Description de retard sur 08/01/2014

  • Nom latin: Marvelon
  • Code ATC: G03AA09
  • Substance active: Désogestrel (Desogoestrelum) Éthinylestradiol (éthinylestradiol)
  • Fabricant: ORGANON N.V., Pays-Bas
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  • Composition
  • Forme du produit
  • Action pharmacologique
  • Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
  • Indications
  • Contre-
  • Les effets secondaires
  • Instructions sur Marvelon: méthode d'utilisation et la posologie du médicament
  • Overdose
  • Coopération
  • Conditions de vente
  • Les conditions de stockage
  • Date d'expiration
  • Analogues
  • Avis
  • Prix, où acheter

 Marvelon

Composition

En plus des membres des ingrédients actifs Marvelon, chaque comprimé contient des adjuvants:

  • oxyde de silicium, colloïdale anhydre ;
  • fécule ;
  • lactose monohydraté ;
  • l'acide stéarique ;
  • povidone ;
  • alpha-tocophérol .

Forme du produit

Marvelon disponible comme disponibles en plaquettes à 21 morceaux de comprimés à usage oral. Un paquet peut contenir un médicament, 3 ou 6 ampoules simultanément.

Les comprimés sont ronds, de forme biconvexe, peint en blanc. D'un côté, il ya le "TR 5" marquage sur l'autre en relief inscription "Organon".

Action pharmacologique

Marvelon appartiennent au groupe pharmacologique médicaments de contraception hormonale   pour une administration orale.

Grâce à ses membres désogestrel , Qui est utilisé comme progestatif Et éthinylestradiol , Qui est utilisé comme Estrogen Il a un effet contraceptif estroprogestative forte et empêche les grossesses non désirées.

Outre Marvelon provoque également un certain nombre d'autres effets positifs:

  • marques menstrues plus régulière et moins douloureux;
  • réduit la sévérité de saignements menstruels ;
  • réduit le risque de anémie Associée à la carence en fer dans le corps;
  • réduit le risque de   la maladie fibrokystique ;
  • prévient l'apparition de kystes;
  • empêche le développement de maladies inflammatoires dans la région pelvienne;
  • empêche le développement de grossesse extra-utérine ;
  • réduit la probabilité de cancer .

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

Effet contraceptif du médicament est déterminée par sa capacité à inhiber les ingrédients actifs L'ovulation   et à augmenter la production de col de l'utérus (col de l'utérus) mucus.


Progestatifs   substance désogestrel   favorise l'inhibition de la production de cellules gonadotropes de l'hypophyse antérieure l'hormone lutéinisante et l'hormone folliculo-stimulante , Ce qui empêche la maturation normale follicule   et bloque ainsi l'offensive L'ovulation .

Par ailleurs, désogestrel :

  • Elle affecte la composition du mucus remplit le canal cervical et provoque son épaississement. En conséquence - glaire cervicale devient obstacle infranchissable pour sperme .
  • Il permet de réduire Estradiol   à des valeurs qui sont caractéristiques de la phase folliculaire précoce.
  • Ne pas provoquer de perturbations majeures dans le métabolisme hydrates de carbone   et lipides . En revanche, après traitement désogestrel   la concentration plasmatique est augmentée Lipoprotein   lipoprotéines de haute densité (HDL), et le niveau de Lipoprotein   faible densité (LDL) reste inchangé.
  • Il n'a pas d'effet sur le système de coagulation du sang ( hémostase ).
  • Il réduit le nombre de paramètres sanguins perdus chez les femmes qui ont déjà observés ménorragies   ou, en d'autres termes, menstruations abondantes Accompagné par supérieure à la perte de sang physiologique normal.
  • Il contribue à améliorer l'état de la peau en présence de son acné .
  • Favorise la normalisation cycle menstruel .
  • Il empêche le développement de certaines maladies gynécologiques, y compris y compris la nature de la maladie tumorale.

Éthinylestradiol   Il est un agent hormonal produit synthétiquement oestrogène série, qui dans leur activité pharmacologique similaire à la plus élémentaire et active de l'hormone de sexe féminin humaine estradiol .

Tout en prenant éthinylestradiol   dans le corps:

  • il ya une augmentation tissu endométrial   par une plus grande division de ses cellules;
  • stimulé le développement de l'utérus;
  • Il a stimulé le développement des caractères sexuels secondaires chez les femmes (si elles étaient sous-développés);
  • adoucir et éliminer les conséquences de l'insuffisance la fonction gonadique ;
  • niveaux de performance réduits cholestérol   le sang;
  • stimule une augmentation des niveaux sanguins bêta-lipoprotéine ;
  • augmente le niveau de sensibilité à L'insuline ;
  • normalise les procédés pour l'utilisation du glucose.

