Description de retard sur 01.04.2012

Antiarythmiques Inhibiteur de la repolarisation. L'ingrédient principal - amiodarone . A vasodilatig, anti-angineux, hypotenseur, récepteurs alpha-adrénergiques bloquant bêta-bloquant de l'action des récepteurs adrénergiques. Sous l'action du médicament réduit le besoin d'oxygène dans le muscle cardiaque, ce qui explique   effet anti-angineux . Kordaron inhibe le fonctionnement de l'alpha, le système cardiovasculaire bêta adrénergiques sans les bloquer. Amiodarone réduit la sensibilité système nerveux sympathique hyperstimulation, abaisse le ton des artères coronaires, améliore la circulation sanguine, le pouls de uryazhaetsya, augmente les réserves d'énergie du myocarde, réduit la pression artérielle. Effet anti-arythmique est l'influence sur le cours des processus électrophysiologiques dans le myocarde, l'allongement des actions myocardiocytes potentiels, augmentant réfractaire, période effective de fibrillation, bloc de branche, noeud AV, les ventricules. Cordarone est capable d'inhiber la dépolarisation lente diastolique de la membrane de la cellule du nœud sinusal, la conduction auriculo-ventriculaire déprimer, la cause bradycardie . La structure du composant principal du médicament semblable à l'hormone de la thyroïde. Kordaron disponible sous forme de comprimés, sous forme de solution.

Indications:

Kordaron prescrit pour arythmies paroxystiques (de traitement et de prévention) fibrillation ventriculaire , Fatal arythmie ventriculaire, arythmie supraventriculaire, flutter auriculaire, paroxysme de auriculaire . angine , L'arythmie ventriculaire chez les patients souffrant Myocardite la maladie de Chagas Arythmie dans l'insuffisance coronarienne, parasystole .

Contre-indications:

Kordaron pas prescrit pour bradycardie sinusale , Hypersensible à l'iode, l'amiodarone, choc cardiogénique , Réduire, hypokaliémie, hypothyroïdie , Hypotension, l'allaitement, la maladie pulmonaire interstitielle, la grossesse, la prise d'inhibiteurs de la MAO, hypokaliémie, 2-3 degré bloc auriculo-ventriculaire. Les personnes âgées, une maladie du foie, insuffisance cardiaque, chez les patients de moins de 18 ans, la pathologie du système hépatique utilisé avec prudence.

Effets secondaires:

Système nerveux:   les troubles du sommeil, des troubles de la mémoire, la neuropathie périphérique , Paresthésie, hallucinations auditives, la fatigue, la dépression, vertiges, faiblesse, maux de tête, une névrite optique, l'hypertension intracrânienne, ataxie, symptômes extrapyramidaux . Senses:   mikrootsloyka dépôt rétinienne de lipofuscine dans l'épithélium cornéen, l'uvéite. Système cardiovasculaire: chute de la pression artérielle, tachycardie, coeur progression de l'insuffisance, bloc de atriventrikulyarnaya, bradycardie sinusale. Métabolisme: l'hyperthyroïdie, l'hypothyroïdie, l'augmentation des niveaux de T4. Système respiratoire : apnée . bronchospasme , Épanchement pleural, fibrose pulmonaire, alvéolite, anterstitsialnaya pneumonie, essoufflement, toux. Système digestif: cirrhose , Ictère, cholestase, l'hépatite chronique, augmentation des enzymes hépatiques, la perte de la perception du goût matité, perte d'appétit, des vomissements, des nausées. Causes utilisation prolongée l'anémie aplasique Anémie hémolytique, une thrombopénie, des réactions allergiques, la dermatite. Pour l'administration parentérale développé une phlébite. Cordarone peut provoquer l'alopécie, la puissance réduite, myopathie, vascularite, épididymite, photosensibilité, pigmentation de la peau, augmentation de la transpiration.

Overdose:

Elle est caractérisée par une chute de la pression artérielle, blocus atriventrikulyarnoy, bradycardie. Cession requise kolestiramina , Lavage gastrique, installer un stimulateur cardiaque. L'hémodialyse est reconnu comme inefficace.

