Description de retard sur 30.03.2012

Antiarythmiques . Le principal composant actif - procaïnamide . L'ingrédient actif a un effet de stabilisation de membrane. Elle est basée sur une décélération rapide, le flux entrant d'ions sodium, ce qui réduit le taux de dépolarisation de phase nulle. Novokainamid ralentit repolarisation Il inhibe la conductivité, réduit l'excitabilité du myocarde des ventricules, les oreillettes. Sous l'action du médicament est augmentée alors que la période réfractaire effective du potentiel d'action (une plus grande mesure dans le tissu affecté myocarde). Procaïnamide a vasodilatatrice et l'action vagolytique qui provoque une baisse de la pression artérielle tachycardie . Procaïnamide fabriqué comme une solution, tablette.

Indications:

Novokainamid prescrit pour flutter auriculaire , Tachycardie, arythmie ventriculaire, fibrillation ventriculaire, arythmie auriculaire, WPW , La fibrillation auriculaire.

Contre-indications:

Novokainamid pas prescrit pour leucopénie, arythmie en cas de surdosage glycosides cardiaques , AV la teneur des blocs 2-3, procaïnamide intolérance. Dans le LED, la maladie du rein, du foie systèmes   myasthénie , Infarctus du myocarde, arythmie en glycosides de surdosage former insuffisance cardiaque décompensée, l'hypertension, l'athérosclérose totale, l'asthme, l'novokainamid personnes âgées et l'allongement du QT utilisée avec prudence.

Effets secondaires:

Système nerveux: ataxie , Réactions psychotiques, des convulsions, des étourdissements, des hallucinations, la myasthénie grave, la dépression et les maux de tête. Peut-être que l'oppression médullaire hématopoïèse, le goût, l'anémie hémolytique , La leucopénie, la tachycardie paroxystique ventriculaire, chute de la pression artérielle, asystolie, troubles de la conduction (auriculaires, intraventriculaire). L'utilisation à long terme peut causer le lupus érythémateux   genèse de la drogue. Parmi les effets secondaires peuvent développer une thrombocytopénie, des infections microbiennes, des difficultés dans la cicatrisation.

Overdose:

Il est caractérisé par des étourdissements graves, oligurie , Somnolence, perte de connaissance, confusion, vomissements, tachycardie, asystolie, tachycardie paroxystique, la perte d'appétit, diarrhée, bloc auriculo-ventriculaire, collapsus, chute de la pression artérielle. Nécessite l'introduction de la phényléphrine, de noradrénaline dans la chute de la pression artérielle. Hémodialyse efficace, un lavage gastrique, la nomination d'agents acidifiants l'urine.

Comment utiliser:

Novokainamid administré par voie intramusculaire, intraveineuse, pris par voie orale. Intraveineuse: procaïnamide chlorure 100mg de sodium dissous dans 0, 9%, administré lentement, le taux de pas plus de 50 mg par minute est nécessaire contrôle de la pression. Dans certains cas, pour obtenir l'effet souhaité de re-perfusion de la même dose toutes les cinq minutes. Pour prévenir l'arythmie récurrente ont été perfusé à une vitesse de 2-6 mg par minute. Après avoir arrêté l'épisode arythmique atteint effet est maintenu intramusculaire procaïnamide dose 0, 5-1 grammes, mais mode de réalisation préféré de l'administration - par voie orale, par voie intraveineuse. Procaïnamide chlorhydrate à libération prolongée comprimés: Si la dose d'entretien de l'arythmie supraventriculaire est de 1 gramme toutes les six heures. Les arythmies ventriculaires: toutes les six heures, 50 mg / kg / jour.

Instructions spéciales:

Novokainamid prendre sur un "estomac vide", le temps désiré de réception - deux heures après un repas ou une heure avant le coucher. Les comprimés sont lavés avec de l'eau, le lait. Solution avant l'administration par voie intraveineuse doit être dilué. Procaïnamide thérapie implique le contrôle de la pression artérielle, ECG, nombre de globules blancs dans le sang, l'état de la sang périphérique. Suite à une thérapie à long terme dans 80% des patients ont enregistré des niveaux élevés d'anticorps antinucléaires titre. L'utilisation à long terme du médicament action prolongée novokainamid après des interventions chirurgicales sur le cœur conduit à l'élaboration de la leucopénie. Les patients âgés peuvent développer hypotension . Les enfants ont besoin d'assigner des doses plus élevées par rapport à la dose thérapeutique. Affectation femmes enceintes conduit à un risque accru d'hypotension mères qui provoque l'insuffisance utéro-placentaire. Novokainamid affecte la concentration, la gestion des transports.

Interactions médicamenteuses:

Procaïnamide augmente les effets des myorelaxants, les anticholinergiques, les agents cytostatiques, médicaments antihypertenseurs. Effets de l'atropine sont amplifiés lorsque pris avec des agents antihistaminiques. Le prolongement de QT est enregistré en prenant procaïnamide un pimozodom. Novokainamid intensifie les effets secondaires de brétylium tosylate, inhibe l'action des fonds antimiastenicheskih. Le risque de développer mielosupression   augmentation de la prescription qui inhibent la fonction de la moelle osseuse. La probabilité de formation de l'effet arythmogène est augmenté avec l'administration concomitante avec des antiarythmiques de la troisième année. La demi-vie novokainamida augmente et diminue la clairance rénale de tout en prenant de la cimétidine.