Description de retard sur 02.04.2012

Agent antifongique . La principale composante est le fluconazole. Le médicament inhibe les enzymes fongiques qui dépendent du cytochrome P450. Le médicament est hautement spécifique. Elle est basée sur le blocage du processus de conversion en lanostérol ergostérol   des cellules fongiques; pour augmenter la perméabilité de la membrane cellulaire, ce qui perturbe sa réplication et la croissance. Diflazon presque pas des effets inhibiteurs sur le cytochrome P450 dans le corps humain, mais très inhibe sélectivement l'enzyme dans les champignons. Pour l'activité de antiadrogennaya inhabituelle fluconazole. Le médicament est efficace à mycoses opportunistes . Diflazon disponible en poudre, de capsules, de solution, sirop, comprimés.

Indications:

Diflazon prescrit pour les infections fongiques de la nature systémique: septicémie , La méningite, les infections de la peau et des poumons. Le médicament est prescrit pour les patients SIDA   pour la prophylaxie cryptococcose . Le médicament est efficace pour candidemia, une forme généralisée de la candidose: candidose disséminée   impliquant le système génito-urinaire, des yeux, des voies respiratoires, douleurs abdominales, l'endocardite. Fluconazole est indiqué pour la candidose muqueuse: candidurie, candidose broncho-pulmonaire, de l'œsophage, de la gorge, de la bouche, atrophique,   Candidose buccale . Le médicament est prescrit sous la forme de la candidose génitale: balanite, candidose vaginale   (, formes récurrentes aiguës). Diflazon prescrit pour les mycoses endémiques, l'histoplasmose, sporotrichose, coccidioïdomycose, l'onychomycose, les mycoses de la peau.

Contre-indications:

Diflazon pas prescrit pour l'alcoolisme, l'allaitement maternel, hypersensibles au fluconazole dans la pratique pédiatrique, lors de la réalisation d'une grossesse, des reins et de la pathologie du foie systèmes.

Effets secondaires:

Le tube digestif:   des irrégularités dans les troubles du système hépatique selles, perte d'appétit, ballonnements, hyperbilirubinémie , La jaunisse, la sclérotique ikterichnost, élévation des enzymes hépatiques, douleurs épigastriques. Organismes de sang: agranulocytose , Neutropénie, pétéchies, saignements. Peut-être le développement de la réponse allergique, nécrolyse épidermique toxique, réactions anaphylactiques, l'alopécie, des perturbations dans le système rénal, hypokaliémie, hypercholestérolémie .

Overdose:

Hypertriglycéridémie manifesté, comportement paranoïaque , Hallucinations, a augmenté la sévérité de ces effets secondaires. Elle exige une exploitation supplémentaire de diurèse forcée, un lavage gastrique. Merci de trois heures dialyse ne parvient pas à réduire la concentration de médicament dans la moitié.

Comment utiliser:

Diflazon administré par voie intraveineuse, est pris oralement .  Débit de perfusion ne dépasse pas 20 mg par minute .  Lorsque les infections invasives à Candida, candidose disséminée, candidemia, cryptococcoses dans le premier jour de l'exposition recevant 400 mg de fluconazole et ensuite nommer 200-400 mg une fois par jour .  La durée de la thérapie antifongique est déterminée par la réponse clinique et mycologique .  Malades du SIDA pour la prophylaxie de la méningite à Cryptococcus nomment 200 mg par jour .  Candidose oropharyngée exige la nomination de 50-100 mg flukonazaola 1 fois par jour, un cours de traitement 7-10 jours .  Les patients avec un traitement immunosuppresseur est effectuée pendant deux semaines .  Oral, candidose atrophique: dans les deux semaines de la prise quotidienne de 50 mg .  La candidose vaginale: à l'intérieur, une fois 150mg .  Lésions mycosiques pieds, la peau, plis inguinaux: une fois par semaine en prenant 150 mg, une fois par jour à 50 mg en 2-4 semaines .  Onychomycose: une fois tous les sept jours, 150 mg à un changement complet de la plaque de l'ongle .  Mycoses endémiques profondes: 200-400 mg par jour pendant deux ans .

Instructions spéciales:

Traitement antifongique est effectuée avant le comptoir d'enregistrement de la clinique, la rémission hématologique. L'arrêt du traitement peut déclencher prématurément une rechute. Autorisation de prescrire Diflazon en l'absence de résultats de la culture, mais si un réglage est nécessaire un traitement antifongique. Pendant la période de traitement nécessaire des fonctions de commande des foie, les reins, les indicateurs sanguins. Dans le cas de perturbations de la thérapie antifongique est arrêté. Effets hépatotoxiques   fluconazole réversible lieu après la fin du traitement. Les patients atteints de   immunosuppression   peuvent développer des éruptions cutanées, avec la progression du traitement des symptômes a cessé. Lorsque l'administration concomitante de anticoagulants coumariniques   contrôle indice de prothrombine .

Interactions médicamenteuses:

Diflazon augmente la concentration de la zidovudine, rifabutine , La cyclosporine, la phénytoïne, améliore l'efficacité des anticoagulants coumariniques. Le fluconazole est capable de prolonger la demi-vie théophylline , Augmentant le risque d'intoxication qui nécessite un ajustement posologique. L'utilisation simultanée des sulfonylurées (tolbutamide, chlorpropamide, glipizide, glyburide) exige un contrôle des niveaux de sucre dans le sang, et, si nécessaire, un ajustement des doses est nécessaire agents hypoglycémiants. Sous l'action de hydrochlorothiazide   fluconazole concentration augmente dans le plasma sanguin de 40%. Lors de la nomination du cisapride, terfénadine risque accru d'arythmie, paroxystique La tachycardie ventriculaire .