Le 22 mai 2011

Les violations les plus fréquentes du système cardiovasculaire considérés Arythmie . Elles sont dues à de nombreux autres troubles dans le corps. Défaillances dans le rythme cardiaque, et ceci est ce qu'on appelle la fibrillation est souvent observé chez les individus en bonne santé, alors qu'ils sont pratiquement imperceptible, mais, néanmoins, conduire à des complications.

Causes des arythmies

Causes des arythmies sont très diverses, mais tous peuvent être divisés en deux groupes principaux: les troubles du système de conduction du cœur et les maladies primaires qui contribuent à des arythmies. Par conséquent, nous nous pencherons sur les causes d'arythmies dans le contexte de ces ensembles de facteurs.

Les perturbations de système de conduction cardiaque.   Un rythme cardiaque normal assure une bonne circulation sanguine dans le corps, permettant ainsi fonctionner correctement tous les organes et systèmes. Ce taux permet au système de conduction du coeur, qui est formée à partir d'un réseau d'unités spécialisées. Chaque unité est constituée d'un groupe de cellules hautement spécialisées qui génèrent des impulsions électriques et conduisent à certaines des poutres et des fibres. Ce sont ces impulsions provoquent les muscles des oreillettes se contractent, en précisant la fréquence, la synchronicité et la régularité souhaitée de leur travail.

Le système de conduction de nœud de tête du cœur est situé dans la partie supérieure de l'oreillette droite. Il est appelé le nœud sinusal ou Clés noeud-flick . Il surveille le rythme cardiaque, selon l'activité de la personne, l'heure du jour, il excitation nerveuse. Impulsions originaires du nœud sinusal passent à travers la contraction auriculaire provoquant leur nœud auriculo-ventriculaire. Ce noeud est appelé nœud auriculo-ventriculaire   et est situé à la frontière de la oreillettes et les ventricules. Il a également, si nécessaire, peut générer des impulsions, mais pendant le fonctionnement normal du système de conduction du nœud ralentit impulsions est réduit atrium, dépassant le sang dans les ventricules. Et puis les transmet par tissus conducteurs, appelés bloc de branche   à côté des ventricules, les obligeant à réduire. Faisceau de His divise en deux branches constitués de fibres de Purkinje chaque menant à son ventricule, fournissant la synchronisation de leur fonctionnement. Après la contraction du coeur est au repos, puis le cycle se répète.

Le rythme de l'ordre de 60-80 battements par minute est appelé un rythme sinusal   et cela est le fonctionnement normal du coeur et le système de conduction. Toute autre rythme différent du nombre normal de coups sont appelés - arythmie. Cela peut se produire en violation des impulsions dans l'un des noeuds ou des troubles de conduction dans une section. L'insuffisance cardiaque est observée dans 17% des arythmies, mais le plus souvent la fonction de protection du système de conduction cardiaque et de la demande d'un autre noeud.

Maladies promouvoir des arythmies.   La plupart des arythmies sont provoquées par des perturbations dans le corps humain ou d'une maladie provoquant des violations. Augmentation des niveaux d'adrénaline dans le sang, une hormone du pancréas ou la baisse des niveaux de sucre dans le sang peut contribuer à des troubles du rythme cardiaque. Violations du métabolisme de l'eau et de sel, dont les changements dans les niveaux de potassium, de sodium, de calcium et de magnésium, équilibre acide-base lors de la modification des niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang sanguins et provoquer la maladie.

Arythmies se produisent dans les maladies du système cardio-vasculaire - l'athérosclérose, insuffisance cardiaque, des anomalies cardiaques. La contribution à des arythmies cardiaques que la fabrication et le mode de vie. Arythmie devient une conséquence de l'abus d'intoxication alcool, le tabagisme, la consommation de drogues et les médicaments souvent vide de sens. Le dernier facteur est souvent observée chez les personnes automédication et l'auto-diagnostic plus de maladies.

Variétés et les symptômes de l'arythmie

Aujourd'hui, la médecine distingue entre plusieurs dizaines de arythmie, ils sont accompagnés par des symptômes presque identiques. Mais presque toujours symptômes de l'arythmie est le ralentissement ou l'accélération du rythme cardiaque, leur irrégularité. Il existe plusieurs groupes d'arythmie selon l'une des troubles du cœur. Il constitue une violation de l'automatisme, les troubles de l'excitabilité, la conduction, et un groupe mixte.

