2 février 2012

Méningite   - Est un processus inflammatoire qui se produit dans les membranes du cerveau et la moelle épinière. Dans ce cas, la distinction pachyméningite   (inflammation de la dure-mère) et méningite   (inflammation des méninges molles et arachnoïdiennes).

Selon les experts, le plus souvent diagnostiqué des cas d'inflammation des méninges, qui sont désignés par le terme «méningite». Les agents de cette maladie sont une variété de micro-organismes pathogènes tels que: les virus, les protozoaires, les bactéries. La méningite la plus fréquente des enfants et des adolescents malades et les personnes âgées. Hydromeningitis   affecte plus souvent les enfants d'âge scolaire. La méningite virale   Il a des symptômes plus légers et bien sûr que la méningite bactérienne.

Types de méningite

Selon la nature de l'inflammation dans les membranes, ainsi que les changements dans le liquide céphalo-rachidien de la méningite sont divisés en deux types: hydromeningitis   et méningite purulente . Ainsi prédominance dans le liquide céphalo-rachidien lymphocytes   caractéristique de la méningite séreuse, et ayant plus neutrophiles   - Pour la méningite purulente.

Aussi méningite divisé en primaire   et secondaire . La méningite se produit sans la présence de la primaire chez le patient des maladies infectieuses, et apparaît comme une des complications telles que des infections courantes, et infectieuse organe cible de la maladie.

Si l'incidence de la piste de l'inflammation dans les méninges, la maladie est la méningite divisé en généralisée et limité la nature. Ainsi,   méningite basale   Elle se produit sur la base du cerveau, méningite convexital   - Sur la surface des hémisphères cérébraux.

En fonction de la vitesse de début et la poursuite de la progression de la maladie de méningite est divisée en foudre . pointu   ( léthargique ) subaiguë . chronique .

Selon l'étiologie distinguer la méningite virale . bactérien . fongique . méningite protozoaires .

Le tableau clinique de la méningite

Les maladies qui ont déménagé dans une forme chronique ( sarcomatose . sarcoïdose . syphilis . toxoplasmose . leptospirose . megakaryoblastoma . brucellose   et al.), peut servir comme une sorte de impulsion au développement de la méningite.

Infection des méninges peut se produire hématogène périneurale, lymphogènes, chrezplatsentarnym façons .  Mais fondamentalement, la transmission de la méningite porté par des gouttelettes en suspension ou par contact .  Lorsque le mode d'agents pathogènes de l'infection de contact peut atteindre la paroi du cerveau due à la présence de l'infection purulente de l'oreille moyenne, des sinus, présence d'anomalies des dents, etc. .  Comme une passerelle pour l'infection de méningite apparaît muqueuse nasale, les bronches, tractus gastro-intestinal .  Obtenir une telle manière dans le corps, l'agent pathogène se propage à travers le système lymphatique ou hématogène à la doublure du cerveau .  Les manifestations cliniques de la méningite sont accompagnés de la présence d'un œdème et de l'inflammation dans les méninges et le tissu cérébral adjacent, des troubles microcirculatoires dans les vaisseaux cérébraux .  En raison de trop de la sécrétion de liquide céphalo-rachidien et sa résorption lente peut perturber le niveau normal la pression intracrânienne   et l'oedème cérébral se produit pas.

La manifestation de changements pathologiques dans méningite purulente, qui est aiguë, l'agent pathogène est indépendante. Après pathogène pénètre à travers la membrane du cerveau par le sang ou la lymphe, de l'inflammation affecte tout l'espace sous- arachnoïdien du cerveau et de la moelle épinière. Si une zone a une localisation précise de l'infection, l'inflammation purulente peut être limitée.

Lorsque l'infection se produit un gonflement des membranes et de la substance du cerveau. Parfois, il y a un aplatissement des circonvolutions du cerveau due à la présence d'intérieur Hydrocéphalie . Les patients atteints de méningite virale séreuse observé un gonflement des membranes et de substances cérébrales, tout en élargissant les espaces d'alcool.

Symptômes de la méningite

Indépendamment de ce que l'étiologie de la maladie, les symptômes de la méningite généralement similaires dans les différentes formes de la maladie.

