Description de retard sur 16/10/2014

  • Nom latin: Hartil
  • Code ATC: C09AA05
  • Substance active: Ramipril (Ramiprilum)
  • Fabricant: EGIS Pharmaceuticals PLC (Hongrie)
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  • Composition
  • Forme du produit
  • Action pharmacologique
  • Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
  • Indications
  • Contre-
  • Les effets secondaires
  • Instructions pour l'application de la Charte (méthode et le dosage)
  • Overdose
  • Coopération
  • Conditions de vente
  • Les conditions de stockage
  • Date d'expiration
  • Analogues
  • Avis
  • Prix, où acheter

 Affrètement

Composition

Le médicament en tant que constituant actif contient ramipril .

Composants supplémentaires: stéarylfumarate de sodium, de l'amidon prégélatinisé 1,500 oxyde de fer jaune, le carbonate acide de sodium, lactose monohydraté, le sodium Valium. En outre, les comprimés de 5 mg sont composées d'oxyde de fer rouge.

Forme du produit

Cette préparation est réalisée sous la forme de comprimés pour oral   utiliser. Chaque blister contient 7 comprimés.

Action pharmacologique

Antihypertenseur   la médecine.

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

La substance principale de la préparation affecte la ACE Qui circule dans le sang et dans les tissus conservés. Ce moyen inhibe l'action ACE , De sorte qu'il hypotenseur   effet sans augmentation compensatoire Fréquence cardiaque Les niveaux réduits, L'angiotensine II   et aldostérone Et augmente l'activité de la rénine plasmatique.

Ramipril   réduit également PR   et le niveau de pression dans les capillaires pulmonaires, augmente la tolérance au stress et le débit cardiaque.

Dans le long cours de la drogue conduit à régresser hypertrophie myocardique   si hypertension . Il réduit également la probabilité de Arythmie   à reperfusion myocardique , Prévient la carie bradykinine Il active la circulation sanguine myocarde ischémique Il améliore la formation d'oxyde nitrique endothélium . Dans aiguë l'infarctus du myocarde   l'outil empêche re crise cardiaque   et le développement Nécrose Il améliore les signes vitaux.


Hart a cardioprotecteur   et angioprotective   une action active les processus consistant à dissoudre les caillots sanguins dans les parois des vaisseaux sanguins et la plaque de cholestérol provoque une augmentation du niveau de fibrinogène Diminue agrégation Plaquettaire .

L'action du médicament commence après 60-120 minutes oral   application. La concentration maximale observée après 4-5 heures et à gauche pour la journée. Ainsi, lorsqu'il est pris régulièrement la concentration élevée de substance active est maintenue constante. Ainsi, chez les patients souffrant Insuffisance cardiaque   et des problèmes dans le contenu du foie ramipril   Sang-dessus.

L'efficacité du médicament ne dépend pas de l'âge. Il est bien absorbé   du tractus gastro-intestinal. Manger n'a pas à biodisponibilité   effet significatif, mais il peut ralentir l'absorption de la substance active. Biodisponibilité   - Environ 50%.

Le médicament est biotransformé dans le foie pour former métabolites . Excrété dans l'urine et les fèces sous forme métabolites   et inchangée.

Indications

Indications d'utilisation de cet outil sont:

  • l'hypertension artérielle ;
  • la néphropathie diabétique ;
  • diffuser la maladie rénale chronique;
  • la nécessité de réduire le risque de l'infarctus du myocarde " décès d'origine coronarienne «Les personnes atteintes de CHD ;
  • insuffisance cardiaque   après aiguë l'infarctus du myocarde   dans l'écurie hémodynamique ;
  • chronique insuffisance cardiaque ;
  • la nécessité de réduire le risque de coup   chez les personnes atteintes CHD .

Avec hypertension   Il peut également être appliquée Hart Amlo Quand aller à la drogue la pression artérielle   utilisation simultanée contrôlée ramipril   et amlodipine   aux mêmes doses que dans la préparation.

Contre-

Cet outil ne peut pas être utilisée lorsque:

  • hypersensibilité à ses composantes;
  • le lupus érythémateux disséminé ;
  • insuffisance rénale ;
  • transplantation de rein;
  • équilibre anormale d'électrolyte de sang;
  • primaire hyperaldostéronisme ;
  • grossesse ;
  • allaitement maternel ;
  • œdème de Quincke   à histoire   l'utilisation de Inhibiteurs de l'ECA ;
  • de la diminution de l'hématopoïèse dans la moelle osseuse;
  • Sténose de l'artère rénale ;
  • violations graves du foie;
  • enfants de moins de 15 ans.

