Description de retard sur 10.06.2012

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 Aténolol
 Bêta-bloquant cardio-1 . Le médicament a un effet hypotenseur antiarythmiques, anti-angineux. Aténolol négativement dromotrope, chronotrope et effets inotropes bathmotrope. L'effet hypotenseur   atteint influence sur le système nerveux, diminution de la sensibilité des barorécepteurs dans la crosse de l'aorte, diminution de l'activité Système rénine-angiotensine , Une diminution de la COI. Le médicament réduit la tension systolique et la pression artérielle diastolique, réduit le CRM CIO. Le médicament n'a pas d'effet sur le tonus artériel périphérique, à des doses thérapeutiques. Effets anti-angineux   assurer que les exigences de réduction des cardiomyocytes oxygène du myocarde, ce qui conduit à une diminution de la fréquence cardiaque. Le médicament réduit la fréquence cardiaque au repos et pendant l'activité physique. Effets anti-arythmiques   assurer l'élimination des facteurs arythmogènes (hypertension, augmentation de l'AMPc, augmentation de l'activité de la partie sympathique du système nerveux, tachycardie), ralentissant la conduction auriculo-ventriculaire , Diminution du taux d'excitation extra-utérine spontanée et des sinus stimulateur cardiaque. Lorsque l'aténolol augmenté de manière significative la survie des patients ayant subi un infarctus du myocarde. Le médicament ne provoque pas l'affaiblissement de l'effet bronchodilatateur de l'isoprotérénol. Aténolol est émis sous la forme taletirovannoy.

Indications:

Aténolol est prescrit pour crise hypertensive , L'hypertension, l'angine de poitrine, maladie coronarienne, dystonie neurocirculatoire , Le syndrome hyperkinétique cardiaque, origine fonctionnelle, syndrome de sevrage, le tremblement, le tremblement essentiel, agitation. Le médicament est recommandé pour une utilisation pour la prévention des arythmies, l'infarctus du myocarde, arythmie ventriculaire , Tachycardie sinusale, flutter auriculaire, tachycardie auriculaire, tachycardie ventriculaire. Aténolol est prescrit pour la migraine, l'hyperthyroïdie, phéochromocytome .


Contre-indications:

Aténolol ne soit pas appliquée de bradycardie grave, bloc auriculo-ventriculaire de 2-3 degrés, choc cardiogénique , Sous forme de décompensation d'insuffisance cardiaque chronique, insuffisance cardiaque aiguë, SA-blocus à Angor de Prinzmetal , Hypersensible au composant actif, cardiomégalie, l'allaitement, la prise d'inhibiteurs de la MAO. Avec l'emphysème, allergies, acidose métabolique, le diabète, hypoglycémie, phéochromocytome, l'asthme, l'hyperthyroïdie, la myasthénie grave, insuffisance hépatique , La grossesse, le psoriasis, la dépression, les enfants et les personnes âgées, avec le syndrome de l'aténolol de Raynaud utilisées avec prudence.

Effets secondaires:

Senses: conjonctivite , Troubles de la vision, les yeux secs, une diminution de la production de liquide lacrymal, la douleur dans les yeux. Système nerveux:   la dépression, l'insomnie, les maux de tête, vertiges, faiblesse, fatigue, somnolence, dépression,   paresthésies dans les extrémités , Manque de concentration, perte de mémoire à court terme, les saisies, la myasthénie grave. Système cardiovasculaire:   douleurs à la poitrine, vascularite, le refroidissement de la vasoconstriction des membres inférieurs, hypotension orthostatique, insuffisance cardiaque, l'affaiblissement de la contractilité du myocarde, arythmie, bloc auriculo-ventriculaire, palpitations, bradycardie, troubles de la conduction du myocarde. Système digestif:   changement dans la perception du goût, des douleurs épigastriques, nausées, vomissements, sécheresse de la bouche, président floue: constipation La diarrhée. Système respiratoire:   bronchospasme, laryngism , Essoufflement, la congestion nasale. Système endocrinien: hypothyroïdie, l'hyperglycémie, l'hypoglycémie.   Peau:   alopécie réversible, le psoriasis comme une éruption cutanée, la transpiration, l'exacerbation des symptômes du psoriasis, le rinçage de la peau. Également enregistré les maux de dos, bradycardie , La puissance réduite, affaiblissement de la libido, l'arthralgie, retard de croissance intra. L'intensité des effets secondaires dépend de la dose.

Overdose:

Manifestée bronchospasme , Cyanose de la plaque de l'ongle, convulsions , Essoufflement, l'arythmie, syncope, chute de la pression artérielle, des étourdissements, de bradycardie grave. Il nécessite un lavage gastrique d'urgence. En violation de la conduction auriculo-ventriculaire, bradycardie avec de l'atropine par voie intraveineuse, l'épinéphrine, ou définir un stimulateur cardiaque temporaire. Avec une forte baisse dans le sang du patient de donner la pression Trendelenburg . En l'absence de signes de solutions de substitution de plasma par voie intraveineuse œdème pulmonaire, en cas de panne est administré dobutamine, l'adrénaline, la dopamine. Lorsque les crises présentés diazépam par voie intraveineuse.   Dialyse   efficace.

