15 novembre 2011

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 Le choix de la contraception dans diverses maladies
 Contraception   - Ce résultat est obtenu de diverses manières pour empêcher indésirable grossesse .

Il existe plusieurs types de contraception, et la plus ancienne sont méthodes de contraception de barrière . Au début du XX e siècle. ils étaient les seuls moyens de prévenir les grossesses non désirées, mais dans le monde moderne, leur popularité a considérablement diminué, en raison de l'avènement de la contraception plus efficaces. Cependant, les méthodes de contraception de barrière continuent d'évoluer et d'améliorer, comme ils ont beaucoup moins de complications indésirables et contre-indications, ainsi que le nombre croissant de maladies, les maladies sexuellement transmissibles.

Les maladies qui sont transmises sexuellement quantité énorme, et leur prévalence est malheureusement de plus en plus. De telles maladies sont les suivants: candidose . vaginose bactérienne . blennorragie . trichomonase . l'herpès génital . vulvovaginitis . cervicite mucopurulente . SIDA . cystite   et NGU Et Crablouse . les verrues génitales . l'hépatite B Diverses maladies inflammatoires des organes pelviens, et les infections intestinales et autres. Afin de prévenir la contamination de ces maladies de la sphère sexuelle, il est nécessaire d'entretenir des relations sexuelles avec seulement la santé de l'un des partenaires, ou de réduire le nombre de partenaires à se faire tester pour les MST vous et votre partenaire, à exclure des rapports sexuels avec ceux qui ont un grand nombre de partenaires sexuels, et et mener une vie saine.


Il existe plusieurs types de contraceptifs de barrière: Hommes   et Femmes Qui sont médicament   et barrière sans drogue . Dans tous les cas, le blocage de la pénétration de contraceptifs barrières sperme   dans la glaire cervicale. Avantages généraux des méthodes de contraception de barrière sont un petit nombre d'effets secondaires, la prévention des maladies sexuellement transmissibles, ils agissent seulement localement et ne pas provoquer des changements systémiques dans le corps, et ont pratiquement pas de contre-indications. Les inconvénients des méthodes de contraception de barrière sont l'apparence réactions allergiques   les matériaux de construction pour les contraceptifs de données ( caoutchouc . latex . polyuréthane ), Et ne peut donc pas les utiliser, sont moins efficaces que les autres méthodes de contraception, pour leur usage besoin de faire quelques manipulations des organes génitaux, et de garder trace de leur emplacement au moment des rapports sexuels. Ces méthodes de contraception utilisées dans les cas où il est impossible d'utiliser d'autres moyens de contraception - DIU   et contraceptifs oraux Pendant la lactation, lors de la réception des médicaments ne peut être combinée avec les contraceptifs oraux.

 Le choix de la contraception dans diverses maladies
 Le plus populaire est un contraceptif de barrière préservatif . Condom - est seul contraceptif du monde qui est utilisé par les hommes. Ils sont fabriqués en caoutchouc élastique ayant une épaisseur d'environ 1 mm. Habituellement, le préservatif est de 10 cm de longueur et peut être augmenté en fonction de la taille du pénis. Les préservatifs protègent contre les maladies génitales causées par les virus et les bactéries. En outre, l'utilisation des préservatifs protège contre l'infection du tractus génital tous, ainsi que de grossesse extra-utérine . Préservatif Twisted mettre sur le pénis est en érection. La prévalence de cette méthode contraceptive de barrière est d'environ 30%. Les avantages d'utiliser un préservatif: la facilité d'utilisation, la protection contre les maladies, les maladies sexuellement transmissibles. Les préservatifs protègent également contre l'infection par le sida. Les inconvénients de préservatifs sont: la réduction des sensations de plaisir pendant les rapports sexuels, la possibilité d'utiliser cette méthode de contraception est seulement à un certain stade de rapports sexuels, et l'émergence des allergies à la matière à partir de laquelle elle est faite.

Dans l'utilisation du préservatif a ses contre-indications: l'utilisation du préservatif avec des matériaux naturels, passable pour les virus, si vous pouvez attraper des maladies sexuellement transmissibles, ainsi que l'incapacité à maintenir une érection tout en utilisant préservatif .

