Description de retard sur 10/04/2014
- Nom latin: Concor AM
- Code ATC: C07EB
- Substance active: Bisoprolol et l'amlodipine (bisoprolol + amlodipine)
- Fabricant: EGIS PHARMACEUTICALS (Hongrie)
- Composition
- Forme du produit
- Action pharmacologique
- Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
- Indications
- Contre-
- Les effets secondaires
- Pour recevoir Concor AM
- Overdose
- Coopération
- Conditions de vente
- Les conditions de stockage
- Date d'expiration
- Précautions
- Analogues
- Bébés
- Pendant la grossesse (et lactation)
- Avis
- Prix, où acheter
Composition
- Un comprimé KONKOR AM 5 + 5 contient 5 mg amlodipine et 5 mg de fumarate de bisoprolol.
- Un comprimé KONKOR AM + 5 10 contient 10 mg d'amlodipine 5 mg fumarate de bisoprolol.
- Un comprimé KONKOR 10 heures + 5 contient 5 mg d'amlodipine et 10 mg de fumarate de bisoprolol.
- Un comprimé KONKOR AM + 10 10 contient 10 mg d'amlodipine et 10 mg de fumarate de bisoprolol.
Excipients: stéarate de magnésium, carboxyméthylamidon sodique, la cellulose microcristalline, la silice colloïdale.
Forme du produit
Le médicament est disponible en comprimés à proximité de couleur blanche, de forme oblongue, biconcave, avec une encoche sur un côté et l'inscription «MS» sur l'autre, inodore.
Dix comprimés dans un blister, trois d'entre eux dans l'emballage blister de papier.
Action pharmacologique
Le médicament a antihypertenseur action.
Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
Pharmacodynamique
Concor AM a exprimé antiangoreuse et antihypertenseur effectuer sous l'action de deux éléments: amlodipine et bisoprolol.
Amlodipine inhibe les canaux de calcium réduit le calcium transmembranaire myocytes de transit ion. Antihypertenseur effet est dû à l'effet relaxant sur les cellules musculaires des vaisseaux sanguins, provoquant une diminution de la résistance vasculaire.
Les causes de l'action anti-angineux ne sont pas entièrement compris, et peut-être associés aux effets énumérés ci-dessous:
- expansion des grandes artères et arterioles du coeur permet d'améliorer l'alimentation en oxygène de toutes les zones du myocarde;
- augmenté petites artères périphériques réduit la post-charge; depuis Amlodipine les causes tachycardie , La consommation en oxygène du myocarde diminue.
Bisoprolol
- Sélective
Les bêta-bloquants
Il ne provoque pas d'effet stabilisant de membrane. En règle générale, aucun effet sur la résistance des voies respiratoires et métaboliques impliquant des procédés
les récepteurs bêta-adrénergiques.
Bisoprolol
n'a pas une action importante inverse inotrope. Le plus grand effet se produit quatre heures après l'administration.
L'effet antihypertenseur maximal a lieu dans les deux semaines après le début du traitement. Bisoprolol diminue également le sympathico d'activité.
Pharmacokinetics
Amlodipine adsorbé rapidement après l'administration. La plus forte concentration dans le sang se produit après 7-12 heures. Nourriture ne modifie pas l'absorption de la substance. La biodisponibilité est d'environ 65 à 80%.
À 93-98% se lie aux protéines de sang. Soumis à des changements intensives dans le foie. 90% du matériau reçu est converti en un dérivé pharmacologiquement inactif pyridine . 10% est excrété par les reins dans la forme originale. La demi - 35-50 heures.
Bisoprolol est absorbé par l'intestin de 90%. Les plus fortes concentrations dans le sang se produit trois heures plus tard. Recevoir aliments ne modifient pas la biodisponibilité.
Protéines de liaison du sang était de 30%. Tous les metabolites solubles dans l'eau et excrétés par les reins. La demi-vie de bisoprolol est 11-13 heures.
Indications
Hypertension : Mono-composant médicaments de thérapie de remplacement bisoprolol et amlodipine à des doses similaires.
Contre-
Contre-indications de recevoir amlodipine :
- les 28 premiers jours l'infarctus du myocarde ;
- angor instable (Non compris Angor de Prinzmetal );
- exprimé sténose aortique .
Contre-indications de recevoir bisoprolol :
- insuffisance cardiaque décompensée Nécessitant un traitement inotrope;
- bradycardie ;
- bloc sino;
- lourd l'asthme bronchique ou BPCO;
- Un bloc auriculo- 2-3 degrés ;
- phéochromocytome (sans alpha-bloquants );
- troubles de la circulation artérielle périphérique ;
- acidose métabolique.
Contre-indications à la combinaison recevoir Amlodipine / Bisoprolol :
- hypotension ;
- un âge inférieur à 18 ans;
- choc cardiogénique ;
- hypersensibilité signifie que les composants.
Méfiez-vous de: hépatique ou insuffisance rénale , Bien sûr chronique Insuffisance cardiaque , Sévère Diabète . hyperthyroïdie . Angor de Prinzmetal, le psoriasis, l'AV-blocus premier degré, l'anesthésie générale, hypotension, aortique ou sténose mitrale.
Les effets secondaires
Les effets indésirables amlodipine .
- De les sens: perte de . Sonitus .
- A partir du système hématopoïétique: thrombocytopénie, leucopénie.
- Sur la partie du métabolisme: hyperglycémie.
