Le 19 décembre 2012

Rougeole   - Une maladie virale qui a un caractère contagieux et forte tout au long. Pour la maladie caractérisée par une forte fièvre, qui peut atteindre jusqu'à 40, 5 ° C Ainsi que l'inflammation des voies respiratoires et les muqueuses de la bouche. Une autre caractéristique de la maladie est conjonctivite   et éruption maculo-papuleuse   sur la peau.

Les premières descriptions de la rougeole sont apparus dans les temps anciens. La maladie est très répandue dans le monde d'aujourd'hui, cependant, il touche généralement les enfants. Auparavant nommé comme la rougeole Rubéole Mais maintenant une telle désignation est pas utilisé, à ne pas confondre avec la maladie Rubéole . Plus grave, la maladie survient chez les enfants immunodéprimés. Par conséquent, à ce jour dans les pays en développement, la rougeole est souvent la cause de décès d'enfants.

Répandre

La rougeole est une maladie très contagieuse: Comme les conclusions de médecins, la sensibilité au virus proche de 100%. En règle générale, l'armature est diagnostiquée chez les enfants âgés de 2 à 5 ans. La maladie beaucoup plus rare affecte les adultes qui ne sont pas malade de la rougeole dans l'enfance. Dans les nouveau-nés, il ya ce qu'on appelle l'immunité colostrale Que l'enfant va aux mères qui, auparavant, avaient été malade de la rougeole. Cette immunité protège trois premiers mois du bébé. Après que l'homme avait été malade de la rougeole, il a formé une forte immunité, et la maladie ne se développe pas à nouveau. Toutefois, de tels cas sont encore documentés dans les photos et décrits par les experts.

En règle générale, les enfants sont malades de la rougeole en hiver et au printemps, et tous les 2-4 ans une augmentation du nombre de cas. Aujourd'hui, dans les pays où la vaccination de masse, la rougeole chez les adultes et les enfants est rare, ou se déroule une maladie mini-épidémie.

La maladie est un virus à ARN de la famille paramyxovirus . En dehors du corps humain, il meurt rapidement en raison de l'impact de divers facteurs externes. La rougeole se transmet entre humains par des gouttelettes aéroportées. Les personnes malades excrètent le virus de mucus en éternuant, en toussant.

Ainsi, la source d'infection - une personne qui a la rougeole. Contagieuse à d'autres personnes, il est sur les deux derniers jours de la période d'incubation avant le quatrième jour de la maladie avec éruption. A partir du cinquième jour de l'éruption, le patient est déjà considéré comme non contagieuse.

L'infection pénètre dans l'organisme par les muqueuses des voies respiratoires supérieures et les portes sont parfois la conjonctive. Au cours de la période d'incubation, le corps a toujours un nombre relativement faible de virus, de sorte qu'ils peuvent être neutralisés par l'introduction rougeole immunoglobuline . Cette mesure préventive pratiquée par ceux qui sont en contact avec les patients atteints de la rougeole à 5 jours de la maladie.

Chez l'homme, le virus affecte principalement les voies respiratoires supérieures, la conjonctive, souffre également tractus gastro-intestinal légèrement.

Les symptômes de la rougeole

Les symptômes de la rougeole commencent à apparaître après une personne période d'incubation Qui dure environ 1-2 semaines. Médecins classent la rougeole, soulignant forme typique   maladies de gravité variable, et et forme typique de la rougeole . Cours de la maladie est divisé en trois étapes, qui sont toujours testés en séquence. Ces trois périodes: catarrhale ; éruptions cutanées ; convalescence .