Arythmies peuvent être de deux types de ralentissement - bradycardie Et plus fréquent - tachycardie . Dans le premier cas il ya des symptômes de l'arythmie comme une faiblesse, vertiges . essoufflement , Assombrissement des yeux, de la fatigue, état proche de l'inconscience, ou une brève perte de conscience. Si la tachycardie est ressenti des palpitations cardiaques, l'essoufflement, la faiblesse, la fatigue. Certains types de tachycardies conduisent à la mort clinique, vous devez donc être très prudent avec la manifestation des symptômes.

Tachycardie sinusale   - Augmentation du taux de 90do 150-180 battements par minute du cœur. En raison de l'accélération de l'augmentation de l'automaticité du noeud sinusal à laquelle se produisent des impulsions avec une plus grande fréquence. Chez les personnes en bonne santé, ce qui est souvent associée à l'activité physique, le stress émotionnel, certains médicaments, la caféine, l'alcool, la nicotine. Il normal est considéré comme une accélération temporaire de l'anémie, la fièvre, l'hypotension et d'autres maladies. Dans le cas d'une augmentation persistante de la fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute, indépendamment de l'état d'éveil et de repos pour les trois mois qu'il a considéré comme une maladie. Au diagnostic ECG seulement observé une augmentation du rythme, et aucune autre anomalie.

Le plus souvent, la maladie survient chez les jeunes femmes. On pense que la maladie contribue à améliorer la tonalité du système nerveux sympathique. Traitement de l'arythmie dans ce cas principalement destiné à éliminer la cause de tachycardie. Si elle est associée à Le cœur de soldat Sédatifs nommés, les bêta-bloquants. Dans le cas de l'insuffisance cardiaque, des glycosides cardiaques utilisés.

Bradycardie sinusale   - Ralentissement du rythme cardiaque inférieure à 60 battements par minute. De par sa nature, ce ralentissement est pas une pathologie, on retrouve souvent chez les personnes saines, particulièrement bien formé physiquement. Mais si ces symptômes se produisent arythmie que des étourdissements, de l'essoufflement, des pannes, la perte de conscience qu'elle considérait comme une maladie.

La survenue d'une bradycardie peut être due à l'infarctus du myocarde , La pression intracrânienne accrue, hypothyroïdie , Les maladies virales. La raison principale est considérée comme étant la lésion primaire du noeud sinusal en raison d'une augmentation du tonus du système nerveux parasympathique. Traitement des arythmies dans ce cas est réalisée avec des médicaments, rendez- atropine , Izoprotenola et passer stimulation. En l'absence de manifestations cliniques de ne nécessitent pas de traitement du rythme cardiaque ralentit.

Arythmie sinusale   - La fréquence cardiaque au cours de laquelle une alternance de périodes augmentation de la fréquence et de la décélération. Arythmie respiratoire plus commun dans lequel la fréquence est augmentée diminutions inspiratoires et expiratoires. La maladie est provoquée par l'apparition de l'impulsion irrégulière qui est associé aux fluctuations de tonus vagal, ainsi que des changements dans le sang remplissant le coeur avec la respiration. Souvent, il se produit comme une maladie concomitante dans la dystonie neurocirculatoire, et de diverses maladies infectieuses.

Au diagnostic ECG enregistré que le raccourcissement et l'allongement périodique d'intervalles RR, dont la fréquence est associée à des phases de respiration. Tous les autres indicateurs sont normaux depuis le passage de l'impulsion dans le système de fil est pas cassée.

Maladie du sinus est causée par un affaiblissement ou la suppression du nœud sinusal. Elle peut être due à la zone ischémique du noeud, cardiosclérose, myocardite, cardiomyopathie, dommage myocardique infiltrant. Dans certains cas, le syndrome peut être un élément inné du système de conduction.

En cas de résiliation du nœud sinusal est activée la fonction protectrice du système de conduction, et délivre des impulsions du nœud auriculo-ventriculaire. Dans ce travail, le système de conduction du rythme cardiaque ralentit, mais le nœud sinusal devient inopérant est très rare, généralement, il travaille avec de longs intervalles. Lors de l'activation, le nœud maître, le noeud AV ne cesse de nourrir des impulsions et il ya une accélération significative du rythme du cœur. Un trait caractéristique de la maladie est naufrage court terme du cœur que de nombreux patients ne sont pas accompagnés par des sensations désagréables, bloc de sinus, qui a les mêmes caractéristiques, est une forme de ce syndrome. Dans ce travail du cœur peut montrer des signes d'un apport sanguin insuffisant au cerveau, l'insuffisance cardiaque.