Méfiez-vous de la Charte devrait être avec les gens diabète Ainsi que les patients chez les personnes âgées.

Les effets secondaires

Les réactions indésirables dans l'utilisation des fonds sont les suivantes:

  • CCC - hypotension orthostatique , Abaissant la pression artérielle, tachycardie . Diminution excessive de la pression artérielle peut se produire Ischémie cérébrale   et l'ischémie myocardique ;
  • CNS - somnolence . mal de tête , Faiblesse, excitabilité nerveuse, anxiété , Spasmes musculaires, paresthésie . vertiges . tremblement Des changements d'humeur;
  • système digestif - nausées, diarrhée , Douleur dans la épigastrique , La soif, stomatite . pancréatite , Vomissements, constipation , La bouche sèche, émousser l'appétit, l'hypersensibilité ou une inflammation muqueuse buccale;
  • allergie - éruption cutanée, urticaire . photosensibilisation . démangeaison . conjonctivite ;
  • système urogénital - symptômes protéinurie , Le volume d'urine réduit, insuffisance rénale ;
  • sens - une violation de l'odorat, la vue et les autres sens, acouphènes, troubles vestibulaires;
  • les voies respiratoires - toux "à sec", de l'essoufflement, rhinite . bronchite . bronchospasme . rhinorrhée . sinusite ;
  • Des organes hématopoïétiques - anémie . thrombocytopénie . neutropénie . pancytopénie , Réduit érythrocyte . leucopénie , La réduction de la concentration Hémoglobine   et hématocrite . agranulocytose . l'anémie hémolytique , La dépression de la moelle osseuse;
  • - les paramètres de laboratoire hypercreatininemia . hyperkaliémie , Augmentation de l'activité de «foie» transaminases . hyperbilirubinémie , BUN accrue, hyponatrémie ;
  • Autres - convulsions, hyperthermie . alopécie , Augmentation de la sudation.

Dans de rares cas sont possibles: arythmie , Troubles circulatoires des organes dus au rétrécissement des vaisseaux sanguins, hépatite Problèmes dans le foie avec l'avènement insuffisance hépatique . ictère cholestatique . œdème de Quincke . arthralgie , Multiforme érythème exsudative . pemphigus . oniholizis . myosite . éosinophilie . e dermatite ksfoliativny . Syndrome de Lyell . sérite . vascularite . myalgie . arthrite Augmenter antinucléaires .

Instructions pour l'application de la Charte (méthode et le dosage)

Pour ceux qui sont nommés pilules Hart, les instructions d'utilisation ont déclaré qu'ils devraient être pris indépendamment des repas. Il est conseillé de boire quelques-uns des moyens de l'eau, avec l'hirondelle suit pas liquide. Durée du traitement et de la dose sont choisis pour chaque patient individuellement spécialiste.

En général, en fonction du diagnostic affecté le schéma posologique suivant:

  • insuffisance cardiaque congestive   - Au début de le taux de dosage est habituellement de 1 à 25 mg une fois par jour, puis tous les 2-3 semaines, il est possible d'augmenter progressivement;
  • l'hypertension artérielle   - Accepté dose de 2, 5 mg une fois par jour, alors il peut être progressivement augmenté toutes les 2-3 semaines, en observant l'état du patient, jusqu'à ce que l'effet thérapeutique souhaité. La dose d'entretien est habituellement de 2, 5-5 mg / jour. Si vous avez besoin de plus de 5 mg, mieux compléter d'autres cours Hart antihypertenseur drogue comme pourrait autrement développer des réactions indésirables. Le médicament se combinent souvent avec les bloqueurs des canaux calciques   ou diurétiques ;
  • insuffisance cardiaque   après Infarctus aigu du myocarde   - Prendre 1, 25-2, 5 mg 2 fois par jour, alors il peut être nécessaire d'augmenter à 5 mg 2 fois au cours d'une journée. Le cours est préférable de commencer au plus tôt le lendemain Infarctus aigu du myocarde ;
  • la nécessité de prévenir l'infarctus du myocarde   et coup   - Accepté posologie de 2 mg pendant 5 jours par semaine et alors il peut être doublé, et après 3 semaines pour atteindre 10 mg;
  • Diabétique   et la néphropathie non diabétique   - Prendre 1, 25 mg / jour, alors il est possible d'augmenter tous les 2-3 semaines jusqu'à ce que l'effet thérapeutique souhaité. Mais il est souhaitable de ne pas prendre plus de 5 mg / jour;
  • besoin de prévenir les troubles circulatoires - soutenir dose de 10 mg par jour.