Accueil période catarrhale, le patient va toujours mal. Le patient se plaint d'une manifestation de malaise général, céphalées sévères. Il est troublé le sommeil et l'appétit diminué. La température du corps augmente, et, dans la rougeole graves, il peut atteindre 40 ° C

Chez les patients adultes présentant une intoxication, il semble beaucoup plus prononcée que chez les enfants. Déjà dans les premiers jours de la maladie chez les humains indiqué une forte rhinite avec des sécrétions muqueuses, qui sont parfois transformés en mucopurulent. Un enfant ou un adulte préoccupé par une toux sèche constante. Chez les enfants, il devient rugueuse, et la chose observée enrouement , La respiration sténose. En outre, les symptômes de l'enfant sont l'œdème de la paupière concernés, la conjonctivite, et le pus qui suinte. Parfois, en raison de ce phénomène dans la matinée, le bébé se réveille avec bricolées siècles. Le patient était éblouissement très ennuyeux.

Examen enfant malade, les médecins à déterminer la présence de poches du visage, de la granularité dans le fond de la gorge, une hyperémie de la muqueuse de l'oropharynx. Dans le même temps, en adultes symptômes du patient telles la rougeole faiblement exprimés, mais ils ont observé lymphadénopathie râles secs présents dans les poumons et la respiration difficile. Parfois, il ya aussi peu de temps tabourets purée.

Après 3-5 jours, l'état de santé du patient devient un peu mieux, fièvre   diminue. Mais après une journée de l'intoxication et le syndrome catarrhale nouveau intensifiés, et les taux de la température du corps augmente à nouveau de manière significative. Il était à ce moment, vous pouvez trouver un signe clinique cardinal de la rougeole - l'apparence Koplik voit Filatova-Belsky,   muqueuse joue près de la petite molaires. Parfois, ces taches apparaissent aussi sur la membrane muqueuse de la gencive et des lèvres. Cette taches blanches, projetant un peu tout en étant entouré par une mince rebord de hyperémie. Un peu avant ou en même temps que ces taches sur la muqueuse du ciel se pose énanthème rougeole. Cette taches rouges de forme irrégulière. Leur taille est approximativement égale à la tête d'une épingle. Après quelques jours, ils se confondent avec une surface totale de muqueuse congestionnée.

Enfants catarrhale durée de la période est de 3-5 jours chez les adultes, il peut être jusqu'à 8 jours.

Après achèvement de la période catarrhale, il est remplacé lors d'éruptions. A cette époque, le corps du patient semble prometteur maculo-papuleuse éruption, qui se confond progressivement. Entre les taches il ya des zones de peau saine. Le premier jour de la période observée une éruption derrière les oreilles, sous les cheveux sur la tête. Plus tard dans la journée, il couvre le visage, le cou et la poitrine. Le deuxième jour, l'éruption se déplace vers la partie supérieure du bras et le torse. Le troisième jour, une personne commence à être nettoyé, mais l'éruption apparaît sur les pieds et les mains des parties distales.

Dans le processus de diagnostic de la maladie est l'ordre décroissant de l'éruption est considérée comme le signe le plus important de différencier la rougeole. Plus abondante éruption typique pour les patients adultes, et si la maladie est très difficile, il peut manifester éléments hémorragiques.

Dans la seconde période de la rougeole phénomènes catarrhale deviennent plus intenses: il ya une forte toux et nez qui coule, un arrosage constant, photophobie. La fièvre et l'intoxication prononcée. Si le patient a examiné au cours de cette période, il a trouvé les symptômes trachéobronchite Ainsi que modérée hypotension   et tachycardie .

Dans la troisième période - convalescence (ou la pigmentation) de l'état du patient devient plus stable. La température du corps revient à la normale, la condition est l'amélioration, les symptômes disparaissent catarrhale. L'éruption disparaît progressivement, et il arrive exactement de la même manière que son apparence. Sur le site des taches téméraires sont brun clair. Environ une semaine plus tard, la pigmentation disparaître complètement, mais à sa place la peau peut se décoller. Ce phénomène est généralement observé sur le visage du patient.

