Description de retard sur 03.04.2012

Bloqueur des canaux calciques lents . L'ingrédient actif est dérivé difenilalkilamina. Le médicament a un hypotenseurs, antriaritmicheskim, des effets anti-angineux. Impact direct sur hémodynamique périphériques   myocarde et fournit antinaginalnoe impact. Le médicament a un chronotrope négatif, effets inotropes et vasodilatatrices. Vérapamil diminue atriventrikulyarnuyu conductivité Il supprime l'automaticité sinusal Allonge moyennement réfractaire, le ton de la paroi du myocarde détente, étend la période de détente du ventricule gauche pendant la diastole. Dans certains cas, Verapamil prescrit pour la prévention des maux de tête d'origine vasculaire (expansion de jet de médicament predovtraschaet de la lumière des vaisseaux sanguins, les empêche de rétrécissement). Avec la participation du cytochrome P450 médicament inhibe le métabolisme. Antiangineux effet est dose-dépendante. Vérapamil est disponible sous la forme d'bienvenus, solution, capsules, sous forme de comprimés.

Indications:

Verapamil prescrit pour tachycardie sinusale , Arythmie auriculaire, tachycardie supraventriculaire . angine   (stable forme angiospastique stablnaya sans vasoconstriction, stress), et WPW , Le flutter auriculaire. Lorsque la drogue de crise hypertensive est administré par voie intraveineuse.

Contre-indications:

Vérapamil est pas indiqué dans le bloc SA, atriventrikulyarnoy blocus, bien sûr grave de l'hypertension, de l'intolérance, Lown-Ganong-Levine syndrome , L'allaitement maternel. Dans sévère sténose aortique , Bradycardie, bloc auriculo-ventriculaire du premier degré, l'infarctus du myocarde, une maladie rénale, le système de l'insuffisance hépatique chez l'enfant nommé après consultation avec des experts d'aborder la question de la destination. Verapamil prescrit pendant la grossesse dans les situations d'urgence.

Effets secondaires:

Effet sur Système cardio-vasculaire : Tachycardie, chute marquée de la pression artérielle, une bradycardie, arythmie, l'effondrement, asystolie, atriventrikulyarnaya blocus du troisième degré à l'injection intraveineuse rapide. Système nerveux:   tremblement des extrémités, troubles extrapyramidaux Dépression, asthénie, fatigue, évanouissement, maux de tête, étourdissements, ataxie. Système digestif:   augmentation de l'appétit, augmentation du taux d'enzymes hépatiques, une hyperplasie gingivale, la diarrhée, constipation . Peut-être le développement de réactions, l'agranulocytose, l'oedème pulmonaire allergique, la formation d'œdème périphérique, l'arthrite, la gynécomastie, galactorrhée, hyperprolactinémie .

Overdose:

Bloc manifesté SA, bradycardie, choc, chute de la pression artérielle, artrioventrikulyarnoy blocus, choc, insuffisance cardiaque. Nécessite taux de récupération, un lavage gastrique. Entrez atropine par voie intraveineuse   noradrénaline Isoprénaline, le gluconate de calcium. Pour augmenter la pression artérielle est administré phényléphrine, alpha adrenostimulyatorov. L'hémodialyse est pas prouvé efficace.

Comment utiliser:

Vérapamil prendre trois fois par jour par 40-80 mg intérieur dans la tachycardie supraventriculaire, l'angine de poitrine. Chez les patients hypertendus prendre des médicaments deux fois par jour. Les bébés souffrant d'arythmie supraventriculaire donnent 2-3 fois par jour à 20 mg, lorsque l'hypertension a été calculée par le circuit 10 mg / kg par jour. La dose initiale si lente diminution nécessaire de la pression artérielle est de 120 mg par jour. Le traitement à long terme est recommandé de ne pas augmenter la dose quotidienne jusqu'à 480 mg. L'augmentation de la dose est autorisée uniquement en cas d'urgence pour un court laps de temps, sous la supervision d'un médecin. Dans la pathologie de la dose quotidienne rénale ne devrait pas dépasser 120 mg. Verapamil prescrit pendant la grossesse pour le régime.

Instructions spéciales:

Avant la nomination de vérapamil est une procédure obligatoire compenser Insuffisance cardiaque . Pendant le traitement, estimer la quantité d'urine, le système respiratoire, le système cardiovasculaire, les niveaux de sucre dans le sang. Chez les nourrissons, les nouveau-nés sont des marques lourde perturbations hémodynamiques . L'arrêt brusque du traitement incorrect.

Interactions médicamenteuses:

Verapamil provoque une augmentation de la concentration de quinidine, miorlaksantov, carbamazépine , La cyclosporine, la prazosine, la théophylline, la digoxine, l'acide valproïque   dans le sang en raison de l'inhibition du métabolisme impliquant l'enzyme cytochrome P450. Biodisponibilité vérapamil est augmenté de 40% tandis que le corps est la cimétidine. L'efficacité des formulations de médicament affecte calcium. En accélérant le métabolisme de la nicotine dans le système hépatique, les barbituriques, la rifampicine réduisent la concentration de médicament dans le sang, ce qui réduit la qualité de l'anti-arythmique, anti-hypertensive et effets anti-angineux . La probabilité de développer une insuffisance cardiaque, atriventrikulyarnoy blocus, bradycardie augmente de façon significative dans la nomination des anesthésiques inhalés. L'effet hypotenseur   la diminution de la sympathomimétiques de nomination. Verapamil augmente la concentration dans le sang glycosides cardiaques . Oestrogène provoque une rétention de liquide dans le corps, réduisant l'effet hypotenseur. Verapamil augmente l'impact Relaxants musculaires périphériques.