Description de retard sur 06-06-2012

Antibiotique semi-synthétique . De faibles concentrations de médicament ont action bactéricide   la chlamydiose, Mycobacterium tuberculosis , Rickettsia, Legionella, Mycobacterium leprae. Des concentrations élevées de la substance active contre la flore gram-négatives. La rifampicine est un médicaments antituberculeux de la première rangée. La forte activité observée lorsqu'il est exposé à Staphylococcus, Clostridium, gonocoques, méningocoques . Le médicament affecte les bactéries extracellulaires et intracellulaires situés. Le mécanisme d'action est basé sur l'inhibition de l'ARN polymérase de micro-organismes. Croix-résistance à d'autres agents antibactériens pas enregistré. Lorsque la rifampicine monothérapie a connu un développement rapide de l'élevage des micro-organismes aux antibiotiques. La rifampine est disponible sous la forme de comprimés, de capsules, de lyophilisat.

Indications:

La rifampine est utilisé dans une thérapie de combinaison pour toutes les formes de la tuberculose, de la lèpre. À forme multibacillaire de la lèpre   un antibiotique est prescrit, en collaboration avec la dapsone. Le médicament est prescrit pour la brucellose, maladies infectieuses, méningite à méningocoque .

Contre-indications:

La rifampicine est pas utilisé pendant l'allaitement, la jaunisse, l'intolérance de la substance de base, les nourrissons, avec une insuffisance cardio-pulmonaire sévère, une maladie rénale, hépatite infectieuse . Lorsque la grossesse La rifampicine est utilisée pour des lectures «vie».

Effets secondaires:

Le tube digestif: entérocolite pseudomembraneuse , Vomissements, troubles de l'appétit, des nausées, élévation des enzymes hépatiques, hépatite, hyperbilirubinémie, la diarrhée, gastrite érosive . Système nerveux: désorientation , Vision trouble, maux de tête, ataxie. Appareil génito-urinaire: néphrite interstitielle, nefronekroz. Peut-être le développement de   hyperuricémie , La myasthénie, la leucopénie, les allergies, l'exacerbation de la goutte dysménorrhée , La porphyrie Infuktsii. Si l'utilisation irrégulière du médicament peut développer une maladie semblable à la grippe: myalgie , Frissons, fièvre, vertiges, maux de tête.

Overdose:

Confusion manifestée, syndrome convulsif , Un œdème pulmonaire. Il devrait être un lavage gastrique, une diurèse forcée, recevoir enterosorbents.

Comment utiliser:

La rifampicine est pris par voie orale, une injection intraveineuse .  Les comprimés sont pris une demi-heure avant les repas, sur un estomac vide .  Dans le traitement de la tuberculose rifampicine devraient être combinées avec d'autres médicaments anti-tuberculeux (éthambutol, pyrazinamide, isoniazide) .  Adultes nomment 450 mg par jour pour les enfants de 10-20 mg .  Le jour de pas plus de 600 mg .  La combinaison de la tuberculose avec le processus de lésion tuberculeuse VIH de la colonne vertébrale avec des symptômes neurologiques, la tuberculose disséminée, la méningite tuberculeuse: 2 mois rifampicine est utilisé avec le pyrazinamide, isoniazide, éthambutol, la streptomycine, les 7 prochains mois, combiné avec le antibiotique isoniazide .  Lors de la détection de mycobactéries dans les crachats, le patient de la tuberculose pulmonaire forme administré l'un des trois régimes thérapie antimicrobienne en utilisant en combinaison avec d'autres médicaments .  Types de lèpre multibacillaire (frontière, lépromateuse mixtes): 1 une fois par mois avec 600 mg de dapsone 1 par jour, 100 mg et la clofazimine (300 mg 1 fois par mois, 50 mg par jour) .  Pausibatsillyarnye types de lèpre (de la frontière tuberculoïde, simples tuberculoïdes): 1 une fois par mois avec 600 mg de dapsone 100 mg de thérapie quotidienne conçu pour une demi-année .  Brucellose Thérapie: 900 mg simples sur un estomac vide le matin, avec la doxycycline, le cours est conçu pour 45 jours .  Prévention de la méningite à méningocoques: 600 mg toutes les 12 heures, le taux pour 2 jours .

Instructions spéciales:

L'antibiothérapie peut conduire à la coloration de l'urine, le liquide lacrymal, les selles, la sueur, de la peau et de mucus dans la couleur rougeâtre. Peut-être colorants résistant à des lentilles de contact. La perfusion intraveineuse de rifampicine sont effectuées sous le contrôle de la pression artérielle. Les résultats de la thérapie à long terme dans la formation phlébite . Pour la prévention de la résistance aux médicaments est utilisé en combinaison avec d'autres antibiotiques, des agents antimicrobiens. Lors de l'enregistrement d'un syndrome pseudo-grippal (sans bronchospasme l'anémie hémolytique , Essoufflement, insuffisance rénale, le choc, la thrombocytopénie) chez les patients qui prennent des médicaments pour le régime intermittent, médecin devrait envisager de passer aux antibiotiques tous les jours. Dans ce cas, l'augmentation de la dose est lente, le titrage prend 3-4 jours. Il nécessite un suivi régulier de l'état du système rénal, l'application de glucocorticoïdes. La rifampicine est utilisé pendant la grossesse seulement pour des raisons de santé. De prescrire des antibiotiques dans les derniers jours de gestation grossesse peut causer des saignements dans le nouveau-né, ainsi que hémorragie post-partum   mère. Dans de tels cas, il a recommandé la nomination de vitamine C. Les femmes dans la période de l'antibiothérapie devrait protège contre la grossesse. Dans l'exercice de la prévention support de bacilles   méningocoque nécessite groupe de contrôle strict pour la détection précoce des symptômes de développement de la résistance aux médicaments antimicrobiens. Une thérapie à long écoulement nécessite un suivi régulier de l'état du foie, le sang périphérique. Le médicament affecte les niveaux de la vitamine B12 et le folate dans le sérum performance.

Interactions médicamenteuses:

La rifampicine réduit l'activité de préparations digitaliques, les médicaments hypoglycémiants oraux anticoagulants , Contraceptifs, antiarythmiques   (tocaïnide, pirmenol, disopyramide, mexilétine, quinidine), la phénytoïne, la dapsone, les corticoïdes, le kétoconazole, dloramfenikola, les hormones, les benzodiazépines, nortriptyline, hexobarbital, la cyclosporine, la cimétidine, epalaprila, la BCCI, les bêta-bloquants, l'azathioprine (rifampicine peut accélérer le métabolisme de causée par induction des enzymes hépatiques du système operedelennyh). Kétoconazole , Anticholinergiques, les opiacés, les antiacides à réduire la biodisponibilité du composant antibiotique. Dans le même temps prendre pyrazinamide ou isoniazide amélioré effets hépatotoxiques. PAS médicaments peuvent être administrés après 4 heures après l'administration de la rifampicine pour empêcher l'absorption.