18 mai 2012

Bactériurie   - A condition humaine dans laquelle svezhevypuschennoy dans l'urine sont microbes sous enquête par microscopie détecté.

Nous l'urine humaine en pleine santé est stérile. Cependant, l'infection des reins ou des voies urinaires se produit l'obtention de germes dans la vessie, où il y a une prolifération d'entre eux.

Le contact avec les bactéries dans l'urine est causée par des processus pathologiques dans lesquels il existe une insuffisance rénale de filtre. Il ya des chiffres concrets qui peuvent détecter la bactériurie. Si l'identification bactériologique du nombre de colonies de bactéries ne dépasse pas 105 ml par 1, il est alors une urine sale. Si vous dépassez un certain nombre devrait parler de la bactériurie.

Caractéristiques bactériurie

La pénétration de bactéries dans l'urine peut se produire de diverses façons. Ils peuvent y arriver vers le bas   Procédé, à savoir de foyers inflammatoires dans la vessie, les reins, les glandes, de l'urètre, la prostate. Une autre façon entrée de bactéries dans l'urine - ascendant . Dans ce cas, obtenir les bactéries est due à toutes sortes d'intervention instrumentale (cathétérisme, sondage, la cystoscopie, lithoclasty). Il est également possible lymphohématogène   moyen d'obtenir des germes - à partir de l'intestin, des organes génitaux; hématogène   - Sur les centres d'infection.

Pour distinguer vrai bactériurie Dans lequel la prolifération de microbes dans les voies urinaires, ainsi fausse bactériurie Dans lequel il ya un passage de microbes dans le sang dans l'urine par le rein, mais ils ne se reproduisent pas.

Lorsque bactériurie d'urine peut être observé la flore tout à fait différent - il colibacillus . streptocoques . staphylocoques . Pseudomonas aeruginosa . Proteus   et d'autres. En règle générale, la manifestation de la bactériurie est un signe d'inflammation des reins, ou une certaine zone de l'appareil urinaire. Très souvent bactériurie est observé chez les personnes qui ont déménagé récemment maladies infectieuses. Bactériurie également d'identifier les patients qui souffrent de longue date constipation Ainsi que chez l'homme avec maladies du côlon Avec fissure . proctite .

Si le corps humain il existe d'autres foyers d'infection, la manifestation de la bactériurie est également possible: les germes entrent dans le tractus urinaire et les reins hématogène ou la manière lymphogènes.

Souvent, la survenue de la bactériurie se produit similaire à cystite   et pyélonéphrite . La température d'un patient atteint subfébrile indicateurs. Une personne qui est diagnostiqué bactériurie, note que le besoin d'uriner devient plus fréquente, et l'urine - boueux, parfois, il apparaît dans le sédiment. L'urine devient trouble en raison du grand nombre de microbes.

Très souvent bactériurie détectent et les gens en parfaite santé, comme dans l'urètre est toujours une microflore.

Diagnostic de la bactériurie

Dans le processus de diagnostic de cette affection est utilisé plusieurs méthodes différentes. Ce test nitrite Griess, le soi-disant test TTC (récupération de test chlorure de triphényltétrazolium), un réducteur de pression test de glycémie.

Lorsque le diagnostic dans une clinique utilisé des tests chimiques, qui permettent d'obtenir des résultats rapides. Méthodes bactériologiques quantitatifs, il est possible de connaître le nombre de colonies de microbes. Cela vous permet de connaître le degré exact de la bactériurie. Pourtant, il convient de noter que les résultats négatifs possibles de ces tests découlant de boire abondamment, de manger, etc. uroseptikov Si les résultats positifs de l'essai, l'étape suivante consiste à déterminer le type de bactéries, ainsi que leur sensibilité aux antibiotiques et les sulfamides.

Détection de la bactériurie est un moment très important dans le processus de maladies des voies urinaires globales de diagnostic ayant un caractère inflammatoire. Habituellement, un degré élevé de bactériurie est accompagné par des maladies urologiques sévères.

