28 juillet 2012

Un extra-utérine (ectopique) la grossesse   tout à fait justifié est considéré comme un des pathologies les plus dangereuses dans le domaine de la gynécologie. Après tout, avec un diagnostic prématurée, mauvais diagnostic et, par conséquent, sans traitement adéquat, une femme qui développe une grossesse extra-utérine, peut mourir à la suite de la perte de sang et de choc douloureux. L'incidence de la grossesse extra-utérine est d'environ 2% de l'ensemble grossesses .

Il ya deux stades de la grossesse extra-utérine: progressif   et Interrompu . Une fois l'œuf fécondé est implanté à une grossesse ectopique principalement dans la trompe de Fallope, chez les femmes enceintes il ya des changements qui sont typiques de la grossesse normale. D'autres augmentations d'œufs, il existe donc un étirement de la paroi de la canalisation. Peu à peu, elle est détruite, et il ya interruption de grossesse. Cela arrive souvent rupture de canalisation et une hémorragie interne qui menace la vie d'une femme.

Les causes de la grossesse extra-utérine

Pour distinguer trois types de grossesse extra-utérine: il est abdominal . ovaire . Tuyau . La principale différence dans ce cas est exactement où localisée œuf fécondé. Dans le développement normal du processus de conception et de l'implantation ultérieure d'ovule fécondé à la fin dans la paroi de l'utérus. Cependant, si il ya des contraintes, il peut ne pas atteindre l'objectif, et l'implantation a lieu dans un organe adjacent. La grossesse extra-utérine des trompes la plus courante qui se passe. Cependant, chacun des types de grossesse extra-utérine ci-dessus se produit en raison des mêmes raisons. La raison la plus courante pour ce devient la présence des femmes l'obstruction des trompes de Fallope ou un tuyau. De ce fait, il devient impossible d'atteindre l'objectif d'un ovule fécondé, et il se développe à l'extérieur de l'utérus.

Trompes de Fallope, à son tour, se produit chez les femmes à la suite de certaines maladies et de troubles. En particulier, le tuyau peut devenir impraticables en raison du développement salpingite chronique . Cette maladie se manifeste comme une conséquence de maladies infectieuses, les maladies sexuellement transmissibles, dont le traitement n'a pas été effectuée en temps opportun. Il est également la cause de la maladie peut être la chirurgie sur les tubes, l'inflammation provoquée lieu avortement   ou l'exposition à un long séjour dans la spirale de l'utérus.

Pathologie des trompes de Fallope chez les femmes peut aussi être congénitale. Parfois tubes sont initialement avortés, sinon, ils apparaissent en eux des ouvertures supplémentaires. De tels phénomènes peuvent être provoqués à la suite de facteurs génétiques et le résultat de changements qui se sont produits à cause des effets nocifs des facteurs externes. Il est donc essentiel de planifier une grossesse, afin d'éviter de tels effets.

Décidé d'allouer certaines catégories de femmes qui sont à risque d'augmentation de la probabilité d'une grossesse ectopique. Ce sont les femmes dont la naissance produit avec l'utilisation de FIV ; femmes utilisant des systèmes intra-utérins comme moyen de contraception; Les femmes qui prennent le contrôle des naissances comme minipilule , Réduction de la motilité des trompes de Fallope. Grossesse extra-utérine peut survenir chez les femmes qui souffrent de divers troubles des glandes reproductives, ainsi que ceux qui ont des symptômes d'appareils sexuelle développée. Un risque plus élevé de grossesse extra-utérine est présent chez les femmes qui avaient déjà connu une grossesse ectopique et ne l'ont pas compris exactement ce que la raison était le prédisposant à son développement. En outre, grossesse extra-utérine est plus fréquente chez les fumeurs, leader mode de vie malsain des femmes. Augmenter les chances de grossesse extra-utérine chez les femmes qui ont été diagnostiqués avec une variété de tumeur   dans le bassin. Cette éducation peut comprimer mécaniquement les trompes de Fallope.

Augmente également le risque de développer cette maladie chez les femmes qui sont plus de 35 ans, et alors qu'ils ont à un moment été diagnostiqué infertilité . Le fait que le nombre augmente avec l'âge adhérences   dans les trompes de Fallope. Mais si cette approche de la planification de la grossesse avec la plus grande responsabilité, il est possible d'éviter des conséquences désagréables.

Les symptômes d'une grossesse extra-utérine

Pour avoir les informations les plus détaillées sur la manière d'identifier une grossesse extra-utérine, il est important de savoir exactement quel type de symptômes de cette condition se produit au cours de son développement. Pour diagnostiquer une grossesse extra-utérine dans les premiers stades est difficile parce que les symptômes d'une grossesse extra-utérine est pas toujours clairement exprimés. Toutefois, les médecins distinguent certains symptômes qui doivent alerter une femme de devenir une condition préalable pour un traitement immédiat chez le médecin.

