3 août 2011

Hypertension   - Une augmentation régulière systématique de la pression artérielle (systolique de la pression artérielle au-dessus de 139 mmHg et / ou tension artérielle diastolique de 89 mmHg plus). L'hypertension est la maladie la plus commune du système cardio-vasculaire. Augmentation de la pression sanguine dans les vaisseaux est le résultat du rétrécissement des artères plus petites branches et appelée artérioles .

Il est connu que la quantité totale de sang dans le corps humain est d'environ 6-8% de la masse totale du corps est ainsi possible de calculer le volume de sang dans le corps de chaque individu. Tous le sang se déplace les vaisseaux du système circulatoire Ce qui est le coeur du flux sanguin de l'artère principale. Le cœur se contracte et se déplace sang dans les vaisseaux, le sang pousse contre les parois des vaisseaux avec une certaine force. Cette force est appelée tension artérielle . En d'autres termes, la pression artérielle, contribue à la circulation de sang dans les vaisseaux.

La pression artérielle est considérée comme: La pression artérielle systolique   (SAD), qui est aussi appelé le "top" la pression artérielle. La pression systolique indique la pression dans les artères de la contraction du muscle cardiaque produite lors partie d'éjection du sang dans l'artère; la pression artérielle diastolique   (DBP), aussi appelée pression "inférieur". Il montre la pression lors de la relaxation du cœur, au moment où elle a lieu avant la prochaine réduction du taux d'occupation. Les deux figures sont mesurés en millimètres de mercure (mm de Hg. Art.).

Certaines personnes, pour diverses raisons, il ya un rétrécissement des artérioles, d'abord parce que d'un vasospasme. Puis ils ont rétréci lumière reste constante, ce qui contribue à l'épaississement des parois des vaisseaux sanguins. Pour surmonter ces restrictions, qui sont un obstacle à la libre circulation du sang, un travail plus intensif du cœur et une grande libération de sang dans la circulation sanguine. Développe la maladie hypertonique .

Environ un sur dix hypertensive augmentation de la pression artérielle provoque des dommages à un organe. Dans de tels cas, on peut parler de l'hypertension symptomatique ou secondaire. Environ 90% des patients souffrant d'hypertension souffrent essentiel   ou hypertension primaire .

Le point de départ à partir duquel nous pouvons parler de l'hypertension artérielle, en règle générale, est au moins trois fois, un médecin agréé, le niveau de 139/89 mm Hg, à condition que le patient ne prend pas médicaments pour réduire la pression .

Une légère augmentation, parfois persistante de la pression artérielle ne signifie pas la présence de la maladie. Si, donc, avoir aucun des facteurs de risque et aucun signe des dommages aux organes A ce stade de l'hypertension sont potentiellement amovible. Mais, néanmoins, une augmentation de la pression artérielle, il est impératif de consulter un médecin, quand il peut déterminer l'étendue de la maladie et traiter l'hypertension.

Crise hypertensive

L'augmentation soudaine et importante de la pression artérielle, suivie d'une forte détérioration de la circulation sanguine coronarienne, cérébrale et rénale, appelé crise hypertensive . Il est dangereux que augmente considérablement le risque d'événements cardiovasculaires graves, tels que: l'infarctus du myocarde . insulte . hémorragie méningée, œdème pulmonaire, mur de séparation de l'aorte, insuffisance rénale aiguë .

Il crise hypertensive Le plus souvent, après la cessation de médicament sans approbation de votre médecin, en raison de l'influence des facteurs météorologiques, le stress émotionnel négatif, la consommation de sel en excès systématique, un traitement inadéquat, excès alcooliques.

Crise hypertensive caractérisée par l'excitation du patient, l'anxiété, la peur, tachycardie, sensation d'essoufflement. Le patient a été sueur froide, tremblement de la main , Rougeur du visage, parfois importantes, "chair de poule" sentiment d'effroi intérieure, engourdissement des lèvres et de la langue, de la parole, faiblesse dans les membres.

Violation de l'approvisionnement en sang au cerveau se manifeste principalement vertiges , Des nausées ou même des vomissements fois. Souvent, il ya des signes d'insuffisance cardiaque: suffocation . essoufflement , Instable angine Exprimé en douleur rétrosternale, ou d'autres complications vasculaires.

