23 avril 2012

La polyarthrite rhumatoïde   - Une maladie auto-immune chronique qui est dans la nature. Sa nature est l'inflammation systémique du tissu conjonctif, dans lequel affecte principalement les articulations du type d'érosion progressive et destructrice polyarthrite . L'étiologie de la maladie est difficile. Parmi la population, la maladie survient dans environ 0,5-1% de la population.

Les causes de l'arthrite rhumatoïde

À ce jour, aucune information sur les causes de la maladie aiguisée. Cependant, les études de laboratoire de patients souffrant d'arthrite revmatoitdnym observé une augmentation du nombre leucocytes   sang et taux de sédimentation érythrocyte , Indiquant que le caractère infectieux de la maladie. Il existe une théorie selon laquelle la maladie se développe à la suite de troubles du système immunitaire chez les personnes atteintes de cette tendance héréditaire. En conséquence, les personnes sont présentés les complexes dits immunitaires qui se déposent dans les tissus du corps. Cela provoque des dommages aux articulations. Toutefois, dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde en utilisant antibiotiques   l'effet est pas respecté, si la théorie décrite ci-dessus, de nombreux experts croient a tort.

La maladie est dans la plupart des cas, une personne se heurte à des handicaps, qui se manifeste très tôt. Il existe également le risque de mort, qui se produit à la suite de complications de nature infectieuse, ainsi que l'insuffisance rénale.

Les premiers symptômes de la polyarthrite rhumatoïde se manifestent essentiellement après un effort physique lourd, flambée émotionnelle, surmenage . Il est également possible progression de la maladie pendant les changements hormonaux et l'action sur le corps humain, un certain nombre de facteurs défavorables.

Il ya soi-disant facteurs rhumatologiques triade qui sont prédisposant à l'arthrite rhumatoïde.

Tout d'abord, nous parlons de la prédisposition génétique de caractère: dans ce cas, se réfère à la tendance à des réactions auto-immunes.

L'autre facteur - l'infection. Par exemple, déclencher le développement de la polyarthrite rhumatoïde peut paramyxovirus . hépatovirus . herpèsvirus Et rétrovirus .

Un autre facteur important - le lanceur. Cette série d'états (hypothermie, intoxication, qui prennent certains médicaments, état de contrainte et ainsi de suite. D.), qui peut être de départ pour le début de la maladie.

Etape polyarthrite rhumatoïde

Le développement de la polyarthrite rhumatoïde se produit progressivement. En première étape   maladie humaine gonflée bourse qui provoque l'apparition de tumeurs, douleur et la chaleur autour des articulations. En deuxième étape   le développement de la polyarthrite rhumatoïde commence un processus très rapide de la division cellulaire, ce qui conduit finalement à la compaction de la membrane synoviale. En troisième étape   les cellules de la maladie est enflammé libèrent des enzymes, endommager le cartilage et les os. En conséquence, les articulations, les malades, déformé, une personne souffre d'une douleur intense et fonctions motrices perdent.

Accepté allouer certains types d'évolution clinique de la polyarthrite rhumatoïde:

À version classique   maladie progresse lentement, et donc affecte les petites et les grosses articulations.

À mono - Ou Oligoarthrites   Elle affecte principalement les grosses articulations, le plus souvent - le genou.

Si un patient développe syndrome de psevdosepticheskim polyarthrite rhumatoïde , Ensuite, nous avons fièvre , Perte de poids, des frissons, hyperhidrose , L'anémie et d'autres. Les signes d'arthrite ne sont pas majeurs.

En outre, il existe d'autres types d'arthrite rhumatoïde: Le syndrome de Felty . Est encore le syndrome . syndrome allergoseptichesky . vascularite rhumatoïde ; et al.

La polyarthrite rhumatoïde

Initialement, la maladie progresse lentement et les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde augmente progressivement. Ce processus peut prendre plusieurs mois, voire des années, avec le développement d'une maladie aiguë est beaucoup moins fréquent.

Dans la plupart des cas (environ les deux tiers) est observée polyarthrite, dans d'autres cas, le patient est titulaire d'un mono- ou oligoarthrite.

