Le 28 décembre 2012

Arthrite réactive   - Telle est la nature de l'inflammation purulente dans les articulations, dont le développement a lieu à la suite génito-urinaire   ou infection intestinale .

Si l'on considère toutes les maladies rhumatismales, il est l'arthrite réactive, aussi appelée La maladie de Reiter Il est considéré comme la maladie la plus courante dans cette catégorie. Le nom "de l'arthrite réactive" est apparu en 1969, et constitue une réponse à la mise au point d'infection dans le corps, qui se manifeste par une inflammation des articulations.

Le plus souvent, ce diagnostic se produit chez les garçons durant l'adolescence et chez les jeunes hommes. Selon les statistiques médicales, l'arthrite réactive se produit dans 86, 9 patients par 100 mille personnes.

Les causes de l'arthrite réactive

Le plus souvent, le développement de l'arthrite réactive se produit contre L'infection à chlamydia . La maladie de Reiter chez les enfants due à une infection Chlamydia Il se développe dans environ 80% des cas. L'infection à chlamydia se produit par contact direct avec les porteurs de l'infection. Chlamydia peut également être transmise par les animaux. Modes de transmission - aéroportée, sexuelle, la poussière en suspension, et un contact quotidien. Zzarazhenie se produit lors du passage du foetus par le canal de naissance de la mère infectée. Si l'infection à chlamydia est généralement une personne ne se manifeste pas de symptômes visibles. Parfois, il ya un malaise et la douleur au moment d'uriner, la présence de sécrétions des organes génitaux.

Un autre agent pathogène Reiter - des micro-organismes intestinaux. Cette Salmonella . Yersinia . Campylobacter . Shigella , Qui peut être infecté par des contrats avec des personnes infectées, les matières fécales, lors de la réception d'aliments contaminés. Dans ces lésions chez l'homme il ya une très lourde diarrhée .

Cependant, les manifestations de l'arthrite réactive est marqué par aucun moyen de toutes les personnes qui ont eu une telle infection. Selon certaines études, la maladie ne se produit que chez les personnes qui ont un gène spécial - HLA B 27. Par conséquent, la cause de l'arthrite réactive est encore à l'étude.

Symptômes

Avec la défaite de la polyarthrite rhumatoïde chez les hommes indiqué un cours plus grave de la maladie que les femmes. Il est à noter que, après avoir subi un réactif homme de l'arthrite de l'infection sexuelle malades neuf fois plus souvent que les femmes. Mais après une infection intestinale se produit à peu près la même incidence.

Les symptômes de l'arthrite réactive observés chez l'homme après environ 2-4 semaines après avoir subi une infection sexuelle ou intestinale. Arthrite réactive chez les enfants et les adultes est le plus souvent des symptômes urétrite Plus tard développé conjonctivite Et derniers billets arthrite   articulations. Habituellement, la conjonctivite se manifeste neobilnye département. Certains patients (environ un sur quatre) sont présents sur les changements de la peau. Les lésions se produisent principalement sur l'éruption de la peau, de lésions des muqueuses de la cavité buccale.

Les symptômes de l'arthrite réactive sont stockés dans un patient humain en une période de temps différente. Elle dure de trois mois à un an. Généralement à ce moment sont stockés des signes bénins urétrite et de la conjonctivite et l'inflammation affecte un ou deux joints. Par exemple, l'inflammation peut être une articulation de la hanche, du genou. Parfois, cependant, l'arthrite réactive va très difficile, et limite considérablement l'activité physique, se déplaçant dans arthrite chronique . Dans ce cas, le patient est activement à la recherche d'une occasion de se débarrasser de la maladie en pratiquant le traitement des remèdes populaires. Initialement, cependant, il doit être effectué un diagnostic qualitatif de la maladie et être assigné la prescription d'un médecin.

À partir arthrite réactive généralement aiguë: forte augmentation de la température corporelle, l'état général sensiblement détériorée. Il ya une perte de grosses articulations des jambes: souffrent principalement de la cheville de la maladie, du genou, talon, interphalangienne, métatarsophalangiennes, des lésions articulaires se produit moins fréquemment les mains.

Les orteils plus fréquemment touchées, qui développe un gonflement, qui couvre progressivement l'ensemble du doigt. La peau sur le doigt devient bleu-violet. Outre l'arthrite chez les patients atteints de la maladie de développer enthesopathies Reiter. Donc appelé inflammation des tendons qui se produisent dans des endroits où les tendons attachent aux os. Le plus souvent, ce phénomène est observé dans la zone du talon. Parfois, les patients se plaignent de douleurs dans la colonne vertébrale.

Si le syndrome de Reiter traitement se produit en temps opportun, les symptômes disparaissent dans une période relativement courte de temps. Cependant, il arrive que l'arthrite réactive devient chronique.