Crises hypertensives peuvent se développer à tout stade de la maladie de l'hypertension. Si les crises se répètent, cela peut indiquer le mauvais traitement.

Crises hypertensives peuvent être 3 espèces :

1. Crise neurovégétative Il caractérisée par une pression accrue, de préférence systolique. Le patient se sent l'excitation, l'air effrayé, inquiet. Une légère augmentation de la température du corps est observé tachycardie .

2. Crise hypertensive oedémateux   Elle survient le plus souvent chez les femmes, généralement après les aliments salés ou de boire une grande quantité de liquide. Il augmente à la fois systolique et la pression artérielle diastolique. Les patients endormis, légèrement inhibés gonflement perceptible visuellement du visage et des mains.

3. Spastique crise hypertensive   - Un des plus lourds, se produit habituellement dans l'hypertension maligne. Il est une lourde défaite du cerveau, encéphalopathie , Rejoint par le gonflement du cerveau, peut-être une hémorragie cérébrale.

En règle générale, une crise hypertensive est causé par des troubles du rythme et de l'intensité de l'irrigation sanguine du cerveau et de ses membranes. Par conséquent, quand une crise hypertonique, la pression ne monte pas beaucoup.

Pour éviter des crises hypertensives, nous devons nous rappeler que le traitement de l'hypertension nécessite un traitement d'entretien continu et l'arrêt des médicaments sans l'autorisation d'un médecin est inacceptable et dangereux.

L'hypertension artérielle maligne

Le syndrome est caractérisé par des nombres très élevés de la pression artérielle, une faible immunité ou de la sensibilité à la thérapie, à progression rapide des changements dans les organes organiques, appelée hypertension maligne .

Il hypertension maligne est rare, moins de 1% des patients, et plus souvent chez les hommes âgés de 40-50 ans.

Syndrome de Prévisions défavorable, il n'y a pas de traitement efficace pour 80% des patients souffrant de ce syndrome meurent dans l'année insuffisance cardiaque et / ou rénale chronique, exfoliant anévrisme de l'aorte   ou AVC hémorragique .

Traitement en temps opportun dans les conditions modernes plusieurs fois réduit la maladie mortelle et plus de la moitié des patients survivent pendant 5 ans ou plus.

En Russie, environ 40% des adultes souffrent de niveaux de haute pression sanguine. Danger que dans le même temps beaucoup d'entre eux ne sont même pas au courant de la présence de cette maladie grave, et donc ne contrôlent pas leur pression artérielle.

Au fil des ans, il ya plusieurs classifications différentes de l'hypertension, mais, depuis 2003, au Symposium international de cardiologie annuelle a adopté une classification commune des pouvoirs.

1. Doux   hypertension artérielle lorsque la pression est dans la gamme de Hg 140-159mm systolique et de 90 à 99 mm Hg. Art. diastolique.

2. Deuxième degré   ou il est caractérisé par un degré modéré de la pression de 160/100-179/109 mm.rt. Art.

3. Sévère   Hypertension - l'hypertension artérielle est supérieure à 180/110 mm Hg. Art.

La sévérité de l'hypertension ne sont pas acceptées pour déterminer, sans facteurs de risque. Parmi les cardiologues il ya le concept de facteurs de risque d'hypertension. Alors qu'ils appellent les facteurs qui, lorsque prédisposition héréditaire à la maladie, sont une poussée, déclenche le développement de l'hypertension. K Les facteurs de risque   Classement:

L'excès de poids   - Les personnes ayant un excès de poids risque plus élevé d'hypertension. Sédentarité inactivité physique , Un style de vie et une faible activité physique sédentaire réduit l'immunité, le tonus musculaire et les vaisseaux sanguins douteux, menant à l'obésité, ce qui contribue au développement de l'hypertension;

Le stress psychologique   et la tension nerveuse et mentale   conduire à l'activation du système nerveux sympathique, qui effectue la fonction des systèmes d'activateur du corps, ie. h., et agit sur le système cardiovasculaire. En outre, le sang éjecté dite hormones pressives Qui provoque un spasme des artères. Ceci, incidemment, comme le tabagisme, peuvent conduire à un durcissement des parois artérielles et le développement de l'hypertension.