Lorsque la maladie est souvent associée à une bradycardie sinusale paroxysmes tahisistolicheskoy et ectopiques arythmies . Il peut se manifester arythmie vacillante Lorsque le nœud auriculo-ventriculaire. Dans certains cas, les patients ne nécessitent pas de traitement. La stimulation est effectuée uniquement lorsque les signes de troubles sanguins jouent un rôle important pour la durée de vie des organes. Les patients contre-médicaments utilisés pour une tachycardie et une bradycardie, étant donné que des changements fréquents de rythme, ils peuvent améliorer les composantes du syndrome. Le principal traitement est dirigé à éliminer les causes de la maladie.

Violations de l'excitabilité.   L'un des types les plus communs de l'arythmie est arythmie . Il est prématuré de la contraction cardiaque quand une impulsion est le nœud sinusal. Arythmie, ou des contractions prématurées peuvent se produire à la fois chez les patients et chez les personnes saines. La norme est la survenance d'ventriculaire ESV 200 et 200 par jour. Le plus souvent, elle se produit en situation de stress, surmenage , La caféine, l'alcool et le tabac. En fait, ces réductions sont parfaitement sûrs. Cependant, les patients présentant des lésions organiques du cœur, ils peuvent conduire à des complications.

Beats peuvent être considérés comme un syndrome dans focaux, formes douces de myocardite. Distinguer Auriculaire . auriculo-ventriculaire . ventriculaire   battements, en fonction de l'impulsion provoque une réduction. Sources impulsion peut être de plusieurs ou de l'un de politopnye monotopnye si distingué et l'arythmie. Comme la fréquence de part individuelle de 5 battements par minute, multiples - plus de 5 par minute, deux et en groupe. Traitement des arythmies avec lésions organiques du cœur ne passent pas antiarythmiques, comme après la cessation de leurs déclarations de syndrome d'admission. Cela représente une augmentation de la mortalité est presque trois fois. Les bêta-bloquants dans le traitement provoquent aussi des complications mortelles, et ne pas apporter aucun résultat. Le traitement doit viser à éliminer la maladie a provoqué une arythmie.

Tachycardie paroxystique   - Une attaque brutale de palpitations avec un taux de 130 à 200 battements par minute de fréquence. Les attaques peuvent durer de quelques secondes à plusieurs jours. Il est une maladie due à l'apparition de foyer d'excitation, qui peut être l'un des départements du système de conduction, ses cellules génèrent des impulsions avec une fréquence élevée.

Distinguer auriculaire   et ventriculaire   la tachycardie paroxystique, en fonction de la localisation de l'objet de génération d'impulsions. Tachycardie auriculaire paroxystique transitoire est causée par la privation d'oxygène du cœur, des troubles endocriniens, la quantité d'électrolytes dans le sang. La source de l'impulsion devient le nœud auriculo-ventriculaire. Les symptômes de troubles du rythme dans cette affaire sont les palpitations fréquentes, gêne thoracique, qui peuvent devenir à court de souffle et de la douleur dans le cœur. Dans certains cas, une attaque peut être provoqué par une perturbation du système nerveux autonome. Il en résulte une augmentation de la pression artérielle, de la fièvre, une sensation d'essoufflement, une boule dans la gorge, et excessive mictions fréquentes   après l'attaque. Sur un ECG normal, de telles attaques sont pratiquement invisibles, en raison de sa courte durée.

Tachycardie paroxystique ventriculaire est causée par des formes aiguës et chroniques de la maladie coronarienne, un peu moins de cardiomyopathie, maladie valvulaire cardiaque, maladie inflammatoire du muscle cardiaque. 2% des patients se pose d'un surdosage ou une utilisation prolongée de glycosides cardiaques. Les impulsions se produisent dans les ventricules et le septum interventriculaire. La maladie peut être dangereux, que va en fibrillation ventriculaire. Cela réduit le muscle ventriculaire est pas tout, mais seulement les fibres individuelles à un rythme chaotique. Avec ce rythme du cœur est incapable de remplir sa fonction, car il n'y a pas de phases de la systole et la diastole.

