Le 19 mars 2012

Thyroïdite   - Est un processus inflammatoire qui se produit dans thyroïde . Cette maladie a un certain nombre de formes différentes qui ont étiologie et la pathogenèse différent, mais l'inflammation est un élément essentiel de toutes les maladies.

Cependant, certaines similitudes dans les symptômes de ce groupe de maladies, dans certains cas, crée un certain nombre de difficultés dans le diagnostic différentiel.

Thyroïdite auto-immune

Thyroïdite auto-immune chronique   (un autre nom - lymphomatoïde thyroïdite ) Est une maladie inflammatoire de la glande thyroïde, qui a un caractère auto-immune. Dans le procédé de cette maladie chez l'homme est formé anticorps   et lymphocytes Ce préjudice de ses propres cellules de la thyroïde. Dans le même temps, le développement normal des anticorps dans le corps est aux substances étrangères.

Typiquement, les symptômes de la thyroïdite auto-immune se produisent chez les personnes âgées de 40 à 50 ans, avec environ dix fois plus de femmes souffrent de cette maladie. Cependant, au cours des dernières années, il a enregistré plus de cas de thyroïdite auto-immune chez les jeunes et les enfants.

Les causes de la thyroïdite auto-immune

Nature thyroïdite auto-immune lymphomateuse est héréditaire. Selon la recherche, dans les proches parents des patients atteints de thyroïdite auto-immune, diagnostiqué le plus souvent le diabète sucré Et de diverses maladies de la glande thyroïde. Toutefois, afin de devenir un facteur héréditaire déterminer l'impact nécessaire et d'autres moments négatifs. Cela peut être des maladies virales des voies respiratoires, des foyers d'infection chronique au sinus, amygdales et des dents dans lequel submergé carie .

En outre, contribuer au développement de cette maladie peut être un traitement à long terme avec des médicaments qui contiennent iode , L'effet d'un rayonnement. Lorsque le corps affecte l'un desdits instants de déclenchement augmente l'activité des lymphocytes clones. En conséquence, il commence à produire des anticorps dans leur cage. En conséquence, ces procédés conduisent à un endommagement thyrocyte   - Cellules de la glande thyroïde. En outre, le sang par les cellules endommagées du patient manque tous les contenus folliculaires thyroïdiennes. Elle stimule en outre l'apparition d'anticorps dirigés contre les cellules de la glande thyroïde, et l'ensemble du processus est en outre cyclique.

Les symptômes de la thyroïdite auto-immune

Il arrive souvent que, pour la thyroïdite auto-immune chronique survient sans signes cliniques évidents. Cependant, comme les premiers signes de la maladie, les patients peuvent observer l'apparition de sensations désagréables dans la région de la glande thyroïde. La personne se sent un sentiment d'avaler une boule dans ma gorge, ainsi que d'une certaine pression dans la gorge. Dans certains cas, les symptômes de la thyroïdite auto-immune manifestent pas de douleur très sévère à proximité de la glande thyroïde, parfois, ils ont estimé que lors de son sondage. En outre, la personne se sent un peu faible, la douleur désagréable dans les articulations.

Parfois, en raison d'un volume excessif libéré dans les hormones de sang qui se produit en raison de dommages aux cellules de la thyroïde, le patient peut apparaître hyperthyroïdie . Dans ce cas, les patients se plaignent d'un certain nombre de symptômes. Une personne peut trembler les doigts, le rythme cardiaque accélère, il est augmenté transpiration, augmenté la pression artérielle . L'hyperthyroïdie manifeste le plus souvent au début de la maladie. En outre, la glande thyroïde peut fonctionner normalement ou sa fonction est partiellement réduit (illustrée hypothyroïdie ). Le degré d'hypothyroïdie est renforcée sous l'influence de conditions défavorables.

Selon la taille de la glande thyroïde et tableau clinique globale du patient de thyroïdite auto-immune généralement divisée en deux formes. À atrophique   forme d'auto-immune de la thyroïde glande thyroïdite est pas augmenté. Les manifestations de cette forme de la maladie est le plus souvent diagnostiqué chez les patients âgés et les jeunes exposés à des radiations. En général, pour ce type de thyroïdite est caractérisée par une diminution de la fonction thyroïdienne.