Il ya aussi d'autres variantes de la rougeole, si il ya une forme atypique de la maladie. Avec la rougeole mitigirovannaoy Qui se manifeste chez les personnes qui ont reçu l'immunisation active ou passive contre la maladie, ou ont déjà souffert, la période d'incubation est plus longue. Maladie pulmonaire actuelle, l'intoxication exprimé période peu catarrhale raccourcie. Il n'y a également aucune Filatova-Koplik voit-Belsky. L'éruption peut être croissant ou se produire dans tout le corps en même temps.

Une autre forme atypique de la rougeole - la rougeole avortées . Son sommet est le même que dans la forme typique de la maladie. Mais après 1-2 jours après qu'il a été suspendu. L'éruption est à noter que sur le visage et le corps, la température a augmenté seulement le jour de l'apparition de l'éruption.

Il ya aussi des types de rougeole subclinique, mais ils peuvent être diagnostiqués seulement pendant la sérologie des sérums appariés.

Complications de la rougeole

Les complications les plus courantes de la pneumonie de la rougeole survient. Les enfants peuvent aussi se manifester faux croup Parfois stomatite . Chez les adultes peuvent se développer entre la pigmentation méningite . méningo-encéphalite   et polynévrite . La complication la plus grave - la rougeole encéphalopathie m, mais il arrive très rarement.

Le diagnostic de la rougeole

Quand la rougeole diagnostic est basé sur la présence de symptômes caractéristiques décrites ci-dessus. Un des facteurs déterminants dans le processus de diagnostic est la présence d'un contact récent avec une personne malade qui est diagnostiqué la rougeole.

Dans le processus de diagnostic est une analyse générale du sang dans lequel est déterminé dans le cas de la rougeole lymphopénie   et neutropénie . Réalisé dans une étude en laboratoire secret de frottis prélevés dans les voies respiratoires. Lorsque le diagnostic est également important de déterminer le titre d'anticorps produits par le virus de la rougeole.

Il devrait être différenciée de la maladie scarlatine . Rubéole . pseudotuberculosis . dermatite   et d'autres maladies qui sont caractérisées par une éruption cutanée.

Le traitement de la rougeole

Un enfant malade ou adulte doivent être isolés, il est recommandé de se conformer à l'alitement. La salle devrait être diffusé aussi souvent que possible, car il est le nettoyage humide chaque prodelyvat jour importante. Le patient doit boire beaucoup de liquides, un régime spécial est pas nécessaire. Ce qui est important est un soin œil attentif et orale. Pour le confort du patient pour le protéger de l'éblouissement.

Pratiqué traitement symptomatique de la rougeole: antitussifs utilisés, vasoconstricteur gouttes nasales, paracétamol   à haute température. Nommé médicaments antihistaminiques. Dans les yeux enterré une solution à 20% sulfatsil de sodium .

Si une personne développe une pneumonie, d'autres complications, il est affecté un cours antibiotiques . Comme mesure préventive, et dans le traitement implique de fortes doses vitamine A . La vitamine C .

Si le patient présente une forme simple de la maladie, il est le plus souvent traitée à la maison. Dans un séjour à l'hôpital, les patients qui ont observé la rougeole et les complications de la maladie graves. Aussi, les patients sont hospitalisés pour des indications épidémiologiques.

Si un diagnostic de la rougeole encéphalite, les patients ont reçu des doses élevées prednisolone   et les médicaments antibactériens.

Prévention de la rougeole

En tant que vaccination préventive des enfants est effectué. Spécial vaccin Qui protège contre la rougeole, il a été produit en 1966. Vaccination contre la rougeole est pour les enfants âgés de 1 an et 6 ans. Pour garantir l'immunisation active, vaccin contre la rougeole en direct est utilisé. Aujourd'hui il est activement utilisé comme vaccin complexe qui empêche non seulement la rougeole, mais parotidite Et rubéole . La vaccination avec un vaccin vivant contre la rougeole menées enfants encore ne récupère pas de la rougeole, dès l'âge de 12-15 mois. Re-vaccination est similaire à avant que l'enfant est donné à l'école. La réponse au vaccin, la plupart des enfants ne sont pas marqués.