Description de retard sur 24/08/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications
• Contre-
• Les effets secondaires
• Instructions sur Mikardis plus
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Précautions
• Analogues
• Bébés
• Pendant la grossesse (et lactation)
• Avis
• Prix, où acheter

Composition

Un comprimé Micardis Plus contient 40 ou 80 mg telmisartan   et 12,5 mg hydrochlorothiazide .

Excipients: l'hydroxyde de sodium, la meglumine, la povidone, le sorbitol, le stéarate de magnésium, le lactose monohydraté, l'oxyde de fer   rouge, la cellulose microcristalline, la carboxyméthylcellulose de sodium amidon, amidon de maïs.

Forme du produit

Le médicament Micardis Plus est biconvexes, de forme ovale, double-couche sur la coupe, sur une surface blanche gravé «H4» et le logo du fabricant.

Action pharmacologique

A combiné action hypotensive .

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Mikardis Plus - une combinaison telmisartan   (bloqueur des récepteurs angiotensine   le deuxième type) et hydrochlorothiazide   ( diurétique   de type thiazide). L'utilisation combinée de ces composants est plus fort effet antihypertenseur Que de les utiliser individuellement. Le médicament 1 par les résultats de la journée dans la réduction progressive de la pression importante.

Telmisartan   - Bloqueur des récepteurs sélective angiotensine du second type. Il a une haute affinité pour angiotensine II sous-type AT1- . Il remplace L'angiotensine II   à partir du récepteur. La liaison est de longue durée. Telmisartan   Il ne bloque pas d'autres récepteurs (y compris De type AT2 récepteurs) angiotensine . Telmisartan Il réduit synthèse aldostérone .

Chez les personnes atteintes hypertension   80 mg telmisartan   jour supprime complètement les effets angiotensine   II . Le début d'action se produit dans les trois heures après la consommation de la drogue à l'intérieur. L'action persiste pendant des jours. Permanent effet antihypertenseur   Il a enregistré un mois après l'utilisation régulière telmisartan .

Hydrochlorothiazide   Il est diurétique   thiazidique. Elle affecte la réabsorption des électrolytes dans les tubules rénaux, directement de l'augmentation de l'excrétion et du chlorure de sodium. Cela provoque une diminution du volume sanguin, une augmentation de l'activité Rénine , Une augmentation de la synthèse de aldostérone .

Après l'application de hydrochlorothiazide   diurèse a augmenté après deux heures, mais l'effet maximal est atteint au bout de quatre heures et maintenue pendant 6-12 heures.

Pharmacokinetics

Telmisartan. Rapidement absorbé par le tube digestif. La concentration maximale telmisartan Elle se produit en quelques heures. La biodisponibilité est de 50%.

En réponse aux protéines du sang - plus de 99,5%. Il est métabolisé par réaction avec acide glucuronique . Dérivé telmisartan   pharmacologiquement inactive.

La demi-vie est d'environ 20 heures. Excrété dans les fèces sous sa forme originale, et les reins - à 2%.

Pharmacokinetics telmisartan chez les personnes âgées ne sont pas différents des patients plus jeunes. Sélection des doses nécessaires.

Hydrochlorothiazide.   Après administration par voie orale hydrochlorothiazide   concentration maximale a atteint en 1-2 heures. La biodisponibilité est de 60%.

Répondant aux protéines plasmatiques - 64%. Ne pas métabolisé et excrété par les reins inchangés.

Indications

Hypertension   (si monothérapie telmisartan   ou hydrochlorothiazide   inefficace).

Contre-

Le produit a les contre-indications suivantes:

• violation de la perméabilité des voies biliaires;
• des troubles graves du foie ou des reins;
• g réfractaire iperkaltsiemiya, hypokaliémie ;
• intolérance fructose ;
• déficit   Lactase et l'intolérance galactose   ou lactose ;
• un âge inférieur à 18 ans;
• lactation ;
• grossesse ;
• allergie   au médicament.

Précautions:

• sténose   deux artères rénales, lésions rénales graves;
• troubles du foie ou une maladie évolutive du foie;
• hyperkaliémie;
• hypovolémie après traitement diurétiques Et après avoir limité la consommation de sel, ou de vomissements diarrhée ;
• L'insuffisance cardiaque chronique Classe fonctionnelle III-IV;
• sténose mitrale   et la valve aortique ;
• condition après la transplantation du rein;
• cardiomyopathie obstructive ;
• primaire hyperaldostéronisme ;
• le diabète sucré ;
• goutte .

