Description de retard sur 24.06.2012

Antihypertensives.   L'ingrédient actif est un dérivé de dihydropyridine. Le principe vise à bloquer les effets de canaux calciques lents. Le médicament a un hypotenseur, effets anti-angineux . La substance de base est liée aux récepteurs de la dihydropyridine, un effet de blocage exerce sur les canaux calciques, il retarde le passage transmembranaire des ions calcium dans la cellule (dans le muscle lisse vasculaire est un peu plus grande que dans karliomiotsitah). Effets anti-angineux atteints artériole d'extension amlodipine, des artères périphériques, artères coronaires, l'angine de poitrine réduit la sévérité de l'ischémie myocardique. Sous l'action de l'ingrédient actif est une extension de la lumière du artérioles, artère coronaire et non affecté dans les zones ischémiques du myocarde, empêche la formation de la constriction des artères coronaires (en fumant). L'effet hypotensif du médicament est dose-dépendante. Dose unique de médicament pour l'hypertension peut atteindre une diminution cliniquement significative de la pression artérielle pendant la journée. Le médicament n'a pas d'effet sur la fraction d'éjection ventricule gauche Ne provoque pas de diminution de la tolérance à l'exercice, ne provoque une chute brutale de la pression artérielle. Le médicament a un cardioprotecteur, effets anti-athérosclérotiques   dans CHD. Vitesses de Amlodipine taux de filtration glomérulaire , Inhibe l'agrégation plaquettaire, ne provoque pas une augmentation réflexe de la fréquence cardiaque, a un effet natriurétique faiblement prononcée. La microalbuminurie est pas augmentée chez les patients la néphropathie diabétique . Le médicament n'a pas d'effet sur les lipides plasmatiques, des processus métaboliques. L'effet d'une dose unique de l'amlodipine est observée après 2 heures et le reste heure. Amlodipine est disponible sous forme de comprimés, sous forme de capsules.

Indications:

L'amlodipine est utilisé pour l'hypertension artérielle, angine vasospastique , Angine de poitrine, la forme décompensée de l'insuffisance cardiaque chronique, l'ischémie myocardique l'option indolore.

Contre-indications:

Amlodipine est pas applicable en cas de dihydropyridines de l'intolérance au grossesse , Hypotension sévère pendant l'allaitement. Avec sténose aortique, hypotension artérielle, infarctus aigu du myocarde, une maladie rénale, enfants de moins de l'âge de la majorité, en CHF   sténose mitrale , Les patients âgés présentant un syndrome de malade du sinus, GOKMP Amlodipine utilisées avec prudence.

Effets secondaires:

Le tube digestif:   la bouche sèche, jaunissement de la peau, des nausées, des niveaux accrus d'enzymes hépatiques, des vomissements, dyspepsie . pancréatite , Des ballonnements, de la diarrhée, constipation , Hyperplasie gingivale, douleurs épigastriques, troubles de l'alimentation. Système nerveux: convulsions , Changements d'humeur, somnolence, maux de tête, dépression, nervosité, insomnie, malaise, fatigue, asthénie, tremblement, paresthésie, hyperesthésie, amnésie , Agitation, apathie , Ataxie. Système cardiovasculaire: la tachycardie ventriculaire , Œdème, arythmie, "marées" de sang sur le visage, des palpitations, des douleurs thoraciques, chute de la pression artérielle, migrenb, arythmie, flutter auriculaire , Aggravation de l'insuffisance cardiaque, hypotension orthostatique, une hausse de la pression artérielle. Appareil génito-urinaire:   polyurie, pollakiurie, nycturie , Douleur pendant la miction, la dysfonction sexuelle, les troubles de virilité, dysurie. Appareil locomoteur:   myasthénie, l'arthrose, arthralgie , Myalgie. Peau:   alopécie, dermatoxerasia, le purpura, la dermatite. Peuvent également développer une conjonctivite, éruption cutanée, prurit, diplopie Troubles de la perception visuelle, la gynécomastie, bourdonnements dans les oreilles, de la fièvre, de la xérophtalmie troubles de l'accommodation , Parosmiya, rhinite, toux, de la sueur collante, saignements de nez, l'hyperglycémie, soif , Transpiration accrue, altération du goût de la perception.

Overdose:

Il est accompagné par une tachycardie, chute excessive de la pression artérielle, vasodilatation périphérique . Nécessite un lavage gastrique, le contrôle de la diurèse et bcc nomination enterosorbents, l'administration intraveineuse de la dopamine, gluconate de calcium Soutenir et un traitement symptomatique. L'hémodialyse est reconnu comme inefficace.

Comment utiliser:

Amlodipine est pris par voie orale, la posologie initiale est de 5 mg. Quantité de médicament est progressivement augmentée dans les deux semaines à un maximum - 10 mg une fois par jour. Soutenir dose quotidienne pour l'hypertension est de 2, 5-5 mg. Lorsque l'angine de poitrine vasospastiques, l'angine de poitrine prescrivent une dose unique de 5-10 mg par jour. Afin de prévenir les crises d'angine montre l'apport quotidien de 10 mg d'amlodipine. Les patients atteints de maladie rénale, faible poids de naissance, une petite taille nomment 2, 5 mg par jour, pour atteindre l'effet anti-angineux - 5mg. La dose initiale est de CHF 2, 5 mg par dose de la journée a été progressivement augmentée à 10 mg par jour avec une bonne tolérance du médicament.

Instructions spéciales:

Des informations fiables sur la sécurité de l'amlodipine pour les mères allaitantes et les femmes enceintes ne possède pas. Le traitement nécessite une surveillance chez le dentiste pour la prévention et le diagnostic en temps opportun hyperplasie gingivale Leur saignements et la douleur. Le médicament n'a pas d'effet sur les concentrations plasmatiques de cholestérol, triglycérides Le glucose, L'acide urique , Urée, cholestérol. Pour la drogue ne sont pas caractéristiques du syndrome de «annulation», mais les patients sont invités à réduire graduellement la dose du médicament avant son annulation.

Interactions médicamenteuses:

L'indométhacine (blocage de la synthèse des prostaglandines de système rénal, le retard d'ions sodium), sympathomimétique Oestrogènes Alpha-adrenostimulyatorov, AINS affaiblir la gravité de l'effet hypotenseur. Les inhibiteurs de l'oxydation microsomale augmentent le risque d'effets secondaires dus à l'augmentation de la concentration du médicament dans le sang, l'effet inverse est observé à la réception inducteurs des enzymes microsomales . Nitrates, «Loop», le vérapamil diurétiques, bêta-bloquants, diurétiques thiazidiques Inhibiteurs de l'ECA augmentent la sévérité de l'hypotension et effets anti-angineux. Les médicaments antipsychotiques, alpha 1-bloquants, la quinidine, l'amiodarone, la BCCI augmenter les effets hypotenseurs de l'amlodipine. La warfarine, la cimétidine et la digoxine n'a pas affecté les paramètres pharmacocinétiques. Lorsque vous recevez des médicaments lithium enregistré une hausse de neurotoxicité (acouphènes, ataxie, la diarrhée, des nausées, des tremblements, des vomissements). Calcium réduit l'efficacité de la BCCI. Quinidine, procaïnamide renforcer les effets inotropes négatifs.