27 avril 2012

Kératite   inflammation appelée la cornée. Cette maladie affecte la partie antérieure du globe oculaire souvent et provoque une détérioration de la vision chez l'homme par la suite.

Si une personne semble kératite, les symptômes de la maladie se produisent comme conséquence de l'infection. Il pourrait être une infection Viral . Microbienne . fongique origine. De plus, cette maladie est souvent causée par thermique . mécanique . chimique   dommage, et à la suite de la violation de l'innervation de la cornée. Kératite peut bien se développer chez les personnes souffrant de troubles métaboliques, des réactions allergiques, glandes de Meibomius hypersécrétion. Cependant, dans certains cas, il est d'étiologie inconnue.

Kératite actuel

Dans les symptômes développement kératite apparaîtra d'abord œdème   et infiltrats . Sous infiltrats dans certains cas, il ya un détachement de l'épithélium, en raison de son exfoliant souvent causé l'érosion, le lustre de la cornée disparaît, apparaît rugosité. En parallèle avec le développement de l'infiltration ou après la survenance de incarnés aller profonde et superficielle les navires   à partir de conjonctive   et sclérotique . En règle générale, les petits infiltrats, qui apparaissent sur la surface, disparaissent sans laisser de trace, mais une conséquence de profondes infiltrats sont des degrés d'opacité variable.

Si la maladie est compliquée l'infection purulente Puis survient lors de l'élaboration d'infiltrats nécrose   cornée tissus et apparaît une ulcération. Après la cicatrisation des ulcères, le tissu cicatriciel est formée, et se manifeste par la suite leucome .

Pour distinguer deux types de kératite: Exogène   et endogène taper. Exogène   kératite manifeste à la suite de blessures qui se produisent après une lésion mécanique ou autre. En outre, ce type de kératite est le résultat de maladies infectieuses qui sont d'origine bactérienne. Kératite exogènes ont une étiologie virale, il ya des maladies fongiques des pathologies de la cornée, de la conjonctive, paupières glandes de Meibomius.

Endogène   formes sont kératite infectieuse, kératite neurogène et la kératite qui se posent lorsque béribéri   et gipovitaminoze Et ceux kératite, l'étiologie est incertaine.

Les symptômes de la kératite

Bien que l'étiologie de diverses kératite, les symptômes sont observés majoritairement général. Les gens qui tombent malades atteints de cette maladie, se plaignent de douleurs dans les yeux, qui a frappé la kératite. Ils ont été un déchirement constant, l'acuité visuelle se dégrade, il ya une photophobie. En outre, les patients manifestent perikornealnaya injection vasculaire ou mixte du globe oculaire, spasme nictitante . Sur la cornée ayant des ulcères ou des infiltrats la cornée peuvent donc perdre de la sensibilité. Typiquement, si la personne développe des symptômes de la kératite décrites ci-dessus ont lieu dans le complexe ou apparaissent seulement certains d'entre eux. Dans ce cas, cela dépend de la maladie clinique se manifeste chez le patient.

Le symptôme le plus important de la kératite est considéré comme une violation de la transparence de la cornée. Ce phénomène - une conséquence directe de l'émergence de l'infiltration et de l'œdème des éléments cellulaires. Il ya des changements importants dans l'état de l'épithélium de la cornée: son éclat disparaît, il n'y a donc rugosité. Dans certains cas, il existe un détachement et une desquamation de l'épithélium. En conséquence, l'érosion sur la surface apparaît.

Situation infiltre au kératite peut varier: ils ont différentes formes et tailles, et peuvent être développées dans des lieux différents. Infiltre souvent peut capturer la cornée comme un tout, quand ils sont développés et que l'unité et que de multiples infiltrations. Leur localisation est possible à la fois sur la surface et dans les couches profondes de la cornée. Infiltrats peuvent avoir différentes nuances de cela dépend de la nature des éléments cellulaires. Ainsi, la présence de cellules lymphoïdes chez un patient manifeste infiltrer gris; Dans le même temps, si l'infiltration purulente se développe en présence d'un grand nombre de leucocytes , Sa teinte est jaune.

Habituellement, l'aspect de la surface ou vaisseaux profonds se produit dans les tissus de la cornée. Le développement de vaisseaux sanguins de surface est disponible si l'infiltration se trouve dans les couches avant de la cornée. Le passage de ces navires provient d'un réseau de vaisseaux sanguins de la conjonctive. Pour ces navires est une ramification de l'arbre typique et rouge vif. Hue vaisseaux profonds seront plus sombres. Ces navires ressemblent branches courtes droites. Ils vont des navires épisclérales profondes.

En fonction de la profondeur mesurée de la vascularisation de la lésion de la cornée. Dans ce cas, nous pouvons parler de la kératite superficielle ou profonde.

Si infiltrats situés superficiellement, plus tard peut-être leur résorption complète, et, finalement, opacification ne se manifeste pas.