En règle générale, la maladie débute par une inflammation de l'articulation métacarpophalangienne de l'index et le majeur. En conséquence, les articulations sont houle perceptible. En parallèle, il existe souvent une inflammation et le gonflement du poignet.

En règle générale, dans la plupart des cas, affection des articulations dans la polyarthrite rhumatoïde se produit de façon symétrique. Ainsi, avec la défaite des articulations, d'une part, ils sont souvent affectés et sur l'autre jambe.

Pour le syndrome articulaire dans ce cas est caractérisé par une raideur matinale durant plus d'une heure. Des symptômes similaires se produisent également dans la seconde moitié de la nuit. L'homme souffre de symptômes de la soi-disant «gants serrés", "corset", il surmonte la douleur spontanée dans les articulations, qui se manifeste en permanence. Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, le syndrome articulaire est une monotone et fastidieux. Douleur dans le même temps très similaire à un mal de dents.

Parfois, le patient se pose également des manifestations cliniques avant-coureurs. Cela peut être une douleur transitoire périodique, la douleur qui sont associés à des troubles végétatifs conditions météorologiques.

Les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde apparaissent défaite comme parallèle de petites articulations des pieds, qui survient de façon symétrique. Défaite grand Joints - genou . épaule . cheville . coude   - Elle a lieu dans la période ultérieure de la maladie. Jusqu'à ce que ces manifestations peuvent prendre des semaines, voire des mois. Toutefois, dans certains types d'arthrite revmatodinogo initialement affecté il est des grosses articulations, et l'inflammation des petites articulations se produit plus tard. Ceci est caractéristique de la maladie pour les personnes âgées.

La plupart des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde apparaissent sous la peau nodules rhumatoïdes Qui sont très denses. Ils ont la taille d'un pois et apparaissent légèrement en dessous du pli du coude. Ces nodules peuvent être simple ou ils se produisent en grand nombre.

En plus des symptômes ci-dessus de la polyarthrite rhumatoïde chez l'homme est souvent une faiblesse constante, troubles du sommeil et de l'appétit, des frissons parfois en proie eux périodiquement et légère augmentation de la température corporelle. Très souvent, les patients atteints de cette maladie dans un court laps de temps peut être très mince.

Pendant le développement de maladie active lorsque la polyarthrite rhumatoïde inclus dans le stade avancé, un doigt humain est montré souche résistante. Le plus fréquemment observé soi-disant cubital déviation De sorte que la fixation des mains et des doigts dans une mauvaise position, départ vers l'extérieur. L'homme devient difficile à plier et déplier ses mains au niveau des poignets. En parallèle, il ya une violation de l'approvisionnement en sang, de sorte qu'il ya une pâleur de la peau sur les mains et les poignets. Peu à peu, atrofatsiya muscles des bras.

La maladie continue de se développer, et les processus pathologiques étendre à d'autres articulations. Ainsi l'épaule de l'inflammation, du coude et la cheville sont principalement arrive relativement facile. Cependant, la raideur des articulations devenir, et le patient est obligé de limiter le mouvement de l'articulation.

Avec la défaite de la cavité articulaire du genou parfois il accumule beaucoup de liquide pathologique, qui commence à étirer la capsule articulaire. Parfois, les formes sévères de la maladie, due à l'excès kyste éclate liquide et le liquide pénètre dans le tissu du tibia. En conséquence, l'oedème jambe, la personne souffre d'une douleur très vive. Avec le temps, ces symptômes sont, mais dans le développement ultérieur de l'inflammation dans l'articulation du genou, elles peuvent être répétées.

Parfois, l'inflammation vaut également pour les articulations vertébrales. L'inflammation se produit le plus souvent coup de fouet Cela est lourd de l'apparition de la douleur dans le dos de la tête et du cou. Dans ce cas, ce serait une grossière erreur de traitement des patients avec l'aide de massage, chauffage, thérapie manuelle   - Il ne fait qu'aggraver la situation, que le processus inflammatoire est que renforcée.

