Description de retard sur 04.06.2012

Venodilatiruyuschee signifie.   Le composant principal est le groupe de nitroglycérine de nitrates. Libération du principe actif de l'oxyde nitrique, qui est un facteur de détente origine naturelle endothéliale. Le mécanisme d'action contribue à l'activation de la guanylate cyclase. A des niveaux plus élevés de cGMP détend fibres musculaires lisses des veines et des veinules. La nitroglycérine a antispasmodique, l'activité anti-angineux , Favorise la relaxation des muscles lisses du tube digestif, Biliaire , Les parois vasculaires, les uretères .  Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, dilatent les veines périphériques, vous permettant de réduire rapidement la précontrainte du coeur .  Sous l'action de la nitroglycérine est réduit le flux sanguin vers l'oreillette droite, réduisant ainsi la pression dans la circulation pulmonaire .  Le médicament réduit la nécessité de réduire les tissus oxygène du myocarde post-charge, conduisant à la régression de l'oedème pulmonaire .  Ingrédient actif favorise la redistribution uniforme du débit sanguin coronarien dans les zones où le flux sanguin est réduit .  La nitroglycérine inhibe composant vasculaire, qui forme un syndrome de la douleur, ce qui conduit à des effets inhibiteurs centraux sur le tonus sympathique vasculaire .  Sous l'influence de la nitroglycérine dilater les vaisseaux sanguins cérébraux, ce qui conduit à la formation de maux de tête au cours de son application .  L'affaiblissement de l'effet thérapeutique (de tolérance) est développé avec fréquente, l'administration chronique de nitrates à action prolongée .  La sensibilité à l'action du médicament est rétablie après une interruption .  Afin de prévenir la tolérance est nécessaire d'observer le quotidien "intervalle beznitratny" pendant la nuit, d'une durée de 8-12 heures .  Chez de nombreux patients, ce système est plus efficace que fréquentes, un traitement continu .  Buccale d'application, forme sublinguale du médicament peut éliminer l'angine pour 1, 5 minutes, et l'anti-angineux, effet hémodynamique   Elle dure pendant 5 heures et 30 minutes, respectivement. Lors de l'utilisation de pommades effets anti-angineux enregistrées après 15-60 minutes et dure environ 4 heures. Tablet forme "retard" peut empêcher l'attaque. La nitroglycérine est disponible sous forme de comprimés, comme une solution, pommade, aérosol mesurée, de capsules, de films, sprays.

Indications:

Sustaka fort utilisé dans les maladies coronariennes, le traitement et la prévention des attaques   angine , Au cours de réhabilitation de l'infarctus du myocarde. Drogues par voie intraveineuse est administré dans l'infarctus du myocarde aigu, l'oedème pulmonaire, post-infarctus angine , Angor instable, infarctus du myocarde compliqué avec l'insuffisance ventriculaire gauche. Le médicament utilisé dans l'occlusion de l'artère centrale de la rétine lors d'interventions chirurgicales pour la prévention des saignements majeurs dans la plaie chirurgicale.

Contre-indications:

Forte Sustaka est pas applicable en nommant sildénafil , Substance active intolérantes. Lorsque hypertension intracrânienne, accident vasculaire cérébral hémorragique, insuffisance cardiaque avec hypotension, infarctus aigu du myocarde avec hypotension, le glaucome, l'hyperthyroïdie, l'anémie sévère, hypotension , Système de pathologie rénale sévère pendant la grossesse, une insuffisance hépatique, l'allaitement et les personnes de moins de 18 ans de nitroglycérine utilisés avec prudence. Oral, forme à action prolongée du médicament est pas prescrit pour syndrome de malabsorption Et augmentation du péristaltisme de l'appareil digestif. Les injections intraveineuses sont contre- péricardite constrictive , Tamponnade cardiaque, une lésion cérébrale traumatique, une hypovolémie.

Effets secondaires:

Système digestif:   des douleurs abdominales, des nausées, la bouche sèche. Système cardiovasculaire:   tachycardie, maux de tête, des étourdissements, de la fièvre, des rougeurs de la peau, chute de la pression artérielle, cyanose, Hypotension orthostatique . Système nerveux:   rarement enregistrée désorientation , Léthargie, réactions psychotiques , Anxiété. Également enregistré des réactions allergiques, de brûlure, méthémoglobinémie, prurit, éruption cutanée, hypothermie, faiblesse, une vision floue, des broches la dermatite atopique .

