Description de retard sur 17/11/2014

  • Nom latin: Bactrim
  • Code ATC: J01EE01
  • Substance active: Co-trimoxazole [sulfaméthoxazole + triméthoprime] (Co-trimoxazole [sulfaméthoxazole + triméthoprime])
  • Fabricant: F. Hoffmann-La Roche Ltd, Suisse
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  • Composition
  • Forme du produit
  • Action pharmacologique
  • Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
  • Indications
  • Contre-
  • Les effets secondaires
  • Bactrim, mode d'emploi
  • Overdose
  • Coopération
  • Conditions de vente
  • Les conditions de stockage
  • Date d'expiration
  • Précautions
  • Analogues
  • Synonymes
  • Bébés
  • Pendant la grossesse (et lactation)
  • Avis
  • Prix, où acheter

 Bactrim

Composition

La suspension buvable: 200 mg sulfaméthoxazole + 40 mg triméthoprime - Substance active.

Ingrédients supplémentaires: cellulose dispersible, parahydroxybenzoate de propyle, parahydroxybenzoate de méthyle, polysorbate 80, le sorbitol, la banane, et les saveurs de vanille, eau purifiée.

Comprimés: 800 mg sulfaméthoxazole + 160 mg triméthoprime - Substance active.

Ingrédients supplémentaires: glycolate d'amidon de sodium, povidone, docusate de sodium, stéarate de magnésium.

Forme du produit

Suspension pour administration orale - Bactrim 50 ml ou 100 ml par emballage, complet avec une cuillère-mesure.

Comprimés enrobés - Bactrim Forte, 10, 20 ou 50 pièces par paquet.

Action pharmacologique

Antibactérien.

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

Bactrim (Bactrim) et Fort Bactrim (Bactrim forte) sont bactéricides agents chimiothérapeutiques combinaison d'ingrédients actifs qui comprennent sulfaméthoxazole et triméthoprime ( co-trimoxazole ), Par un effet de synergie. Le mécanisme d'action co-trimoxazole Il est de verrouiller les deux enzymes Ce coup de pouce dans microorganismes série de scène Acide folinique Replication . Grâce à ce bactéricide effets (in vitro) sont observés à des concentrations auxquelles les ingrédients actifs séparément, ne présentent qu'une bactériostatique action .


En outre, l'efficacité co-trimoxazole   beaucoup plus important que l'effet d'un seul composant par rapport à des pathogènes résistants. Action antibactérienne co-trimoxazole   (in vitro) couvre de nombreux pathogènes Gram positif et Les bactéries Gram-négatives .

Après administration orale (par voie orale) réception co-trimoxazole   et rapidement absorbé principalement dans la partie supérieure du tractus gastro-intestinal.

Dans le sang atteint une Cmax de la période de temps de une heure à quatre. Enregistre   concentration antibiotique   pendant 7 heures. Un jour après une dose unique, observé dans une petite quantité de plasma co-trimoxazole . La concentration d'équilibre observée après la deuxième au troisième jour.

Triméthoprime Il se lie aux protéines plasmatiques de 44%, et sulfaméthoxazole 70%.

Biotransformation à l'état inactif métabolites Il se produit dans le foie par acétylation . Distribution dans le corps passe à travers la pénétration uniformément   barrières gistogematicalkie . Dans l'urine et de la lumière concentration co-trimoxazole   plus élevé que le plasma. La sécrétion bronchique et de la prostate; salive; les sécrétions vaginales; interstitiel, et liquide céphalo-rachidien de l'oreille moyenne; bile ; os; le lait maternel; muqueuse oculaire accumule dans une moindre mesure.

Tant le taux d'élimination d'ingrédients actifs est le même. T1 / 2 augmente en fonction de l'âge jusqu'à 12 mois - 7-8 heures, jusqu'à dix ans - 5-6 heures chez les adultes -10-11 heures. Si la fonction rénale chez les personnes âgées et T1 / 2 augmente.

