Description de retard sur 12/10/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications
• Contre-
• Les effets secondaires
• Instructions sur la progestérone
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Précautions
• Analogues
• Pendant la grossesse (et lactation)
• Avis
• Prix, où acheter

Composition

Progestérone solution injectable 1 ml à 1% contenant 0, 01 grammes de la substance active, ainsi que le benzoate de benzyle (Benzylii benzoas) et l'huile d'olive raffinée / pêche (Oleum olivarum / Oleum Persicorum).

La structure de la progestérone une millilitre d'injection 2, 5% inclus 0, 025 g de principe actif, le benzoate de benzyle (Benzylii benzoas) et l'huile d'olive raffinée / de pêche (Oleum olivarum / Oleum Persicorum).

Progestérone 1 et 2%, 5% est produite en ampoules de 1 ml, pré-emballés en paquets de 5 ou 10 pièces.

La composition du gel et des capsules varie selon que l'entreprise pharmaceutique produit ces formes posologiques.

Forme du produit

À ce jour, vendu dans les pharmacies:

• Progestérone   comprimés   pour une administration orale en capsules   pour une utilisation intravaginale;
• Progestérone ampoules sous forme de solution injectable dans la pêche ou de l'huile d'olive;
• Gel   La progestérone est pour usage externe seulement.

Action pharmacologique

Progestatifs . L'ingrédient actif du médicament lié à Clinico-pharmacologique groupe "progestatifs" et participe au fonctionnement du système "hypothalamo-hypophyso-ovaires."

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

Progestatif   - Il est hormone stéroïdienne Qui est produite dans le corps ovaire corps jaune .

Mécanisme d'action de la progestérone est associée à leur capacité à interagir avec les récepteurs de progestine spécifiques qui sont situés à la surface des cellules cibles.

La mise en contact entre eux, la substance pénètre dans le noyau de la cellule active et l'acide désoxyribonucléique et de l'acide ribonucléique stimule la synthèse.

Effet sur le corps de la femme est que le médicament:

• stimule la transition de l'endomètre (la couche de mucus de la muqueuse qui tapisse l'intérieur du corps de l'utérus) de la phase proliférative, qui coïncide avec une des phases folliculaires et ovulatoire du cycle ovarien, la sécrétion;
• crée des conditions optimales pour l'implantation   embryon Il réduit la sensibilité   utérus   et les trompes de Fallope   à l'action de l'ocytocine et a un effet tocolytique;
• stimule la lipoprotéine lipase ;
• augmente les réserves de l'organisme de graisse;
• améliore le niveau de basal et stimulé (arrière-plan) insuline Il stimule le recyclage intracellulaire Glucose ;
• améliore le cumul glycogène   foie;
• Elle stimule la synthèse de l'hormone corticosurrénale mineralokortikosteroidnogo aldostérone ;
• provoque gipoazotemiyu ;
• Il augmente l'excrétion urinaire de produits métaboliques contenant de l'azote;
• Elle inhibe la production d'un certain nombre de facteur de libération hypothalamique lyuteotropina   (LH) et hormone de stimulation folliculaire   (FSH) et ainsi la biosynthèse gonadotrophines pituitaires ;
• réduit la perméabilité de la paroi des capillaires dans les tissus du sein;
• réduit dépend poches la phase du cycle menstruel   cadre conjonctif;
• supprime activité proliférative et mitotique   tissu épithéliale canalaire (dans le cas lorsqu'il est appliqué sous forme de gel à la progestérone).

Lorsqu'il est pris par voie orale, intravaginale demande des capsules de médicament, administré par injection dans le muscle et la peau, la substance est rapidement absorbée. Si l'application sur la peau sous forme de gel presque pas absorbé et ne pénètre pas dans la circulation systémique.

La concentration plasmatique maximale lors de la prise des pilules à l'intérieur observés après 1-3 heures, avec l'application intravaginale de ce taux est atteint en 2-6 heures.

La progestérone est caractérisée par la capacité à se lier à protéines   à 96-99% (principalement albumine   (environ 50-54%) et 43-48% de la globuline kortikosteroidsvyazyvayuschim ).

La foie   biotransformé à inactif substance métabolites   (principalement prégnandiol   et pregnanolon ).

Entre 50 et 60% de la matière est éliminée rein Plus de 10% - avec bile ; excrété par bile   produits métabolisation   progestérone dérivée à partir du contenu intestin   et peuvent être cycle entéro-hépatique .

Indications

La progestérone: ce qu'elle est dans la forme de capsules pour l'administration orale?

Capsules d'admission est indiqué pour le syndrome prémenstruel   et si une femme diagnostiquée fibrosing adénose   (fibrose kystique).

