Description de retard sur 30.05.2012

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 Isoniazide
 Médicaments contre la tuberculose . Le mécanisme d'action est orientée à l'inhibition du processus de synthèse acides mikolievyh Qui est un élément très important dans la structure de la paroi mycobactéries . Isoniazide action bactéricide. Haute efficacité observée lorsqu'il est exposé à bystrorazmnozhayuschiesya bactéries, y compris celles situées au niveau intracellulaire. L'isoniazide est réalisé sous la forme d'une solution, les comprimés.

Indications:

Isoniazide est prescrit pour la tuberculose. Le médicament est utilisé dans une thérapie combinée pour la prévention et le traitement de la tuberculose chez les adultes et les enfants, est efficace dans les lésions tuberculeuses sur tout site. Enfant isoniazide est nommé pour les mêmes raisons que les adultes.

Contre-indications:

Isoniazide ne concerne pas hépatite médicamenteuse , L'intolérance aux principales substances présentes dans la pathologie du système hépatique. Avec saisies , L'insuffisance rénale, l'alcoolisme, la grossesse, l'hypertension, l'angine de poitrine, hypothyroïdie   et décompensée CVD isoniazide utilisé avec prudence.

Effets secondaires:

Système nerveux:   irritabilité, maux de tête, de la fatigue, euphorie , Paresthésies, insomnie, la neuropathie périphérique , Engourdissement, dépression, changements d'humeur, la psychose, polynévrite . Les patients atteints de épilepsie   en prenant le médicament augmentation de la fréquence des crises possibles. Système cardio-vasculaire : Palpitations Hypertension artérielle, angine, cardiaques. Le tube digestif: hépatite toxique , Gastralgie, des vomissements, des nausées. Peut-être le développement des arthralgies, prurit, pyrexie, rash. Ménorragies Rarement marqués, gynécomastie , Une tendance à l'hémorragie, saignements.


Overdose:

Manifestée dysarthrie , Vertiges, hyperréflexie . désorientation , Léthargie, dysarthrie, acidose métabolique . polyneuropathie périphérique , Cétonurie, glucosurie, des convulsions, de l'hyperglycémie, des troubles du foie, du coma. Le traitement comprend l'administration de vitamines B, niacinamide, acide glutamique, de la physiothérapie, des massages.

Comment utiliser:

Isoniazide prendre sur 600-900mg par jour en trois doses fractionnées, après les repas. La dose quotidienne de l'enfant isoniazide - 5-15 mg / kg / jour. Le médicament est administré par voie intramusculaire à 5-15 mg / kg. La perfusion intraveineuse est effectuée pendant 30-60 secondes à 10 à 15 mg / kg en tant que solution à 10%, un traitement conçu pour injections 30-150. Après la perfusion intraveineuse est nécessaire repos au lit strict. Pour la prévention de la tuberculose isoniazide pris par voie orale à 5 mg / kg par voie intramusculaire dans deux ou 1 fois par jour à 300 mg. Dans les maladies cardio-pulmonaires graves, la grossesse, l'hypertension, l'athérosclérose totale, maladie coronarienne isoniazide est pas nommé à une dose de plus de 10 mg / kg.

Instructions spéciales:

Aux fins de ralentir le développement de la résistance aux médicaments est prescrit en association avec d'autres médicaments anti-tuberculose. Avant test d'usage pour déterminer le taux d'inactivation de l'isoniazide en raison de différences dans le taux métabolique. Dans le cas de l'enregistrement de l'inactivation rapide du médicament est prescrit à des doses plus élevées. Avec un risque élevé de développer une névrite périphérique (chez les patients souffrant d'alcoolisme, la grossesse, les patients atteints de diabète, d'insuffisance rénale chronique, des troubles de la nutrition) doit être administré à une dose de pyridoxine 10-25mg par jour. Il est important pendant le traitement antituberculeux pour éviter manger du poisson (bonite, sardine, thon), Cheshire et de fromage suisse, sinon il ya une violation du métabolisme. L'isoniazide est en mesure de provoquer une hyperglycémie et glycosurie secondaire . Le médicament ne modifie pas le résultat de tests enzymatiques pour le sucre, mais peut provoquer un faux résultat positif pour le test avec la restauration de cuivre. Pendant la période de traitement de la tuberculose peut augmenter la bilirubine, AST, ALT sans montrer certains symptômes. Dans le cas de l'enregistrement de signes d'hépatite toxique isoniazide renversées.

Interactions médicamenteuses:

Néphrotoxicité et l'hépatotoxicité est accru lorsque le corps de paracétamol. Isoniazide est capable d'induire système du cytochrome P450, conduisant à une augmentation du métabolisme de l'acétaminophène pour les substances les plus toxiques. Isoniazide accélère le métabolisme de l'alcool, augmente son hepatotoxity . Le médicament réduit le métabolisme de la théophylline, ce qui conduit à une augmentation de sa concentration. Un effet similaire est observé dans l'interaction avec alfentanilom . Disulfiram et cyclosérine peuvent augmenter la gravité d'un effet secondaire du médicament sur le système nerveux central. L'administration simultanée il ya une augmentation de l'hépatotoxicité rifampicine . Le risque de névrite périphérique réduit la nomination de pyridoxine. Isoniazide peut augmenter l'efficacité des benzodiazépines indandiona, la théophylline, karbamazepani raison de la baisse de leur activation métabolique du cytochrome P450. La concentration de médicament isoniazide kétoconazole réduit sang. Avec les médicaments d'admission simultanée à enflurane augmente considérablement le risque de formation de métabolite fluorure inorganique, qui a une forte effets néphrotoxiques.