Écrire principalement les reins dans un rapport de 10 à 30% sulfaméthoxazole et 50 à 70% triméthoprime .

Indications

Inhalation: bronchectasie . pneumonie lobaire . Pneumonie . bronchite (chronique et aiguë)   bronchopneumonie .

Appareil génito-urinaire: urétrite . pyelitis . cystite . pyélonéphrite , Vénériennes   lymphogranulomatose . épididymite . prostatite . blennorragie (des deux sexes) doux chancre , Granulome inguinal.

Organes ORL: sinusite . mal de gorge . otite moyenne . scarlatine . laryngite .

Organes de l'appareil digestif: paratyphoïde , La fièvre typhoïde, cholangite . salmonellonositelstvo . dysenterie . choléra . cholécystite . gastro-entérite Provoqué souches de bactéries enterotoksichnymi   Escherichia coli ;

Peau: furonculose . pyoderma . acné , Infection des plaies;

Autres: ostéomyélite (chronique et aiguë), et d'autres maladies infectieuses osteoartikulyarnye, aiguë brucellose . paludisme (Plasmodium falciparum), l'Amérique du Sud blastomycosis . toxoplasmose (en traitement).

Contre-

  • hypersensibilité à co-trimoxazole, d'autres composants, y compris la sulfamides ;
  • défaillance du foie;
  • l'anémie aplasique;
  • insuffisance rénale CC avec moins de 15 ml / min;
  • B12 anémie ferriprive ;
  • manque de glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • leucopénie ;
  • agranulocytose ;
  • période Lactation et grossesse ;
  • l'âge de 3 mois;
  • pépinière hyperbilirubinémie .

Précautions:

  • maladie de la thyroïde;
  • porphyrie ;
  • l'asthme;
  • échec l'acide folique .

Les effets secondaires

Organismes de sang:

  • neutropénie ;
  • leucopénie ;
  • megaloblastnaya anémie ;
  • thrombocytopénie ;
  • agranulocytose .

Système nerveux:

  • tremblement ;
  • maux de tête ;
  • vertiges ;
  • apathie ;
  • dépression ;
  • périphérique névrite ;
  • méningite aseptique .

GI:

  • diminution de l'appétit;
  • nausée Il est en train de devenir le vomi;
  • gastrite ;
  • diarrhée ;
  • douleurs abdominales;
  • stomatite ;
  • glossite ;
  • cholestase ;
  • hépatite ;
  • gepatonekroz ;
  • pseudomembraneuse entérocolite ;
  • l'activité accrue des transaminases hépatiques.

Système respiratoire:

  • bronchospasme ;
  • infiltrats pulmonaires.

Système urinaire:

  • interstitiel jade ;
  • polyurie ;
  • troubles des reins;
  • hématurie ;
  • crystalluria ;
  • hypercreatininemia ;
  • augmentation de l'urée;
  • toxique néphropathie Circuler avec anuriei et oligurie .

Appareil locomoteur:

  • myalgie ;
  • arthralgie .

Réactions allergiques:

  • photosensibilisation ;
  • éruption ;
  • démangeaison ;
  • exsudative érythème polymorphe   (en particulier, le syndrome de Stevens-Johnson);
  • dermatite exfoliative ;
  • épidermique toxique nécrolyse ;
  • la fièvre;
  • allergique myocardite ;
  • hyperémie de la sclérotique;
  • angionevrotich gonflement esky .

Autres:

  • hypoglycémie .

Bactrim, mode d'emploi

La suspension Bactrim et Bactrim Forte comprimés sont pris par voie orale après un repas, arrosé avec des pilules d'eau.

Instructions pour l'utilisation Bactrim suspension

Admission exige Bactrim dose de médicament à travers la partie de la cuillère-mesure de 5 ml qui détient. Dès l'âge de 12 ans, la dose habituelle est de 20 ml Bactrim avec la réception le matin et le soir. Quand la thérapie à long terme est une dose du matin de 10 ml et 10 ml dans la soirée. Dans une maladie grave peuvent recevoir la dose du matin et le soir de 30 ml.

