Description de retard sur 09/03/2013

Le bêta-lactame antibiotique. Kompnenty active - cilastatine et imipénème . Le médicament a un large spectre d'action antimicrobienne. Tienam effet bactéricide sur Gram négatif flore, anaérobie, aérobie et Gram positif . Le mécanisme d'action est basé sur l'inhibition de la paroi cellulaire du micro-organisme à synthétiser. Un composant du médicament - se réfère à l'imipénème du groupe des carbapénèmes est thiénamycine dérivé.

La deuxième composante - cilastatine sodique   Il inhibe l'action d'une enzyme qui métabolise l'imipénème dans le rein en augmentant sa concentration dans le système urinaire inchangé. Cilastatin aucun effet sur la bêta-lactamase microorganisme ne possède pas sa propre activité antibactérienne. Tienam active contre streptocoques , Staphylocoques, entérocoques, Campylobacter, les entérobactéries, gardnerellas, Neisseria, Klebsiella, yersiny, Listeria, Mycobacterium. Le médicament affecte la flore, résistants aux pénicillines, céphalosporines, les aminosides. Un effet synergique est observé avec les aminosides contre Pseudomonas aeruginosa in vitro. Tienam produit sous forme de poudre pour la préparation de la solution administrée par voie intramusculaire, par voie intraveineuse.

Indications:

Usage de drogues Tienam recommande prescripteurs dans les maladies infectieuses de la peau, les voies respiratoires inférieures, des tissus mous, des articulations, des organes pelviens, avec septicémie , Les infections intra-abdominales, des infections nosocomiales, endocardite bactérienne Lorsque des infections mixtes, pour la prévention des processus inflammatoires dans la période postopératoire.

Contre-indications:

Antibiotique Tienam pas indiqué pendant la grossesse intolérance aux bêta-lactamines, les carbapénèmes, les enfants jusqu'à l'âge de trois mois, avec sévère système de médecine rénale. La solution a été préparée sur la base de lidocaïne, pour l'injection intramusculaire est contre-indiqué en cas d'intolérance aux anesthésiques locaux du groupe amide (développement de choc, cassé conduction intracardiaque ). Lorsque l'allaitement, les personnes âgées et la pathologie du système nerveux central Tienam utilisé avec prudence, après consultation préalable des spécialistes étroites.

Effets secondaires:

Appareil génito-urinaire:   rare dans le développement de l'insuffisance rénale aiguë, polyurie, anurii . oligurie . Système nerveux:   paresthésie, myoclonies, hallucinations, troubles mentaux, crises d'épilepsie, de la confusion. Le tube digestif:   développe rarement hépatite médicamenteuse, entérocolite pseudomembraneuse , Vomissements, des nausées et de la diarrhée syndrome. Système et des organes de sang hémostatique:   diminuer le taux d'hémoglobine, éosinophilie, enregistrant une réaction de Coombs positif, l'allongement temps de prothrombine , Basophilie, monocytose, thrombocytopénie, neutropénie, lymphocytose, agranulocytose, leucopénie. Les changements dans les paramètres de laboratoire:   PETIT PAIN augmenté, bilirubine , La créatinine, des enzymes hépatiques ALAT et ASAT, l'inscription d'un test de Coombs positif. Réaction allergique:   nécrolyse épidermique toxique, œdème de Quincke, érythème polymorphe exsudatif, urticaire, éruptions cutanées, fièvre, prurit, dermatite exfoliative, des réactions anaphylactiques. Peut-être le développement de la candidose, le changement de la perception du goût, des rougeurs de la peau, la douleur provoquée par la formation d'infiltration dans la zone de l'injection; thrombophlébite.

Comment utiliser:

Tienam administré par voie intraveineuse, par voie intramusculaire. Le montant journalier maximal de l'antibiotique est de 4000 mg (schéma de calcul 50 mg par 1 kg de poids corporel). Un ajustement de dose est effectuée sur la base du fonctionnement du système rénal, du poids du patient et la gravité de l'état. Prévention des complications post-opératoires: 1 000 mg par voie intraveineuse (par induction de l'anesthésie obligatoire), suivie par 3 heures administré de façon répétée. Tienam administré par voie intramusculaire à 500-750 mg 2 fois par jour (le nombre maximal d'antibiotique - 1500 mg).

Instructions spéciales:

Tienam pas utilisé pour traiter la méningite. Les médicaments peuvent provoquer une coloration rouge de l'urine. La solution pour injection intramusculaire est pas utilisé pour des perfusions intraveineuses (de vzaimonezamenyaemy). Avant l'introduction de l'antibiotique nécessaire antécédents médicaux pour identifier les preuves de réactions allergiques aux bêta-lactamines. Le risque de développer   entérocolite pseudomembraneuse augmenté de façon significative chez les patients souffrant de troubles des voies digestives (colite dans l'histoire). Pour la prévention   saisies   chez les individus prédisposés (histoire de lésion cérébrale) recevant des médicaments antiépileptiques continue tout au long du traitement. Acheter Tienam peut être une pharmacie sur présentation d'un formulaire de prescription médicale. Chez les personnes âgées devraient prendre en compte les changements de liées à l'âge dans le système rénal, et, si nécessaire, l'ajustement de la dose. Le prix du médicament Tienam varie en fonction du réseau de pharmacies.

Interactions médicamenteuses:

Tienam incompatible avec d'autres antibiotiques sel d'acide lactique . Peut-être le développement d'allergie croisée avec traitement simultané avec les céphalosporines et les pénicillines. En ce qui concerne d'autres bêta-lactamines (pénicillines, céphalosporines, monobactames) observés antagonisme . Les crises généralisées surviennent pendant le traitement par le ganciclovir. Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, peuvent augmenter l'antibiotique dans le sang et augmenter la demi-vie de l'imipénème.