Description de retard sur 02.06.2012

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 Clonidine
 Antihypertenseurs .   La substance active - Clonidine est un centre alpha-agonistes. Le mécanisme d'action est basé sur la stimulation des récepteurs alpha-2 adrénergiques post-synaptiques situés dans le centre vasomoteur dans le bulbe rachidien, sur la réduction de la circulation de l'influx sympathiques au niveau présynaptique au cœur et aux vaisseaux sanguins. Le médicament réduit la fréquence cardiaque, réduit le CIO, PR. Le médicament a une action centrale. Avec l'injection intraveineuse rapide de la chute de courte durée enregistrée de la pression sanguine provoquée par une stimulation de récepteurs alpha-adrénergiques post-synaptiques-1 situés dans les parois des vaisseaux sanguins. Klofellin réduit le flux sanguin dans le cerveau, augmente le tonus des vaisseaux cérébraux, augmente le flux sanguin rénal, et a une forte effets sédatifs. Le médicament agit dans les 6-12 heures. Lorsque le remblayage dans klofellina sac conjonctival   baisse marquée de la pression intra-oculaire. L'effet est dû à la stimulation des récepteurs adrénergiques dans le contact local, ce qui conduit à une diminution de la production de fluide intraoculaire, l'amélioration de sa sortie, l'affaiblissement de tonus sympathique. Clonidine est réalisé sous la forme de gouttes pour les yeux, les comprimés, solution.

Indications:

Clonidine est utilisé pour crise hypertensive , L'hypertension artérielle (y compris la maladie rénale) dans phéochromocytome (pour le dépannage), infarctus aigu du myocarde (pendant les symptômes nediagnostirovanii de choc cardiogénique), et dysménorrhée , Maux de tête d'origine vasculaire, syndrome de sevrage chez les patients atteints de la toxicomanie (traitement complet), le syndrome de Gilles de la Tourette, dépendance à la nicotine. Les gouttes oculaires sont utilisés dans Klofellin glaucome primaire à angle ouvert.


Contre-indications:

Clonidine ne concerne pas expressément l'athérosclérose, la dépression, l'intolérance de la clonidine, la teneur des blocs auriculo-ventriculaire 2-3, en état de choc cardiogénique, hypotension, oblitérant maladies artérielles, la grossesse, l'administration simultanée de l'éthanol, les antidépresseurs tricycliques, l'allaitement maternel. Si l'insuffisance rénale et récente Clonidine de drogue infarctus est utilisé avec prudence.

Effets secondaires:

Le tube digestif:   diminution de l'appétit, bouche sèche, diminution de la sécrétion gastrique, constipation , Vomissements, nausées. Système nerveux:   "Cauchemardesque", rêves agités, la dépression, la nervosité, l'anxiété, le ralentissement du moteur et réactions mentales, la somnolence,   asthénie . Système cardiovasculaire:   baisse à court terme de la pression artérielle lors de la perfusion intraveineuse, hypotension orthostatique, bradycardie.   Système génito-urinaire : Diminution de la libido, troubles de la virilité. Peut-être le développement de la «crise de gemitonovogo" avec une forte élévation de la drogue, de l'enflure des chevilles, Le syndrome de Raynaud . L'utilisation locale de collyres observé yeux brûlants, la sécheresse de la conjonctive. Parmi les réactions systémiques sont les plus courantes: bradycardie, constipation, la somnolence.

Overdose:

Manifestée ralentissant la conduction auriculo-ventriculaire, diminution de la pression artérielle, collapsus, dépression respiratoire, troubles de la conscience, l'élargissement du complexe QRS sur l'ECG, syndrome de repolarisation précoce , Hypothermie, des crampes, de la léthargie. La thérapie est menée posindromnaya.

Comment utiliser:

Clonidine pris indépendamment des repas à l'intérieur. La dose initiale 0, 075 mg trois fois par jour. Si nécessaire, la dose a été augmentée à 0, 9 grammes par jour. Les patients âgés souffrant d'athérosclérose concomitante nomment 0, 0375 trois fois par jour. Le médicament est retiré progressivement au cours des deux dernières semaines. La dysménorrhée 14 jours avant les règles, ainsi que pendant le cycle de prendre sur 0, 025 mg deux fois par jour. Lorsque hypertensive Clonidine de crise est utilisé par voie sublinguale, intramusculaire, intraveineuse, 0, 15 mg. Avant la perfusion intraveineuse jet Clonidine est dissous dans du chlorure de sodium, le médicament est administré 10 minutes. Clonidine instillé des gouttes 2-4 fois par jour dans chaque sac conjonctival 1-2 gouttes. La thérapie commence avec l'application de la solution de 0, 25%. Si aucun niveau requis de la pression intraoculaire applique solution à 0, 5%. Lors de l'enregistrement significative la concentration des effets secondaires de la solution a été réduit à 0 et 125%.

Instructions spéciales:

Dans la pratique, la clonidine médicale d'aujourd'hui est presque jamais utilisé en raison de l'prononcé, forte, réduction à court terme des niveaux de pression artérielle avec augmentation subséquente de la soi-disant «Crises Gemitonovye" . Le médicament est déconseillée pendant syndrome de sevrage   les patients ayant une dépendance, avec troubles vasomoteurs en arrière-plan Ménopause   et de la dysménorrhée, infarctus aigu du myocarde. Dans de tels cas, l'affectation préférée des agonistes des récepteurs de l'imidazoline. Avec une utilisation prolongée de la clonidine nécessaire pour contrôler la pression intraoculaire. Afin d'éviter hypotension orthostatique   Pour perfusion intraveineuse, le patient doit être en position horizontale. Pendant le traitement, offre la possibilité de test de Coombs faiblement positif de. Clonidine affecte l'attention de la direction de transport. En l'absence d'effet de l'utilisation de gouttes pour les yeux lors de la drogue 2 jours renversée. Afin de prévenir l'apparition d'effets secondaires systémiques après l'instillation est recommandé d'appuyer sur un sac conjonctival de projection du doigt pendant 1-2 minutes.

Interactions médicamenteuses:

Clonidine augmente l'impact des médicaments qui inhibent le travail du système nerveux central, de l'éthanol. Antihistaminiques, diurétiques , Vasodilatateurs augmenter l'effet de la clonidine, et anorexigènes,   les antidépresseurs tricycliques , Sympathomimétiques AINS au contraire, affaiblir l'efficacité. Lors de la nomination glycosides cardiaques , Bêta-bloquants augmentent le risque de bloc auriculo-ventriculaire, bradycardie . Gouttes pour les yeux Clonidine est pas recommandé pour être utilisé avec neuroleptiques , Antidépresseurs.