Dans le cas de infections aiguës   Bactrim prennent au moins 5 jours, ou jusqu'à ce que le moment de la disparition complète des symptômes pendant 2 jours. Mener une thérapie hebdomadaire sans signes d'amélioration de l'état du patient, il est une occasion d'ajuster la dose ou un changement de traitement.

Lors du traitement chancre   Bactrim administré avec 20 ml deux fois par jour. En l'absence de guérison après 7 jours de traitement peut être prolongé pour la semaine prochaine. On notera que l'échec du traitement peut être liée à pathogènes résistants .

Dans le traitement des aiguë non compliquée infections des voies urinaires   nommer des femmes à un one-off dans le volume de 40-60 ml. Prenez la suspension est recommandé dans les heures du soir (dans la nuit).

Dans le traitement des patients subissant la procédure Hémodialyse Prenez la première dose habituelle de la charge de Bactrim, puis passer à recevoir la moitié ou un tiers de la dose normale, avec une pause dans la journée ou deux.

Lors du traitement pneumonie Provoqué Pneumocystis carinii , Administré avant 20 mg triméthoprime à 100 mg sulfaméthoxazole par jour par kilogramme de poids corporel. Bactrim prennent deux semaines toutes les 6 heures à parts égales. La dose maximale de 8 kg de poids corporel est égal à 5 ​​ml et porté à 5 ml par kg de poids corporel respectivement 8 suivant. Par exemple, le poids corporel de 32 kg, la dose, il faudrait 20 ml.

Afin d'éviter pneumonie Provoqué Pneumocystis carinii , Les patients âgés de plus de 12 ans devraient recevoir 20 ml de suspension (4 cuillères à soupe) par jour. Dose quotidienne des enfants est de 150 mg / m2 triméthoprime et 750 mg / m2 sulfaméthoxazole deux équivalents réception chaque semaine pendant 3 jours consécutifs. La dose totale de plus de 24 heures ne doit pas dépasser 320 mg triméthoprime et 1600 mg sulfaméthoxazole .

Nourrissons âgés de 3 à 5 mois ont montré matin et soir la réception 2, 5 ml de suspension. Enfants de 6 mois à 5 ans, matin et soir la réception 5 ml, de 6 à 12 ans, la réception de matin et soir avec 10 ml.

Dans le cas d'infections sévères peut être une augmentation de la demi-pli de la dose.

À Nocardiose , Désigner une personne adulte pour 60-80 ml pour 3 mois ou plus (parfois jusqu'à 1, 5 ans). La posologie dépend du poids, de la fonction rénale, de l'âge et de la gravité des maladies infectieuses.

Lorsque la dose de 15-30 ml / min maladie des reins CC réduit de moitié, et déconseillent d'accepter avec CC inférieure à 15 ml / min.

Instructions pour l'utilisation Bactrim Forte

La dose habituelle de matin et le soir à des patients après 12 ans, égale à 960 mg. Pendant le traitement à long terme peut faire la moitié de cette dose, et dans des situations particulièrement difficiles augmenter la dose habituelle de moitié.

Réception Forte Bactrim se poursuit pendant au moins 5 jours, ou jusqu'à ce que l'absence de symptômes dans les 48 heures. Mener une thérapie hebdomadaire sans signes d'amélioration de l'état du patient, il est une occasion d'ajuster la dose ou un changement de traitement.

Lors du traitement   chancre   960 mg administrés deux fois par jour. En l'absence de guérison après 7 jours de traitement peut être prolongé pour la semaine prochaine. On notera que l'échec du traitement peut être liée à   pathogènes résistants .

Dans le traitement des aiguë non compliquée infections des voies urinaires   nommer des femmes à un one-off 1920 - 2880 mg. Prenez le comprimé avant un repas est recommandé dans les heures du soir (dans la nuit).

