4 juin 2013

L'articulation de la hanche Il est l'un des plus importants joint dans le corps humain. Il forme le cotyle de l'os iliaque et la tête fémorale. Au bord du cotyle avoir tissu hryascheobraznaya et couvre la capsule articulaire, renforce les ligaments. Muscles couvrent l'articulation de tous les côtés.

Fracture du col du fémur se produit souvent chez les personnes qui ont atteint la vieillesse. Environ 90% de ces traumatismes se produit chez les personnes âgées, et souffrent plus souvent de cette femme dans les années ménopause . Fractures de la hanche dans les dérivations âgées au fait que le patient est sous traitement depuis plusieurs mois, longtemps contraints de respecter le repos au lit. En outre, après un tel patient traumatisé développé des complications graves que près d'un tiers des cas de décès dans la première année suivant la fracture terminé.

Comment est une fracture de la hanche?

Typiquement, fracture de la hanche   Il se produit chez l'homme en raison d'une blessure subie au moment de tomber sur le côté. Ceci est le plus durement blessé à la hanche. Mais les conséquences d'une telle chute ne sont pas toujours exprimé une telle fracture. Cela provoque des blessures et la présence d'autres causes, étant donné que le joint est néanmoins conçue pour des charges élevées.

Dans le même temps alors que vous exercez dur pour briser le col du fémur. Par conséquent, un tel traumatisme chez les jeunes est observée seulement dans de très rares cas, quand il vient à des accidents, des chutes graves, etc.

Fractures de la hanche personne survient le plus souvent chez les personnes souffrant l'ostéoporose . Cette maladie conduit au fait que le patient est progressivement éliminé par lavage du corps sel de calcium , Qui est responsable de la solidité des os. L'ostéoporose chez l'homme est due à plusieurs raisons. Cela, surtout, est trop faible apport de calcium dans l'organisme est soit très forte consommation de cet élément. En outre, l'ostéoporose - un compagnon fréquente des femmes, dont l'âge est proche de post-ménopausique. Ce fut durant cette période de la vie à la suite d'un déséquilibre hormonal intensifie le processus de lixiviation du calcium à partir du tissu osseux. Selon les statistiques médicales, l'ostéoporose est diagnostiquée chez la moitié des femmes qui ont atteint 50 ans d'âge.

Symptômes

Après fracture de la hanche chez les hommes abord sent la douleur dans l'aine. Ces symptômes ont tendance à devenir plus prononcée lorsque la personne blessée commence à se déplacer. Parfois, la douleur est pas forte, afin que les gens seront en mesure d'abord tout simplement ne font pas attention à elle. En conséquence, une personne peut refuser de l'aide médicale, sans compter une blessure grave.

Extérieurement manifesté des symptômes de la fracture qui est perceptible rotation vers l'extérieur du pied, où il y avait une fracture du col du fémur. Ceci est facilement déterminée par la rotation pas naturel du pied. En outre, la jambe affectée devient plus courte de quelques centimètres (habituellement 2-3 cm). Ce phénomène - le résultat de la contraction des muscles qui se produit après une lésion. Par conséquent, le diagnostic du médecin examine le patient en décubitus dorsal et note que le pied devient plus courte.

Il est un autre symptôme, qui est appelé «symptôme talon coincé." Le fait qu'un patient qui était une fracture du col du fémur est pas capable de déchirer le talon de la surface sur laquelle repose. Si vous frappez sur le talon de la jambe touchée, la douleur augmente.

Premiers secours pour les fractures du col du fémur

Le succès du traitement dépend non seulement de la façon dont la victime a subi une chirurgie, mais aussi de la première aide fournie à une fracture soupçonnée. En outre, la réhabilitation important après fracture de la hanche, qui est effectué par les médecins après la chirurgie, et des soins appropriés de ces patients.

Mais immédiatement après la blessure avant l'arrivée de la première aide médicale pour le patient sont ceux qui habite avec lui. Initialement, une personne devrait être mis en position sur le dos, sécuriser le bus qui la jambe qui a souffert. Ensuite, vous devez appeler un médecin ou amener la victime vers un centre médical. Retour jambe dans la position correcte sans que les experts ne peuvent pas, en tout cas.

Types de fractures de la hanche

Dans la médecine moderne, le diagnostic de la "fracture de la hanche" est mis dans les trois cas. Option relativement facile - une fracture dans la région du grand trochanter, ce qui limite le fémur et le col du fémur. Plus lourd fracture - dans le cou directement, qui relie l'os de la cuisse et de la tête fémorale. Mais le cas le plus grave est considérée comme une fracture de la tête fémorale.

En outre, plus la fracture tête osseuse se produit, moins il est probable que l'os srastetsya correctement. Le fait que la tête fémorale est situé dans un espace relativement confiné. Par conséquent fracture se produit souvent nécrose .

En outre, le classement est déterminé par les fractures de la hanche au lieu de l'événement: ils sont divisés en médian et Lateral . La fracture médiale   Il se produit dans la région où la capsule est fixée à l'articulation de la hanche, et fracture latérale   - Dans la région de la tête du fémur à proximité de l'articulation.