À hypertrophique forme de thyroïdite auto-immune, en revanche, l'élargissement de la thyroïde est toujours observée. L'augmentation du cancer peut se produire de façon uniforme dans tout le volume (dans le cas présent nous avons hypertrophique diffuse   forme), ou une thyroïde apparaissent noeuds (Dit nodal   formulaire). Dans certains cas, la forme nodulaire et diffuse de la maladie associée. Dans la forme hypertrophique de thyroïdite auto-immune manifestation possible tirotoksikoza   dans la phase initiale de la maladie, cependant, a généralement une place particulière de la fonction thyroïdienne normale.

Autres formes de thyroïdite

Thyroïdite subaiguë   Type de thyroïde appelé virus de la maladie, qui est accompagné par le processus de destruction des cellules de la thyroïde. En règle générale, la thyroïdite subaiguë manifeste environ deux semaines après qu'une personne malade avec une infection virale respiratoire aiguë. Cela peut être grippe . oreillons . rougeole   et d'autres affections. Il est également supposé que la cause de la thyroïdite subaiguë peut devenir un agent pathogène de la maladie des griffes du chat.

Typiquement, la thyroïdite subaiguë manifeste un certain nombre de symptômes communs. Une personne peut avoir un mal de tête, il se sent un malaise général, de la fatigue, des douleurs musculaires et une faiblesse. Peut augmenter la température, de frissons. Au milieu de tous les symptômes du patient réduit considérablement les performances. Cependant, tous ces symptômes - non spécifiques, de sorte qu'ils peuvent être observés par toute nature infectieuse de la maladie.

Dans la thyroïdite subaiguë manifeste que certains des symptômes de nature locale, est directement liée à la défaite de la glande thyroïde. Il glande inflammation, un oedème et d'étirement des capsules. Le patient se plaint d'une douleur intense dans la prostate, qui deviennent encore plus forte dans le processus de sentiment. Souvent, même le moindre contact de la peau dans le domaine du cancer apporte une personne très inconfortable. Parfois, la douleur d'abandonner, étendant à l'oreille, de la mâchoire, et parfois - dans la tête. Pendant l'inspection, l'expert marque habituellement la grande sensibilité de la glande thyroïde, la présence de faibles signes d'hyperthyroïdie.

Très souvent, se produit aujourd'hui thyroïdite asymptomatique Cela est appelé ainsi en raison de l'absence de symptômes du patient de l'inflammation de la glande thyroïde.

A ce jour pas encore défini exactement les raisons qui conduisent à l'apparition d'une thyroïdite asymptomatique personne. Mais grâce à la recherche ont constaté que le rôle de premier plan dans la manifestation de la maladie auto-immune joue un facteur. En outre, selon les statistiques, la maladie est souvent observée chez les femmes qui sont dans la période post-partum.

Pour cette maladie est caractérisée par une légère augmentation de cancer de la thyroïde. Douleur est absent dans ce cas se produit spontanément en passant la phase de l'hyperthyroïdie, qui peut durer plusieurs semaines ou plusieurs mois. Souvent, le patient est hypothyroïdie passagère, dans lequel restauré ultérieurement état euthyroïdien.

Les signes de la thyroïdite asymptomatique beaucoup semblables aux symptômes de la thyroïdite auto-immune. L'exception dans ce cas est que le fait que, en règle générale, le fer récupéré, et la thérapie de remplacement de l'hormone thyroïdienne dure un temps relativement court - plusieurs semaines. Mais dans le même temps sont fréquentes rechutes.

Diagnostic thyroïdite

Dans le diagnostic du spécialiste de la thyroïdite auto-immune dans le premier attiré l'attention sur l'étude de l'histoire et de l'image clinique caractéristique. Le diagnostic "de thyroïdite auto-immune" facilement confirmé trouver dans l'étude des taux sanguins élevés d'anticorps contre les protéines affectant la glande thyroïde.

Dans les analyses de sang laboratoire il y a aussi une augmentation du nombre de lymphocytes   avec une diminution globale du nombre de leucocytes . Lorsque le patient est au stade de l'hyperthyroïdie dans le sang est une augmentation des niveaux d'hormone de la thyroïde. Lorsque la fonction de la glande est réduite, il y a moins d'hormones dans le sang, mais cela augmente le niveau de l'hormone pituitaire thyrotropine . Dans le processus de diagnostic et de prêter attention aux changements dans le immunologique. En outre, un expert attribue une échographie, qui peut être trouvé dans l'élargissement de la thyroïde, et dans le cas de la thyroïdite nodulaire - son irrégularité. En outre comportement nommé Biopsie Dans lequel les cellules sont distinguées caractéristique de maladies auto-immunes thyroïdite lymphomateuse.