Donc, les signes d'une grossesse extra-utérine dans les premières étapes comprennent, par-dessus tout, la présence de négatif ou faiblement positif test de grossesse . Parfois, une femme observe les signes croissants d'une grossesse en développement: la menstruation ne se produit pas, il apparaît au début toxémie . Mais ce test n'a pas encore été confirmé que la conception a eu lieu. Il est important que dans ce cas ont été exclus d'autres causes de test négatif: une trop courte période de la grossesse, mauvaise conduite de l'essai, une copie de mauvaise qualité de l'essai. Par conséquent, vous devriez vérifier l'exécution correcte de toutes les actions et, si nécessaire, de re-test de grossesse extra-utérine.

Si, toutefois, après plusieurs essais, il ya des doutes, des informations précises sur la présence ou l'absence de grossesse aidera à obtenir une analyse gonadotrophine chorionique . Les signes de la grossesse extra-utérine à l'aide d'une telle analyse peuvent être déterminées, même dans les premiers stades, comme la concentration de sang de cette hormone augmente depuis 8-10 jours après le moment où la conception a eu lieu.

Autour de la troisième semaine d'un spécialiste mois de retard définit déjà l'âge gestationnel au cours d'un examen gynécologique. Si l'examen effectué par un médecin possédant une vaste expérience, la taille de l'utérus, il déterminer très précisément le moment de la conception. Mais si l'on suppose l'âge gestationnel ne pas correspondre à la taille de l'utérus, il nécessite une échographie supplémentaire.

Si l'utérus d'une femme est de petite taille, et l'analyse révèle une baisse du niveau de hCG dans ce cas peuvent apparaître des symptômes de grossesse extra-utérine et symptômes de grossesse non-viable. Si au cours de l'échographie ovule fécondé dans l'utérus est détecté, possible ou produite antérieurement fausse couche Ou la fixation de l'ovule dans aucun autre organe. Il est extrêmement important pour le traitement immédiat de la femme.

Dans le même temps les symptômes d'une grossesse extra-utérine à plus long terme est exprimé plus clairement. Les femmes sont constamment préoccupés par l'apparition de pertes vaginales, qui sont soit caractère sanglant ou onction. Cela peut être une gêne ou une douleur dans l'abdomen, ainsi que là où il y a un corps dans lequel l'ovule fécondé implanté. Tous les autres affichages ne sont pas différents des signes les plus courants de la grossesse: peuvent nagrubat seins, les nausées matinales, etc. produire Une femme qui développe une grossesse extra-utérine, peut périodiquement souffrir de brusques accès de nausée,. vertiges , Évanouissement. Toutefois, ces signes d'une grossesse extra-utérine pendant et peuvent être absents. Si vous ne pouvez pas déterminer ce qui est le développement d'une grossesse extra-utérine, la croissance continue de l'ovule peut arriver rupture du corps dans lequel il est implanté

Si un tel phénomène se produit, alors au moment où la femme se sent la douleur très forte et forte dans le corps. Il peut chuter   la pression artérielle Cela conduit à un état de syncope. Douleur abdominale basse apparaît soudainement. En outre, une femme beaucoup plus pâle, en sueur froide, malade. Dans ce cas, il est important de demander de l'aide médicale immédiatement.

Il pourrait apparaître comme un saignement vaginal ou interne. Ces deux conditions sont très dangereux. Il est important d'arrêter rapidement les saignements qui ne peut être atteint par le biais de la chirurgie. Sinon probablement fatale.

Des procédés de traitement de la grossesse extra-utérine

Avec le développement de la grossesse extra-utérine dans le traitement des femmes est nécessaire uniquement si la grossesse n'a cessé d'évoluer indépendamment. Il est relativement rare. Si vous avez été diagnostiqué avec une grossesse extra-utérine, l'ovule fécondé et continue de croître, il est important de commencer le traitement immédiatement.

A ce jour, il existe une possibilité de suspension de développement de l'embryon en recevant médicament. La préparation Méthotrexate Utilisé à cette fin est un antagoniste l'acide folique . Ceci est un médicament plutôt toxique, donc sa réception est possible seulement si la femme est pleinement confiant que la grossesse extra-utérine. Après son admission ne doit pas devenir enceinte au cours des trois prochains mois. Il est important que la taille du sac gestationnel était petite - pas plus de 3, 5 cm Le médicament est contre-indiqué chez les femmes qui souffrent. ulcère . insuffisance rénale ou hépatique . leucopénie et d'autres maladies. Le médicament ne peut pas être utilisé mères qui nourrissent le lait bébé du sein.