Comme composante progestative   le médicament est prescrit pour le THS ( la thérapie de remplacement d'hormone ) Dans la période précédant Ménopause Directement à ménopause   (y compris, si La ménopause prématurée ), Ainsi que postménopausique .

Capsules pour intravaginale: Indications d'utilisation

Capsules de spectacles d'application intravaginaux:

• si nécessaire, la nomination de femmes dans le cas de HRT dysfonctionnement ovarien Accompagné par un manque de progestérone ( le don d'ovocytes );
• à maintenir phase lutéale   en préparation FIV ;
• à maintenir phase lutéale   dans provoqué ou spontané cycle menstruel .

Comme mesure préventive le médicament est prescrit pour la prévention et l'habituel menaçant spontanée avortement En raison progestatif insuffisance ; à endocrinien infertilité ; pour prévenir le développement fibromes   et L'endométriose .

Indications de solution d'huile

Parce que la progestérone est mensuelle (en cas de retard dû à une carence de cette hormone), il a été nommé à divers types d'ajustements troubles menstruels .

Ainsi, la nomination d'une solution huileuse est utile lorsque aménorrhée   (absence de saignement menstruel sur plusieurs cycles) oligomenoree   (par exemple, un saignement menstruel retardé pendant plus de 40 jours).

En outre, les injections sont prescrits pour:

• dépréciation liée des glandes sexuelles algomenoree   (règles douloureuses);
• anovulatoire métrorragies   (non lié à l'ovulation saignements utérins);
• endocrinien infertilité   (y compris celles causées par une défaillance du corps jaune);
• menace fausse couche ;
• des procédures de diagnostic, qui ont pour but de déterminer le niveau de sécrétion estrogenovё + .

La progestérone à une menstruation de retard peut être utilisé à la fois sous forme de comprimé et dans les injections. Cependant, plus souvent encore désigner une injection, car l'effet est perceptible après beaucoup plus rapide que après administration des comprimés.

Indications gel
Les applications utilisant sous forme de gel de progestérone prescrits pour mastalgie   et mastite .

L'application intravaginale du gel sont indiquées pour le traitement de la carence en progestérone aménorrhée secondaire Ainsi que des programmes de reproduction si une femme est nécessaire pour remédier au manque de progestérone dans le le don d'ovocytes .

Contre-

Toutes les formulations sont contre progestérone:

• à hypersensibilité à la drogue;
• la présence de graves insuffisance rénale et / ou hépatique ;
• si le patient est diagnostiqué hépatite ;
• à inflammation aiguë de la paroi veineuse Et lorsqu'elle survient dans aiguë troubles thromboemboliques ;
• les patients qui ont un risque élevé de caillots sanguins ;
• vaginale (vaginale) saignements d'origine incertaine ;
• fausse couche frustré ;
• avortement incomplet ;
• maladie de porphyrine .

Contre-indications supplémentaires à la nomination d'une solution huileuse comprennent:

• disponibilité cancer du sein ou des organes génitaux   (par carcinome du sein   Les exceptions sont les cas où la progestérone est administré dans le cadre de la thérapie de combinaison);
• la grossesse (à partir de 14 semaines).

Les effets secondaires

Traitement de la progestérone peut provoquer des réactions allergiques.

Action sur le corps de la femme dans une forme de capsule de la drogue, dans certains cas, accompagné par:

• hypersomnie;
• survenant après 1-3 heures après la prise de la pilule venir étourdissements;
• diverses sortes irrégularités menstruelles   (par exemple, la réduction de sa durée ou l'apparition de saignements intermédiaire).

Les effets secondaires les plus fréquents d'injections:

• blocage aigu de la lumière des vaisseaux sanguins caillot ;
• thrombophlébite   (thrombose, accompagnée d'inflammation de la paroi veineuse);
• thrombose, les vaisseaux sanguins de la rétine ;
• amélioration de la performance Pression artérielle ;
• apparence œdème ;
• cholécystite chronique Caractérisé par la formation de calculs dans la vésicule biliaire (cholécystite calculeuse);
• augmenté somnolence ;
• maux de tête ;
• apathie ;
• vision floue;
• la perte de cheveux ( alopécie );
• réduction libido ;
• hirsutisme   (la croissance des cheveux chez les femmes par le dessin mâle);
• nausées et vomissements;
• manque d'appétit et par conséquent la réduction de poids;
• irrégularités menstruelles ;
• hépatite cholestatique ;
• dépression ;
• dysphorie   (troubles de l'identité sexuelle);
• est pas associé à l'allaitement le lait à partir des glandes mammaires ( galactorrhée );
• augmenter la tendresse et la tension des glandes mammaires;
• réactions locales (rougeur de la peau et une sensibilité au site d'injection).