Très souvent, il infiltre apparaîtra ulcères, qui varient considérablement en termes de taille, et selon la profondeur de leur emplacement. Dans ulcères peut être inférieure soit pur ou purulent, dans laquelle de préférence les bords sont inégaux. Si les bords de l'ulcère de soin, puis il commence progressivement à nettoyer le fond. Les ulcère cicatrise, l'épithélium est régénéré, et un endroit où développé des ulcères, le tissu conjonctif remplit.

Toutefois, si le développement de l'ulcère se produit de façon défavorable, la cornée est parfois détruit à la membrane de Descemet. En conséquence de ce processus, le patient a strabisme Cela est épissée à l'iris. Dans ce cas, en tant que complication peut survenir chez un patient secondaire Glaucome . Dans certains cas, la conséquence de l'ulcère de la cornée devient aplatissement.

Outre ces symptômes sont souvent observées lors de kératite inflammation sclérotique . conjonctive . arc-en- coquille . tsiliarnogotela . Dans certains cas, il peut y avoir presque tout le globe oculaire de l'inflammation de la membrane. Ensuite, le patient est diagnostiqué kératoconjonctivite . keratouveit . keratosklerit .

Fondamentalement après kératite chez l'homme apparaît opacification de la cornée, l'intensité différente. Cela est dû à la formation de cicatrice de tissu conjonctif. Une telle turbidité peut avoir un effet différent sur l'acuité visuelle du patient. Parfois, il ya une légère brume de surface dans laquelle l'acuité visuelle est restée inchangée. Mais pas moins rarement opacification brut appelé leucome, ce qui réduit considérablement l'acuité visuelle d'une personne.

Il existe plusieurs formes de kératite avec un tableau clinique particulier. Avec le développement de kératite dans la fente des yeux nesmykanii   ulcère patient semble dans la partie inférieure de la cornée. Peu à peu, il va plus loin, comme des zones nécrotiques rejetées. En conséquence, il peut entrer dans toutes les couches de la cornée. Si tel est le développement d'une infection secondaire, alors cette forme de kératite peut être compliquée par une fonte purulente de la cornée.

Avec kératite neuroparalytique   le patient est toujours fortement réduit la sensibilité cornéenne ou il est complètement absent. Dans cette forme de kératite pas photophobie ou un larmoiement est observée. Dans le même temps, la possibilité d'apparition de la douleur intense de caractère neurologique. Si il n'y a pas d'autres complications, le processus pathologique apparaît initialement couches superficielles de opacification de la cornée. Au centre commence obluschivatsya épithélium, et en conséquence il existe un type d'ulcère en forme de soucoupe. Peu à peu, on étale sur la surface de la cornée. Particulièrement dangereux est la manifestation d'une infection secondaire, qui se heurte à une inflammation purulente. Dans un tel cas susceptibles de développer perforation de la cornée ou de sa destruction complète. Cette forme de la maladie dure longtemps.

Si le patient a une place kératite filamenteuse Qui est montré dans le fond d'une irritation modérée des yeux, les principaux symptômes sont dans ce cas de photophobie et des démangeaisons constantes. Un peu plus tard vient une sorte de décharge qui contient brins minces attachés à la cornée d'un bout. De tels fils sont torsadés et des cellules de l'épithélium cornéen dégénéré. Si vous supprimez le fil, alors cet endroit sera un point de l'érosion. Dans cette forme de kératite, une lésion de la cornée se produit dans la partie inférieure. La cornée conserve la sensibilité, l'acuité visuelle ne soit pas réduite.

En outre, lorsque la kératite manifeste et d'autres caractéristiques. Les patients se sentent un sentiment constant de la sécheresse dans le nez, la gorge et de la bouche, il est difficile à avaler. En fin de compte, peut-être complexes troubles digestifs. En outre, lorsque la kératite patient peut développer une polyarthrite chronique, commencer à tomber prématurément dents. dents.

Si l'apparition de provoque kératite   Pseudomonas aeruginosa , Il sera particulièrement difficile pour. Au moment de la cornée apparaît abcès Une personne souffrant de douleurs sévères. Dans ce cas, il y a participation des coques internes de l'œil. Cette forme de kératite peut être compliquée à la fin atrophie du globe oculaire .

Diagnostic kératite

Le diagnostic "kératite" facile si le patient les symptômes cliniques décrits ci-dessus. Pour déterminer l'effet de facteurs exogènes faites faire un prélèvement de l'infiltration. Quand il est déterminé par l'analyse de la présence de microorganismes pathogènes. En outre, un historique du patient contient souvent des lésions oculaires.

Si vous soupçonnez une kératite endogène a effectué une série d'analyses de laboratoire et des études de nature générale afin de déterminer le facteur étiologique. Spécialiste étudie nécessairement attentivement l'histoire, parce que la kératite endogène est un symptôme de certaines maladies de nature générale.