Complications

Lorsque la maladie d'arthrite réactive médecins disent que le pronostic favorable pour une vie normale et d'économiser fonctions. Toutefois, il existe certains facteurs défavorables qui aggravent le pronostic. Dans ce cas, nous parlons exacerbations trop fréquentes syndrome articulaire, la présence de prédisposition héréditaire aux maladies rhumatismales, les transporteurs de Gène HLA-B27 , Pas d'effet de la thérapie. Résultats mortelle dans cette maladie est très rare. Les principales causes de décès sont les complications, provoquant la défaite du cœur humain. Pour éviter le développement de telles complications, il est nécessaire de prendre soin de traitement en temps opportun et approprié de la maladie et le suivi régulier par un rhumatologue spécialiste.

Diagnostics

Dans le processus de diagnostic de l'arthrite réactive médecin d'abord mener une enquête sur le patient. Pour établir le diagnostic dans les cas de la maladie de Reiter chez l'homme peut être basée sur des preuves de l'infection, qui a eu lieu chez un patient dans un proche avenir. En outre, le médecin examine les manifestations cliniques, de laboratoire et en utilisant des méthodes instrumentales d'examen. L'étude devrait se concentrer sur la présence de lésions dans les yeux humains, des voies urinaires, la peau et les articulations. Fils et analyse de la présence de l'agent pathogène dans le corps du patient. Lors des tests de laboratoire en utilisant du sang, les selles, la sortie de l'appareil génital. Dans certains cas, pratiqué mener un examen radiologique de l'articulation touchée.

Dans ce cas, il est important non seulement de confirmer le diagnostic de l'arthrite réactive, mais aussi d'exclure la présence d'autres causes qui ont déclenché le développement de l'arthrite.

Traitement

Traitement de l'arthrite réactive partir, le médecin met un but d'éradiquer l'infection, guérir la maladie ou pour atteindre un état de rémission stable. La maladie de Reiter devrait être traité dans un hôpital. Le traitement de la maladie de Reiter est effectuée en utilisant des méthodes conservatrices. Dans ce traitement de la maladie chez les hommes et femmes suggère l'utilisation de antibiotiques Les médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires, les glucocorticoïdes sont aussi parfois utilisés. Lorsque les symptômes inflammatoires disparaissent, les praticiens de la thérapie physique, cours de massage. Caractéristiques de la façon de traiter la maladie, sur une base individuelle des points de médecin.

Antibiotiques - l'une des principales méthodes de traitement, leur choix doit être basé sur les caractéristiques de la chlamydia de vie ou d'autres micro-organismes qui ont déclenché l'infection. En général, dans le traitement de cette maladie sont appliqués tétracyclines . macrolides . fluoroquinolones . Toutefois, étant donné la toxicité de certains médicaments antibactériens pour le traitement de maladie causée par Chlamydia, les enfants appliquent seulement macrolides. Notez, cependant, que le traitement antibiotique est efficace dans le cours de la maladie aiguë. Si l'arthrite réactive devient chronique, les agents antibactériens ne sont pas l'effet désiré.

Dans le même temps dans le traitement de l'arthrite chronique à Chlamydia utilisé une variété de médicaments immunomodulateurs. Ces traitements peuvent être effectués que sous surveillance médicale constante. Les médicaments de cette aide de groupe pour augmenter la résistance globale de l'organisme et de ses propriétés protectrices.

Mais pas seulement se débarrasser de la chlamydia est la seule condition pour la guérison. Antigènes   Les micro-organismes sont stockés dans le corps pendant un temps plus long que le conducteur. Par conséquent, il est très important d'effectuer un check-up à intervalles réguliers. Parfois vous avez besoin de répéter cours de traitement avec des médicaments antibactériens et immunomodulateurs .

En outre, si nécessaire, un traitement symptomatique des patients affectés. AINS prescrits pour soulager la douleur dans la période aiguë. Les doses de ces médicaments dépend de l'âge du patient.

Stéroïdiens anti-inflammatoires ont des effets anti-inflammatoires puissants qui sont associés de telle sorte que si la nécessité d'arrêter rapidement la douleur, ou de complications de l'activité de la maladie. Lorsque corticostéroïdes arthrite réactive sont administrés intra-articulaire.

Sauf syndrome articulaire   exacerbée, et détient ainsi Enthesopathy mobilité limitée de la colonne vertébrale, la pratique consistant à accepter les médicaments mmunopodavlyayuschih. Ils ont également été affectés si le traitement standard est inefficace. Traitement de ces médicaments peut durer plusieurs années, mais nécessitent une surveillance médicale constante.

Si les douleurs articulaires persiste pendant une longue période, ils doivent être protégés contre le stress. Mais plus tard, après que l'inflammation est guéri, il devrait progressivement restaurer l'activité physique. Traitement de la maladie dure habituellement environ 4-6 mois.

Prévention

Méthodes de prévention primaire de l'arthrite réactive existe. Il est nécessaire de prendre toutes les mesures visant à prévenir l'apparition de la maladie. Par conséquent, une attention particulière devrait être accordée à un mode de vie sain, de l'hygiène, le traitement de l'infection à chlamydia, ainsi que la prévention des infections sexuellement transmissibles. Foyers aiguë et chronique de l'infection doit être traitée rapidement.

Mesures de prévention secondaire impliquent la prévention de la récurrence de la maladie. Il est important d'éviter l'automédication et le temps de contacter un spécialiste.