Instructions sur la progestérone

Les injections de progestérone: Mode d'emploi

Les injections de progestérone rend le muscle ou sous la peau.

Avec saignements utérins anormaux   Il montre une administration journalière pendant 6-8 jours 0, 5 à 1, 5 ml d'une solution d'un pour cent. Si le patient subissant la procédure curetage de l'utérus, une série d'injections a commencé après 18-20 jours.

Si il est impossible de procéder à un curetage, l'administration du médicament est autorisé, même lors de la saignée. Lors de l'utilisation de la progestérone au cours de la dernière saignements peuvent temporairement amplifié (habituellement 3-5 jours).

Pour cette raison, les patients atteints de formes modérées à sévères anémie   Il a recommandé de verser 0, 2-0, 25 litres de sang. Lorsque le saignement arrêté ne devrait pas interrompre le traitement avant 6 jours. Si le saignement n'a pas cessé après 6-8 jours de traitement, poursuivre l'introduction de la solution est considéré comme inapproprié.

Avec algodismenoree   (règles douloureuses), le traitement est initié 6-8 jours avant les menstruations. Les patients présentés administration journalière pendant 6-8 jours 0, 5 à 1 ml d'une solution d'un pour cent. Le traitement est autorisé à être répété plusieurs fois.

Comme mesure préventive pour prévenir les fausses couches   tous les jours ou tous les deux jours est administré 0, 5 à 2, 5 ml d'une solution d'un pour cent. Injections continuent à le faire jusqu'à la disparition complète des symptômes menaçant. Lorsque la drogue fausse couche habituelle devrait être administré par IV mois de grossesse.

Et la seule dose quotidienne maximale pour les patients adultes atteints de la progestérone dans le muscle à 0, 025 g

Progestérone pour appel mensuel: comment hacher à une menstruation de retard

Avec hypogonadisme, l'aménorrhée Et pour induire la menstruation en cas de retard, le traitement est initié avec prescrire effet oestrogénique. Le but de la thérapie est d'atteindre suffisante prolifération de cellules endométriales . À la fin du cours de l'action de médicaments d'oestrogène prescrit aux patients des injections de progestérone.

Le traitement consiste en une administration journalière de 0, 5, ou tous les deux jours pour 1 ml de solution dans l'huile de un pour cent (et dans certains cas, peuvent être attribuées progestérone 2, 5% pour l'appel mensuel). Habituellement, cela prend 5 à 10 injections.

Instructions pour la progestérone dans les comprimés et sous la forme d'un gel

Les comprimés sont pris par voie orale (non lié à l'heure des repas), ou l'utilisation intravaginale, le gel est utilisé comme un agent local. Le régime de dosage, la forme posologique optimale et la durée du traitement est déterminée en fonction de la preuve et les caractéristiques de la maladie.

En général, une dose quotidienne est de 200 à 400 mg de progestérone. À maintenir la phase lutéale dans la FIV patiente indique la dose de 600 mg de progestérone demande multiplicité 3 fois par jour (200 mg toutes les 8 heures).

Pour une application nécessite 2 5 grammes de gel (équivalent à 25 mg de progestérone). Le gel est appliqué au moyen d'un dosage peau du sein applicateur spécial quotidienne une fois ou deux fois par jour (avant l'absorption complète) ou dans la seconde phase du cycle menstruel   (du 16 au 25e jour). Le traitement est généralement effectué pendant trois cycles.

Bien sûr répétée est possible si indiqué.

Overdose

Avec une surdose de progestérone augmente le risque des effets secondaires ci-dessus et de leur gravité ainsi renforcée. Lorsque les symptômes indésirables de l'utilisation du médicament est arrêté. Après la disparition des effets secondaires du traitement se poursuit, mais avec de plus petites doses.

Surdosage préparation sous forme de gel est considéré comme peu probable en raison du fait que son absorption systémique est extrêmement faible.

Coopération

Réduit l'intensité de l'action Les stéroïdes anabolisants . médicaments oksitoksicheskih   (c.-à-moyen de stimuler l'activité utérine ) Synthétisé dans l'antéhypophyse gonadotrophines .
Réduit effet lactogenic L'ocytocine .

Avec l'application diurétiques . bromocriptine ; médicaments pour abaisser l'hypertension artérielle ; coagulants systémiques . immunosuppresseur   La progestérone augmente l'action de ces médicaments.

Avant le médicament en combinaison avec barbituriques   diminution marquée de son activité pharmacologique.

La progestérone réduit l'efficacité des anticoagulants.