Membrane vaginale   Il est une méthode contraceptive de barrière, et un chapeau en forme de dôme qui est inséré dans le vagin avant le rapport sexuel alors que le dôme col fermé. Typiquement, la plage d'ouverture en taille de 50 à 150 mm, et sont choisis individuellement pour chaque femme, selon si elle a donné naissance, son teint, etc. Dès la première fois le droit de régler l'ouverture est difficile, ce qui peut aider le médecin. Il ya de nombreux avantages de la membrane, il protège contre les infections sexuellement transmissibles, qui peuvent être captés à partir d'une personne malade d'une grossesse extra-utérine, ainsi que la facilité d'utilisation et le fait qu'il peut être utilisé plusieurs fois. Les effets secondaires de la PAC est la possibilité d'une infection des coups urogénitales en raison de la pression sur le diaphragme urètre Ainsi que l'inflammation de la paroi vaginale aux points de contact avec le diaphragme.

Membrane vaginale et a contre-indications, est allergique au caoutchouc, et de diverses maladies des organes génitaux - colpitis . érosion du col utérin , L'omission de la paroi de l'utérus et du vagin, endocervicitis Ainsi que des malformations des organes sexuels.

Une autre méthode contraceptive de barrière sont capes cervicales   (les capes cervicales) qui sont faites de latex de caoutchouc. Il ya 3 types de bouchons: bouchon Prentifa . bouchon Vimulya   et Dumas Qui diffèrent dans la forme et la taille. Choisissez l'option appropriée aidera le médecin. Il convient de noter que le bouchon est correctement installé recouvre la partie supérieure du vagin et du col utérin.

Une autre méthode est l'utilisation de la contraception méthodes chimiques de la contraception A savoir, spermicides . Les spermicides inactivent spermatozoïdes et empêchent sa pénétration dans l'utérus, ainsi que neutralisent presque tous les virus et les bactéries. Les préparations disponibles sous les mousses d'aérosols . comprimés . gelée . bougies tendues et moussants . crèmes , Appliqué par voie topique, et protéger contre certaines maladies de la sphère sexuelle, et les infections causées par des virus, et d'une grossesse extra-utérine. Spermicide moderne et se compose d'une substance porteuse, tuer les spermatozoïdes, qui sont tous deux importants pour l'efficacité. Fonction support - l'application de la dispersion d'un produit chimique dans le vagin, col de l'utérus à travers l'enveloppement. Un ingrédient actif est un puissant spermoubivayuschim tensioactifs Qui dégradent la membrane des spermatozoïdes ( menfégol . oktooktinol . le chlorure de benzalkonium ). Les spermicides utilisés de façon autonome et avec des contraceptifs de barrière. Dans le premier cas, ils sont insérés dans le vagin pendant 7-15 minutes avant un rapport sexuel.

Les avantages de spermicides sont: facilité d'utilisation, la protection contre certaines infections qui peuvent être transmises sexuellement. Les inconvénients de ce type de contraception: la nécessité pour la manipulation des organes génitaux, durée limitée de l'action, et l'utilisation fréquente peuvent perturber la flore naturelle du vagin, et peuvent développer un goitre locale. En outre, ils ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse, ainsi que l'inflammation des organes génitaux externes .

Incidemment, pour augmenter l'effet contraceptif peut être utilisé simultanément avec l'application du préservatif spermicide, l'efficacité de cette méthode à la protection de 98% contre la grossesse et les infections sexuellement transmissibles.

L'éponge contraceptive   courante dans certains pays - les Etats-Unis, la Grande-Bretagne et les Pays-Bas. L'éponge de polyuréthane avec une boucle de nylon fixé sur le col de l'utérus, dans l'éponge contient un spermicide. L'éponge doit être administré un jour avant les rapports sexuels et laisser dans le vagin. Les contraceptifs empêche éponge blennorragie   et Chlamydia .