- Du système nerveux: neuropathie périphérique, hypoesthésie, somnolence . paresthésies, tremblements, maux de tête, l'hypertension musculaire, l'insomnie, vertiges, dépression . des changements d'humeur .
- A partir du système digestif: douleurs abdominales . nausée . dyspepsie . sécheresse des muqueuses de la bouche . gastrite . pancréatite .
- A partir du système de tepatobiliarnoy: l'hépatite, hyperbilirubinémie.
- A partir du système circulatoire: palpitations . décompression . l'infarctus du myocarde . arythmie . vascularite.
- Avec le système génito-urinaire: pollakiurie, nycturie.
- De l'appareil locomoteur: myalgie, enflure des chevilles . arthralgie, des convulsions muscle .
- Peau: augmentation de la transpiration, Syndrome de Stevens-Johnson, l'alopécie, démangeaison . éruption . dermatite exfoliative.
- De le système respiratoire: rhinite . toux . essoufflement .
- Réactions allergiques: œdème de Quincke . urticaire .
- Troubles généraux: gonflement . fatigabilité . asthénie . stethalgia .
- Les données de laboratoire: changement de poids et des enzymes hépatiques .
Les effets indésirables bisoprolol .
- De les sens: conjonctivite . la perte auditive .
- Sur la partie du métabolisme: augmentation de la teneur triglycérides.
- Du système nerveux: insomnie . vertiges . dépression . mal de tête . évanouissement .
- A partir du système circulatoire: bradycardie, réduction marquée de la pression violation de la conduction AV, hypotension orthostatique.
- A partir du système digestif: vomissements, nausée . diarrhée . la constipation, de l'hépatite.
- De le système respiratoire: bronchospasme chez les patients atteints l'asthme.
- Peau: réaction hypersensibilité . alopécie .
- De l'appareil locomoteur: convulsions muscle faiblesse musculaire .
- Les résultats de laboratoire: des niveaux élevés transaminases hépatiques.
Pour recevoir Concor AM
Des instructions pour recevoir 5/5 mg Concor AM et des instructions sur la façon de recevoir d'autres formes d'agents de démoulage sont identiques et ont indiqué que le médicament est pris de préférence le matin, sans mâcher.
La dose quotidienne suggérée - un comprimé par jour. Titration fournit médecin individuellement pour chaque patient après l'utilisation de produits contenant des ingrédients monocomposants qui sont disponibles dans le cadre de Concor AM.
Le traitement médicamenteux est habituellement effectuée pendant une longue période. Les personnes âgées sont généralement prescrits moyens de dose. Avec des doses croissantes prudence est requise. Traitement ne doit pas être interrompu brutalement car cela peut entraîner une détérioration temporaire (en particulier ceux qui maladie coronarienne ).
Overdose
Overdose amlodipine manifesté une forte diminution de la pression tachycardie et périphérique sévère vasodilatation.
Traitement: Réception Charbon actif , Lavage gastrique, suivi du cœur et des poumons, diurèse et le volume de sang; l'entretien du système cardio-vasculaire. Traitement symptomatique intensif. Application et vasoconstricteur gluconate de calcium.
Overdose bisoprolol montré Bloc auriculo-ventriculaire, réduction de la pression, exprimé bradycardie, bronchospasme, insuffisance coronarienne aiguë et hypoglycémie.
Traitement: un traitement symptomatique.
Coopération
Amlodipine
Amlodipine améliore les effets d'autres agents antihypertenseurs.
Bisoprolol
Introduction vérapamil décideurs les bêta-bloquants, cause AV-blocus et plus hypotension.
Mécanisme central antihypertenseurs d'action ( clonidine, moxonidine, méthyldopa, rilmenidine ) Lorsqu'il est utilisé avec bisoprolol conduire à un ralentissement de la fréquence cardiaque, diminution du débit cardiaque et de la vasodilatation.
La nifédipine lorsqu'il est utilisé avec bisoprolol augmentation du risque de hypotension .
Les agents anti-arythmiques de la première classe lorsqu'il est utilisé avec bisoprolol abaisser la conduction AV et la capacité du myocarde se contracter.
Parasympathomimétiques lorsqu'il est utilisé avec bisoprolol renforcer la violation de la conduction AV et augmente la possibilité de bradycardie.
AINS réduire l'effet hypotenseur bisoprolol.
Conditions de vente
Le médicament est disponible sur ordonnance.
Les conditions de stockage
Gardez loin des enfants. Stocker dans un endroit sec et sombre.
Date d'expiration
Trois ans.
Précautions
Pendant le traitement, il est recommandé de faire preuve de prudence lors de la conduite d'une voiture.
Analogues
L'analogue de la drogue est Alotendin .
Bébés
L'outil est pas recommandé pour une utilisation dans les personnes âgées de moins de 18 ans, de sorte que les données sur l'efficacité et la sécurité disponibles.
Pendant la grossesse (et lactation)
Si absolument nécessaire sont autorisés à utiliser le médicament pendant la grossesse ou l'allaitement.
Avis pour Concor AM
Comme patients et les médecins, Concor AM Commentaires sur le 5 + 5, et d'autres dosage positif, les rapports d'effets secondaires est faible.
Prix Concor AM où acheter
En Russie, le prix de Concor 5 + 5 mg de 300-357 roubles, et le prix de Concor AM 10 ± 10 mg - 475-660 roubles.