Ainsi, les symptômes de la méningite lain signes obscheinfektsionnymi: le patient un sentiment de frissons, la fièvre, la fièvre, signes d'inflammation dans le sang périphérique (augmentation ESR , Choisissez leucocytose ). Dans certains cas, il peut provoquer une éruption cutanée. Dans les premiers stades de la méningite chez un patient peut éprouver un rythme cardiaque lent. Pas dans le développement de cette fonctionnalité est remplacé par la méningite tachycardie . L'homme est perturbé et devient rythme de respiration plus fréquente.

En tant que syndrome méningé manifeste nausées et des vomissements, mal de tête , La peur de la lumière, l'hypersensibilité de la peau, la présence de la rigidité des muscles du cou, et d'autres signes .  Dans ce cas, les premiers symptômes de la méningite apparaissent des maux de tête que la maladie devient plus intense .  La manifestation de maux de tête déclenche une stimulation des récepteurs de la douleur dans les méninges et les vaisseaux sanguins en raison du développement de l'inflammation, exposition à des toxines et augmenter la pression intracrânienne .  La nature de la douleur - éclatement, la douleur peut être très intense .  Cette douleur peut être localisée au niveau du front et dans la région occipitale, ce qui donne le cou et la colonne vertébrale, parfois même affectant le membre .  Même dans le début de la maladie chez le patient peut apparaître nausées et des vomissements, dans lequel l'aliment ces phénomènes ne connexe .  La méningite chez les enfants, et dans des cas plus rares chez les adultes peuvent apparaître convulsions, présence d'un délire, agitation .  Mais dans le processus de développer davantage la maladie ces phénomènes sont remplacés par la stupeur générale et envie de dormir . Dans les derniers stades de la maladie, ces phénomènes vont parfois dans le coma.

Parce que l'irritation des méninges observé la tension musculaire réflexe. Dans la plupart des cas, le patient est présent Kernig   et un torticolis. Si la maladie du patient se produit dans la forme sévère, les autres symptômes manifestes de la méningite. Ainsi, la tête du patient incline vers l'arrière, tire l'estomac, de forcer la paroi abdominale antérieure. Dans la jambe en position couchée sera établi à l'estomac (appelée méningée pose). Dans certains cas, le patient manifeste zygomatique symptôme ankylosante , La Grande-douleur des globes oculaires, qui apparaît après avoir appuyé soit par les mouvements oculaires. Le patient ne réagit pas à grand bruit, bruits, odeurs fortes. La meilleure chose dans cet état une personne se sent, se trouvant dans une pièce sombre, sans bouger, les yeux fermés.

La méningite chez les nourrissons manifeste le stress et bombement de la fontanelle, ainsi que des symptômes de "suspendu" Lesage.

Lorsque la méningite sont des manifestations possibles de congestion veineuse, oedème du nerf optique. Si la maladie est difficile, les signes de la méningite peuvent être dilatées élèves, diplopie, strabisme . L'homme est difficile à avaler, peut entraîner la parésie et la paralysie des membres, une mauvaise coordination, et la présence de tremblements. Ces symptômes indiquent la défaite de la méningite et de coquillages, et la substance du cerveau. Cela est possible au stade final de la maladie.

La méningite bactérienne commence habituellement aiguë, tandis que il ya des symptômes méningés prononcées. Ralentissement de la croissance est la seule caractéristique méningite tuberculeuse . Dans la plupart des cas, les taux de sucre dans la méningite bactérienne est abaissée, et le niveau de protéine est - augmentée.

Les personnes âgées de la méningite peuvent être atypiques. Donc, peut-être absent ou montrer des petits maux de tête, mais il est tremblant des mains, des pieds, la tête. Il somnolence, apathie .

Le diagnostic de la méningite

Habituellement, le diagnostic de «méningite» ensemble, guidés par la présence de trois symptômes de la méningite:

- Présence obscheinfektsionnogo syndrome;
- La présence de la coquille (méninges) syndrome;
- Les modifications inflammatoires dans le liquide céphalo-rachidien.