Des doses élevées éthinylestradiol   conduire à une réduction, et petit - au contraire - d'augmenter l'activité de production de f hormone ollikulostimuliruyuschego (FSH), l'hypophyse .

Désogestrel   par voie orale, il est capable de rapidement et le plus complètement absorbé dans l'estomac et les intestins. En même substance dans biotransformiroetsa étonogestrel .

Biodisponibilité désogestrel   Il varie de 62 à 81%. Prenant quotidienne, il provoque une augmentation de la concentration étonogestrel   dans le sérum est d'environ deux à trois fois.

Désogestrel   et formé au cours de ses métabolites de biotransformation excrété par les reins dans les urines.

Etonogestrel   capable de se lier à la SHBG (globuline responsable de la liaison des hormones) par 40 à 70%, ainsi que albumine . La forme libre est de 2 à 4% de la matière.

Éthinylestradiol   provoque une augmentation de la concentration responsables de la liaison d'hormones globuline   trois fois, améliorant ainsi la fraction est associée à la SHBG étonogestrel   et en réduisant simultanément la fraction associée à   albumine .

Éthinylestradiol   totalement biotransformé dans le corps, mais le processus d'absorption lorsque administré par voie orale à partir de l'estomac et le tractus intestinal est rapide et presque complètement. Indicateur de substances biodisponibilité est d'environ 60%.

Le principal mécanisme de métabolisme éthinylestradiol   Il est   hydroxylation aromatique . Les métabolites formés au cours de la biotransformation excrété par les reins dans l'urine, ainsi que conjointement avec la bile, un rapport de 4: 6.

Indications

Les pilules de contrôle des naissances Marvelon représenté à prévenir l'apparition de les grossesses non désirées .

Contre-

Les principales contre-indications à la drogue - est de:

  • Disponible du patient maintenant ou dans l'histoire des prix la thrombose des gros vaisseaux sanguins   (en particulier, les veines et artères).
  • Ceux qui étaient présents au moment ou ayant des antécédents de manifestations cliniques, qui est accompagné par une thrombose (par exemple, angine   ou La maladie coronarienne ).
  • La présence du patient Diabète Qui est accompagné par des lésions vasculaires.
  • Avez-patient facteurs de risque pluriel manifesté ou présente clairement développement de la thrombose veineuse ou artérielle .
  • Ceux qui étaient présents au moment ou ayant des antécédents de grave une maladie du foie   (dans les cas où les caractéristiques fonctionnelles sont hépatique anormale).
  • Ceux qui étaient présents au moment ou ayant des antécédents de la maladie de la nature de la tumeur (l'affaire concerne à la fois bénigne et malignités ).
  • La présence d'une tumeur maligne du patient hormono-dépendant dans la poitrine ou dans les organes de l'appareil génital (également pour douté).
  • Saignements vaginaux   nature incertaine d'origine.
  • Gestation   (ou suspectée).
  • L'allaitement maternel.
  • Migraine Qui est accompagné par un déficit neurologique focal.
  • Une concentration accrue triglycérides   plasma ( triglitseridermiya ).
  • Hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Les effets secondaires

Dans certains cas, tout en prenant Marvelon, certaines femmes peuvent ressentir des effets secondaires qui sont exprimés sous la forme de violations des fonctions des organes et des systèmes individuels.

Donc, à partir du système de reproduction ne sont pas exclus:

  • la probabilité d'occurrence de l'appareil génital saignements intermenstruels th;
  • violation de sécrétions cervicales;
  • et grossissement gonflement de la poitrine ;
  • aménorrhée .

Les effets les plus probables secondaires qui découlent de l'appareil gastro-intestinal - nausées et vomissements .

Le système nerveux central peut répondre à la drogue par des symptômes tels que vertiges , Labilité de l'humeur, maux de tête   ou migraine .

Dans certains cas, il peut y avoir un retard dans le fluide corporel et les fluctuations de poids corporel. Il est également possible:

  • apparence chloasma ;
  • apparence noueux (noueuse) érythème ;
  • l'apparition de rougeurs sur la peau;
  • réduction ou complète la tolérabilité de la portabilité des lentilles de contact;
  • augmentation du risque de blocage aiguë d'un vaisseau sanguin par un thrombus.

Instructions sur Marvelon: méthode d'utilisation et la posologie du médicament

Marvelon pour l'administration orale. Les comprimés sont recommandé de prendre un, à un seul et même moment de la journée, avec des liquides pressé de petites quantités de liquide, en suivant strictement l'ordre indiqué sur l'emballage.

La durée du cours est de 21 jours. De plus continuer de prendre le médicament sept jours après la fin de la première année. Cela est dû au fait que pendant ces sept jours de la menstruation d'une femme devrait se produire.