La polyarthrite rhumatoïde se produit dans les vagues. La détérioration de la personne alterne avec l'amélioration. Si vous ne prenez pas le traitement approprié de la polyarthrite rhumatoïde, la souffrance humaine peut durer toute sa vie.

Les complications de la polyarthrite rhumatoïde

En plus de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde directes ont souvent des complications dans un certain nombre d'organes internes - coeur foie, les reins, les intestins, les vaisseaux sanguins. Il est une complication grave de la polyarthrite rhumatoïde est considérée comme un processus inflammatoire dans le muscle, qui est appelé polymyalgie . Ces complications de la polyarthrite rhumatoïde ne nuisent pas de manière significative la qualité de l'existence du patient, mais aussi pourrait menacer sa vie.

Le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde

Pour établir un diagnostic de «polyarthrite rhumatoïde» est possible grâce à des tests sanguins biochimiques, examen aux rayons X des articulations, ainsi que l'étude de l'image clinique de la maladie.

Cependant, dans la plupart des cas, en raison de symptômes précoces non spécifiques de la polyarthrite rhumatoïde diagnostic a lieu bien après le début de la maladie. Un médecin de l'enquête, l'inspection et l'étude de l'histoire détermine la présence de symptômes communs, raideur matinale, nodules rhumatoïdes.

Il existe également un ensemble de critères de diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde, qui est utilisé dans le diagnostic. Si le patient a lieu au moins quatre des sept critères spécifiés, on peut supposer le développement de la polyarthrite rhumatoïde. Ces critères suivants:
- La présence de la rigidité et la raideur des articulations le matin, qui a sauvé plus d'une heure;
- La présence d'arthrite qui touche au moins trois groupes de joints;
- L'arthrite qui affecte métacarpophalangienne, du poignet ou articulations interphalangiennes proximales;
- La présence d'un groupe de lésions articulaires des deux côtés;
- La présence de nodules rhumatoïdes;
- La présence du facteur rhumatoïde dans le sérum;
- Les résultats typiques X-ray.

Au cours de l'étude renntgenovskogo déterminé la présence de l'érosion osseuse et la destruction du cartilage expressivité.

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde comprend la bonne approche pour le processus dans son ensemble. Si il ya une infection dans le corps, le patient est prescrit recevant des antibiotiques. Si les manifestations extra-articulaires ne sont pas clairement prononcés, pour le traitement de (syndrome articulaire besoin de ramasser les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Aussi dans les articulations, où il est prononcé l'inflammation, les corticostéroïdes sont administrés fonds. Cours Aussi, les patients sont souvent prescrits de la plasmaphérèse.

Dans le traitement de l'arthrite rhumatoïde, il est important de mettre l'accent sur la prévention l'ostéoporose . Comme ces mesures de prévention est nécessaire pour reconstituer les aliments diététiques riches en calcium, protéines animales. Dans le même temps, doivent être exclus de la nourriture de régime alimentaire à haute teneur en sel.

En outre, dans le traitement de maladies et inclure la thérapie d'exercice, ce qui favorise la mobilité des articulations.

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et est réalisée grâce à l'utilisation d'une thérapie physique et cure thermale. Cependant, de tels procédés ne sont efficaces que dans la polyarthrite rhumatoïde modérée.

Cure polyarthrite rhumatoïde se produit dans environ 20% des cas. L'approche correcte à la thérapie, et même le traitement des méthodes traditionnelles de polyarthrite rhumatoïde permettent de simplifier grandement l'état général du patient.

Dans ce cas, il convient de noter que le traitement de l'arthrite remèdes folkloriques rhumatoïde nécessite l'approbation préalable du médecin traitant. En outre, le patient doit accorder à un long processus: le traitement de cette maladie dure parfois pendant plusieurs années, et la thérapie d'entretien en général peut durer éternellement.

La prévention de la polyarthrite rhumatoïde

Comme mesures préventives destinées combats surpoids Étant donné que le poids supplémentaire augmente la charge sur les articulations. Il est important de développer une alimentation correcte, en tenant compte des recommandations énoncées ci-dessus. En outre, les experts fortement conseillé d'éviter le stress répétitif.