Comment utiliser:

Kordaron administré par voie intraveineuse selon un 5 mg / kg pour le soulagement des arythmies sévères chez des patients avec CHF est calculé par le schéma 2, 5 mg / kg. Perfusion a été effectuée pendant 10-20 minutes. Comprimés de Cordarone prennent avant de manger: 0, 6-0, 8 grammes par réception 2-3; doizrovku réduite à 5-15 jours 0, 3-0, 4 grammes par jour, puis transférés à la thérapie d'entretien 0 2 grammes par jour pendant 1-2 réception. Pour éviter l'accumulation de médicaments prenant 5 jours et ensuite faire une pause pendant 2 jours.

Instructions spéciales:

A la veille de la nomination d'un traitement antiarythmique est effectué enquête sur le système hépatique, évaluer le travail de la glande thyroïde, de mener un examen radiologique du système pulmonaire, déterminer le niveau de électrolytes dans le plasma. Pendant le traitement, assurez-vous d'effectuer le contrôle sur le niveau des enzymes hépatiques, ECG. La fonction respiratoire examiné tous les six mois, examen aux rayons X des poumons est effectué une fois par an, le niveau des hormones thyroïdiennes est déterminé tous les 6 mois. En l'absence de dysfonctionnement de la thyroïde clinique traitement antiarythmique continue. Il est recommandé d'utiliser un écran solaire spécial, éviter les rayons directs du soleil pour la prévention des photosensibilité . Nécessite une surveillance périodique par un ophtalmologiste pour le diagnostic de dépôts dans la cornée. Annuler le médicament peut provoquer une récurrence de l'arythmie. Cordarone parentérale de drogues est possible que dans un hôpital sous le contrôle de la pression artérielle, le pouls, un électrocardiogramme. Nomination de l'allaitement et la grossesse est possible que dans les cas qui menacent la vie d'une femme. Champ effet pharmacodynamique d'arrêt de traitement persiste pendant 10-30 jours. Kordaron dans sa composition contient de l'iode, ce qui peut provoquer des tests pour déterminer lozhnoplozhitelnye iode radioactif   dans la glande thyroïde. Lorsque l'équipe chirurgicale devrait être informé de l'utilisation du médicament en raison de la possibilité de Syndrome de détresse forme aiguë. Effet de l'amiodarone sur la gestion de la route, attention.

Interactions médicamenteuses:

Causes Cordarone soulevant procaïnamide, la phénytoïne, la quinidine, la digoxine, la cyclosporine, flécaïnide plasma. Les effets causes drogue a augmenté anticoagulants   (acénocoumarol et la warfarine). Lors de l'attribution de la warfarine son dosage est réduit à 66% lors de l'attribution acénocoumarol - 50%, le temps de prothrombine de surveillance nécessaire. Diurétiques «boucle» , L'astémizole, les antidépresseurs tricycliques, phénothiazines, la terfénadine, thiazidiques, sotalol, glucocorticoïdes, les laxatifs, la pentamidine, tétracosactide, agents antiarythmiques de la première classe, l'amphotéricine B peut sprovotsirovat effet arythmogène. Les glycosides cardiaques . vérapamil , Bêta-bloquants augmentent le risque de dépression atriventrikulyarnoy conductivité de bradycardie. Médicaments pouvant causer une photosensibilité, peuvent provoquer des effets photosensibilisants additifs. Hypotension, bradycardie, troubles de la conduction peuvent se développer pendant la thérapie d'oxygène, pendant une anesthésie générale avec l'utilisation de médicaments pour l'anesthésie par inhalation. Kordaron capable d'inhiber l'absorption de pertehnetta sodium . l'iodure de sodium   glande thyroïde. Avec l'utilisation simultanée de médicaments lithium augmente le risque de développer une hypothyroïdie. La cimétidine augmente la demi-vie du composant principal, et colestyramine réduit son absorption dans le plasma sanguin.