La bactériurie asymptomatique

Si les bactéries détection urine du patient, parfois en combinaison avec leucocytes Mais dans ce cas, une personne n'a pas de plaintes, alors le bactériurie asymptomatique . Bactériurie asymptomatique peuvent être diagnostiqués, si le nombre de bactéries dans l'urine, ce qui correspond à la véritable bactériurie se trouve dans au moins deux échantillons. Ainsi, les symptômes de l'infection dans le corps sont complètement absents. Selon les statistiques, bactériurie asymptomatique est souvent définie comme la même pour les femmes enceintes et non enceintes.

Le plus souvent asymptomatique bactériurie est fréquente chez les femmes en bonne santé, et, le plus âgé est une femme, plus le risque de ses manifestations de cette condition. Hommes bactériurie asymptomatique vus chez les personnes âgées. Dans certains cas, cette condition est accompagné par le diabète sucré .

Diagnostic de la bactériurie asymptomatique

Des recherches pour identifier bactériurie asymptomatique est effectuée pour les patients qui ont le plus grand risque de complications diverses. Tout d'abord les femmes enceintes, la période optimale pour l'étude de la semaine qui est le seizième grossesse . Également soumis à l'enquête de personnes qui ont eu des procédures urologiques invasives, les patients atteints immunodéprimé . fièvres Ayant origine inconnue. Il est également nécessaire d'effectuer des tests à des enfants atteints d'une infection des voies urinaires symptomatiques, ce qui était pas encore six ans.

Traitement de la bactériurie asymptomatique

Traitement de la bactériurie asymptomatique n'a pas besoin de gens qui souffrent de diabète, les patients atteints de cathéter urinaire permanente, les personnes âgées, ainsi que les étudiants qui ont pas de changements biologiques dans les voies urinaires. Comme le traitement de cette condition, il est important, avant tout, pour éliminer les poches d'infection dans le corps, pour augmenter ses forces réactives fixent troubles passage de l'urine. Dans certains cas, les patients ont démontré une cure thermale et de la conformité régime .

Si les patients asymptomatiques bactériurie déconnecté de l'immunosuppression, et aucun changement structurel dans les voies urinaires, le traitement d'une telle condition est pas nécessaire. En outre, dans certaines situations, avec traitement antimicrobien favorise la substitution des bactéries virulentes moins flore plus pathogènes.

Traiter bactériurie, qui est asymptomatique, il doit être les représentants de certains groupes. Ce nouveau-né bébés, enfants d'âge préscolaire, les hommes qui sont de moins de soixante ans (il est important d'exclure chronique prostatite ). Les femmes sont encouragées à prendre un seul agent antimicrobien.

Si nécessaire, le traitement de la bactériurie asymptomatique doit prendre des médicaments avec effet antimicrobien pendant sept jours. Un tel traitement est nécessaire pour les femmes enceintes, les personnes avec des changements dans les voies urinaires de nature organique, avant les opérations du système génito-urinaire, et après les élections. Aussi, les gens ont besoin d'un traitement avec un seul ou une greffe de rein. Traitement de la bactériurie asymptomatique chez les patients qui ont subi un cathétérisme, effectué une seule dose antibiotiques .

Dans la plupart des cas d'experts de bactériuries exprimé pronostic favorable.

Bactériurie asymptomatique chez les femmes enceintes

Bactériurie chez les femmes enceintes est affiché, selon diverses estimations, dans 4-9% des cas. Le danger de cette condition est que la présence de la bactériurie asymptomatique augmente nettement le risque d'infections des voies urinaires et pyélonéphrite développement ultérieur. En outre, les femmes enceintes peuvent se produire si bactériurie ureterectasia . néphrolithiase . Cela est particulièrement vrai dans le troisième trimestre de la grossesse . Un autre point important - le risque accru d'avoir un bébé de faible poids à la naissance ou très prématurité chez les femmes enceintes qui ne traitent pas bactériurie asymptomatique. Avec la bonne approche pour le traitement de la bactériurie pendant la grossesse dans la plupart des cas, il est possible de prévenir les complications possibles.