Dans le traitement des patients subissant la procédure Hémodialyse Prenez la première dose habituelle de la charge de Bactrim Forte, de passer ensuite à recevoir la moitié ou un tiers de la dose normale, avec une pause dans la journée ou deux.

Lors du traitement pneumonie Provoqué   Pneumocystis carinii , Administré avant 20 mg triméthoprime à 100 mg sulfaméthoxazole quotidiens en quatre doses fractionnées portions équivalentes de plus de 2 semaines. La dose maximale à 32 kg de poids de corps est égale à 960 mg minute (1 comprimé) et a augmenté de 480 mg sur chaque ultérieures 16 kg respectivement. Par exemple, le poids corporel de 48 kg, la dose, il faudrait 1440 mg.

Afin d'éviter pneumonie Provoqué Pneumocystis carinii , Les patients âgés de plus de 12 ans, la dose journalière recommandée de 1 comprimé (960 mg). Les patients de moins de 12 ans devraient recevoir suspension Bactrim.

À Nocardiose désigner une personne adulte 3-4 comprimés (2880 à 3840 mg) pendant 3 mois ou plus (parfois jusqu'à 1, 5 ans). La posologie dépend du poids, de la fonction rénale, de l'âge et de la gravité des maladies infectieuses.

Lorsque la maladie rénale QC plus de 30 ml / min prennent la dose habituelle de Bactrim forte, avec CC inférieure à 15 ml / min, le médicament est déconseillé de prendre.

Bactrim est antibiotique ou pas?

Médicaments et Bactrim Bactrim Forte sont sulfamides en combinaison, qui, ainsi que antibiotiques Exposition Antibactérien   action, mais en revanche, ils ont un chimique plutôt qu'une structure naturel ou semi-synthétique. Il est grâce à la combinaison de sulfaméthoxazole et triméthoprime préparation, par rapport au sensible microorganismes Expositions non seulement bactériostatique Mais bactéricide action qui est aussi efficace que la partie de l'action antibiotiques .

Overdose

Les symptômes de surdosage se produisent: nausée . vomissement . vertiges . coliques intestinales , Maux de tête, dépression . envie de dormir , Syncope, troubles visuels, confusion . fièvre . crystalluria et hématurie. Surdosage pendant une longue période peut conduire à leucopénie . thrombocytopénie . jaunisse et anémie mégaloblastique .

Effectuer un lavage gastrique, l'apport de fluide interne, acidification de l'urine , Pour améliorer l'élimination triméthoprime . Recommander / administration m de 5-15 mg par jour folinate de calcium Pour éliminer les effets de triméthoprime sur moelle osseuse . Si nécessaire, effectuer hémodialyse .

Coopération

Bactrim Bactrim et forte lors d'une réception conjointe avec indirect anticoagulants augmenter leur activité, ainsi que d'améliorer les effets de Méthotrexate et hypoglycémiants .

Co-trimoxazole   augmente l'action Warfarine et Phénytoïne Et réduit l'efficacité   contraceptifs oraux   et les antidépresseurs tricycliques .

Recevoir Rifampicine affecter la T1 / 2 triméthoprime dans le sens de sa contraction.

Diurétiques augmenter la possibilité de développer thrombocytopénie Et Pyriméthamine à la réception d'un 25 mg de 7 jours, augmente la possibilité de anémie mégaloblastique .

Combine la réception co-trimoxazole   de diurétiques et orale hypoglycémique Le médicament peut provoquer des croix réaction allergique .

PAS . barbituriques et Phénytoïne augmenter les symptômes carence en acide folique .

Réception parallèle Indométacine peut conduire à une augmentation de la concentration sanguine sulfaméthoxazole .

Bactrim et Amantadine une demande conjointe peut provoquer délire toxique .

Tout en prenant   co-trimoxazole   peut augmenter les concentrations sériques Digoxine (surtout chez les personnes âgées).

Lorsque le traitement par   co-trimoxazole , Réception Dofétilide contre-indiquée.

Conditions de vente

Préparatifs Bactrim et Bactrim Forte dispensés de pharmacies sur ordonnance.

