exprimée effets néphrotoxiques. Le risque de troubles hématologiques et l'anémie augmente avec la radiothérapie, tout en prenant des médicaments anticancéreux et d'autres médicaments qui ont un effet déprimant sur l'hématopoïèse de la moelle osseuse.