Description de retard sur 12/07/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications Lopirela
• Contre-
• Les effets secondaires
• Lopirel, mode d'emploi (méthode et le dosage)
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Précautions
• Analogues
• Avis
• Prix, où acheter

Composition

La composition comprend 75 mg comprimés clopidogrel   + Cellulose microcristalline, glycérol dibéhénate, le talc, le macrogol, rouge d'oxyde de fer colorant, le lactose, la crospovidone, l'alcool poliinilovy lécithine.

Forme du produit

Moyens produite sous la forme de ronde, convexe comprimé rose. D'une part - gravée "I". Les ampoules à 7 ou 10 pour 2, 4 ou 9 dans le pack blister en carton.

Action pharmacologique

Antithrombotique   moyens. Les agents antiplaquettaires .

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

L'ingrédient actif du médicament sélectivement   inhibe la liaison d'une molécule ADP   avec des récepteurs sur la surface Plaquettaire . Ainsi, l'activation du complexe GPIIb / IIIa   et l'agrégation plaquettaire   Il devient impossible. Aussi clopidogrel   inhibe processus d'agrégation induites par les autres antagonistes . A la fin du cycle de vie des plaquettes sont endommagés et ne peut pas traiter Agrégation .

Après avoir reçu le premier lot de la drogue commence à prendre processus de antithrombotique de place, nombre de globules blancs dans le sang est fixé à l'admission 3-7 jours. En moyenne 5 jours après l'arrêt du traitement de l'agrégation plaquettaire et le temps de saignement sont retournés au niveau initial.

Le médicament est rapidement absorbé jolie GI . Cependant, la concentration de clopidogrel dans le plasma est très faible, de l'absorption - 50%. Le médicament est bien liée aux protéines plasmatiques.

Le clopidogrel est métabolisé dans le foie, environ 80% détecté dans métabolites plasmatiques - inactive. Métabolite actif, qui fournit le nécessaire antiagregatnoe   l'action, formé par une réaction d'oxydation impliquant isoenzyme cytochrome P450 - 2B6 et 3A4 . Lui-même réagit rapidement avec métabolite Plaquettaire   et il n'a pas été détecté dans le plasma.

La demi-vie de 6 heures à l'ingrédient actif, et 8 - à son métabolite inactif. Fumé principalement avec l'urine et les fèces.

Les personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère, il y avait une efficacité de réduction de 25% par rapport aux personnes en bonne santé.

Indications Lopirela

Le médicament est utilisé pour prévenir la thrombose artérielle   chez les patients souffrant d'un syndrome coronaire aigu:

• à angor instable ;
• à   l'infarctus du myocarde   (sans Onde Q );
• après Infarctus aigu du myocarde .

Il est également une indication d'utilisation est athérothrombotique   complications chez les patients ayant subi une l'infarctus du myocarde . insulte Etes- occlusive artérielle périphérique . Dans ce cas, le médicament est utilisé à titre préventif.

Contre-

L'outil ne prescrit pas:

• dans sévère insuffisance hépatique ;
• femmes enceintes et allaitantes;
• à syndrome hémorragique ;
• à hémorragie intracrânienne . ulcère de l'estomac , Non spécifique la colite ulcéreuse . tumeur du poumon . tuberculose   et hyperfibrinolyse ;
• Enfants jusqu'à 18 ans;
• à allergies   composants pour la médication;
• intolérance galactose .

La prudence devrait être utilisé en combinaison avec le médicament l'acide acétylsalicylique . AINS . Héparine . thrombolytique Avec une insuffisance hépatique et rénale, avant que les opérations.

Les effets secondaires

Effets indésirables, situés dans l'ordre décroissant de probabilité:

• saignements de nez . hématome . indigestion , Des saignements dans le GI . diarrhée , Sous-cutanée hémorragie ;
• éosinophilie . mal de tête . thrombocytopénie . paresthésie , Perte de conscience, flatulence . leucopénie . gastrite , Nausées, constipation , Les ulcères GI ;
• conjonctivale, oculaire, intracrânienne   et hémorragie rétinienne,   la réduction du nombre de neutrophiles   et Plaquettaire   le sang;
• neutropénie .   saignement rétropéritonéal ;
• TTP . agranulocytose Distorsion de goût, réactions anaphylactoïdes . thrombocytopénie . l'anémie aplasique . hallucinations   et confusion . vascularite , Réduit BP ;
• bronchospasme . colite , Hémoptysie, dermatite bulleuse . pancréatite . stomatite . hépatite , Insuffisance hépatique, œdème de Quincke . myalgie . urticaire . arthralgie . lichen plan . eczéma . arthrite . fièvre .

