Description de retard sur 07/03/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications
• Contre-
• Les effets secondaires
• Prestancia, mode d'emploi
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Précautions
• Analogues
• Bébés
• Pendant la grossesse (et lactation)
• Avis
• Prix, où acheter

Composition

Prestancia est disponible en 4 variantes différentes du rapport d'ingrédients actifs: périndopril arginine   - 5 mg / 10 mg (équivalent à 3,395 mg / 6,79 mg périndopril ) bésylate d'amlodipine - 6935 mg / 13,87 mg (équivalent à 5 mg / 10 mg amlodipine ).

Excipients: lactose monohydraté, la cellulose microcristalline   le stéarate de magnésium   colloïdal silice .

Forme du produit

Le médicament est un biconvexes comprimés blancs gravés sur un bord et le logo - sur l'autre. 30 de ces comprimés dans un flacon de polypropylene, une bouteille dans une pile de papier avec l'ouverture de commande.

Action pharmacologique

Le médicament a hypotenseur   action, mais aussi inhibe l'enzyme de conversion de l'angiotensine-   et Les canaux calciques .

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Perindopril   inhibe une enzyme qui transforme angiotensine I   à   L'angiotensine II . Kininaza II Ou l'enzyme de conversion de l'angiotensine- Effectue comme une transformation L'angiotensine I   dans vazaokonstrikter L'angiotensine II Et inactivation bradykinine Qui a un effet vasodilatateur.

Perindopril   Il a un effet thérapeutique en raison de son métabolite - périndoprilate . D'autres dérivés sont sans effet. Perindopril - un médicament pour le traitement de l'hypertension de toute forme et de la gravité. Il réduit la pression artérielle systolique et diastolique en position verticale et horizontale.

Le médicament réduit la résistance vasculaire périphérique, conduisant à une diminution de la pression artérielle augmente et l'augmentation de la circulation périphérique sans augmenter la fréquence cardiaque.

Effet du médicament atteint un maximum de 5-6 heures après l'administration et persiste pendant des jours. Réduction de la pression est atteint rapidement. L'effet thérapeutique survient dans 1 mois après l'initiation du traitement. Après arrêt du traitement, ne se développe pas au syndrome.

Le perindopril augmente également l'élasticité des gros vaisseaux, la restauration de la structure de paroi de petites artères et de réduire LVH .

Amlodipine   - Blocker canal calcique . Il inhibe le mouvement transmembranaire des ions calcium dans le tissu myocarde   et vasculaires cellules musculaires lisses.

Il est connu que Amlodipine :

• dilate artérioles Réduire la résistance périphérique, la fréquence cardiaque, cependant, reste le même, mais une nécessité myocarde l'oxygène est réduit;
• dilate artères du cœur   et artérioles . Les personnes atteintes de Angor de Prinzmetal   dans ce cas, le débit sanguin coronarien est amélioré.

Amlodipine   Il n'a pas d'incidence Profil d'lipidnoy   et hypolipidémiant paramètres sanguins. Le médicament peut être utilisé chez des patients avec diabète . asthme   et goutte .

Pharmacokinetics

Lorsque pris par voie orale périndopril   adsorbé rapidement, la concentration sanguine maximale est atteinte en 1 heure. La demi-vie dans le sang est aussi une heure.

Perindopril   pharmacologiquement inactive. 27% du matériau tombe dans la circulation sanguine sous la forme de périndoprilate   (métabolite actif). En outre périndoprilate   5 metabolites sont déjà connues pharmacologiquement inactif. La concentration maximale périndoprilate   Il apparaît dans le sang à 3 heures après l'administration. Recevoir de la nourriture ralentit la conversion à périndoprilate Influencer la biodisponibilité. Par conséquent, le médicament devrait être utilisé une fois par jour, avant le petit déjeuner.

Reliure périndoprilate   avec les protéines du sang est d'environ 20% et est dose dépendante.

Périndoprilate   excrété par les reins. Demi-vie terminale est de 17 heures, cependant, la concentration d'équilibre est atteint dans les quatre jours.

Lors de la réception Amlodipine   absorbé par le tractus digestif lentement perindaprila . La prise d'aliments ne modifie pas la biodisponibilité de la substance. La concentration maximale amlodipine   Sang vient en 7-11 heures. La biodisponibilité est dans la gamme 64-80%.

Environ 97% de sang circulant amlodipine   le sang est lié.

La demi-vie finale amlodipine   sang - 37-50 heures. Ceci permet la réception du médicament une fois par jour. Il est métabolisé dans le foie, avec 10% de la dose sont excrétés dans la forme originale et 60% est excrété dans l'urine sous forme de métabolites. Pas de moyens de sortie Dialyse .