Toujours dans le processus de diagnostic est effectué biomicroscopy   en utilisant une lampe à fente.

Il est important de diagnostic différentiel d'un certain nombre de phénomènes dégénératifs dans la cornée. Si le patient détient la dégénérescence primaire de la cornée est généralement un processus à double sens, il a une évolution chronique, et la progression suffisamment lente.

Le traitement de la kératite

Si un patient diagnostiqué avec une kératite, traitement de cette maladie produite principalement à l'hôpital. Il est particulièrement important d'hospitaliser immédiatement un patient en cas de kératite purulente et fuit mal. Si l'étiologie de la maladie est connu, le traitement implique le traitement de la maladie de la kératite provoquée kératite.

Afin de réduire la douleur et l'inflammation du patient, il est assigné une réception médicaments mydriatiques Qui aident également à empêcher la fusion de l'élève et non perforée.

Si le patient est diagnostiqué avec un ulcère de la cornée et la kératite bactérienne, la maladie de traitement implique l'utilisation de antibiotiques Avoir un large éventail d'effets. Il est également possible l'utilisation de pommades oculaires antibiotiques par voie topique. L'artisan doit choisir des antibiotiques qui envisagent la sensibilité y microflore pathogène. Dans certains cas, il est antibiotiques intramusculaires recommandables.

Un tel traitement est souvent combiné avec l'utilisation de sulfonamides. En parallèle, le patient doit être sûr de prendre un cours de complexe de vitamines. Particulièrement important dans cette attribution de cas les vitamines B1, B2, B6, C, PP .

En outre, dans certaines formes de traitement de la kératite de la maladie implique plusieurs caractéristiques importantes. Par exemple, si le patient détient kératite provoqué fentes oculaires nesmykaniem, le patient est prescrit l'installation de la conduite dans l'œil de l'huile de paraffine, l'huile de foie de morue. En outre, un effet positif dans ce cas est levomitsetinovaya   ou pommade à la tétracycline .

Si un patient est diagnostiqué kératite meybomievy , Dans ce cas, une attention particulière devrait être accordée à l'approche correcte pour le traitement des maladies chroniques meybomita . Dans ce cas, il est conseillé d'effectuer un massage installations siècle solution de sulfacyl de sodium Appliquant sulfatsilovoy   ou tétracycline   pommades.

Pour réduire la douleur pendant kératite neuroparalytique Appliquer la solution d'installation chlorhydrate de quinine   de chlorhydrate de morphine . Il est aussi pratiquée par des traitements de réchauffement local, recevoir des analgésiques. Il est important d'appliquer un pansement à l'œil atteint.

Si un patient est diagnostiqué kératite filamenteuse Principalement appliquer un traitement symptomatique. En outre, un traitement complexe comprend l'utilisation de gouttes pour les yeux, qui est composé de vitamines, l'utilisation d'une émulsion à 1% sintomitsina   pour l'insertion dans le sac conjonctival. Il est également envisagé de réception complexes vitaminés spéciaux ou une administration intramusculaire de vitamines.

Il est important de garder à l'esprit que de prendre une multivitamine, ainsi que l'utilisation du sel sans régime   faible teneur en glucides appropriée à chacune des formes de kératite.

Afin de stimuler l'absorption de brume, en utilisant 2-3% solution d'iodure de potassium   et utilisée par électrophorèse lidazu   et pommade jaune de mercure . Il est également conseillé d'utiliser des stimulants biogènes voie sous-cutanée.

Dans certains cas sévères de traitement de la kératite peut être effectuée par voie chirurgicale.

Si nous parlons de la prévision dans la kératite, cela dépend de ce que l'étiologie de la maladie, et d'où que l'infiltration localisée produit. Si le traitement de la kératite est effectuée en temps opportun et correctement, une petite résorption infiltrat a lieu totalement ou après qu'il ya seulement une légère turbidité. Avec kératite profonde et ulcéreuse chez un patient, en règle générale, restent brume important et une diminution de la vision. Mais même les personnes touchées par le mur-oeil, vous pouvez restaurer la vision en utilisant kératoplastie.

Kératite de prévention

Afin de prévenir la manifestation de cette maladie, il est important de prévenir les lésions oculaires, temps pour guérir conjonctivite . blépharite . dacryocystitis Ainsi que les maladies communes qui prédisposent au développement de kératite.

Au travail, dangereux du point de vue de lésions oculaires devrait porter des lunettes spéciales pour la protection. Si une personne utilise des lentilles de contact, il convient de respecter strictement toutes les règles d'hygiène. Nous ne pouvons pas permettre à la membrane muqueuse des brûlures des yeux et de la cornée. Si le patient est que les premiers signes de kératite est important de consulter immédiatement un médecin et se conformer strictement à ses dispositions.