12 septembre 2011

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 Gastrite chronique
 Gastrite   est une inflammation de la muqueuse de la paroi intestinale. Pourvu 2 formes de gastrite - aigu , Qui coule rapidement et chronique Circuler avec des rechutes fréquentes. Gastrite chronique - une maladie causée par une inflammation chronique de la muqueuse de la paroi interne de l'estomac et une altération de la production de l'acide chlorhydrique, ce qui conduit à l'ampoule de la dégénérescence et de restructuration. La maladie non seulement conduit à la douleur, à une violation de la digestion, mais aussi à une diminution du rendement, l'allure de l'irritabilité, de la fatigue. Les principales formes de gastrite chronique sont Une gastrite chronique auto-immune   (jusqu'à 5% de tous les cas) et Dans la gastrite chronique   (85% des cas causée par la bactérie Helicobacter pylori ), D'autres formes de gastrite est beaucoup moins fréquent.

La gastrite chronique A procède à la sécrétion normale gastrique Mais lorsque l'évidement est une réduction de l'inflammation du suc gastrique. Hémorragique (érosive) gastrite est accompagné d'estomac saignement , L'apparition de l'érosion sur la muqueuse gastrique, tout en maintenant la sécrétion gastrique. Gastrite rigide   caractérisé par antre inflammatoire et changements de cicatrice, sa restriction. Une forme indépendante de la gastrite est considéré et gastrite de reflux . De façon classique, y compris la gastrite chronique Gastrite hypertrophique géante   (ou maladie Menetries ). En outre, il ya la gastrite avec une activité sécrétoire basse et haute.


La gastrite chronique - maladie très répandue, qui touche plus de 50% de la population adulte de la planète, et parmi les maladies de l'estomac est de 85%.

La maladie est le résultat d'une gastrite aiguë, mais souvent il causes sont:

  • troubles de l'alimentation, manger des aliments froids, manger des aliments épicés, la consommation excessive de boissons alcoolisées;
  • Malnutrition (carence en protéines, vitamines), l'apport alimentaire, qui contient des émulsifiants, conservateurs, huile raffinée;
  • fumeur;
  • le stress, ce qui conduit à la perturbation du rythme normal de la vie, comme le travail de nuit;
  • utilisation à long terme de médicaments qui sont irritants pour la muqueuse de l'estomac;
  • Facteurs défavorables liés à la production (de la poussière de métal, composés de plomb);
  • prédisposition génétique;
  • l'impact des produits toxiques du métabolisme perturbé ( le diabète sucré );
  • maladie infectieuse chronique ( syphilis . tuberculose ).

Dans la majorité des cas de gastrite chronique chez le afférent Colite chronique . cholécystite   et appendicite .

Les symptômes de la gastrite chronique

 Gastrite chronique
 La gastrite chronique A n'a pas de symptômes spécifiques et le tableau clinique de la maladie est très diversifiée. Dans la gastrite chronique avec déficience de sécrétion, les symptômes les plus courants sont un sentiment de plénitude, une douleur lancinante en bref épigastrique En particulier, pendant et après le repas. D'autres symptômes communs de gastrite chronique symptômes dyspeptiques - nausées, vomissements, brûlures d'estomac , Régurgitation, un goût amer dans la bouche. Aussi, les patients peuvent éprouver des gargouillements dans l'estomac, flatulence Violation de la chaise. À la palpation de la région épigastrique peut être douloureux.

Si la gastrite chronique se produit dans une normale ou une sécrétion accrue de suc gastrique, on considère surface Et survient le plus fréquemment chez les hommes à un jeune âge. Dans ce cas, les patients en proie à des douleurs abdominales, régurgitations acides, brûlures d'estomac, sensation de lourdeur dans l'estomac après avoir mangé, constipation . La douleur peut également se produire dans la nuit.

Après contact avec la bactérie Helicobacter pylori dans l'estomac, il commence à proliférer activement, ce qui conduit à un changement dans la production normale de suc gastrique, et l'apparition de l'érosion et ulcère de l'estomac .

L'état général de la patiente est généralement pas affectée, mais dans la gastrite chronique avec sécrétion du suc gastrique insuffisante peut être observé une perte de poids, la fatigue.

Très souvent, un patient présentant des symptômes d'une gastrite chronique, une maladie du foie, de l'intestin, du pancréas, mais dans ce cas, la gastrite est une conséquence de ces maladies.

Le diagnostic de la gastrite chronique

Si vous soupçonnez la gastrite médecin attribue maintenant l'échographie et de l'inspection par rayons X, ainsi que esophagogastroduodenoscopy Au cours de laquelle vous pouvez passer de la muqueuse gastrique biopsie pour détecter les bactéries Helicobacter pylori. Le diagnostic de la gastrite chronique comprend l'étude de la sécrétion gastrique par le pH intragastrique-métrie   ou par frakionnogo détection . Procédé informatif dans le diagnostic de la gastrite chronique est gastroscopie . Avec elle, vous pouvez voir la grande image de la gastrite - la nature du processus pathologique, sa localisation et la distribution.

Cependant, le diagnostic final met un gastro-entérologue fondée sur une évaluation globale des résultats cliniques et de laboratoire. Il est important d'exclure d'autres maladies, telles que ulcère . des tumeurs bénignes de l'estomac   etc.

Le traitement de la gastrite chronique

 Gastrite chronique
 Généralement, le traitement des patients atteints de gastrite chronique est effectuée sur une base ambulatoire et l'hospitalisation est nécessaire en cas de maladie aiguë et difficultés de diagnostic.