Overdose:

Manifestée   tachycardie réflexe , Chute de la pression artérielle   dysrégulation orthostatique , Chute de la pression artérielle, des nausées, des maux de tête, la fatigue, l'effondrement, des vomissements, de la somnolence, de la fièvre, dyspnée, méthémoglobinémie , Cyanose, tachypnée . Il est nécessaire d'augmenter les jambes du patient, abaisser la tête du lit. Le plus souvent, pendant 15 minutes pour stabiliser la tension artérielle, sinon administré un agent vasoconstricteur, finelefrin. Vsluchae développement de la méthémoglobinémie administré des perfusions intraveineuses de l'acide ascorbique chlorure méthylthioninium, l'hémodialyse, oxygénothérapie , La transfusion d'échange.

Comment utiliser:

Sustaka Fort administré par voie intraveineuse, par voie sublinguale, dermique, par voie orale, transdermique .  Afin de montrer le relief de l'attaque d'angine sublinguale 0, 5-1 grammes .  Si nécessaire, l'apparition rapide de l'effet peut être écrasé dents capsule .  Chez les patients avec des effets de la drogue poitrine stable observés après résorption ½ comprimés, dans ce cas, il est recommandé de cracher les restes .  Avec l'inefficacité de la procédure est répétée, après avoir pris 3 comprimés doivent qualifiée médecin de soins .  Si le patient a de fréquentes attaques d'angine de poitrine, le totem est montré recevant formes prolongées de médicaments .  Tolérance type de médicament par voie sublinguale est extrêmement rare .  Pour prévenir une attaque d'une pilule prise par voie orale, le tout arrosé avec de l'eau, de préférence la réception - avant de manger .  Recevoir valide plus de 34, 8 grammes par jour .  Sublinguale solution à 1% administré à une dose de 1-2 gouttes par voie sublinguale à des attaques ou gouttes appliquées sur un cube de sucre, puis on laisse le patient pour terminer la résorption .  Les formulaires de demande buccaux: la plaque est collée à la paroi muqueuse de la bouche, de préférence sur de petites molaires, les canines dans la gencive supérieure .  La plaque est pressée contre la paroi de la muqueuse pendant quelques secondes, .  L'application transdermique: correctifs d'applications TTS5 1 par jour .  Le jour de l'utilisation autorisée au plus 1 patch .  Les patients atteints de la thérapie de l'insuffisance cardiaque chronique est entamée dans les murs de l'hôpital, puis transférés à l'application de doses d'entretien .  La dose optimale est choisi en tenant compte des effets secondaires, le tableau clinique de la maladie, la comorbidité, l'âge du patient .  Pommade: 2 est appliqué sur la peau, 5 cm d'onguent partir d'un tube .  La nuit est permis de ne pas utiliser plus de 15 cm .  Formulaire de nitroglycérine sublinguale utilisés pour le soulagement de l'angine attaque: les patients ont besoin de retenir votre souffle, en position assise, cliquez sur le distributeur de fermer pendant quelques secondes .  Si nécessaire, l'injection a été répétée .

Instructions spéciales:

Sustaka fort à la phase aiguë Insuffisance cardiaque , Infarctus aigu du myocarde utilisé uniquement avec une surveillance attentive du patient .  Avec une levée brutale de la formulation de médicament peut être célébré angine attaques plus fréquentes .  Avant d'effectuer la défibrillation, cardioversion TTS est retiré .  Il est inacceptable sparadrap sur le cuir chevelu .  Lorsque le taux d'introduction de nitrate méthodiquement correctement et individuellement sélectionnée ont été observés baisse indésirable de la pression artérielle .  Au cours de la perfusion toutes les heures les niveaux de pression artérielle de contrôle des dépenses .  Les patients qui ont pris des nitrates organiques exige la nomination de fortes doses de médicament plus .  Lors de la réception forte baisse possible de nitrate de la pression artérielle, l'apparition de «mouches» devant les yeux .  Gravité de maux de tête au cours du traitement peut être réduite en diminuant la dose, le rendez-vous de validol .  Si la bouche sèche et une vision trouble progresse, le Fort sustaka annuler .  Les solutions peuvent contenir du nitrate qui doit prendre en compte lors du traitement les patients diabétiques .  Nitroglycérine affecte l'attention, la conduite de transport .

Interactions médicamenteuses:

L'utilisation combinée des bêta-bloquants, Inhibiteurs de l'ECA , Les médicaments, les vasodilatateurs, le sildénafil, procaïnamide, les inhibiteurs de la phosphodiestérase, inhibiteurs de la monoamine oxydase antihypertenseurs, éthanol   Elle conduit à une augmentation de la gravité de l'effet hypotenseur. Dihydroergotamine est capable d'augmenter la concentration de médicament dans le sang, augmenter la pression artérielle. Dans une application avec de l'héparine marquée diminuer son efficacité.