Le plus souvent, il commence dans le deuxième ou troisième jour après la prise du dernier comprimé, et dans certains cas ne peut pas être achevée avant le début de la nouvelle ligne de la prise des pilules Marvelon.

Si la contraception hormonale ont pas été appliquées lors de la précédente cycle menstruel , Prise de pilules est recommandé de commencer avec le premier jour d'un nouveau cycle menstruel.

Il est également permis de commencer à prendre le médicament dans la gamme entre 2 et 5 jours du cycle. Cependant, il est important de se rappeler que l'effet contraceptif se produit uniquement après sept jours. Pour cette raison, dans la première semaine de la réception de la première pilule Marvelon menstruel, il est recommandé de se combiner avec l'utilisation de méthodes non hormonales de prévention grossesse .

Lors du passage à l'autre après la prise Marvelon les contraceptifs hormonaux , Le médicament est optimale pour commencer la journée suivant après avoir pris la dernière pilule outils utilisés précédemment.

Dans la transition à estroprogestative   sur la contraception progestatif   des moyens qui comprennent minipilule . Implants et les contraceptifs sous la forme d'injections, la réception Marvelona commencent:

  • sur un jour donné, si précédemment utilisé pour la contraception minipilule ;
  • le jour de l'ablation implant Si déjà utilisé cette méthode de contraception;
  • le jour de la prochaine injection présumée si vous avez déjà appliqué pour la contraception la thérapie par injection .

Et dans chacun de ces cas au cours de la première semaine de cours en prenant la pilule doit être complétée par d'autres méthodes de contraception.

Les femmes qui ont eu avortement   dans le premier trimestre de grossesse est autorisée à commencer à prendre le médicament immédiatement, sans la nécessité d'une contraception supplémentaire.

Après livraison Et après avortement   pendant le deuxième trimestre grossesse , Les cours commencent le 21 e ou le 28 e jour. Si vous commencez à prendre Marvelon à une date ultérieure, au cours de la première semaine de cours, il est combiné avec l'utilisation de contraceptifs de barrière.

En outre, si une femme après livraison   ou des procédures avortement   avant de commencer à prendre les comprimés ont déjà eu lieu avoir des relations sexuelles, vous devriez exclure la possibilité de l'apparition d'une nouvelle grossesse .

En conformité avec les instructions d'utilisation lorsque Marvelona oubli de la pilule la fiabilité de la contraception reste inchangée pour les prochaines 12 heures. Une femme doit prendre le comprimé dès que quand elle pense à ses comprimés suivants sont pris sur le schéma habituel, et à l'heure habituelle.

Si l'intervalle entre les doses de comprimés que l'effet de 12 heures de la drogue est réduite.

Si la passe est survenu au cours de la semaine du 1er traitement avec Marvelon, la femme doit prendre le comprimé dès que quand elle se souvient à ce sujet (même si cela implique la réception simultanée de deux comprimés).

Dans le cours futur de la reconduction du régime décrit ci-dessus à l'heure habituelle, mais en utilisant le supplément de pilule contraceptifs de barrière . Dans les cas où la semaine précédente la femme avait des rapports non protégés, il est important de prendre en compte le fait qu'elle pourrait tomber enceinte à ce moment.

En outre, les comprimés manqués et la femme pause plus étroite dans la prise du médicament au moment des rapports sexuels, plus le risque de grossesse est envisagée.

Si vous avez pris une passe sur le cours de 2 semaines de traitement avec Marvelon, sont encouragés à prendre la pilule suivante à la fois, la femme de se souvenir, puis continuer sur la durée du plan décrit ci-dessus.

Si au cours de la semaine doses avant manqués pris quotidiennement, la nécessité d'utiliser d'autres méthodes de contraception est pas. Si des lacunes dans la semaine écoulée ont été ou sont actuellement femme n'a pas plus d'une pilule, vous devez utiliser contraceptifs de barrière   pendant 7 jours.

Si il y avait un passage pour le cours de 3ème semaine de traitement avec Marvelon, la fiabilité Contraception   Elle peut être réduite en raison d'une rupture dans le dosage ultérieur. Pour éviter cela, ainsi que la nécessité d'utiliser un contraceptif de barrière supplémentaire, il est recommandé d'avoir recours à un ajustement de la posologie.

Une condition obligatoire est le manque de lacunes dans la pilule pendant les 7 jours précédents. Sinon, après la reprise des cours de la prise des pilules devraient être combinées avec d'autres méthodes de contraception.

La femme doit prendre la pilule oubliée car elle se rappelait à ce sujet, même si cela implique la réception simultanée de deux comprimés. Le plus sûr continuer sur le schéma habituel.