Mais le traitement conservateur pour une grossesse extra-utérine est maintenant relativement rare. Le plus souvent, cette pathologie est éliminée par chirurgie. Une intervention chirurgicale peut être dans différents cas suggèrent une approche différente pour le traitement de la grossesse extra-utérine. Ainsi, la possibilité de salpingectomie   - Enlèvement des trompes de Fallope; parfois approprié salpingostomie   - Suppression de l'ovule; Dans certains cas, la chirurgie est le retrait du segment de tuyau dans laquelle a été implanté ovule fécondé.

En règle générale, les femmes passent laparoscopie   ou laparotomie   À la laparoscopie, la paroi abdominale est pas ouvert, donc, l'opération est moins traumatisant pour une femme .  Exécution d'une telle opération est effectuée à l'aide d'outils spéciaux, qui sont administrés par petites perforations .  La laparoscopie vous permet d'enregistrer la trompe de Fallope où il ya un développement de l'ovule .  Pourtant, il ya souvent un risque de formation de l'adhésion ultérieure dans le tunnel exploité .  Alors parfois, le médecin prend la décision sur la suppression de la conduite .  Après l'opération menée dans les trompes de Fallope, les femmes ne devraient pas être sexuellement actifs pendant deux mois .  Dans le processus de réhabilitation après la chirurgie est censé but du cours du traitement antibiotique pour prévenir l'inflammation possible .  Il est également entièrement justifié la nomination de physiothérapie, qui contribuent à la prévention de l'apparition d'adhérences pelviennes .  Dans le traitement complexe comprend également la réception vitamines . supplémentation en fer .

Selon exactement comment et où le fruit est, grossesse extra-utérine peut être donoshen à des conditions différentes. Dans de rares cas, l'ovaire, col de l'utérus ou emplacement abdominale du fœtus présente des signes de la grossesse ou d'une interruption, même dans le deuxième ou le troisième trimestre de la grossesse. Lorsque la grossesse tubaire qui se produit le plus souvent interruption se produit 6-8 semaines.

Il est important de réaliser que le plus tôt sera une femme est diagnostiquée avec une grossesse extra-utérine, le plus probable que la résiliation de son corps subira des dommages minimes.

Conséquences d'une grossesse extra-utérine

Les conséquences les plus graves de la grossesse extra-utérine - est un risque accru de récidive d'une situation semblable à l'avenir. Ainsi, selon les statistiques médicales, les femmes qui ont subi une ablation d'une trompe de Fallope peuvent avoir à nouveau une grossesse extra-utérine dans 5% des cas. Si le tuyau a été enregistré, alors ce risque a augmenté à 20%. Par conséquent, chaque femme, à un moment avait subi une grossesse extra-utérine, devrait travailler avec votre médecin pour déterminer comment vous pouvez réduire tous les facteurs de risque existants. Seulement alors peut planifier la prochaine tentative de tomber enceinte.

En outre, à la suite d'une grossesse ectopique peut se produire une inflammation dans le bassin, l'abdomen. Il est également possible le développement d'adhérences. Parfois, une grossesse extra-utérine conduit à la mise au point de l'infertilité chez les femmes.

Prévention de la grossesse extra-utérine

Pour prévenir cette maladie, une femme doit, surtout, la possibilité de réduire au minimum les facteurs qui provoquent grossesse extra-utérine. Donc, il ya une obstruction des trompes de Fallope comme une conséquence des maladies et infections gynécologiques qui sont sexuellement transmissibles. Lors de la planification de la conception et de la présence d'un risque accru de grossesse extra-utérine devraient être examinés la perméabilité des trompes. Dans l'exécution de cette procédure, qui est appelé hystérosalpingographie Il peut également détecter la présence d'adhérences dans les tubes. Ils peuvent être éliminés par une intervention chirurgicale simple.

En l'absence de trompes de Fallope femme recommandé FIV.

Mesures préventives générales visant à prévenir le développement d'une grossesse extra-utérine comprennent l'attitude prudente pour la santé, le droit chemin de la vie, l'absence de changement fréquent de partenaires sexuels, conception précoce et naissance du bébé.

Avant de planifier une grossesse, une femme doit être projeté pour la présence de mycoplasmes . Chlamydia . ureplazmu et de guérir toutes les maladies détectées rapidement. Futur père est également examinée.

Une autre mesure préventive importante - la bonne approche pour Contraception Comme grossesse extra-utérine est souvent la conséquence d'un avortement pratiqué dans le passé.

Si une femme a traversé la chirurgie pour grossesse extra-utérine, après sa mise en œuvre est très important de pleinement réhabilité avant de faire une tentative de tomber enceinte la prochaine fois. Selon les médecins, planifier de façon optimale la conception d'un an après la chirurgie sur les trompes de Fallope.