Lopirel, mode d'emploi (méthode et le dosage)

Les comprimés sont à l'intérieur, indépendamment du mode de prise de nourriture.

Instructions pour l'utilisation Lopirela (75 mg)

En règle générale, l'infarctus du myocarde,   AVC ischémique , Chez les patients atteints de maladies artérielles périphériques prescrite 1 comprimé par jour 1.

La durée du poste crise cardiaque   - De 1 à 25 jours, après coup   - 7 jours, ou 6 mois.

Si le patient   Syndrome coronarien   sans ascenseur ST   ou ont eu lieu stenirovanie coronarienne , Le traitement commence avec la dose de 300 mg puis 75 mg administrée (un comprimé) 1 chaque jour, pendant 3 mois (bien sûr peut être prolongée jusqu'à un an). Dans ces maladies sont généralement administrés en plus et l'acide tsetilsalitsilovuyu Posologie recommandée - 100 mg.

Overdose

Avec une surdose de médicaments peut augmenter la durée des saignements et une nouvelle détérioration.

Traitement - en fonction des symptômes présentés.

Précis antidote   la médecine n'a pas. Dans les cas extrêmes, peut mettre fin à la préparation par la victime de la transfusion plaquettes .

Coopération

Lorsqu'il est combiné avec des fonds anticoagulants oraux En particulier warfarine , Peut augmenter la probabilité d'occurrence et la durée des saignements.

Les personnes qui ont un risque accru de saignement et recevoir Lopirel, il est déconseillé de prendre de nouvelles des inhibiteurs de la glycoprotéine IIb / IIІa .

Il est prouvé que la combinaison de clopidogrel   - naproxène   augmente le risque de saignement gastro-intestinal caché. Toutefois, dans le cas des autres AINS   telle loi n'a pas été prouvé. À cet égard, la combinaison de ces médicaments avec prudence.

Malgré les bons résultats des études cliniques de l'interaction avec le médicament Héparine Dans le même temps de les prendre avec prudence.

Nous ne recommandons pas la combinaison du médicament avec thrombolytique Ainsi que la sécurité de ces combinaisons est pas certain.

Il est prouvé qu'un apport quotidien l'acide acétylsalicylique (jusqu'à 1000 mg par jour) et clopidogrel   Il n'a pas d'incidence Agrégat   propriétés du médicament. Toutefois, la durée de la co-administration de ces médicaments ne devrait pas être plus de 1 an (il faut prendre soin).

Le médicament peut être combiné avec aténolol . phénobarbital . Estrogen . cimétidine   ou nifédipine .

Le médicament inhibe moyens métaboliques, pharmacocinétique   indicateurs qui dépendent CYP2C9 . En particulier, le médicament peut augmenter la concentration plasmatique phénytoïne   et tolbutamide . Nous devons être prudents.

Peut-être une combinaison de fonds de digoxine, de la théophylline, des antiacides .

Conditions de vente

Il nécessite une ordonnance.

Les conditions de stockage

Conservez dans un endroit frais à température ambiante.

Date d'expiration

3 ans.

Précautions

Pour les personnes ayant aiguë l'infarctus du myocarde   avec l'augmentation de ST, traitement de l'agent doit être retardé pendant 2-3 jours.

Si pendant le traitement avec des saignements a eu lieu, il est nécessaire d'effectuer des tests de sang et des enzymes hépatiques .

Une attention particulière doit être observée lorsque combinée avec des fonds AINS . l'aspirine, l'héparine, les thrombolytiques , Au cours des opérations, les blessures, risque accru de saignement.

Le médicament est pas prescrit pour les personnes qui ont souffert AVC ischémique aigu Si il a fallu moins d'une semaine.

Si vous avez à la chirurgie, à la réception Dentiste   ou d'un autre médecin, un spécialiste doit être informé que vous prenez ce médicament. Lopirela doit cesser de prendre au moins une semaine avant que la transaction proposée.

Votre médecin doit signaler tous les cas de saignement survenant au cours de l'agent de traitement. Gardez à l'esprit que pour arrêter cela peut prendre plus longtemps que d'habitude.

Analogues Lopirela

Les analogues de la drogue: Clopidogrel, Aviks, Atrogrel, DEPLAT, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks .

Avis Lopirele

Avis de préparation est très bonne. Les gens l'acceptent, notent le rendement élevé et l'absence de réactions indésirables graves par rapport à des installations similaires. Certains ont été confondus par le coût élevé de la drogue.

Prix ​​Lopirela

Prix ​​Lopirela 75 mg (28 comprimés) est d'environ 460 roubles.