Conditions de vente

Prescription.

Les conditions de stockage

Stocker dans un endroit sec et sombre à une température comprise entre 15 et 25 degrés Celsius. Gardez loin des enfants.

Date d'expiration

Le produit est apte à l'emploi pour les 5 ans à partir de la date d'émission.

Précautions

Avec prudence et sous contrôle constant utilisé dans les maladies du coeur et les vaisseaux sanguins . épilepsie , Légère à modérée insuffisance rénale Pour le traitement de patients diabétiques souffrant d'une asthme   et migraine .

La progestérone est également prescrit avec prudence et les patients avec une histoire les troubles mentaux . Si vous éprouvez les premiers signes de la dépression de traitement doit être arrêté. Vous devez aussi faire attention aux premiers signes de thromboembolie . Leur apparence est une cause pour la cessation.

Les patients atteints de diabète   entre la progestérone traitement doit être surveillée en permanence les indicateurs glycémie .

Depuis hormones stéroïdes   sont métabolisés dans le foie, la progestérone est pas indiqué chez les patients souffrant une insuffisance hépatique .

Traitement de la progestérone peut être accompagné par un affaiblissement de la concentration, donc il faut être prudent dans la gestion des véhicules et occupé à d'autres activités qui nécessitent un taux élevé de réactions psychomotrices ou qui sont une menace potentielle pour la vie et l'intégrité physique.

L'utilisation prolongée de fortes doses de progestérone peut entraîner l'arrêt des menstruations.

Préparation sous forme de gel est appliqué, sans frottement dans la peau de la poitrine et les massant. Après l'application de la crème ne doit pas être exposé à la lumière directe du soleil.

Analogues

Les médicaments contenant de la progestérone-il - Utrozhestan . Iprozhin . Kraynon . Pradzhisan . Prozhestozhel . Ehndometrin . L'analogique multi-composants de la drogue - capsules vaginales Triozhinal .

La progestérone pendant la grossesse

Les comprimés et injections pendant la grossesse sont affichés uniquement dans les cas où il est nécessaire de prévenir une fausse couche spontanée. Des données fiables sur l'innocuité du médicament pendant la grossesse sous la forme d'un gel est pas.

Pendant la période d'allaitement, doivent abstenir de l'utilisation des comprimés et des injections de progestérone. Le gel est prescrit lorsque aucun des thérapies alternatives, et le bénéfice potentiel pour la mère justifie le risque pour l'enfant.

Il a fait valoir que le médicament permet de se débarrasser d'une grossesse non désirée, et ont donc souvent des questions, "Comment ripper début de la grossesse à l'aide progestérone? ».

Toutefois, cela est impossible parce que la progestérone contraire promotion de la grossesse (pour cette raison, le médicament est prescrit pour les femmes qui reçoivent un diagnostic de "l'infertilité", ainsi que les femmes qui ont à la FIV). Mais une carence de cette hormone pourrait bien conduire à une fausse couche.

Avis de la progestérone

Le plus grand nombre d'avis sur le médicament peut être trouvé sur un forum spécial consacré au problème de l'infertilité féminine.

La plupart des femmes qui ont eu des difficultés à concevoir et porter un enfant, disent l'efficacité de la progestérone, même dans les cas où le patient a subi plusieurs fausses couches avant que le cours de l'application de ce moyen lors de la survenance d'une nouvelle grossesse. Autrement dit, dans certains cas, la progestérone - ce qui est la seule chance de sauver la grossesse.

Cependant, il ya des commentaires négatifs au sujet de la drogue. Ils sont reliés par un assez grand nombre d'effets secondaires et contre-indications à son application. En outre, certaines des femmes recevant un traitement de progestérone, n'a remarqué aucun effet de la thérapie prescrite.

Quoi qu'il en soit, comme dans le cas avec d'autres médicaments, auto-progestérone inacceptable. Tout d'abord le taux d'application est possible uniquement après un examen approfondi et sur la base de ces analyses.

Prix ​​progestérone

Injections de prix en Russie - à partir de 105 roubles par paquet d'ampoules avec une solution d'un pour cent et de 360 ​​roubles pour le conditionnement de flacons de solution huileuse de 2, 5%. Acheter pilules peuvent être en moyenne de 180 roubles (le prix dépend du lieu d'achat, le fabricant du médicament, la concentration de l'ingrédient actif dans un seul comprimé et le nombre de comprimés dans le forfait).

Dans les pharmacies ukrainiens prix des comprimés de progestérone en moyenne 45 UAH. Le coût de flacons avec une solution de 1% - à partir de 12 UAH, ampoules 2, 5% sont une moyenne de 32 USD.