Les effets secondaires

• De le système respiratoire: dyspnée, syndrome de détresse respiratoire .
• A partir du système circulatoire: tachycardie . Arythmie . bradycardie , Une forte diminution de la pression.
• Du système nerveux: syncope, paresthésie , Vertiges, insomnie , Anxiété, dépression , Anxiété, maux de tête.
• A partir du système digestif: ballonnements, de la diarrhée, sécheresse des muqueuses de la bouche, douleurs abdominales, constipation, gastrite, l'hypercholestérolémie, l'hyperglycémie, de la pancréatite, ictère, dyspepsie.
• Peau: transpiration.
• De l'appareil locomoteur: crampes musculaires, arthralgie . myalgie . arthrose , Douleur thoracique.
• De système de l'hématopoïèse: leucopénie, éosinophilie, anémie, neutropénie, thrombocytopénie, thrombocytopénie.
• De urogénital: insuffisance rénale, néphrite, glycosurie.
• Sur la partie de l'œil: vision floue, glaucome, xanthopsie, myopie aiguë .
• Infections: septicémie , Infections des voies respiratoires ( pharyngite, bronchite, sinusite ), Une inflammation des glandes salivaires.
• Les troubles métaboliques: augmentation la creatinine, les enzymes du foie, de la créatine, l'acide urique   Sang, hypertriglycéridémie, hyperkaliémie, hypokaliémie, l'hypoglycémie, hyponatrémie,   réduction Hémoglobine .
• Les réactions allergiques : Démangeaisons, œdème de Quincke , Rash, érythème . réactions anaphylactiques . eczéma, vascularite systémique, vascularite nécrosante .

Instructions sur Mikardis plus

Instructions pour l'utilisation est recommandé de prendre le médicament dans un comprimé une fois par jour, quel que soit le repas.

Mikardis Plus peut être utilisé par les patients qui ont des médicaments Mikardis   ou hydrochlorothiazide   Il ne provoque pas de chute de pression.

Chez les patients souffrant de graves L'hypertension artérielle   la dose maximale   telmisartan est de 160 mg par jour.

Overdose

Des cas de surdosage ont pas été décrits.

Les signes possibles d'un surdosage telmisartan : La réduction de la forte pression, tachycardie, bradycardie.

Les signes possibles d'un surdosage hydrochlorothiazide : Violations de l'équilibre eau-sel du sang, hypovolémie, arythmie.

Traitement: symptomatique.

Coopération

Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, telmisartan   avec:

• d'autres médicaments antihypertenseurs - peuvent augmenter la force action antihypertensive ;
• préparations lithium   - Possibilité d'élévation temporaire de lithium   le sang;
• AINS   - Peut provoquer L'insuffisance rénale aiguë   chez les patients atteints réduit le volume de sang en circulation;
• digoxine   - Peut augmenter la concentration Digoxine   niveaux de 20%.

Dans une application hydrochlorothiazide   avec:

• les barbituriques, l'éthanol   ou opioïde   analgésiques - peuvent se développer hypotension orthostatique ;
• metformine   - Possibilité de développement acidose lactique ;
• hypoglycémiants et insuline   - Nécessiter une adaptation posologique hypoglycémiants ;
• kolestiraminom   et colestipol - L'inhibition possible de l'absorption hydrochlorothiazide ;
• non dépolarisants mioreklaksantami   - Peut accroître leur effet;
• glycosides cardiaques   - Possibilité de développement hypokaliémie ou hypomagnésémie ;
• arthrifuge   - Peut augmenter le contenu L'acide urique   sang.
• supplémentation en calcium - Peut augmenter la concentration Calcium   dans le sang due à l'inhibition de sa sortie par les reins.
• amantadine - Peut augmenter le risque d'effets indésirables amantadine ;
• M. holinoblokatorami ( atropine . biperidenom ) - Peut affaiblir la motilité intestinale, une biodisponibilité accrue diurétiques thiazidiques ;
• AINS   - Peuvent affaiblir diurétique   et action antihypertensive .

Conditions de vente

Il a vendu strictement sur ordonnance.

Les conditions de stockage

Gardez loin des enfants. Stocker à des températures allant jusqu'à 25 degrés.

Date d'expiration

Trois ans.

Précautions

Les patients atteints de maladie coronarienne   application de toute pression agents abaissant, en cas de réduction de la pression forte peut conduire au développement de l'infarctus du myocarde   ou le cerveau.

Mikardis Plus a un effet thérapeutique plus faible chez les individus noirs.

Lorsque la conduite de véhicules doivent être conscients de la possibilité d'étourdissements et la somnolence du domaine de la drogue.

Analogues Mikardis plus

Analogues connus de la drogue: Atacand Plus . Valzap plus . Valsacor . Gizaar Forte . Co-Diovan . Teveten Plus et d'autres.

Bébés

Il interdit l'utilisation de fonds provenant de personnes de moins de 18 ans.

Pendant la grossesse (et lactation)

État ou l'allaitement grossesse   une contre-indication au traitement.

Avis Mikardis plus

Avis montrent un effet thérapeutique plus prononcé comparativement à seulement Mikardisom Surtout quand celui-ci inefficace.

Prix ​​Mikardis plus

En Ukraine, le prix du médicament à la dose de 80 mg / 12 mg 5 №28 en moyenne 450 hryvnia, en Russie un tel paquet coûtera 855-1000 roubles.