Nouvel emballage de la drogue commence quand la fin précédente, alors il ya une pause entre les paquets ne se fait pas. La probabilité d'occurrence saignements vaginaux   avant la fin du deuxième paquet est considéré comme extrêmement faible. Cependant, il est possible que certaines femmes peuvent apparaître légère étalement, et la sélection parfois très abondante, même pendant la durée du traitement.

Un autre des systèmes d'ajustement des options utilisent Marvelona implique l'arrêt de l'ensemble actuel et de maintenir un intervalle de sept jours avant la prochaine. Il devrait prendre en compte les jours qui étaient dans les blancs.

Si l'écart de la drogue de l'emploi est accompagné par le manque de menstrues Cela peut être le signe d' grossesse . Par conséquent, avant de reprendre le cours d'exclure la possibilité de lui.

Si l'apport de Marvelon l'élaboration d'un effet secondaire tel que vomissement , L'absorption du médicament peut être incomplète. Dans de telles situations, il faut recourir à des recommandations relatives à la traversée de recevoir la pillule ordinaire.

Si une femme ne veut pas changer le schéma habituel, manuel recommande que plus comprimé de médicament (comprimés ou plus) d'un autre paquet.

Si vous voulez retarder l'apparition de saignements menstruels, continuer à prendre Marvelon sans faire l'habituelle pause de sept jours entre les plaquettes. Reporter menstruation   il est donc possible à tout intervalle de temps avant la fin de la deuxième récipient de comprimés.

En cette période peut être observé peu ou abondante écoulement vaginal sanglant . Comme d'habitude de commencer à motif prendre le médicament après la tenue d'intervalle sans comprimés de sept jours.

Si vous voulez déplacer le début de la journée cycle menstruel   avec allégué dans le cas d'suivant le schéma habituel de la drogue à l'autre, à condition que la pause d'instruction entre les paquets de réduire le nombre de jours requis.

Plus l'intervalle est élevé, plus le risque d'un manque de saignements menstruels pendant la pause, et le risque de pertes vaginales lourde tout en recevant Marvelona le deuxième paquet.

Overdose

ET désogestrel   et éthinylestradiol   Ils sont des matières de faible toxicité, de sorte que le risque de mettre en danger la santé des femmes, les symptômes d'un surdosage est évaluée comme très faible.

Si vous avez accidentellement tout en prenant quelques pilules Marvelon dans certains cas peuvent se produire:

  • vomissement ;
  • nausée ;
  • mince écoulement vaginal sanglant   (jeunes patients).

Antidote   le médicament ne pas exister. Quand un patient présente des signes d'une surdose traitement symptomatique .

Coopération

Kontratseptsionny Marvelona effet est supprimée avec une combinaison du médicament avec:

  • rifampicine ;
  • dérivés d'hydantoïne ;
  • carbamazépine ;
  • grizeovulfinom ;
  • isoniazide ;
  • topiramate ;
  • primidone ;
  • oxcarbazépine ;
  • felbamate ;
  • barbituriques .

En plus de réduire l'efficacité des fonds peuvent également éprouver lourde saignements vaginaux .

Oppression effet contraceptive contribue à la réception simultanée de Marvelona antibiotiques Appartenant à Série pénicilline . antibiotiques   dans le groupe tétracyclines . néomycine . chloramphénicol . charbon de bois   et ses analogues, les médicaments, les fournisseurs effet laxatif .

À son tour, réduit l'efficacité thérapeutique de Marvelon:

  • coagulants Destinée à l'administration par voie orale;
  • préparations anxiolytiques ;
  • les antidépresseurs tricycliques ;
  • caféine ;
  • théophylline ;
  • antidiabétique   médicaments;
  • clofibrate ;
  • GCS ( glucocorticostéroïdes c).

Conditions de vente

Préparation de vacances est réalisée avec une prescription.

Les conditions de stockage

Gardez Marvelon est recommandé dans un endroit sec inaccessible aux enfants, à l'abri des rayons du soleil. La température optimale - 2-30 ° C

Date d'expiration

Le médicament conserve ses propriétés pharmacologiques sur 3 ans. L'utilisation après la date d'expiration est interdite.

Analogues

Les analogues de l'Marvelon de drogue:

  • Regulon ;
  • Trois-Mercy ;
  • Mersilon ;
  • Novinet .

Chacune de ces préparations combinées comprenant   désogestrel   et éthinylestradiol   et, en gros, leur principale différence par rapport à l'autre est le prix. Par exemple, l'attribution Marvelon patient, le médecin peut recommander comme une alternative aux médicaments Regulon .

Si la question se pose, ce qui est mieux - ou Marvelon Regulon Il doit prêter attention au fait que dans leur teneur en ingrédients actifs et des effets pharmacologiques de ces médicaments sont complètement identiques.

. déséquilibre hormonal   acné cycle menstruel .

. .

grossesse  

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