Instructions pour l'application de la Charte précise que pour tout diagnostic de la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 10 mg. Mais dans le cas de   insuffisance rénale   la dose maximale - 5 mg, et pour les personnes ayant une fonction hépatique sévèrement altérée - 2, 5 mg.

Lorsqu'il est combiné avec diurétiques   dose initiale dans la plupart des cas, 1 à 25 mg, comme la nécessité de ramipril   ci-dessous.

Overdose

Lorsqu'il est utilisé à des doses élevées, ce médicament peut: insuffisance rénale aiguë , Une diminution significative de la pression artérielle, bradycardie , Perturbation de l'équilibre de l'eau et de l'électrolyte, un état de choc.

Dans le cas d'un surdosage doux administré lavage gastrique, et l'utilisation de sulfate de sodium et adsorbants .

À l'usage de la drogue dans le dosage, nettement plus élevé que la norme, il est nécessaire de procéder à la surveillance et à l'entretien des fonctions vitales du corps aux soins intensifs. Dans le cas d'une réduction significative de la pression artérielle est nécessaire d'entrer catécholamines   et L'angiotensine II . Le patient doit se trouver sur sppine avec la position sublime des jambes. Peut-être l'introduction supplémentaire de fluide et de sodium.

Coopération

Diurétiques Et les moyens d'oppression du système nerveux central, et antihypertenseur   médicaments augmentent effet antihypertenseur   Hart.

Antihypertenseur   action de l'outil est réduit lorsqu'il est combiné avec non stéroïdien   médicaments anti-inflammatoires, les fonds disponibles dans le cadre de Oestrogènes . AINS   et sel de cuisine. Si une telle interaction requiert inévitablement une surveillance stricte du patient par un spécialiste.

Lors de l'utilisation de médicaments qui augmentent le taux de potassium dans le sang, ainsi que Cyclosporine   et le lait avec l'émergence possible d'Hartilom hyperkaliémie . Et dans le cas de la combinaison de cet agent avec myélosuppresseurs   Le médicament augmente le risque de développer neutropénie   et agranulocytose , Peut-être fatal.

En outre, la charte augmente les niveaux de lithium dans le sang chez l'utilisation conjointe d'un médicament contenant du lithium et réduit le niveau de glucose dans le sang lorsqu'il est combiné avec hypoglycémique   moyens.

Lors de l'application de ce médicament avec Alopurinolom . Procaïnamide . immunosuppresseurs   et cytostatiques   Il augmente la probabilité de leucopénie . En combinaison avec de l'alcool d'éthyle ramipril   augmente son effet dépressif sur le système nerveux central.

Conditions de vente

La préparation est disponible en pharmacie sur prescription seul spécialiste.

Les conditions de stockage

Charte doit être conservé à température ambiante dans un endroit sec.

Date d'expiration

Deux ans après la date de fabrication.

Analogues Hart

Matchs code ATC 4ème niveau:
  •  Affrètement
 Captopril
  •  Affrètement
 Monopril
  •  Affrètement
 Renitek
  •  Affrètement
 Fozikard
  •  Affrètement
 Amprilan
  •  Affrètement
 Ramipril
  •  Affrètement
 Perindopril
  •  Affrètement
 PRESTARIUM
  •  Affrètement
 Perineva
  •  Affrètement
 Capoten
  •  Affrètement
 Berlipril
  •  Affrètement
 Akkupro
  •  Affrètement
 Diroton
  •  Affrètement
 Enap
  •  Affrètement
 Énalapril

Les analogues de la Charte dans les pharmacies, vous pouvez trouver le texte suivant:

  • AMF ;
  • Angira ;
  • Evroramipril 10 ;
  • Evroramipril 5 ;
  • RAMAG ;
  • Rami Sandoz ;
  • Ramigeksal ;
  • Ramizes ;
  • Ramimed ;
  • Ramira ;
  • Tritatse .

Tous ont des coûts différents. Prix ​​analogues varie en fonction du fabricant et la forme de médicaments. En règle générale, le coût est un peu plus faible que pour la forme posologique et relâchez Hartilu. Est plus cher que AMF Produire en Slovénie.

Avis Hartile

Critiques Forums Hartile essentiellement positive. Les patients disent que son rendement. Ils écrivent que cet outil est efficace même à très haute pression sanguine.

Prix ​​Hart, où acheter

Charte prix peut varier en fonction de la forme de libération. Ainsi, le coût des comprimés de 10 mg en moyenne - environ 350 roubles. Et le prix de la Charte en comprimés de 5 mg - environ 270 roubles.

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