Ainsi, il est impossible à diagnostiquer la méningite, guidé par la présence d'un seul de ces syndromes. Pour le diagnostic correct d'un certain nombre de résultats importants de virologique, les méthodes bactériologiques. Le diagnostic de la méningite est également effectuée par un examen visuel de liquide céphalo-rachidien. Ce spécialiste nécessairement prendre en compte la situation épidémiologique globale, et les caractéristiques cliniques.

Les patients chez lesquels il ya des signes d'irritation méningée, ponction lombaire doit être effectuée. Pendant cette procédure, le liquide céphalo-rachidien pour d'autres études utilisant une prise à l'aiguille fine, qui est introduit dans le bas du dos. Déterminé par l'état actuel CSF Il déterminée par le grand nombre de cellules ( pléiocytose ), Ainsi que la mesure de modifier leur composition. Utilisé et des tests spéciaux qui peuvent déterminer la différence entre la méningite bactérienne et virale.

Les complications de la méningite

Parce que la méningite bactérienne des dommages au cerveau humain peut se produire. Ainsi, les complications les plus graves de la maladie sont épilepsie , La surdité, retard mental chez les enfants atteints de méningite. Si vous ne commencez pas un traitement approprié et opportun pour la méningite, la maladie peut causer la mort. Dans les cas graves, la mort survient en quelques heures.

Le traitement de la méningite

Dans le traitement de la méningite il est très important, tout d'abord, de déterminer exactement le pathogène déclencher le développement de la maladie. Cependant, la maladie doit être traitée seulement dans un hôpital. La méningite virale se produit habituellement relativement facilement, il est donc fortement recommandé que le patient boire beaucoup de liquides pour prévenir la déshydratation. Pour le traitement de la méningite utilisés des analgésiques, des antipyrétiques. Fondamentalement, des gens se rétablissent dans environ deux semaines.

Dans la méningite bactérienne, en particulier quand il a provoqué méningocoque , Traitement doit être administré et de produire de toute urgence. Si le patient diagnostiqué avec une méningite bactérienne, il est principalement utilisé pour le traitement d'une large antibiotiques de profil. Le médicament le plus couramment utilisé pour cette forme de la maladie est pénicilline . Selon les chercheurs, cet outil peut détruire environ 90% des causes de la méningite. En outre, un traitement immédiat avec de la pénicilline est prescrit aux patients avec un diagnostic de méningite purulente.

Aussi pour le traitement de la méningite chez les enfants et les adultes des médicaments qui peuvent réduire la pression intracrânienne utilisé des moyens avec effet antipyrétique. Souvent dans le traitement nommé nootropics, antioxydants , Les médicaments qui stimulent l'activité de la circulation sanguine cérébrale.

Il est important de noter que si les adultes qui ont récupéré de la méningite ne pas toujours besoin de supervision constante par les futurs médecins, la méningite chez les enfants - une raison de voir votre médecin régulièrement et après guérison complète.

Les patients séjournant à l'étape de récupération, il est important d'éviter de lourdes charges à la fois physiques et émotionnels, est de ne pas être trop longtemps en plein soleil, boire beaucoup de liquides et d'essayer de manger peu de sel. L'alcool devrait être purement et simplement supprimé.

Prévention de la méningite

À ce jour, la vaccination a été utilisée avec succès contre certaines causes de méningite (vaccin contre le pneumocoque, Haemophilus influenzae). Il est important de garder à l'esprit que la vaccination donne un effet assez important dans la protection contre la méningite, cependant, ne garantit pas avertissement d'infection à cent pour cent. Cependant, même il a contracté la maladie, une personne qui a été vacciné, ont été malades atteints de méningite dans une forme beaucoup plus légère. Après inoculation vaccin   valable pour trois ans.

Il est également important comme une méthode de prévention de la méningite respecter les règles élémentaires d'hygiène quotidienne. Il est important de prêter une attention particulière à laver régulièrement les mains, des objets personnels (rouge à lèvres, plats, brosses à dents, etc.) ne doivent pas être utilisés pour donner à d'autres personnes. Dans le cas d'un contact étroit avec un patient atteint de méningite, il est important de contacter immédiatement un médecin. Le spécialiste peut vous prescrire un médicament en particulier pour la prévention.