Description de retard sur 04.07.2012

Diurétique, anti-hypertenseur . Sous l'influence de la drogue augmente l'excrétion de sodium, le chlorure d'ions, de magnésium et de potassium à la miction, perturbé le processus de ré-absorption de sodium dans la division corticale dans l'anse de Henle. Les propriétés pharmacologiques de l'indapamide est semblable à des diurétiques thiazidiques. Le médicament bloque sélectivement les "lentes" canaux calciques, réduit la résistance vasculaire périphérique, augmente l'élasticité de la paroi vasculaire artériel. Indapamide réduit l'hypertrophie ventriculaire gauche. Sous l'influence de la drogue modifie la sensibilité de la paroi du vaisseau à l'angiotensine-2, noradrénaline . L'administration de fortes doses entraîne une augmentation de la diurèse, mais ne réduit pas significativement la Pression artérielle . Répétée, l'utilisation prolongée conduit à la réalisation d'un effet thérapeutique dans la deuxième semaine de traitement. L'indapamide est disponible en comprimés et de capsules de dosage.

Indications et contre-indications:

Indapamide prescrit pour l'hypertension. Le médicament ne concerne pas l'hypokaliémie, sévère système de pathologie hépatique encéphalopathie hépatique . anurii , Une maladie rénale, avec la forme décompensée Diabète Lorsque galactosémie, l'intolérance au lactose. En CHF, avec hyponatrémie, ascite, insuffisance rénale, la grossesse, l'urate nefrourolitiaze au goutte , Aiguë cérébrovasculaire indapamide administré avec prudence.

Effets secondaires:

Les effets secondaires lors de la prise indapamide sont dose-dépendants. Le tube digestif:   douleurs épigastriques, nausées, dyspepsie . constipation , Le syndrome diarrhéique, troubles de l'alimentation, dyspepsie , La bouche sèche, gastralgies. Système nerveux:   somnolence, maux de tête, des étourdissements,   nervosité , Malaise, spasmes fatigue, douleurs musculaires, vertige , Agitation, irritabilité, anxiété. Senses:   de la perception visuelle, conjonctivite . Système cardiovasculaire:   palpitations, arythmie, hypokaliémie affiche ECG, hypotension orthostatique . Système respiratoire:   sinusite, toux, pharyngite, rhinite. Système urinaire:   polyurie, nycturie, des infections fréquentes de l'appareil génito-urinaire. Regitriruyutsya également des réactions allergiques vascularite . urticaire , Prurit, l'hyperglycémie, hypochlorémie, hypercalcémie, hypercreatininemia.

Overdose:

Dépression respiratoire manifeste, troubles du tractus, faiblesse, nausées, vomissements, chute excessive gastro-intestinal de la pression artérielle. Le développement de coma hépatique est observée à cirrhose . Il exige la récupération supplémentaire l'équilibre de l'eau et des électrolytes , Lavage gastrique, le traitement posindromnoe. L'antidote spécifique est pas développé.

Comment utiliser:

L'indapamide est recommandé de prendre le matin, à l'intérieur. La dose initiale pour l'hypertension est 1, 25 à 2, 5 grammes, ou 1, 5 mg de formulation à libération prolongée du médicament une fois par jour. Si il n'y a pas de résultat après un mois pour ajouter le traitement médicamenteux avec un mécanisme d'action différent. La désignation des doses élevées du médicament ne conduit pas à une réduction proportionnelle de la pression artérielle, mais augmente la sévérité des effets secondaires.

Instructions spéciales:

Les patients plus âgés et ceux avec hyperaldostéronisme Lorsque la prise de laxatifs, glycosides cardiaques   Il nécessite un suivi régulier de la créatinine sérique, les ions potassium. Tous les patients ont besoin de contrôler le niveau de azote résiduel , L'acide urique, le glucose, des ions magnésium, sodium et potassium. Un examen plus approfondi nécessite patients atteints de cirrhose en raison de la probabilité de développer une alcalose métabolique, qui peut améliorer les symptômes de l'encéphalopathie hépatique. Il est important de se rappeler que l'hypercalcémie en prenant le médicament peut entraîner une hyperparathyroïdie non diagnostiquée. Les patients atteints de diabète ont besoin de contrôler le glucose, exiger que les gens spéciaux de surveillance avec hypokaliémie. Au déshydratation considérable développe insuffisance rénale aiguë   en raison de la réduction de taux de filtration glomérulaire . Au début de la thérapie exige un contrôle sur le système rénal, compensation requise des fluides perdus. L'indapamide peut déclencher une réaction positive des tests de dopage. Impact des drogues indapamide sur les enfants n'a pas été étudié.

Interactions médicamenteuses:

Indapamide réduit l'élimination des ions lithium dans l'urine, ce qui conduit à accrocher leur concentration dans le sang et le risque de néphrotoxicité d'attaque. Utilisation de produits de contraste iodés augmente la gravité des effets secondaires, conduit à déshydration . Avant la procédure, avec l'introduction d'agents contenant de l'iode est recommandé de restaurer la perte de fluides dans le corps. Indapamide affecte négativement l'efficacité anticoagulants : Indandiona, dérivés de la coumarine. Le médicament augmente la gravité du blocage neuromusculaire, qui est enregistré à la réception non dépolarisants myorelaxants . Tetrekozaktid, glucocorticoïdes, des salidiurétiques de boucle, des laxatifs, des salidiurétiques thiazidiques, l'amphotéricine B par voie intraveineuse provoque une hypokaliémie. Risque intoxication à la digitaline   augmente avec l'indapamide et des glycosides cardiaques. Pentamidine, l'érythromycine, antiarythmiques, disopyramide, quinidine, brétylium tosylate, amiodarone, sotalol, sultopride, astémizole   peut causer le type d'arythmie "pirouette". Le risque augmente avec hypercreatininemia nomination de cyclosporine. Antipsychotiques, antidépresseurs tricycliques augmentent la sévérité de l'hypotension et peuvent provoquer une hypotension orthostatique, insuffisance rénale aiguë.