Si au cours des essais que le patient a été identifié dans la gastrite chronique causée par la bactérie Helicobacter pylori, le médecin nomme conduite traitement d'éradication Visant à détruire les bactéries. Dans ce cas, pendant 7-10 jours dans le cadre du régime spécial adopté deux types de médicaments antibiotiques et anti-sécrétoires ( lansoprazole . oméprazole ). Traitement d'éradication est un moyen fiable pour faire face à la bactérie.

Pendant poussée nommé régime spécial . Un gastro-entérologue ou un nutritionniste vous aideront à choisir le régime le plus approprié et une liste de plats recommandés.

Traitement de la thérapie de régime de gastrite chronique dépend du type de la gastrite, la fonction de sécrétion gastrique de l'Etat et la phase de la maladie, et devrait prendre en compte les maladies concomitantes du foie et des voies biliaires, les intestins, ainsi que l'anémie, la carence en vitamine.

Puissance fractionnaire recommandé, 5-6 fois par jour. Durant la première journée de l'exacerbation abstenir de manger, après la mise à la diète alimentaire - gelée, soupes effilochés. Les aliments doivent être thermiquement et mécaniquement douce, il ne peut pas être fumé, aigre, de la nourriture, à consommer sous forme de chaleur. Dans le même temps prescrire des médicaments, enveloppant la paroi de l'estomac, et adsorbe les toxines.

Lorsque gastrite, avec une sécrétion normale ou élevée de jus gastrique nutrition vise à éliminer l'inflammation dans la muqueuse gastrique et la normalisation de ses travaux. Dans ce cas, un nutritionniste nommé Diet # 1a   (jusqu'à 7 jours), puis - Diet №16   (jusqu'à 14 jours), et est étiré par 3 mois Diet №1 . Dans ces régimes fournissent de la nourriture pour le patient dans un liquide ou un minable, vitamines outre ajouté ( l'acide ascorbique . riboflavine ). Interdiction d'usage d'alcool, de jus de fruits, café, thé fort, les aliments gras aiguës, les produits en conserve, les haricots, les pois.

Dans la gastrite chronique avec sécrétion gastrique insuffisante, l'alimentation a pour but de réduire l'inflammation dans l'estomac et la stimulation du système glandulaire. Dans ce cas, la conformité est représenté alimentation №2 Qui fournit la stimulation chimique shchazhenie activité sécrétoire gastrique. Le corps reçoit une quantité accrue de vitamines ( riboflavine . rétinol ) Et une quantité suffisante de sel. Alimentaire dans ce cas, une fraction, la nourriture est bien accepté dans le broyage et à fond forme bouillir, et le café d'accueil, thé, jus de fruits, légumes Nawar, le bouillon, la viande et les variétés à faible teneur en matières grasses du poisson fournit la stimulation de la fonction sécrétoire gastrique. Grâce à une production insuffisante de sucs gastriques de l'alimentation exclut les aliments qui sont riches en fibres, à savoir les raisins, les radis, les dates, ainsi que la nourriture forte, fumé et très salé, boissons froides, pâtisserie. Non recommandé pour le lait entier, la crème, de la bouillie faite de sarrasin et d'orge perlé, haricots, légumes marinés, champignons, boissons gazeuses.

Dans les périodes de rechute est patients souffrant de gastrite chronique Une alimentation constamment recommandé, de se limiter dans l'alcool, le café, plats chauds, épicés, marinades, conserves. Cette prévention de la gastrite chronique évite exacerbations fréquentes.

Pendant une exacerbation de la gastrite auto-immune mais nommés la thérapie de remplacement   - Les médicaments qui stimulent la production du suc gastrique, des préparations d'acide chlorhydrique. Pour la stimulation de la sécrétion gastrique dans l'alimentation inclus bouillons, soupes fortes de viande et de légumes, viande maigre, poisson, légumes, fruits. Dans le même temps passe et le traitement de l'anémie.

Gastrite par reflux biliaire   Elle exige régime prudent. Le régime alimentaire de base est faite, comme dans le foie, pendant les exacerbations prescrire la gastrite chronique antiacides   ( Maalox . Almagel ), Nommé la préparation de la neutralisation des acides biliaires   ( acide ursodésoxycholique . cholestyramine ), Et pour normaliser motilité gastro-intestinale - médicaments metoclopramide   ( raglan . Reglan ).

Lors du traitement gastrite hypertrophique   nommé régime hypercalorique riche en protéines.

Le traitement médicamenteux de la gastrite chronique est réalisée à une exacerbation de la maladie. Les patients atteints de gastrite chronique dans la période de aiguë nommé antiacides   ( Rother . vikalin . Almagel ). Pour résoudre les symptômes dyspeptiques utilisant des médicaments métoclopramide ( Reglan ). Dans la gastrite chronique avec une production insuffisante de suc gastrique désigné d'origine végétale, qui ont des propriétés anti-inflammatoires: camomille, millepertuis, la menthe poivrée de St. John, Valerian .

De méthodes de physiothérapie dans le traitement complexe des exacerbations de gastrite chronique, utilisé électrophorèse novocaïne Et divers traitements thermiques, ainsi que courants modulés diadynamiques . Physiothérapie   réduire les symptômes de la gastrite chronique, et normaliser la fonction motrice de l'estomac.

Les patients souffrant de gastrite chronique devraient être sous surveillance médicale et des examens 2 fois par an pour adapter la thérapie et de la diététique.

Prévention de la gastrite chronique

Prévention de la gastrite chronique est d'empêcher sa rechute. Il est important d'observer l'alimentation correcte et de repos, le traitement rapide des maladies opportunistes, l'élimination de la suralimentation, l'alcool, le tabagisme, l'utilisation à long terme de certains médicaments.