Comment utiliser:

Aténolol est pris par voie orale, des comprimés arrosé de liquide, ne mâchent pas. La dose initiale est de 25-50 mg par jour, une semaine, si nécessaire, pour augmenter la quantité de médicament de 50 mg, la dose quotidienne moyenne est de 100 mg. Lorsque tahisistolicheskoy violations dans IHD aténolol est prescrit une fois par jour pendant 50 mg. Infarctus aigu du myocarde avec des paramètres hémodynamiques stables: les fluides intraveineux, puis une pilule de 50 mg pendant 10 minutes, après 12 heures de la réception répétée. Lorsque syndrome hyperkinétique cardiaque est représenté recevant 25 mg par jour. Les actes de la drogue au cours de la journée, plus de 1 fois par jour ne sont pas administrés. La journée est pas recommandé pour les plus de 200 mg. Abolition de la drogue produite progressivement, tous les 3 jours - ¼ de la dose.

Instructions spéciales:

Recevant le médicament doit être accompagnée par la mesure systématique de la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la glycémie chez les personnes atteintes diabète . Les patients âgés montre une surveillance périodique de l'état du système rénal. Vous devez demander le médecin du patient et apprendre à mesurer la fréquence cardiaque. Dans 20% des patients avec des bloqueurs de poitrine ne donnent pas l'effet désiré en raison de l'athérosclérose coronarienne prononcée avec un seuil bas de l'ischémie, troubles le flux sanguin subendocardique   Chez les patients avec dépendance à la nicotine efficacité de l'aténolol est significativement plus faible que chez les patients qui ne fument pas .  La thérapie peut diminuer la production de liquide lacrymal, qui est nécessaire pour avertir les patients qui portent des lentilles de contact .  Le médicament peut masquer hyperthyroïdie clinique (tachycardie) .  Retrait brusque inacceptable du médicament chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie en raison du risque d'augmentation de la sévérité des symptômes de la maladie .  Aténolol est capable de masquer la tachycardie hypoglycémie .  Le médicament est d'annuler un quelques jours avant l'anesthésie générale prévue à l'éther ou le chloroforme .  Sinon, le patient a pris le médicament pendant une anesthésie générale, qui a des effets inotropes minimes .  L'administration intraveineuse d'atropine élimine activation réciproque du nerf vague .  Le médicament peut être administré à des patients atteints de troubles bronchospastiques après échec ou intolérance à d'autres antihypertenseurs en stricte conformité avec le schéma posologique .  Avec le développement de l'hypotension personnes âgées, ce qui augmente la bradycardie, l'arythmie ventriculaire, le bronchospasme, les troubles sévères du foie et des reins la posologie réduite ou complètement arrêté la thérapie .  Avec le développement de la dépression médicament est remplacé .  Le retrait brusque aténolol peut provoquer un infarctus du myocarde, arythmie sévère .  Abolition de la drogue a été de diminuer progressivement la dose pendant deux semaines .  Lorsque l'allaitement, la grossesse des médicaments de prescription est justifiée par la nécessité vitale .  Avant de déterminer le niveau de normétanéphrine, catécholamines, organismes antinucléaires vanillylmandélique acide aténolol annuler .  Le médicament affecte le contrôle des véhicules à moteur .

Interactions médicamenteuses:

Les patients prenant de l'aténolol, extraits d'allergènes pour les échantillons de peau et de allergènes   immunothérapie augmenter de manière significative le risque de réactions allergiques systémiques graves, l'anaphylaxie. Risque réactions anaphylactiques   augmente avec drogues intraveineuses à demeure. La baisse de la pression artérielle et les effets observés avec cardiodépresseurs injection intraveineuse de phénytoïne, ainsi que des formulations pour une application par inhalation d'une anesthésie générale. Le médicament est capable de masquer les signes de développement hypoglycémie   tandis que l'utilisation d'agents hypoglycémiants oraux, l'insuline. Aténolol réduit la clairance de la xanthine, la lidocaïne. Oestrogènes, des stéroïdes, AINS, la BCCI, guanfacine, la réserpine, la méthyldopa, les glycosides cardiaques, l'amiodarone, diltiazem , Le vérapamil et de nombreux médicaments anti-arythmiques augmente le risque de bloc auriculo-ventriculaire, bradycardie, arrêt cardiaque, aggravation de l'insuffisance cardiaque. Hydralazine, sympatholytiques, la clonidine, les diurétiques, les antihypertenseurs, BCCI peut considérablement diminuer la pression artérielle. Aténolol allonge la durée de la coumarine, les curares non dépolarisants. Antipsychotiques, sédatifs, hypnotiques, l'éthanol, tétracycliques et les antidépresseurs tricycliques augmentent l'effet dépressif sur le système nerveux central. Il est inacceptable de la nomination simultanée de inhibiteurs de la MAO en raison du risque d'hypotension. La violation de la circulation sanguine périphérique est observée dans l'utilisation de médicaments avec le alcaloïdes de l'ergot non hydrogénées.