Indications

• Stable angine   stress chez les gens qui ont besoin d'un traitement amlodipine   et périndopril .
• Hypertension .

Contre-

Contre-indications de recevoir périndopril :

• œdème de Quincke ;
• allergie périndopril   ou d'autres médicaments du groupe des inhibiteurs de l'ECA;
• un âge inférieur à 18 ans.

Contre-indications de recevoir amlodipine :

• allergie   à amlodipine ;
• choc Y compris cardiogénique ;
• exprimé hypotension ;
• obstruction de la voie d'écoulement sortant du ventricule gauche;
• insuffisance cardiaque   hémodynamiquement instable après l'infarctus du myocarde ;
• un âge inférieur à 18 ans.

Contre-indications de recevoir Prestancia:

• allergie   à l'un des composants de la formulation;
• insuffisance rénale ;
• un âge inférieur à 18 ans;
• intolérance lactose Échec Lactase   et galactose malabsorption du glucose .

Utiliser avec prudence chez: un rein, Sténose de l'artère rénale . hépatique   ou insuffisance rénale Thérapie allopurinol , Immunosuppresseurs, procaïnamide,   maladie du tissu conjonctif systémique, cérébrovasculaire   violations athérosclérose . le diabète sucré . hypertension rénovasculaire . insuffisance cardiaque , Simultanée estramustine , Diurétiques épargneurs de potassium, dantrolène , Les drogues, les préparations de potassium, de lithium, hyperkaliémie , La chirurgie, l'âge avancé, la désensibilisation thérapie, aortique   ou sténose mitrale .

Les effets secondaires

• Sur le côté sang : leucopénie, agranulocytose, pancytopénie, neutropénie, thrombocytopénie , Réduction hématocrite   et Hémoglobine .
• Sur le côté métabolisme :   l'hyperglycémie, l'hypoglycémie .
• Sur le côté immunité : Allergique réaction .
• Sur le côté Otolaryngology : Vision floue, des acouphènes.
• Sur le côté Système nerveux : Maux de tête, étourdissements, labilité de l'humeur, de la somnolence, l'insomnie, tremblement . dépression . la neuropathie périphérique .
• Sur le côté Cardiovasculaire : La réduction de la forte pression,   crise cardiaque . angine . insulte . vascularite .
• Sur le côté Système respiratoire : Toux, pneumonie éosinophile . bronchospasme .
• Sur le côté système digestif : Douleurs abdominales, nausées, diarrhée . dyspepsie . constipation , Des muqueuses sèches de la bouche.
  Sur le côté système hépatobiliaire : ictère, hépatite,   augmentation de la concentration des enzymes hépatiques.
• Sur le côté peau : Démangeaisons, éruption cutanée, œdème de Quincke , Purpura, l'alopécie, décoloration de la peau, la transpiration, urticaire . Syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe, dermatite exfoliative .
• Sur le côté système musculo-squelettique : Gonflement des jambes, des spasmes musculaires, myalgie, arthralgie .
• Sur le côté système génito-urinaire : nycturie,   insuffisance rénale, troubles de la miction, impuissance . gynécomastie .
• Troubles d'ordre général: asthénie , L'enflure, la fatigue, des douleurs thoraciques, des changements dans le poids corporel.

Aussi enregistré des cas sporadiques de syndrome extrapyramidal .

Prestancia, mode d'emploi

Instructions pour l'utilisation Prestancia recommande de prendre des pilules à l'intérieur, une fois par jour avant le petit déjeuner. La dose de médicament est choisi individuellement sur la base de quatre rapports possibles de doses périndopril   et amlodipine   dans la préparation: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10mg Prestancia 10 mg + 5 mg + 10 mg Prestancia 10 mg.

Chez les patients âgés et les patients atteints d'insuffisance rénale doivent être surveillées en continu créatinine   et les niveaux de potassium, puisque cette excrétion de groupe périndoprilate   retardée.

Chez les personnes atteintes insuffisance hépatique   vous avez besoin de passer avec prudence, la sélection de dose. Il est préférable de commencer avec les consommation de drogues petites doses.

Overdose

Les données sur le surdosage Prestancia absent.

Overdose amlodipine   Il provoque: réduction sévère de la pression artérielle avec le développement possible tachycardie   et vasodilatation périphérique .

Traitement: lavage gastrique est nécessaire de faire, de procéder à la réception Charbon actif Le maintien des indicateurs de coeur et le système respiratoire, le volume de sang de commande et la diurèse, thérapie symptomatique , Par voie intraveineuse gluconate de calcium   et Dopamine .