Un régime alimentaire à haute teneur en sel, un régime de haute   toujours contribuer à une augmentation de pression. Une alimentation déséquilibrée avec une forte teneur en lipides athérogènes, de l'excès de calories qui mène à l'obésité et favorise la progression du diabète de type II. Lipides athérogènes sont riches en graisses animales et de la viande, en particulier la viande de porc et d'agneau.

Fumer Un des facteurs qui menacent le développement de l'hypertension. Goudron et la nicotine contenue dans le tabac conduisent à une constante spasme des artères, ce qui à son tour conduit à la rigidité de la paroi artérielle et provoque une augmentation de pression dans les vaisseaux.

L'abus d'alcool   L'une des causes les plus fréquentes de maladies cardio-vasculaires. L'alcool contribue à l'hypertension;

Les troubles du sommeil Syndrome de la nuit apnée ou ronflement , Provoque une augmentation de pression dans le thorax et l'abdomen, ce qui provoque un angiospasme.

Ces facteurs conduisent également à la maladie coronarienne et l'athérosclérose. En présence d'au moins un certain nombre de facteurs, doivent être inspectés régulièrement par un cardiologue, et, si possible, de les minimiser.

Causes de l'hypertension

Les causes de l'hypertension ne sont pas connus. Il ya une hypothèse que, dans la plupart des cas, la maladie est causée par des facteurs héréditaires, à savoir, prédisposition héréditaire, en particulier, du côté maternel.

Il est très dangereux que si l'hypertension se développe à un jeune âge, plus souvent elle passe inaperçue pendant une longue période, et, par conséquent, il n'y a aucun traitement, et a perdu un temps précieux. Les patients blâmé la mauvaise santé et la pression croissante sur le facteur de la météo, de la fatigue, dystonie vasculaire . Si une personne se rend chez un médecin, le traitement de la dystonie végétative-vasculaire, presque le même que le traitement initial de l'hypertension essentielle ou primaire. Cette activité physique et une alimentation équilibrée avec une diminution de la consommation de sel et procédures de trempe.

Dans un premier temps, il peut aider, mais, néanmoins, pour soigner l'hypertension, même primaire dans façons pas possible, le traitement médicamenteux de l'hypertension sous surveillance médicale.

Par conséquent, les patients atteints de dystonie vasculaire devraient être soigneusement examinées pour la confirmation du diagnostic et de l'exclusion de l'hypertension, surtout si la famille sont l'hypertension malade ou malade.

Parfois, la cause de l'hypertension peut être héréditaire ou acquise insuffisance rénale Apparaissant à l'ingestion régulière de quantités excessives de sel. Vous devriez savoir que la première réaction à elle - une pression artérielle élevée. Si cette situation se produit fréquemment, il se développe et progresse hypertension. En outre, l'insuffisance rénale peut se produire dans le processus de vieillissement chez les personnes de 50-60 ans.

Cause connue de seulement 5-10% des cas, les symptômes de l'hypertension, est le cas de l'enseignement secondaire, l'hypertension symptomatique. Il se produit pour les raisons suivantes:

• maladie rénale primaire ( glomérulonéphrite ) - La cause la plus fréquente de l'hypertension symptomatique,
• rétrécissement congénital de l'aorte - coarctation .
• l'apparition de tumeurs des glandes surrénales, de produire adrénaline et la noradrénaline ( phéochromocytome )
• artère rénale unilatérale ou bilatérale rétrécissement ( sténose )
• tumeur de la glande surrénale qui produit aldostérone ( hyperaldostéronisme )
• utilisation de l'éthanol (alcool éthylique) est supérieure à 60 ml par jour,
• hyperactivité de la glande thyroïde, hyperthyroïdie,
• l'utilisation incontrôlée de certains médicaments: les antidépresseurs, de la cocaïne et de ses dérivés, des hormones et d'autres.

Les symptômes de l'hypertension

Haut risque d'hypertension est qu'il peut être asymptomatique pendant une longue période et les gens ne se rendent pas compte sur le début et développer la maladie. Émergente parfois des étourdissements, une faiblesse, des étourdissements, des "mouches dans les yeux,« Mis en cause sur les facteurs de surmenage ou météorologiques, plutôt que mesurer la pression . Bien que ces symptômes indiquent une violation de la circulation cérébrale, et de toute urgence besoin d'une consultation avec un cardiologue.

