Description de retard sur 24/08/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications
• Contre-
• Les effets secondaires
• Instructions pour l'utilisation d'Exforge
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Analogues
• Avis
• Prix, où acheter

Composition

Exforge comprimés ont des composants actifs que Amlodipine   et valsartan Ainsi que les ingrédients supplémentaires suivants: talc, MCC, le stéarate de magnésium, de l'hypromellose, du dioxyde de silicium colloïdal, le dioxyde de titane, le Valium, oxyde de fer jaune, le macrogol 4000.

Ko Exforge, à son tour, a la composition suivante:

• composants actifs - Amlodipine . valsartan . hydrochlorothiazide ;
• les substances additionnelles: MCC, le dioxyde de silicium colloïdal, le Valium, le Valium, le macrogol, le stéarate de magnésium, dioxyde de titane, le talc.

Forme du produit

Les médicaments sont disponibles sous forme de comprimés.

Action pharmacologique

Antihypertenseur combiné.

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

Les ingrédients actifs de Exforge ont complémentaires, les mécanismes de contrôle de l'action Pression artérielle . Amlodipine   Il appartient aux bloqueurs de canaux calciques "lent". Le deuxième principe actif valsartan   - Elle se réfère à angiotensine II antagonistes de récepteur . La combinaison de ces deux composants a un effet hypotenseur complément, ce qui provoque une diminution de la artériel (sang) pression.

Amlodipine   Il agit comme un agent relaxant sur le muscle lisse vasculaire. Il se dilate les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution de la   PR et diminuer la pression artérielle. L'utilisation prolongée est pas accompagnée par des changements importants Fréquence cardiaque   et le contenu catécholamines Et négative effet inotrope .

Chez les personnes ayant une fonction ventriculaire gauche normale, le médicament peut provoquer une légère augmentation index cardiaque   aucun effet significatif sur la vitesse de montée en pression (maximum) dans le ventricule gauche, le volume du ventricule gauche et la pression artérielle finale.

L'action de l'amlodipine est efficace pour ceux qui ont chronique stable   et angine vasospastique Et angiographie confirmé la maladie coronarienne .

Valsartan   affecte sélectivement Récepteurs AT1 En les bloquant, ce qui peut conduire à la stimulation Récepteurs AT2 .

Avec hypertension   ceux qui acceptent valsartan , Il ya une diminution de la pression artérielle sans changements Fréquence cardiaque . L'effet antihypertenseur dans ce cas est maintenue tout au long de la journée. Avec Insuffisance cardiaque   (chronique) de classe II-IV a réduit le nombre d'hospitalisations. Avec insuffisance ventriculaire gauche   ou des troubles de ventricule gauche après l'infarctus du myocarde   réduction forfaitaire de la mortalité cardiovasculaire.

L'effet antihypertenseur   après avoir pris le médicament devient perceptible au plus tard 2 heures. L'abaissement de la pression sanguine au maximum après environ 5 heures.

L'effet hypotenseur   il y a plus d'un jour. L'abaissement de la pression artérielle dans la mesure maximale avec une utilisation répétée qui peut être réalisé pour 2-4 semaines, il reste à ce niveau pendant la thérapie prolongée. Si vous arrêtez de prendre valsartan flambée Pression artérielle   et d'autres effets indésirables ont été observés.

A la dose de 10/160 mg des médicaments d'normalise Pression artérielle   La plupart des patients avec un contrôle insuffisant de la pression artérielle avec l'amlodipine 10 mg.

Lorsque des doses utilisées et 5/160 10/160 mg après traitement la pression artérielle   normale dans la plupart des patients avec un contrôle insuffisant de la pression artérielle lors de la prise valsartan 160 mg par jour.

Exforge action ne dépend pas de l'âge, la race et le sexe.

La pharmacocinétique de la drogue se caractérise par la linéarité. Après administration orale d'Exforge concentration maximale de valsartan et amlodipine plasmatiques est d'environ 7, et 3 heures respectivement.

