Description de retard sur 07.06.2012

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 Kanamycine
 Antibiotique . La substance active appartient au groupe des aminosides. Le principe est basé sur les effets des dommages à la membrane cellulaire du micro-organisme, le blocage de la production de protéines, l'abus de courant du procédé de formation d'une matrice complexe et le transfert de l'ARN. La substance de base pénètre à l'intérieur des cellules de micro-organismes et se lie à une des protéines réceptrices spécifiques. Kanamycine effet sur la flore gram-négatives, bactéries Gram-positives, Proteus, staphylocoques, Neisseria, Shigella, esherihii coli klebsiely salmonelle. Des souches de ces micro-organismes ne réagissent pas à l'action de l'érythromycine, la tétracycline, le chloramphénicol, la streptomycine, de la pénicilline. Le médicament n'a pas d'effet sur les protozoaires, les levures, flore anaérobie, les virus, le streptocoque. Kanamycine est disponible sous forme de comprimés, sous la forme de films oculaires, solution, concentré, poudre.

Indications:

La kanamycine est prescrit pour une variété de maladies infectieuses. Lorsque empyème pleural, pneumonie, tuberculose Brûlures infectées, d'infections des voies biliaires, le système nerveux, respiratoires, abdominales, articulaires, osseuses, cystite, pyélite, la pyélonéphrite et d'autres lésions infectieuses du système urinaire, ainsi que dans le sepsis et après la chirurgie médicament est administré par voie parentérale. Sous forme de comprimés du médicament indiqué pour coma hépatique entérocolite , Les bactéries transportant dysenterie, dysenterie , Les infections intestinales, avant que les opérations sur les organes de l'appareil digestif. Eye film de kanamycine sont utilisés dans les lésions ulcéreuses de la cornée, avec blépharite , Conjonctivite bactérienne, kératite .


Contre-indications:

La kanamycine est pas applicable avec névrite 8 paires de nerfs crâniens, avec grossesse , Hypersensibles aux aminosides. Lorsque le botulisme, la maladie de Parkinson, la myasthénie grave, les nourrissons et la pathologie des personnes âgées, ainsi que rénale d'un antibiotique est prescrit avec prudence lors de l'évaluation de la mesure de l'importance de son application.

Effets secondaires:

Tractus digestif : Ballonnements, de la diarrhée, des selles huileuses, des selles mousseuses, diarrhée, syndrome de malabsorption, augmentation des enzymes hépatiques, nausées, vomissements. Organismes de sang: thrombocytopénie , Leucopénie, anémie, granulocytopénie.   Système nerveux: effets neurotoxiques   manifesté dans les saisies d'épilepsie, paresthésies, des picotements, des engourdissements, clonus , Il est faiblesse, somnolence, maux de tête, arrêt respiratoire due nrausheniya nevrno transmission de muscle.   Senses:   Kanamycine a des effets ototoxiques que manifeste la perte d'audition à la surdité, en promettant à ses oreilles sonner. Le médicament affecte le système vestibulaire, provoquant des vomissements, des nausées, des étourdissements, les mouvements de discoordination . Système urinaire:   néphrotoxicité, albuminurie, hématurie microscopique, tsilinduriya, soif , Augmentation de la fréquence des mictions. Peut-être le développement de   œdème de Quincke , Fièvre, démangeaisons, éruption cutanée. L'utilisation d'un film de l'œil évoque un sentiment d'un corps étranger dans l'œil pendant quelques minutes, peut provoquer des bouffées vasomotrices des paupières, de l'enflure et à la déchirure.

Overdose:

Les réactions toxiques manifestent comme la soif, perte d'appétit, ataxie , La perte, des vertiges, une perte d'appétit, des problèmes respiratoires, établissant dans les oreilles, acouphènes, nausées audience. Hémodialyse réalisée pour la levée du blocus de la transmission neuromusculaire, l'élimination de ses conséquences. Mais aussi des sels de calcium efficace anticholinestérasiques Appliquant dialyse péritonéale .