Nous apprécions de ne pas commencer le traitement, développer les symptômes de l'hypertension: tels que des engourdissements dans les membres, parfois de la difficulté de la question. L'examen peut être observé une hypertrophie, une augmentation de la masse du ventricule gauche et la croissance de son se produisant en raison de l'épaississement des cellules cardiaques, cardiomyocytes . Tout d'abord, il ya une augmentation de l'épaisseur de la paroi ventriculaire gauche, la chambre du cœur expansion plus loin.

La dysfonction progressive du ventricule gauche provoque un essoufflement à l'effort, l'asthme cardiaque (dyspnée paroxystique nocturne), œdème pulmonaire, insuffisance cardiaque congestive. Il peut être fibrillation ventriculaire .

Les symptômes de l'hypertension artérielle, qui ne peut être ignoré:

• hypertension artérielle continu ou fréquent, est l'un des symptômes les plus importants qui doivent alerter;
• se pose souvent mal de tête L'une des principales manifestations de l'hypertension. Elle ne peut pas avoir un lien clair avec le moment de la journée et il est à tout moment, mais le plus souvent la nuit ou tôt le matin, après le réveil. Il ya une lourdeur ou "éclatement" à l'arrière de la tête. Les patients se plaignent de la douleur qui est pire lorsqu'on se penche, la toux, la tension. Il peut y avoir un léger gonflement du visage. L'adoption de la position verticale du patient ( drainage veineux ), Légèrement réduit la douleur.
• douleur fréquent dans le cœur, localisé sur le côté gauche du sternum, ou au sommet cardiaque. Il peut être à la fois au repos et sous stress émotionnel. La douleur est pas stoped nitroglycérine et généralement de longue durée.
• essoufflement Survenant au départ que pendant l'exercice, mais au repos. Indique déjà produit des dégâts considérables dans le muscle cardiaque et le développement de l'insuffisance cardiaque.
• il existe diverses violations de l'apparition comme si le voile ou de brouillard dans les yeux, clignotant "mouches" Ce symptôme est associée à des troubles fonctionnels de la circulation sanguine dans la rétine de l'œil, ses variations brutes (décollement de la rétine, thrombose , Hémorragie). Les changements dans la rétine peuvent conduire à vision double , Et une réduction significative de la même la perte totale de la vision .
• gonflement des jambes, qui indiquent l'insuffisance cardiaque.

Les symptômes varient à différents stades de la maladie.

Dans le premier, la pression de l'hypertension plus doux va, un peu au-dessus de la norme: 140-159 / 90-99 mm Hg. Art. A ce stade de l'hypertension peut être facilement confondu avec naissante rhumes   ou surmenage . Parfois déranger fréquentes saignement   nez et des étourdissements. Si vous commencez le traitement à ce stade, très souvent, si vous faites toutes les recommandations du médecin et de définir le mode de vie correcte et de la nutrition, vous pouvez obtenir un rétablissement complet et les symptômes disparaissent.

En une seconde, stade modéré, la pression artérielle est plus élevée et atteint 160-179 / 100-109 mmHg. A ce stade, le patient a des maux de tête graves et douloureuses, douleurs fréquentes étourdissements dans le cœur, peut avoir des changements pathologiques dans plusieurs organes, notamment dans les vaisseaux rétiniens. Grave détérioration du système cardio-vasculaire et les reins et nerveux. Il ya une possibilité d'accident vasculaire cérébral. Pour normaliser la pression sur ceci, vous devez utiliser les médicaments prescrits par un médecin, indépendamment de réduire la pression artérielle ne réussira pas.

La troisième et hypertension artérielle sévère, dans lequel la pression artérielle est supérieure à la note de 180/110 mm Hg A ce stade, la maladie est déjà il ya une menace de la vie du patient. En raison de la lourde charge sur les navires, les perturbations et les changements irréversibles dans le cœur. Ce degré est souvent les complications de l'hypertension sous la forme de maladies cardio-vasculaires comme dangereuses l'infarctus du myocarde   et angine . Présence de l'insuffisance cardiaque aiguë, arythmies, accident vasculaire cérébral ou une encéphalopathie, affecte les vaisseaux sanguins de la rétine, la vision se détériore, développent une insuffisance rénale chronique.

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