Complications

Fractures de la hanche chez les personnes âgées est souvent provoque une variété de complications chez le patient. La complication la plus fréquente - il escarres Qui sont représentés sur le corps du sacrum et des fesses. Le fait que le patient après l'opération reste très longue période dans l'état de repos au lit. Par conséquent, les tissus mous sont comprimé, et est une violation de la circulation sanguine. Plus tard produit une nécrose des tissus, qui est appelé escarres.

En raison de la longue période d'immobilité du patient peut recevoir un autre complication grave - thrombose veineuse profonde jambe .

Les personnes âgées après fracture de la hanche souvent mal pneumonie congestive hypodynamique . Cette forme de pneumonie est très difficile à un traitement antibiotique, et peut finalement conduire à   respiratoire et   les maladies cardiovasculaires . La conséquence de ces maladies graves peut être fatale.

Outre ces complications de l'immobilité prolongée du corps peut entraîner des perturbations des fonctions motrices normales de l'intestin humain. La conséquence de cette chronique sont constipation . À son tour, la constipation prolongée conduit à une intoxication grave.

Une autre catégorie de complications - troubles psycho-émotionnels. Ces patients ont tendance à pleurer constamment, irritable, parfois ils manifestent dépression .

Traitement

Comment traiter une fracture de la hanche, spécialiste en orthopédie détermine, en tenant compte des caractéristiques individuelles de la blessure, la santé du patient, la présence d'autres maladies.

Notez que si le patient vnutrikapsuklnogo fracture   des fragments d'os conjointes éventuellement blessés (appelés fracture touchée ). Cette situation - le chemin vers le développement de la nécrose avasculaire, il est donc impératif de procéder à un traitement chirurgical dans le but de arthroplastie   hanche. Après cette opération, le patient récupère relativement rapidement, et dans quelques jours, il prescrit des séances de physiothérapie. Endoprothèse présente plusieurs autres avantages. Donc, presque immédiatement après la chirurgie, une personne peut déplacer la jambe blessée. Après quelques jours, il se promenait avec l'appui.

Réaliser comment total   prothèses (arthroplastie totale est réalisée), et SSB (la tête de l'articulation étant remplacé). Dans le cas de complications de remplacement de la hanche sont très rares - dans 5-15% des cas. En règle générale, l'essence de ces complications est la nécessité de corriger la prothèse mal choisi. Points sont enlevés après la chirurgie en 7-10 jours.

La période de réadaptation (plus de 3 mois) doivent se conformer strictement aux recommandations du médecin. Il est important de participer à la thérapie physique, de limiter la charge sur la jambe, la jambe droite mettre dans une position couchée, assise.

Si un patient est diagnostiqué   vnekapsulny fracture , Dans ce cas, le traitement chirurgical est de réaliser une ostéosynthèse. L'essence de cette opération - la fixation de la fracture d'une tige de métal. Cette intervention offre une occasion de réduire considérablement la période de repos au lit, et, par conséquent, moins susceptibles de développer des complications. Lorsque oseosinteze période de récupération dure environ 4-5 mois. Cette méthode est toujours pas totalement fiable, car il ya toujours un risque que les os ne se développent pas ensemble. Par conséquent, la fixation ne soit pas administré aux patients qui sont plus de 60 ans.

Pratique et traitement conservateur des fractures. Ils devraient être utilisés, si un patient âgé a un certain nombre de comorbidités. Compte tenu de l'âge du patient, les médecins peuvent douter de la réussite d'une telle opération, afin de décider sur un traitement conservateur. Un tel traitement est de fournir un état d'immobilité ou squelettique traction blessés membre. Un tel traitement peut fracture grandir ensemble, au plus tôt après 6-8 mois après le traitement a été initié.

Pendant cette période, il est important que les gens sont très strictement respectées alitement. Par conséquent, soin attentif de ce patient. Vous devez toujours garder à l'esprit les effets négatifs d'une période prolongée d'immobilité, qui sont exprimés dans la formation d'escarres et d'autres complications. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que l'homme âgé d'une fracture guérit beaucoup plus longue que chez les patients plus jeunes.

Prévention

Pour réduire le risque de fractures de la hanche, il est nécessaire de respecter les recommandations pour la prévention de l'ostéoporose. En outre, il est important de traiter cette maladie, quand elle a eu le temps de se développer, et pour tenter d'empêcher une chute.

Pour réduire le risque d'ostéoporose, devrait mener une vie active et de donner régulièrement la charge de poids corporel. Il est utile d'exécuter, à la danse, à marcher beaucoup. L'alimentation quotidienne devrait être beaucoup d'aliments contenant du calcium et La vitamine D . Fumer provoque la perte de calcium, il est donc souhaitable d'abandonner l'habitude, et de minimiser la consommation de boissons alcoolisées.

Pour éviter les chutes, surtout quand il vient au vieil homme, il est important d'enlever les tapis et les meubles inconfortables, qui peut répondre sur son chemin. Il devrait surveiller régulièrement l'acuité visuelle d'une personne âgée et de contrôler son état de santé général. Il est particulièrement important de contrôler le mouvement d'un vieil homme au cours de la glace. Ses chaussures doivent être aussi à l'aise et non glissants.