 Le choix de la contraception dans diverses maladies
 Aujourd'hui reçu une distribution spéciale contraception intra-utérine , Qui a été lancé au début du XXe siècle. Initialement, ce type de contraception était un peu soie, tordu dans un anneau et introduit dans l'utérus. Un peu plus tard, au lieu de la soie a commencé à utiliser l'argent ou de fils de cuivre, mais la conception a été solide et a causé la douleur et la difficulté de l'insertion et de l'extraction. Spirales souples en plastique ont été faites seulement en 1960. Aujourd'hui, il existe plus de 50 types de DIU, et ils diffèrent sur la rigidité, la taille, la forme et les générations. Pour la première génération de DIU sont inertes Marine, par exemple, un plastique BMC avec la lettre S ( Boucle de Lippes ). Aujourd'hui Marine inerte interdite dans les pays les plus civilisés, en raison de leur faible efficacité par rapport aux générations suivantes de la Marine. La deuxième génération de ce type de contraceptif sont DIU au cuivre Le principal avantage de ce qui est de l'efficacité contraceptive très élevé, et la facilité d'utilisation. Dans un premier temps, la marine en cuivre, et la validité ont été 2-3 ans. Afin d'augmenter leur durée de vie à la tige de fil de cuivre a commencé à comprendre de l'argent, le plus populaire de cette génération sont la Marine Koper T Cu 380 A, 150 Multiload Ku et Funkoyd. Par la troisième génération, sont gormonosoderzhaschie Marine . Ils ont été créés comme un outil combiné, combinant les avantages des DIU et les contraceptifs oraux. Ce type de kontatseptsii intra-utérine comprend DIU-LNG Progestasert et 20, qui est rempli pied spirale progestérone   ou lévonorgestrel. L'utilisation de ces DIU réduit l'incidence des maladies inflammatoires, mais en même temps peut provoquer une décharge entre menstrues .

Dans la Marine, il ya des contre-indications, ils sont absolument contre-indiqué chez ceux qui souffrent de maladies inflammatoires aiguës et subaiguës des organes génitaux, divers processus malignes dans les organes génitaux, ainsi que la grossesse, y compris présumé. Avoir Marine et contre-indications relatives, cette anomalie des organes génitaux, hystéromyome , Anémie, et certains autres les maladies du sang .

Habituellement médecin de la Marine administré pendant 4-6 jours du cycle menstruel (cette fois une femme peut déjà être sûr de ne pas enceinte) dans le canal cervical, ce qui facilite la manipulation. DIU peuvent également être administrés en quelques semaines après la naissance ou à une période de post-partum distance. DIU est retiré dans un milieu hospitalier par une pince ou crochet de l'utérus, en fonction de la forme d'une spirale.

Quelques jours après la mise en place de la spirale être inspectés, après que le médecin donne la permission pour la vie sexuelle sans ce type de protection, en plus de la Marine. Les avantages de DIU sont: ils peuvent être utilisés pendant l'allaitement, la Marine peut utiliser les femmes âgées et celles qui ne sont pas recommandés pour une utilisation d'autres types de contraception . DIU peuvent être utilisés pendant plusieurs années, ce qui est économiquement avantageux. En outre, après la création de la spirale nous avons besoin que d'une supervision périodique par un médecin. Il convient de noter que selon les recherches sur le fond de l'utilisation de spirales fonction génératrice des femmes ne soit pas rompu, et la grossesse se produit dans presque 90% des femmes au cours de l'année après le retrait du DIU.

Les réactions indésirables de l'utilisation du DIU sont les lombalgies, décharge sanglante pendant plusieurs semaines après la mise en place de la spirale. Parfois, il peut être source de confusion pour les saignements utérins, peut se produire une séparation entre les périodes, et le volume de sang pendant la menstruation peut augmenter. Afin de réduire la perte de sang pendant les inhibiteurs de prostaglandinsintetazy de menstruation nommé. Le risque de maladies inflammatoires en utilisant le DIU est particulièrement élevé pendant les trois premières semaines après l'administration intra-utérine. Toutefois, si une femme est la promiscuité sexuelle, le risque d'attraper inflammation augmente. Le plus rare, mais le type le plus dangereux de complication est perforation de l'utérus . Quand la perforation du premier degré lorsque le DIU en partie situé dans le muscle de l'utérus lui-même, il est retiré par voie vaginale, mais avec des deuxième et troisième degré de perforation lorsque l'hélice se trouve dans le muscle de l'utérus ou même au-delà dans la cavité abdominale, l'abdomen puis le chemin d'accès est affecté enlever hélice.

On croit que la Marine est le meilleur moyen de contraception pour les femmes nullipares qui ont un partenaire régulier, et ne souffrent pas de maladies inflammatoires de la région génitale.

Contraception intra-utérine a également contre-indications. DIU ne pénètrent pas dans les femmes avec les maladies des organes pelviens, aigus blennorragie . chlamydia . cervicite purulente , Post-partum endométrite   au cours des derniers mois, avec l'érosion du col de l'utérus, dans les tumeurs de l'utérus. En outre, une spirale est pas réglé pour les femmes enceintes, et la grossesse suspectée. En outre, les DIU ne sont pas recommandés pour l'administration au pathologique Saignements vaginaux   et dont on soupçonne un cancer de l'utérus. Cependant, la Marine est un contraceptif post-coïtal, qui peut être utilisé dans les 5 jours après un rapport sexuel non protégé.

