Description de retard sur 20.10.2012

Sympathomimétiques . L'ingrédient principal - chlorhydrate d'éphédrine. L'ingrédient actif stimule les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques. Sous l'influence de la drogue est libérée noradrénaline   dans la lumière de la fente synaptique. Le médicament affecte les renflements variqueuses dans les fibres efférentes adrénergiques. L'éphédrine est en mesure de fournir un effet faiblement exprimé stimulant sur les récepteurs adrénergiques. Le médicament provoque un psychostimulant, bronchodilatateurs et vasoconstricteurs effets. Le médicament améliore la conduction auriculo-ventriculaire Augmentation de la fréquence cardiaque, le CIO, la force des contractions cardiaques, augmentent le niveau de la pression artérielle systémique et la résistance vasculaire systémique, inhibe le péristaltisme intestinal, augmente le niveau de sucre dans le sang, augmente le tonus des muscles squelettiques. Éphédrine dilate la pupille, sans modifier la pression intra-oculaire, et logement . Selon les effets des médicaments psychoactifs à proximité de fenaminu. Le médicament est capable d'inhiber l'activité des catecholamines-0-méthyltransférase, la monoamine oxydase. Le médicament stimule les récepteurs alpha-adrénergiques dans les vaisseaux sanguins de la peau, le rétrécissement des vaisseaux sanguins dilatés, ce qui conduit à réduire leur perméabilité accrue. Ce mécanisme explique la réduction de la gravité de l'oedème urticaire . Lors de la réception de l'éphédrine effet thérapeutique vers l'intérieur se développe dans 15-60 minutes, dure environ 5 heures. En effet intramusculaire est enregistré en 10-20 minutes et dure environ une heure. Les effets presseurs   le médicament avec administration répétée de 10-30 minutes diminue évolution rapide tachyphylaxis causées par une diminution des stocks de noradrénaline dans les renflements variqueuses. Éphédrine est disponible en comprimés forme posologique, en solution, des gouttes nasales. Produites séparément la forme de la drogue des enfants.

Indications:

L'éphédrine est prescrit pour le rhume des foins, rhinite, catarrhe, la sinusite, rhinite vasomotrice, avec hypotension   (rachianesthésie, la chirurgie, le choc, l'effondrement, une surdose de médicaments antihypertenseurs, les inhibiteurs, les médicaments ganglioblokiruyuschimi, bactériémie, la perte de sang, traumatisme). Le médicament est prescrit pour la dépression, la narcolepsie, l'asthme, les somnifères empoisonnement, maladie sérique , Éruption, hémorragie de la pulpe d'une dent et la gencive, à l'empoisonnement de drogue, dans le but de la pratique ophtalmologique de diagnostic (mydriase).

Contre-indications:

L'éphédrine est pas indiqué pour l'insomnie, intolérance à la principale composante, phéochromocytome GOKMP, tachycardie, hypertension non contrôlée pendant au fibriddyatsii ventricules. Lorsque l'hypoxie, l'hypercapnie, acidose métabolique , Hypovolémie, hypertension pulmonaire, le glaucome par fermeture de forme, la fibrillation auriculaire, la maladie, l'athérosclérose, embolie artérielle, des lésions vasculaires occlusifs de Buerger dans l'histoire du patient avec un infarctus du myocarde, La maladie de Raynaud , Endartérite diabétique, gelures, hyperthyroïdie, diabète, l'hyperplasie bénigne de la prostate, la fibrillation ventriculaire, tachycardie, angine de poitrine, l'hypertension, les maladies coronariennes et d'autres maladies du système cardiovasculaire éphédrine utilisée avec prudence.

Effets secondaires:

Système nerveux: agitation , Nervosité, faiblesse, troubles du sommeil, maux de tête, des tremblements des membres, spasmes musculaires , Des crampes, des étourdissements, des changements d'humeur et, hallucinations, somnolence excessive mentale, engourdissement dans les mains   et Pied . Système cardiovasculaire:   inconfort et la douleur à la poitrine, les arythmies ventriculaires , Chute de la pression artérielle, palpitations, tachycardie   ou une bradycardie, l'angine de poitrine, bouffées de chaleur de la peau, des saignements inhabituels. Le tube digestif: brûlures d'estomac , Troubles de l'alimentation, de l'irritation et la sécheresse de la gorge et de la bouche, nausées, vomissements. Urinaire: miction douloureuse et difficile. Le site d'injection peut douleur brûlante. Il est également noté une vasoconstriction périphérique, la peau pâle, des sueurs, de l'essoufflement, une vision floue, des réactions allergiques, les pupilles dilatées, hyperthermie , Des frissons, de l'essoufflement.

Overdose:

Éruptions manifeste sur la peau, la transpiration excessive, vomissements, perte d'appétit, augmentation excessive des niveaux de pression artérielle, la rétention urinaire , Insomnie, agitation, faiblesse grave. Il est recommandé que l'administration d'un alpha-bloquants courte durée d'action.