Amlodipine clivé activement dans le foie, de manière à former actif métabolites . Affichés en deux étapes, avec une demi-vie de 30-50 heures. Concentration à l'équilibre dans le plasma observée dans environ une semaine. 10% du produit chimique est excrété sous une forme inchangée et environ 60% - un métabolites   par les reins.

Environ 20% d'une dose de valsartan agréable est définie comme métabolites . Substance active provient principalement sous forme inchangée par les reins et les intestins. La moitié - environ 6 heures.

Pharmacodynamique du médicament co-Exforge, à son tour, est caractérisé par l'influence combinée de trois antihypertenseur   composants qui ont complémentaire, les mécanismes de contrôle de l'action Pression artérielle . Dans le même temps, il ya une réduction significative et Sad papa, en comparaison avec l'utilisation de combinaisons de seulement deux substances actives en médecine. Cibles Pression artérielle   atteint plus rapidement.

Maximum effet antihypertenseur   lors de la réception Co-Exforge   On constate au bout de 2 semaines à partir du début de la formation. L'effet thérapeutique ne dépend pas de l'âge, la race et le sexe.

La concentration maximale amlodipine .   valsartan   et hydrochlorothiazide   après avoir reçu Ko Exforge apparaît à travers 7, 3 et 2 heures, respectivement.

Biodisponibilité de l'hydrochlorothiazide administré par voie orale - 70%. La demi-vie - 6-15 heures. La substance de leur corps semble inchangée dans les urines.

Indications

Les deux médicaments sont utilisés pour hypertension . Exforge prendre les patients recevant le traitement combiné. Un Co-Exforge prescrit pour le grade II et III hypertension .

Contre-

Exforge   contre-si vous êtes hypersensible aux composants du médicament, et grossesse . Avec des soins, l'outil doit être utilisé pour traiter les maladies du foie, mitral   ou sténose aortique . hyperkaliémie , Hypertrophique obstructive   cardiomyopathie , Une insuffisance rénale sévère, la carence de sodium et / ou de réduction   BCC .

Co-Exforge   est contre-indiqué dans:

• violations importantes du foie;
• hypersensibilité au médicament;
• réfractaire au traitement adéquat hypokaliémie . hypercalcémie . hyponatrémie   et hyperuricémie ;
• grossesse ;
• Lactation ;
• les violations importantes des reins;
• enfance.

Méfiez-vous lors de la prise de médicaments:

• Sténose de l'artère rénale Et l'artère seuls les reins, mitral   ou aortique sténose ;
• décroissante BCC ;
• le lupus érythémateux disséminé ;
• troubles légers et modérés du foie;
• violations des équilibre hydro-électrolytique;
• hypertrophique obstructif cardiomyopathie ;
• diabète .

Les effets secondaires

A la réception Exforge   vous ressentez les effets secondaires suivants:

• par Respiratoire : rhinopharyngite . grippe , Toux, maux de gorge ou de la gorge;
• par SNC : paresthésie . mal de tête . somnolence . vertiges ;
• par CCC : tachycardie . hypotension orthostatique Palpitations,;
• réactions cutanées : Rash, érythème ;
• par organes digestifs : diarrhée / constipation , La douleur abdominale, la bouche sèche, nausées;
• par Système musculo-squelettique : Gonflement des articulations, arthralgie , Mal de dos;
• Autres: pastoznost , Œdème périphérique, asthénie , Flushing, bouffées de chaleur, œdème facial, fatigue.

Dans de rares cas, observe: Hypersensibilité, vision floue, réduction marquée de la pression artérielle, des acouphènes, anxiété , Syncope, hyperhidrose Démangeaisons, sensation de lourdeur, éruption , Crampes musculaires, thamuria . dysfonctionnement érectile . polyurie .

En outre, les effets secondaires de chacun des composants peuvent se manifester par l'utilisation d'Exforge, même si elle n'a pas été observée dans les études cliniques.

