Description de retard sur 25.10.2011

Le médicament diminue la pression sanguine, dilate la lumière des vaisseaux sanguins, comportant cardioprotecteur   et natriurétique   action.

Le mécanisme d'action est d'inhiber l'enzyme (ECA) de conversion de l'angiotensine. Réduction de la biosynthèse angiotepzina II résultats dans la vasodilatation, le développement de la bradykinine et de la PGE2, qui sont sosudorasshiritelyami puissant.

L'absorption du médicament énalapril atteint 60%, indépendamment de la réception et de la présence d'aliments dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale de la substance enalaprilate actif observée après 1 heure après l'application. Le foie jusqu'à biotransformiroetsa enalaprilate . Il passe facilement à travers les barrières placenta, le sang-tissu. Excrété par les reins. L'effet hypotenseur est comptabilisée dans les 1h après l'administration de médicaments la nuit dernière. Pour de meilleurs résultats, la pression artérielle prend quelques semaines de l'énalapril régulière de réception.

Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, l'administration chronique (6 mois ou plus), il est un exercice de coeur de la portabilité augmentation, la taille du cœur réduit, réduit le nombre de décès. Sous l'influence de la drogue soulagé la circulation pulmonaire, en diminuant la pression dans les capillaires pulmonaires, réduit la résistance vasculaire périphérique, une augmentation de   débit cardiaque   (Fréquence cardiaque ne soit pas augmentée).

Indications:

Maladie hypertensive cardiaque, la maladie de Raynaud, l'insuffisance cardiaque, l'hypertension symptomatique, diabétique   néphropathie . sclérodermie Secondaire hyperaldostéronisme . Enalapril administré dans le cadre d'une thérapie combinée dans le traitement de angine   tension, l'infarctus du myocarde , L'insuffisance rénale chronique.

Contre-indications:

Hypersensibilité à l'inhibiteurs de l'ECA, la sténose de l'artère rénale, azotémie , Hyperaldostéronisme hyperkaliémie , Une dysfonction rénale, œdème de Quincke   (héréditaire), la sténose aortique, la première enfance. L'énalapril est pas prescrit aux femmes enceintes.

Effets secondaires:

Fatigue, des étourdissements, des maux de tête, des crampes, de la nervosité, l'insomnie, la glossite, acouphènes, toux sèche , Nausées, hypotension orthostatique, palpitations, dyspepsie,   protéinurie . impuissance , Troubles du foie, des reins, hyperkaliémie, œdème de Quincke , Neutropénie, taux de bilirubine dans le sang augmente, la perte de cheveux, la douleur dans le coeur, ce qui augmente la concentration de transaminases hépatiques.

Comment utiliser:

L'énalapril est pris par voie orale. La dose initiale est de 5 mg par jour, le médicament prendre 1 fois par jour. Dans la pathologie du système rénal, prenant des diurétiques réduisent la dose à 2, 5 mg. Pour obtenir l'effet, en fonction des caractéristiques individuelles de la dose peut être augmentée jusqu'à 10-40 mg par jour (peut être divisé en 2 admission).

Overdose:

Chute excessive de la pression artérielle, l'infarctus du myocarde , Des maladies, des complications thromboemboliques à la suite d'une forte diminution de la pression artérielle. Traitement: en / dans un NaCl (solution isotonique). Aucun antidote spécifique.

Instructions spéciales:

Dans les premières heures de la énalapril peut conduire à une diminution marquée de la pression artérielle. Cela est particulièrement évident chez les personnes pour la première fois la prise de médicaments anti-hypertenseur chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique, insuffisance cardiaque fortement exprimé, hypovolémie, hyponatrémie. Pour éviter une forte baisse de la pression artérielle pendant 2-3 jours avant de recevoir énalapril annuler diurétiques et régime sans sel. Avec le développement de l'angio-œdème de la face, le cou besoin d'arrêter de prendre les médicaments, nommer les antihistaminiques. Dans les cas graves, l'intubation, trachéotomie. Non recommandé de nommer un diurétiques épargneurs de potassium. Il devrait être testé régulièrement hémostase.   L'énalapril est pas prescrit pour les femmes qui envisagent une grossesse.

Interactions médicamenteuses:

L'absorption du médicament est indépendant de la prise alimentaire. À la consommation simultanée avec des bêta-bloquants, nitrates , Méthyldopa, les antagonistes du calcium, la prazosine, l'hydralazine, l'énalapril potentialise l'effet hypotenseur. Cimétidine   augmente T1 / 2 du médicament. AINS   néphrotoxicité accrue, réduire l'efficacité de l'énalapril. Préparations de potassium et diurétiques épargneurs de potassium lorsqu'ils sont pris avec des médicaments conduisent à l'hyperkaliémie. Enalapril réduit la demi-vie théophylline Il réduit la clairance du lithium. PM ne réagit pas avec   glycosides cardiaques .