31 août 2011

Hydrocèle   (En grec «hydor» -. Liquide et «kele» - gonflement), ou hydropisie   Coquilles testicules est une maladie dans laquelle le liquide se place entre les feuilles de coquilles d'œufs. Typiquement, le volume de liquide pour accumuler quelques millilitres, mais peut atteindre jusqu'à 2, 5 à 3 litres. Hydropisie des membranes testiculaires arrive Congénitale   et acheté . Hydrocèle congénitale survient principalement chez les enfants, et a acquis - chez les jeunes hommes de moins de 30 ans.

La principale cause de la maladie est une fente congénitale   processus vaginal du péritoine Par lequel le fluide entre dans le péritoine de   scrotum . Habituellement, dans la première année du processus de vie d'un enfant de la guérison de péritoine, du liquide dans la cavité des œufs en coquille, absorbés suivants, quel devrait être l'auto-guérison. Si elle ne le fait pas, alors il ne signale pas de formes (simples) de l'hydrocèle congénitale, en aucune façon lié à la cavité abdominale.

Hydrocèle est acquise primaire   ou idiopathique   et secondaire .

Les principales causes de l'hydrocèle primaire est un déséquilibre entre le fluide, qui est sécrétée et les œufs en coquille absorbés.

Les causes de l'acte hydrocèle secondaire comme une maladie inflammatoire du testicule et de ses appendices, et diverses blessures du scrotum et le périnée, la violation de la sortie lymphe   du scrotum.

Dans les processus inflammatoires aigus dans le testicule et l'épididyme ( épididymite ), Ou contre d'autres maladies, telles que tuberculose . blennorragie Peut être réactif, hydrocèle "symptomatique", qui a lieu après le traitement de la maladie sous-jacente. De plus, inflammation de la muqueuse des testicules peut se produire, et comme une complication du traitement varicocèle .

Les symptômes de l'hydrocèle

Le plus souvent, l'hydrocéphalie acquise survient après une blessure. Après plusieurs semaines dans l'une des moitiés peuvent être douloureux gonflement du scrotum, qui augmente progressivement, est cassé limfoottok . Ce processus peut prendre plusieurs années, et ensuite formé une hydropisie chronique des membranes testiculaires.

Dans la forme chronique de l'hydrocèle ne se manifeste pas par la douleur. Les principaux symptômes de l'hydrocèle sont l'augmentation de la demi touchée du scrotum, parfois il peut y avoir douleur et l'inconfort lors de la marche. Accumulation de liquide est progressive, et est sous la forme d'un gonflement des poires de base vers le bas. Si l'enflure pénètre dans le canal inguinal, il prend la forme d'un sablier.

Il se sent un œdème lisse et dense, il peut être douloureux à la palpation. Lorsque hydrops devient grand, cela peut créer des difficultés dans uriner   et rapports . La douleur aiguë le patient peut éprouver des complications surviennent quand une hydrocèle sur le fond de maladies inflammatoires du scrotum. Plus variante rare de la maladie est hematocele , Entraînant des blessures graves, et représente une hémorragie dans la cavité d'une hydrocèle. Empyocele - piotsele   Il se produit comme une complication d'une inflammation de l'épididyme, orchite .

Diagnostic de l'hydrocèle

Difficultés dans le diagnostic de l'hydropisie des membranes testiculaires généralement ne se pose pas. À la palpation lors de l'examen initial, le médecin découvre un peu d'éducation douloureuse dense, tandis que l'œuf et ses appendices sont pas palpables. Avec diaphanoscope   scrotum est observée même contrôle radioscopique de toute éducation, mais seulement si il n'y a pas de complications dans la forme et hématocèle piotsele. Diagnostic de l'hydrocèle par échographie du scrotum peut établir avec précision le diagnostic, parce augmenté de la moitié du scrotum accumulation visible de fluide. Si l'hydrocèle acquis est une complication d'autres maladies, telles que tumeurs testiculaires , L'échographie peut établir avec précision les raisons de sa présence.

Traitement de l'hydrocèle

La principale méthode de traitement de l'hydropisie des membranes testiculaires est intervention chirurgicale . Si un enfant âgé de 1 an péritonéale processus vaginal ne se développe pas, l'opération est menée Ligature   ce processus. Si l'œdème est une conséquence d'une autre maladie, le traitement est effectué sous-jacent premier maladie.

Pour éliminer du fluide d'hydrocéphalie ponction prévue au cours de laquelle le liquide est retiré et introduit agent sclérosant . Cette opération est souvent accompagnée de complications telles que l'infection dans la cavité de l'hydrocèle ou des dommages à la coquille des oeufs, ce qui conduit à une hémorragie et accumulation de sang dans la cavité de hydropique.

Traitement hydrocèle effectuée méthodes radicales. Principalement utilisé 2 types d'interventions chirurgicales - Opération Winkelmann   et opération Bergman Réalisée sous anesthésie locale. Lorsque l'opération Bergman enlève une partie de la couche intérieure des oeufs en coquille et cousu se reposer. Fonctionnement Winkelmann est une dissection de l'une des feuilles sur la surface avant de l'œuf, renversant l'envers et agrafé derrière le testicule. Après réalisation de ces opérations, une accumulation de liquide se produit.

Les complications de l'hydrocèle

Les principales complications possibles de l'hydrocèle est le développement et piotsele hématocèle. Il convient de noter que hydropique des membranes testiculaires affecte négativement spermatogenèse Et peut conduire à infertilité .