La préparation Co-Exforge   Il a les effets secondaires suivants:

• par Métabolisme : hypokaliémie . anorexie . hyperlipidémie . hyponatrémie . hypercalcémie ;
• par Système nerveux : paresthésie . évanouissement , Léthargie, vertiges , Altération du goût, mal de tête , La coordination avec facultés affaiblies, neuropathie ;
• par Audition : vertige ;
• par Respiratoire Toux, irritation de la gorge, essoufflement ;
• par peau : Démangeaisons, augmentation de la transpiration ;
• par rein et des voies urinaires : thamuria Augmentation de la créatinine plasmatique, insuffisance rénale ;
• troubles généraux : abasie , Œdème périphérique, fatigue, asthénie , Douleur dans la poitrine, une démarche anormale, la faiblesse;
• par psyché : somnolence Les troubles du sommeil;
• par organes de la vision : déficience visuelle ;
• par CCC : phlébite , Une diminution significative de la pression artérielle, hypotension orthostatique . tachycardie . thrombophlébite ;
• par Système digestif : dyspepsie , Une odeur désagréable dans la bouche, douleurs abdominales, diarrhée , La bouche sèche, nausées, vomissements;
• par musculo-squelettiques : Douleurs dans les extrémités et les maux de dos, l'enflure des articulations, des spasmes musculaires, faiblesse musculaire, myalgie ;
• par système reproducteur : dysfonctionnement érectile ;
• Gain de poids,: Autre hyperuricémie .

Instructions pour l'utilisation d'Exforge

Instructions pour l'utilisation Exforge (Exforge)   il fournit l'utilisation préorale. Le médicament est pris une fois par jour, de boire un peu d'eau, indépendamment de l'heure du repas. Dosages Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. La dose quotidienne maximale - 10/320 mg.

Pour ceux qui sont nommés Co-Exforge , Instructions pour l'utilisation conseillent d'utiliser la tablette une fois par jour, en fonction de la prescription du médecin, contenant:

• 5 mg d'amlodipine en association avec 160 mg de valsartan et de 12 mg d'hydrochlorothiazide 5;
• 10 mg d'amlodipine en combinaison avec 160 mg de valsartan et d'hydrochlorothiazide 12 mg 5;
• 10 mg d'amlodipine en association avec 320 mg de valsartan et hydrochlorothiazide 25 mg (2 comprimés).

Les comprimés sont pris par voie orale avec ou sans nourriture. Ils ont besoin de boire de l'eau.

Overdose

Valsartan   à des doses élevées peut conduire à une diminution marquée de la pression sanguine et vertiges Et Amlodipine   - Pour avoir un réflexe   tachycardie . hypotension , Excessive vasodilatation périphérique .

Overdose hydrochlorothiazide   lourde de symptômes qui sont associés à la perte d'électrolytes et déshydration . Les symptômes les plus probables: nausées, spasmes musculaires, coeur arythmie   et somnolence .

Comme cause de traitement des vomissements ou un lavage gastrique est effectué. Peut aider à la réception Charbon actif .

Avec hypotension   le patient doit prendre la position de «mentir» avec les jambes surélevées, en outre, prévoit des mesures pour maintenir le fonctionnement normal de la CCC. Pour normaliser Pression artérielle   Vous pouvez assigner vasoconstricteur .

Coopération

Aucune interaction cliniquement significative n'a été observée lorsque combiné amlodipine   avec des diurétiques thiazidiques, Nitroglycérine   l'application sublinguale, inhibiteurs de l'ECA, Warfarine . Sildenafil . Cimétidine . antibiotiques , Bêta-bloquants, dérivés nitrés, calculées sur un effet à long terme, Digoxine . Atorvastatin . Maalox , Les AINS, les médicaments hypoglycémiants oraux.

La combinaison amlodipine   avec Diltiazem   les patients chez les personnes âgées retarde le clivage de l'amlodipine, ce qui provoque une augmentation de sa teneur dans le plasma d'environ la moitié. Ensemble, avec le plus puissant Inhibiteurs du CYP3A4   l'exposition systémique de l'amlodipine est augmenté.