Comment utiliser:

Éphédrine pris par voie orale, intraveineuse, sous-cutanée, intramusculaire, .  Dans les maladies allergiques, de l'asthme chez les drogues 10-15 jours pris par voie orale 2-3 fois par jour de 25-50 mg, ou un cycle de trois jours et une pause de trois jours .  En tant que médicament stimulant du système nerveux central et d'un bronchodilatateur prescrit aux enfants des moyens sous-cutanée, par voie intraveineuse à 3 mg / kg (doses 4-6) .  Avant rachianesthésie, tandis que la bactériémie intramusculaire et sous-cutanée administrée au 20-50 mg 2-3 fois par jour .  Des doses plus élevées pour administration sous-cutanée, l'administration orale: tous les jours - 150 mg, 50 mg simples - .  Si une hypotension éphédrine est administré par voie intraveineuse lentement sous-cutanée avec 20-50 mg solution saline .  L'administration répétée est effectuée sous le contrôle de la pression artérielle .  Lorsque la rhinite vasomotrice solution 2-3% utilisé dans la pratique ophtalmologique prescrit% solution 1-5 .  Comme les enfants vasoconstricteur est administré par voie intraveineuse ou sous-cutanée de 750 mg / kg dans la réponse de contrôle du patient .

Instructions spéciales:

Au cours de la perfusion est nécessaire d'utiliser un dispositif spécial équipé d'échelle de mesure pour le réglage de la vitesse de perfusion. Perfusion est de préférence effectuée dans une grosse veine, de préférence de la centrale. Pendant le traitement nécessite un suivi des modifications de l'ECG, le volume d'urine, la pression artérielle, la pression, la pression capillaire pulmonaire dans l'artère pulmonaire, la pression veineuse centrale . Pour la prévention du sommeil nocturne dérangements éphédrine coucher prescrit ou à la fin de la journée. Il faut veiller à ce que le médicament n'a pas obtenu de tissu périvasculaire, ce qui provoque la formation de nécrose. Des quantités excessives de médicament dans l'infarctus du myocarde peuvent provoquer l'amplification et la progression ischémie   en raison de l'augmentation des besoins en oxygène du tissu myocardique .  Avant le traitement, la correction de l'hypovolémie .  Présentation de l'éphédrine est un pas de substitution des solutions salines, des fluides sanguins, le plasma, le sang, .  Il est inacceptable de traitement à long terme de l'éphédrine .  Pendant médicament rachianesthésie peut causer des palpitations cardiaques chez le fœtus .  Le médicament peut provoquer une hypertension résistante pendant la thérapie de combinaison avec des médicaments, le renforcement des activités génériques, ajoutant anesthésiques locaux pendant l'accouchement .  Les toxicomanes peuvent être utilisés en raison de l'effet stimulant sur le système nerveux central .  Ne jamais utiliser une solution opaque .  Reste de la solution après la perfusion ont été détruits .  Plus tôt éphédrine pris par voie orale pour le traitement de la myasthénie grave, de l'énurésie .  Lorsque partageant la monoamine oxydase inhibiteurs marqués augmentation de l'effet hypertenseur de l'sympathomimétiques, ce qui provoque des vomissements, des maux de tête, arythmie, une augmentation du risque crise hypertensive .

Interactions médicamenteuses:

L'éphédrine est capable d'affaiblir l'action somnifères , Analgésiques narcotiques. Les médicaments qui a été faite de l'urine alcaline (citrate, les antiacides, bicarbonate de sodium, les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique) augmenter la demi-vie de l'éphédrine, augmentant le risque d'intoxication. La co-administration avec la quinidine, glycosides cardiaques , La dopamine, les antidépresseurs tricycliques, les médicaments pour l'anesthésie par inhalation (méthoxyflurane, l'isoflurane, halothane, enflurane, le chloroforme, le trichloréthylène) plus susceptibles de développer de graves arythmies ventriculaires. Combinaison avec agents antihypertenseurs , Les alcaloïdes de Rauwolfia, les diurétiques, les sympatholytiques provoque une diminution de l'effet hypotenseur. Augmentation de la gravité des effets secondaires du système cardiovasculaire est enregistrée, tandis que l'utilisation de médicaments sympathomimétiques. Avec l'utilisation simultanée de médicaments bronchodilatateurs adrénergiques plus marqués, la stimulation excessive du système nerveux central, qui se manifeste par l'insomnie, l'irritabilité accrue, l'excitabilité, convulsions, troubles du rythme. Inhibiteurs de monoamine oxydase , La réserpine, la sélégiline, la procarbazine, la furazolidone, en combinaison avec l'éphédrine provoque une augmentation prononcée de la pression artérielle, de l'arythmie, des maux de tête, vomissements, crises hypertensives. Nomination des bêta-bloquants non sélectifs, les nitrates, conduisent à une diminution de l'efficacité de l'éphédrine. Phenoxybenzamine augmente la gravité de la tachycardie, l'effet hypotenseur. Ergotamine, l'ergométrine, L'ocytocine , Metilergometrin augmentent le risque de gangrène, l'ischémie, augmenter l'effet vasoconstricteur, l'hypertension peut hémorragie intracrânienne. Le méthylphénidate, trimetafan, mécamylamine, le mazindol, méthyldopa, doxapram, guanéthidine, guanadrel augmenter la gravité de l'effet hypertenseur. Application lévodopa   Il peut provoquer des arythmies, réduire la dose nécessaire sympathomimétiques. Éphédrine augmente stimulus méthylphénidate mazindol sur le système nerveux central. L'admission est ritodrine effets de renforcement mutuel, y compris côté.