Contre-indications relatives à établir une spirale: la présence de grossesses extra-utérines dans le passé, la présence d'infections vaginales récurrentes, leukorrhea , Maladies qui causent la faiblesse immunitaire, sténose cervicale, ainsi que l'anémie sévère, des menstruations douloureuses.

La méthode la plus courante est l'utilisation de contraceptifs les contraceptifs hormonaux . Ils sont divisés en plusieurs types. Le type le plus commun de contraceptifs hormonaux sont médicaments estrogéniques conjugués . Ces attentes sont relativement peu coûteux et sont généralement bien tolérés, et sont divisés en trois types:

  • monophasique Qui contiennent une dose constante Estrogen   et progestatif ;
  • biphasique Dans lequel une partie de la composition de comprimés contenant l'oestrogène et l'autre - et l'oestrogène et de progestogène;
  • à triphasés contraceptifs oraux   contient varier la dose d'œstrogène et de progestatif dose est progressivement augmentée.

 Le choix de la contraception dans diverses maladies
 Viennent ensuite minipilule Contenant jusqu'à composant gestagène 500 mg dans un seul comprimé. Elles sont prises tous les jours à partir du premier jour du cycle. Pour les contraceptifs hormonaux sont également des préparations coït, qui comprennent ces fortes doses d'oestrogène et de progestatif. Les doses de substance active est 50 fois plus élevé que dans la combinaison des formulations d'œstrogènes. Postcoïtaux médicaments sont utilisés dans les 24 heures après un rapport sexuel nepredohranennogo. Souvent, ils ne peuvent pas accepter. En outre, il convient de noter anneaux vaginaux Contenant le progestogène qui est administrée pendant un cycle de la journée, ou 3, et implants sous-cutanés ( Norplant ) Dans la forme de capsules, libérant lévonorgestrel . Ils fournissent la contraception pendant 5 ans. Aussi, pas très longtemps, il y avait un dispositif intra-utérin - Rogestasert , Une partie de ce qui contient du lévonorgestrel, qui est libéré pendant l'année.

Comme déjà indiqué, la forme la plus courante de la contraception femmes modernes, est un contraceptif oral combiné. Les contraceptifs oraux combinés modernes contiennent beaucoup moins de stéroïdes et composants progestatifs, leur dosage réduit de plus de 5 fois. Formulations modernes contiennent 1 mg noréthistérone   et 125 mg de lévonorgestrel. Le développement de contraceptifs oraux passé trois étapes, en fonction du type de progestatif. Dans la première génération OK détenu acétate noréthynodrel , De deuxième génération à la place noréthynodrel commencé à être utilisé plus efficacement lévonorgestrel. Par la troisième génération, sont des contraceptifs oraux, qui comprennent ceux qui figurent désogestrel . gestodène . Les contraceptifs oraux ne violent pas les processus de troisième génération le métabolisme des lipides Et ne pas augmenter le risque de maladies cardiaques et vasculaires.

Bloc contraceptifs L'ovulation Modifier le transport de gamètes et la fonction du corps jaune briser.

On croit que les contraceptifs oraux empêchent la grossesse avec une probabilité de 100%, ils sont simples et faciles à utiliser. Il faut se rappeler que les contraceptifs oraux combinés sont des médicaments, et ils devrait être utilisé seulement avec la permission de votre médecin. En tout cas, il est affecté à chaque femme de façon la plus faible dose Stéroïdes Fournir le niveau de protection nécessaire. Généralement, les femmes sont invités à des contraceptifs oraux contenant pas plus de 35 microgrammes d'éthinyl estradiol et 150 mcg de lévonorgestrel. Et ce médecin peut déterminer comment les femmes la contraception hormonale est contre. Cette thrombophlébite . . . le diabète sucré . migraine

barbituriques   et .

Alcool  

 

 

 

 

La vitamine C  

 

 

 

 


 Hémoglobine   thromboembolie

.

. thrombophlébite . distension abdominale   etc.

À diabète .   .

  . . . . . . . endométriose . . À . épilepsie . .

  . . .  

.


    

Avec hypertension . Insuffisance cardiaque . thromboembolie Action  

. .

. .  .  .  .  .  .  .  . 

. Glucose  

Avec   et  

Avec  

 

 

Avec migraine  

  .

   

mastite .

Avec  

  . . ). .