Il existe plusieurs facteurs qui contribuent à l'élaboration de la bactériurie chez les femmes enceintes. Chacun d'entre eux sont dus à l'action de l'hormone progestérone   tonus musculaire uretères, et aussi en raison de l'impact mécanique sur eux de l'utérus, qui se développe rapidement. Ce sont les facteurs est la lenteur de passage de l'urine, qui est suspendu à cause de diminution de la motilité et le ton de l'uretère; la formation d'un physiologique   hydronéphrose   chez les femmes enceintes; diminution du tonus
vessie et une grande quantité d'urine résiduelle; les changements dans les caractéristiques physiques et chimiques de l'urine, ce qui contribue en définitive à la croissance des bactéries.

Diagnostic bactériurie asymptomatique durant la grossesse est possible même lorsque la première enquête menée dans les premiers stades de la grossesse. Seulement 1% des cas de bactériurie a lieu à une date ultérieure. L'étude est important de noter que la manifestation de la bactériurie asymptomatique est parfois un signe de vaginose bactérienne Qui n'a pas été identifiée avant la grossesse.

Lors du choix d'un médicament pour le traitement de cette affection chez la femme enceinte, il est important d'être sûr de prendre en compte le fait que l'agent doit être sans danger pour l'enfant. En conséquence, fluoroquinolones Qui est utilisé pour traiter les infections des voies urinaires, les femmes enceintes sont contre.

Dans le traitement de la bactériurie est utilisé pendant la grossesse Amoxicilline Et l'amoxicilline en combinaison avec clavulanate . Ce traitement est poursuivi pendant sept jours.

Si il ya une bactériurie massif, parfois, votre médecin peut vous prescrire un traitement fosfomycine trométamol Qui dure pas plus d'un jour. Cependant, un tel traitement est approprié que dans les situations où les avantages l'emportent sur les risques possibles pour l'enfant.

Mais le plus souvent, le traitement de la bactériurie la grossesse a été réalisée selon une dose unique de médicament, car une telle thérapie est principalement pas donner l'effet désiré. Souvent, le médecin prescrit un traitement céphalosporines . nitrofuranes . ampicilline   pour une ou plusieurs semaines.

Après la fin du traitement, il est important de procéder à urine régulière afin d'éviter la réapparition de la maladie. Si bactériurie chez les femmes enceintes se produit de nouveau, vous devez attribuer le traitement d'entretien à la naissance. Après la naissance, ce traitement se poursuit pendant encore deux semaines. Un tel traitement est effectué avec l'utilisation d'antimicrobiens, ainsi que uroseptikov.

En plus de traitement médical pour les femmes enceintes avec bactériurie il est recommandé de prendre des mesures pour améliorer le passage de l'urine, ce qui réduit le pH de l'urine. Pour ce faire, vous pouvez entrer dans le régime alimentaire global sont certains produits, tels que la consommation régulière de jus de canneberge.

Prophylaxie de la bactériurie asymptomatique

Pour les femmes enceintes, il est important de prendre toutes les mesures possibles pour empêcher les manifestations de bactériurie. Périodiquement, lors d'une visite chez le médecin future mère doit nécessairement passer urine et de sang pour des analyses cliniques et biochimiques. Assurez-vous également menée culture d'urine. Si nécessaire, votre médecin peut vous prescrire une échographie des reins. Aussi parfois doivent être traités avec des médicaments antimicrobiens pour réduire le risque d'une femme enceinte purulente pyélonéphrite Et la malnutrition fœtale   et la naissance prématurée. Lors de la première visite à la clinique prénatale pour la prévention d'une femme a immédiatement envoyé pour la culture d'urine.

Si vous avez rempli toutes les mesures préventives, les accouchement   passer le temps et par voie vaginale.