Traitement de la tachycardie paroxystique ventriculaire forme menée drogues lipokainom . Lui Nommé par voie intramusculaire et par voie intraveineuse, dans le cas où l'effet est pas atteint, il est remplacé novokainamid ohm . ritmilenom . kordaron . Si l'attaque était la première fois un patient est sélectionné arythmiques sous la supervision de la surveillance Holter. Quand la forme auriculaire du traitement dépend de la maladie causant l'arythmie.

Troubles de la conduction. L'augmentation de la conductivité d'impulsions appelé Wolff-Parkinson-White Ou syndrome GTF. Elle est caractérisée par une tachycardie soudaine due à la présence dans les muscles des voies accessoires de coeur. Le syndrome le plus courant est une malformation cardiaque congénitale. Lorsque les crises chez les patients abaisse la pression artérielle, il ya des étourdissements, une faiblesse, perte de conscience possible.

Le traitement du syndrome GTF est effectuée par la chirurgie endovasculaire rayons X . Au moyen d'un équipement spécial voies supplémentaires détruits, conduisant à un rétablissement complet du patient. Hospitalisation après cette intervention relativement court terme seulement 3 jours. Mais le traitement dépend de la qualité de l'équipement et le personnel professionnel de ces institutions un peu.

Bloc sino-auriculaire   - Violation de l'impulsion du nœud sinusal aux oreillettes, qui se produit lorsque la pause cardiaque. La maladie est rare, elle se produit en raison d'hypertonie vagale ou la défaite zone auriculaire sinuauricular. Il peut être observée chez les patients avec des changements biologiques dans le myocarde auriculaire, mais trouve parfois chez les personnes saines. Il existe trois degrés de la maladie. Le premier degré est le ralentissement de la dynamique de la transition entre le nœud et les oreillettes, le second - le blocage de certaines impulsions, et au troisième degré pouls plein de blocage.

Raisons sinuauricular blocus peuvent être des maladies telles que l'athérosclérose, artère coronaire droite, changements inflammatoires et sclérosées dans l'oreillette droite, la myocardite. Si ces écarts peuvent se produire causes immédiates du blocus, lorsque l'impulsion est pas généré dans le nœud sinusal, ou un manque de force de la dépolarisation des oreillettes, l'impulsion est bloquée.

Les symptômes d'arythmies se produisent lorsque le blocus du second degré est un sentiment de rupture du cœur, sensation d'essoufflement, faiblesse, étourdissements. Lorsque le bloc du troisième degré ou quand il ya plusieurs taux de dépôt consécutive, il ya un taux de remplacement.

Sinuauricular blocus est l'une des formes les plus dangereuses de sinus. Elle peut conduire à une ischémie du cerveau Morgan syndrome-Eden-Stokes . Si il ya des injections d'atropine par voie sous cutanée kordiamina bradycardie persistants, éphédrine , Izadrina, novodrina, hormones stéroïdes.

Bloc intra-auriculaire   - Violation de l'impulsion sur l'atrium, se produit pour les mêmes raisons que sinuauricular. Aussi, il ya trois degrés: la première est caractérisée par un ralentissement de la seconde - découlant périodiquement bloquant conduction de l'influx de l'oreillette gauche, et le troisième est différent impulsion auriculaire complètement bloqué et la dissociation.

Bloc auriculo-ventriculaire   - Les perturbations nœud auriculo-ventriculaire de conduction, dans lequel l'impulsion retardée à partir des oreillettes aux ventricules. Il existe trois degrés du blocus, et la section du second degré dans les deux sous-types. Séparément considéré bloc AV artificielle. Au premier degré le passage de l'impulsion ralentit, ainsi que d'autres blocages du premier degré. Au second degré est de ralentir l'élan d'un blocage partiel, qui se caractérise par la fréquence cardiaque de perte. Blocus AV de type I Mobittsa observée dans les athlètes, lors de la réception des glycosides cardiaques, bloquants, les inhibiteurs calciques, la clonidine, la propafénone, avec rhumatisme À la myocardite. Type de bloc AV II Mobittsa observé sur le fond de maladie cardiaque organique. Les symptômes de l'arythmie caractérise par des poussées d'équations Morgan Adams-Stokes, et les mêmes symptômes que la bradycardie sinusale. Au troisième niveau, il ya un bloc complet d'impulsions dans lequel les oreillettes et les ventricules indépendamment.

Le seul traitement lors de la chirurgie bloc auriculo-ventriculaire arythmie.

 

 

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