Comment utiliser:

Kanamycine administré par voie orale, par voie intramusculaire, intra-cavité, par voie intraveineuse .  Une seule dose par perfusion intraveineuse goutte à goutte est de 0, 5 g, dilué avec 200 ml de solution de dextrose à 5%, la vitesse d'administration de 60 à 80 gouttes par minute .  Lésions infectieuses étiologie non tuberculeuses antibiotique est administré en une dose unique de 0, 5 g, par jour, est d'au plus 2 g .  La durée de la thérapie antimicrobienne est de 5-7 jours .  Dans la tuberculose kanamycine injecté par voie intramusculaire 1 fois par jour pour un gramme, ou la dose est divisée en 2 doses à 0, 5 grammes .  Dans la période préopératoire dans le but de maladie intestinale adulte prescrire un antibiotique à 0, 75 g toutes les 5 heures, pas plus de 4 grammes par jour .  Encéphalopathie hépatique: 2-3 grammes à l'intérieur toutes les 6 heures .  Dans articulaire, pleural, lavages péritonéaux de cavité administrées 0, solution à 25% dans une quantité de 10-50 ml .  Pour effectuer une dialyse péritonéale kanamycine 1-2 grammes dissous dans 500 ml de liquide de dialyse .  Aérosol inhalation peut être effectuée avec une solution pour injections 2-4 fois par jour 250 mg .  Administré par voie intraperitoneale en deux, une solution à 5% de 500 mg .  Film Eye est retiré de la bouteille ou bidon avec des pincettes ophtalmiques stériles, les doigts, tiré paupière inférieure et posez le film dans l'espace entre le globe oculaire et de la paupière, puis le couvercle est abaissé, maintenir à l'arrêt de l'œil, l'état de repos pendant une minute pour humidifier l'œil du film et la transition ultérieure elle dans un état caoutchouteux doux .  Eye film utilisé jusqu'à deux fois par jour .

Instructions spéciales:

Le risque de néphrotoxicité est significativement augmentée chez les patients souffrant de graves système de médecine rénale. Au cours de la thérapie antimicrobienne nécessaire suivi de l'état de l'appareil vestibulaire, nerf auditif , Le fonctionnement du système rénal. Dans le cas de l'enregistrement des résultats insatisfaisants de tests audiométriques médicament annuler ou réduire sa posologie. Les aminosides peuvent pénétrer en petites quantités dans le lait maternel, mais la complication chez les nourrissons pas été enregistrée depuis une mauvaise absorption du médicament par le tube digestif. Les patients ayant des lésions inflammatoires, infectieuses des voies urinaires est nécessaire pendant le traitement à boire plus de liquides. Sur le développement de la résistance bactérienne peut indiquer un manque de dynamique positive, ce qui nécessite un changement de l'agent antibactérien. Perfusion Non recommandé kanamycine non dilué à l'esprit le risque de blocage neuromusculaire . À   coma hépatique   La kanamycine est utilisé pour la suppression à long terme de la flore intestinale bactérienne pour réduire la toxicité de l'ammoniac.

Interactions médicamenteuses:

Kanamycine augmente polymyxines effet myorelaxant les anesthésiques généraux , Médicaments curarisants, réduit l'efficacité de fonds antimiastenicheskih . C gentamicine , La streptomycine, l'héparine, la pénicilline, la viomycine, la nitrofurantoïne, l'érythromycine, l'amphotéricine B, la capréomycine, les céphalosporines médicament pharmaceutiquement compatible. Céphalosporines , La pénicilline et d'autres antibiotiques bêta-lactamines peuvent réduire l'efficacité des aminosides chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère. Vancomycine , Le cisplatine, la polymyxine, l'acide nalidixique augmente la probabilité de néphrotoxicité, l'ototoxicité . AINS, sulfamides, pénicillines, céphalosporines, les diurétiques, augmentation particulièrement furosémide neurotoxicité, néphrotoxicité en bloquant l'élimination des aminosides dans la compétition pour la sécrétion active dans les tubules nefronovyh, qui conduit finalement à des concentrations plus élevées dans le sérum sanguin. Lorsque l'administration par voie intrapéritonéale du risque d'antibiotique   apnée   Il augmente de façon significative, tandis que le corps est cyclopropane . Réception parentérale d'indométacine augmente la probabilité d'effets toxiques des aminosides en raison de la clairance inférieure et plus longue demi-vie. Arrêter de respirer, la toxicité rénale observée lorsque administré polymyxines, méthoxyflurane, analgésiques narcotiques .