Les conditions de stockage

Bactrim - 25 ° C.

Forte Bactrim - 35 ° C.

Date d'expiration

Bactrim Bactrim et forte, dans un sac scellé peuvent être conservés pendant 5 ans.

Précautions

En cas de malaise, éruption sur la peau ou d'autres effets secondaires graves, un traitement Bactrim devrait être abolie.

Les patients souffrant asthme   et sujette à réactions allergiques . co-trimoxazole   administré avec une extrême prudence.

La durée du traitement avec co-trimoxazole   Il devrait être minime, en particulier pour les patients en âge avancé.

L'insuffisance rénale ont besoin de correction de dosage de Bactrim.

Au cours du traitement à long terme, il est nécessaire de Bactrim régulier déterminer la quantité de sang éléments figurés . Lorsque diminution significative du nombre de l'un des élément , Le traitement doit être interrompu. Les patients souffrant de graves des anomalies hématologiques   Vous pouvez assigner co-trimoxazole   seulement dans les cas les plus extrêmes.

Lorsque l'insuffisance rénale, carence en acide folique , Chez les personnes âgées peuvent être observés hématologique changements qui sont désavantageux l'acide folique . Ces changements sont compensées par des rendez-vous l'acide folique .

Dans le cas d'une utilisation à long terme co-trimoxazole Surtout avec l'insuffisance rénale, nécessite un suivi régulier de la composition de la fonction de l'urine et les reins.

Afin d'éviter crystalluria Il doit fournir à l'organisme avec une quantité suffisante de liquide et assurent une protection adéquate diurèse .

Patients présentant une insuffisance glucose 6-phosphate déshydrogénase   Vous pouvez assigner co-trimoxazole   seulement à des doses minimales et des indications absolues.

Sous réserve de bonne alimentation, triméthoprime Échange violer phénylalanine Il n'a aucune incidence sur les patients phénylcétonurie .

Rendez-vous co-trimoxazole   Il nécessite un soin particulier dans les maladies Thyroïde   et porphyrie .

Les patients dans le métabolisme de ce qui est "acétylation lente», sont plus sujettes à l'émergence de particularité aux sulfamides .

Analogues

Matchs code ATC 4ème niveau:
  •  Bactrim
 Biseptolum

Analogues de médicaments co-trimoxazole   médicament présenté Sulfaton Dans la forme de comprimés ou injection.

Synonymes

  • Co-trimoxazole ;
  • Biseptolum ;
  • BBC Septin ;
  • Dvaseptol ;
  • Brifeseptol ;
  • Metosulfabol .

Bébés

Préparatifs Bactrim Bactrim et forte contre-indiqués pour les enfants de moins de 3 mois dans l'autre, désignés selon les recommandations d'utilisation.

Pendant la grossesse (et lactation)

Préparatifs cotrimoxazole est contre-indiqué pendant Lactation et grossesse .

Avis de Bactrim

Différentes personnes qui prennent ces médicaments, mis de côté complètement opinions opposées autour Bactrim Bactrim et fort. Pour certains, ces médicaments sont devenus un excellent outil pour les autres prendre les ont transformés un effet secondaire. Il convient de noter que les préparations co-trimoxazole   vraiment avoir de nombreuses contre-indications et liste considérable d'effets indésirables, et par conséquent, leur but est seulement souhaitable dans le cas de preuve crédible, en tenant compte de l'histoire et de la réponse individuelle du patient.

Pour les enfants avis de suspension Bactrim aussi variés et il est impossible de faire une opinion claire sur son efficacité et de sécurité. La seule conclusion qui peut être tirée en examinant les réponses des parents que ce médicament doit être prescrit uniquement un médecin expérimenté, après toutes sortes de tests et d'études, et seulement dans ce cas, le traitement sera efficace et relativement sûr.

Prix ​​Bactrim où acheter

En Russie, le prix moyen du Bactrim dans la suspension est de 160 roubles, comprimés Bactrim Forte 150 roubles.

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