La combinaison amlodipine   avec inducteurs du CYP3A4 Au contraire, elle conduit à une réduction de sa concentration. Par conséquent, vous devez garder le contrôle de son contenu dans le plasma.

Aucune interaction cliniquement significative avec la combinaison valsartan   avec Cimétidine, Furosemide . Aténolol . Hydrochlorothiazide . Glibenclamide . Warfarine . Digoxine . Indométacine   et Amlodipine .

Il est nécessaire de surveiller en permanence la concentration de potassium, tandis que l'utilisation d'Exforge conjointement avec additifs biologiquement actifs Qui contiennent kalisberegate diurétiques , Potassium et le sel de kalisodergaszczye substituts, ainsi que par d'autres moyens, provoque une augmentation du taux de potassium dans le sang.

A la réception Co-Exforge   Il devrait également prendre en compte l'interaction hydrochlorothiazide   avec d'autres agents. Alors vous avez besoin pour mener à bien le contrôle de l'application de ce médicament en combinaison avec le lithium, hypoglycémiants   Pour l'administration orale, et insuline . Il peut être nécessaire de corriger la dose.

En outre, l'hydrochlorothiazide potentialise l'effet du périphérique des relaxants musculaires,   peut intensifier l'effet de l'hyperglycémie Diazoxide , Une sensibilité accrue à Allopurinol Augmenter le risque d'événements indésirables Amantadine , Réduction de l'excrétion par les reins des agents cytotoxiques Et leur potentialisation l'action myélosuppresseurs . À son tour, la combinaison avec AINS   réduit diurétique   et   antihypertenseur   l'effet de l'hydrochlorothiazide. En coopération avec les médicaments qui réduisent la concentration de potassium augmente les risques hypokaliémie . Cœur glycosides   augmenter aussi le risque de son apparition, ainsi que hypomagnésémie   et Arythmie .

Avec M. holinoblokatorami   la biodisponibilité de l'hydrochlorothiazide augmente. Lorsqu'il est combiné avec Méthyldopa   cas signalés l'anémie hémolytique Avec Cyclosporine - Le risque de développement hyperuricémie   et le développement des symptômes goutte Avec Kabamazepinom - hyponatrémie Et avec   La vitamine D   et des sels de calcium   susceptible d'augmenter le niveau de calcium dans le sérum sanguin. Kolestiramin   réduit l'absorption de l'hydrochlorothiazide.

Conditions de vente

Exforge et Exforge Ko distribués uniquement sur ordonnance.

Les conditions de stockage

Gardez le médicament dont vous avez besoin à portée de main des petits enfants, endroit sec. La température optimale est non supérieure à 25 ° C

Date d'expiration

Exforge Durée de vie - 2 ans, Koh Exforge - 1, 5 ans.

Les analogues de Exforge

Pharmacies peuvent être trouvés les analogues suivants: Exforge et Exforge Ko:

• Difors 160;
• Difors 80;
• Difors XL;
• Sardip.

Avis de Exforge

Avis Exforge   il ya à la fois positif et négatif. Beaucoup de patients disent son efficacité. Certains, cependant, disent qu'ils ont des effets secondaires, en raison de ce qui a dû arrêter la drogue.

En fait, tout expert à l'avance ne peut pas éliminer la survenue d'effets indésirables. L'outil est beaucoup plus efficace que l'utilisation de l'amlodipine ou le valsartan seul, mais sa réception doit être bien contrôlée. Beaucoup, en outre, plus rentable d'acheter analogues Exforge.

Avis Co-Exforge Habituellement positive. Les patients disent l'efficacité évidente de cet outil, et de le recommander à d'autres.

Prix ​​Exforge où acheter

Coût Exforge   Elle est considérée comme très élevée. Acheter à Moscou et d'autres villes russes Cet outil peut être, en moyenne, pour 1400-1800 roubles.

Coût Co-Exforge La moyenne est d'environ 2000 roubles.