Thyroïdite subaiguë est important de différencier pharyngite aiguë . thyroïdite suppurées . col de kyste infecté . thyréotoxicose . cancer de la thyroïde . hémorragie goitre nodulaire . thyroïdite auto-immune et   lymphadénite locale .

Traitement thyroïdite

Traitement de la thyroïdite auto-immune porté par la thérapie médicamenteuse. Cependant, jusqu'à présent il n'y a pas de méthodes de traitement spécifique pour cette maladie. En outre, il ne développe pas des méthodes, impact effectif sur le processus auto-immune et d'empêcher les progrès de la thyroïdite auto-immune hypothyroïdie. Si la glande thyroïde est augmentée, le médecin attribue tirostatikov   ( Mercazolilum . tiamazol ) Et les bêta-bloquants . Avec AINS réduit la production d'anticorps. Dans ce cas, les patients sont souvent les médicaments prescrits indométacine . Indométacine . Voltaren .

Au cours du traitement complexe de thyroïdite auto-immune sont également utilisés complexes de vitamines, adaptogens, des moyens de correction de l'immunité.

Si la fonction de la thyroïde est réduit, pour le traitement assigné pour recevoir hormones thyroïdiennes synthétiques. En raison de la lente progression de la maladie un traitement de prescription en temps opportun contribue à ralentir considérablement le processus, et dans le traitement à long terme contribue à obtenir une rémission à long terme.

Nomination hormone thyroïdienne recevoir souhaitable pour plusieurs raisons. Ce médicament inhibe la production de la glande pituitaire pour stimuler efficacement l'hormone, ce qui réduit goitre . En outre, il aide à prévenir la manifestation de l'échec de la réception de la glande thyroïde et une diminution des niveaux d'hormones thyroïdiennes. Le médicament neutralise également les lymphocytes du sang, provoquant des dégâts et la destruction ultérieure de la glande thyroïde. Médecin de dose prescrit individuellement. Thyroïdite auto-immune par cette hormone traité tout au long de la vie.

Dans la thyroïdite subaiguë traitement appliqué par des glucocorticoïdes, ce qui favorise l'élimination de l'inflammation et, par conséquent, de la douleur et de l'œdème. Stéroïdes sont également utilisés, en particulier prednisolone . Durée du traitement le médecin établit individuellement.

Avec les AINS peut réduire le degré d'inflammation de la glande thyroïde, et pour recevoir l'effet immunosuppresseur. Mais ces médicaments ne sont efficaces que dans le cas de légère thyroïdite subaiguë. Plus souvent qu'autrement, la bonne approche pour le traitement du patient peut être guéri dans quelques jours. Mais il arrive que la maladie dure plus longtemps et de manifester sa récurrence.

Dans le traitement de la thyroïdite asymptomatique pris en compte le fait que la maladie se résout souvent spontanément. Par conséquent, le traitement de la maladie est réalisée exclusivement au moyen de P-bloquants propranolol . Chirurgie et radioiodterapiya pas autorisés.

Si il existe des preuves du médecin traitant prescrit la chirurgie, appelée thyroïdectomie. L'opération est inévitable dans le cas d'une combinaison de thyroïdite auto-immune avec processus néoplasique; goitre, qui comprime les organes du cou, ou en augmentant progressivement la culture; absence d'effet du traitement conservateur pendant six mois; la présence de la thyroïdite fibreux.

Il ya aussi certains traitements thyroïdite traditionnelle. Si cette maladie est recommandé d'utiliser une teinture d'alcool externe des cônes de pin - avec l'aide de frottement produite. Il ya aussi une méthode de thérapie de jus de fruits, selon lequel chaque jour, vous avez besoin de prendre du jus de betteraves et les carottes, le jus de citron.

Thyroïdite de prévention

Empêcher la manifestation de la thyroïdite aiguë ou subaiguë par le biais de mesures de prévention spécifiques à ce jour est pas possible. Mais les experts conseillent de suivre les règles générales pour aider à prévenir un certain nombre de maladies. Il est important de durcissement régulièrement, le temps passé thérapie des maladies de l'oreille, de la gorge, du nez, des dents, de boire des quantités suffisantes de vitamines. Une personne qui, dans la famille, il y avait des cas de thyroïdite auto-immune doit être très attentif à leur propre santé et de consulter votre médecin dès les premiers soupçons.

Pour éviter la récurrence de la maladie, il est important de procéder avec précaution toutes les instructions du médecin.