Les symptômes de surdose périndopril : Réduction marquée de la pression artérielle, des troubles électrolytiques, choc, insuffisance rénale, tachycardie . vertiges . anxiété .

Traitement: lavage gastrique, et recevoir Charbon actif Correction hypovolémie , Par voie intraveineuse catécholamines . hémodialyse .

Coopération

Interaction avec Perindopril

Lorsque co-administré avec préparations Potassium   et lithium . diurétiques épargneurs de potassium certaines personnes peuvent développer hyperkaliémie   et d'augmenter en lithium   sang.

Réception simultanée Inhibiteurs de l'ECA   avec AINS   affaiblit action antihypertensive Et peut aussi conduire à un dysfonctionnement rénal, les concentrations augmenté Potassium   sang.

Hypoglycémiants   interagissant avec Inhibiteurs de l'ECA   augmenter l'effet hypoglycémiant insuline   et des métabolites sulfonylurées   chez les patients atteints diabète .

Les patients utilisant diurétiques   au début de la thérapie Inhibiteurs de l'ECA   probablement une forte baisse de la pression artérielle.

Sympathomimétiques   affaiblir l'effet hypotenseur Inhibiteurs de l'ECA .

L'utilisation conjointe Inhibiteurs de l'ECA   et les préparatifs pour l'anesthésie générale conduit à l'activation de l'effet antihypertenseur.

Interaction avec Amlodhi ping .

L'utilisation simultanée d'inducteurs du CYP3A4   ( rifampicine . Les préparatifs de St. John de moût ) Réduit la concentration amlodipine   sang.

Amlodipine   active hypotenseur autre effet pression de comprimés.

Pilules études Prestancia eu aucun effet sur la pharmacocinétique la digoxine, l'atorvastatine, la warfarine   et cyclosporine .

Boire du jus de pamplemousse ou de pamplemousse augmente la biodisponibilité   amlodipine   Chez certains patients, ce qui peut conduire à une forte réduction de la pression artérielle.

Les antidépresseurs tricycliques, les antipsychotiques . Amifostine, le baclofène,   antihypertenseurs vasodilatateurs   renforcer l'effet antihypertenseur périndopril   et amlodipine .

Conditions de vente

Il a vendu strictement sur ordonnance.

Les conditions de stockage

La préparation ne nécessite pas de conditions particulières de conservation. La bouteille doit être stocké dans son emballage d'origine fermé. Gardez loin des enfants.

Date d'expiration

Deux ans.

Précautions

Retrait périndopril   Il a ralenti chez les personnes âgées et chez les patients atteints rein   et Insuffisance cardiaque , Donc ils doivent être vérifiés régulièrement concentration Potassium   et   créatinine dans le plasma sanguin.

En raison de la possible réduction sévère de la pression artérielle de la somnolence, des étourdissements et d'autres effets secondaires, vous devez être prudent lors de la conduite, en particulier au début du traitement et à la plus forte dose consommée.

Analogues Prestancia

Analogues Prestancia 5/5 mg   ( 5/10 mg , 05/10 mg, 10/10 mg): BBC PRESTARIUM   5.5 mg (10.5 mg, 5.10 mg, 10.10 mg) Amlessa   4/5 mg (4/10 mg mg 8/5, 8/10 mg).

Bébés

Utilisation interdite aux personnes de moins de 18 ans.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Il est interdit de prendre Prestancia pendant la grossesse et l'allaitement en raison du manque d'expérience clinique avec amlodipine   et périndopril .

Avis Prestancia

Critiques Prestancia 5,5 mg, 5,10 mg, 5,10 mg et commentaires de Prestancia 10/10 mg ne sont pas fondamentalement différents, et sont caractérisées par de fréquents rapports de l'apparition de tibias de l'oedème. Avis sur les médecins en général bien évaluer le médicament, mais indiquent la nécessité d'une approche individuelle pour le traitement de la sélection des médicaments et de la dose. Forums signalent également survenue fréquente de maux de tête et un gonflement sur le fond d'une réduction effective de la pression artérielle après l'utilisation Prestancia.

Prix ​​Prestancia

Coût Prestancia 5/5 mg   en Russie est 517-603 roubles, l'Ukraine est dans la gamme de 390 à 437 hryvnia; prix Prestancia 5/10 mg   en Russie et en Ukraine - 663-747 et 580-591 roubles hryvnia, respectivement; prix Prestancia 10/10 mg   - 747-839 et 605-645 roubles hryvnia et acheter Prestancia 5/10 mg   Il vous en coûtera 685-793 roubles ou 590 à 612 hryvnia, selon l'emplacement.