Description de retard sur 17/09/2014

  • Nom latin: Visanne
  • Code ATC: G03D
  • Substance active: Diénogest (diénogest)
  • Fabricant: Bayer Schering Pharma AG (Allemagne)
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  • Composition
  • Forme du produit
  • Action pharmacologique
  • Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
  • Indications
  • Contre-
  • Les effets secondaires
  • Visan, mode d'emploi (méthode et le dosage)
  • Overdose
  • Coopération
  • Conditions de vente
  • Les conditions de stockage
  • Date d'expiration
  • Précautions
  • Analogues
  • Bébés
  • Avec de l'alcool
  • Pendant la grossesse (et lactation)
  • Avis
  • Prix, où acheter

 Visan

Composition

Un comprimé formulation pharmaceutique comprenant:

  • micronisée Diénogest (ingrédient de base biologique actif) - 2 mg;
  • lactose monohydraté - 62, 8 mg;
  • fécule - 36 mg;
  • la cellulose microcristalline (MCC) - 18 mg;
  • Povidone K 25 - 8, 1 mg;
  • talc - 4, 05 mg;
  • crospovidone - 2, 7 mg;
  • Stéarate de magnésium - 1 35 mg.

Forme du produit

Le kiosques de pharmacie médicament se présente sous la forme comprimés blanc ou proche de blanc de 2 mg, qui sont conditionnées en plaquettes thermoformées (ampoules) de PVC ou d'aluminium conçu pour 14 pièces. Les comprimés de forme circulaire avec une surface plane et bords biseautés. Chaque est gravé sur un côté avec la lettre "B". La boîte en carton contient 2, 6 ou 12 plaques.

Action pharmacologique

Diénogest , Le principal composant actif des comprimés Visan, un dérivé chimique nortestostérone Qui se caractérise par une forte   une activité anti-androgène . La substance active a une affinité relative avec la progestérone de 10%, qui se manifeste dans un effet progestative forte.

Le diénogest se lie aux récepteurs, destinés à la progestérone dans l'utérus de la femme, après quoi exerce ses effets thérapeutiques. Ainsi, lorsque endométriose   production endogène réduite Estradiol , Par laquelle il a supprimé l'influence trophique sur euktopicheskom, et les niveaux extra-utérines. Par la suite, au titre des comprimés de traitement en continu, le composant actif, créant environnement endocrinien spécifique Il provoque le tissu de l'endomètre de décidualisation de stade initial qui est affecté par la superposition feuilles de pelage. L'étape suivante consiste atrophie endometroidnyh lésions liquidation des causes physiopathologiques de cette unité nosologique.


Il ne faut pas oublier que les effets biologiques des dienogest également immunologique et antiangiogénique . Ces propriétés du composant actif de la préparation pharmaceutique pour permettre en grande partie des femmes inhibent la prolifération cellulaire, la maturation et la germination des vaisseaux sanguins nouvellement formés dans les couvercles. Ainsi la suppression de la tendance à se propager endométriose.

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

Le médicament est utilisé pour oral recevoir puis rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration sérique maximale (47 ng / ml) est atteint à l'intérieur de 1, 5 heures après que les comprimés à dose unique Visan. Biodisponibilité biologiquement composants actifs sans précédent de 91%. Il convient également de noter que dans certaines limites de dose unique (de 1 à 8 mg), la capacité de la pharmacocinétique du médicament dose-dépendante .

Une fois dans le sang, le principal composant efficace est associé à un chemin non spécifique albumine (environ 90%), les 10% restants sont dans la forme libre de sérum Stéroïde . Le médicament a une faible capacités cumulatifs   - Après l'utilisation quotidienne de comprimés concentration Visan d'ingrédient actif monte à 1, 24 fois. Le montant de l'équilibre de médicament dans le flux sanguin principale observée après 4 jours de traitement conservateur bien sûr.

Métabolisé Le diénogest par hydroxylation avec la formation de métabolites actifs. Enzyme primaire impliquée dans les voies métaboliques de l'élément actif est le CYP3A4 Ce qui est important dans la détermination des interactions cliniques avec divers types de préparations pharmaceutiques. Produits échanger assez rapidement sortie excrété par rein et intestin - Le taux de clairance du sérum était de 64 ml / min. Les médicaments de demi-vie - 9-10 heures. Fait intéressant, l'élimination du médicament se fait en deux étapes. Tout d'abord, dans les premières 24 heures du rein est alloué la majeure partie d'une dose unique, puis pendant 6 jours, le montant en principal acceptés et sucer les comprimés.

Indications

Endométriose - un gynécologiques entités morbides, qui se développe chez les femmes en âge de procréer. Du point de vue de la physiopathologie de la maladie est croissance intensive de cellules endométriales   (couche interne de tissu recouvrant la paroi de l'utérus) à l'extérieur des limites d'une localisation typique. Intensivement tissu prolifératif possède des récepteurs spécifiques pour les hormones féminines qui est nouvellement cellules sont exposées au cycle menstruel formés. En conséquence, cette séquence change mensuel hémorragie cause inflammation Etant donné que le sang ne peut pas normalement être libéré de la paroi utérine.

Principal symptômes Maladie:

  • douleurs pelviennes   la nature cyclique;
  • allongement de saignement menstruel;
  • une augmentation du volume des organes génitaux;
  • infertilité ;
  • dyspareunie - Douleur pendant les rapports sexuels;
  • une quatrième étape de l'intestin ou la vessie provoque aussi la douleur intense.

Contre-

  • augmentation individuelle sensibilité les éléments constitutifs de la formulation pharmaceutique;
  • intolérance substances biologiquement actives héréditaires ou acquis de la drogue;
  • pointu thrombophlébite ;
  • thromboembolie veineuse;
  • saignement du vagin à la cause et la pathogenèse pas clair;
  • le diabète sucré   (en particulier en présence de complications vasculaires);
  • lésions athérosclérotiques du lit vasculaire;
  • Heart Disease   (en particulier la maladie coronarienne , D'AVC ou d'accident ischémique transitoire);
  • une maladie du foie, en changeant les paramètres des tests fonctionnels;
  • ictère cholestatique   les femmes enceintes dans l'histoire;
  • néoplasmes bénins et malins du foie;
  • le métabolisme des glucides   - Intolérance au galactose, un syndrome de malabsorption du glucose-galactose, un déficit en lactase;
  • tumeurs malignes hormono-dépendants (par exemple adénome du sein);
  • enfance et l'adolescence avant d'atteindre 18 ans.

Utilisez la médecine soigneusement   (passage recommandée du traitement thérapeutique conservatrice dans un hôpital spécialisé, sous la supervision de personnel médical qualifié) devrait être au:

  • la dépression;
  • grossesse extra-utérine (ou la présence de cette maladie dans l'histoire);
  • hypertension;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • cliniquement prouvé migraine avec aura;
  • hyperlipidémie .

Les effets secondaires

Les effets secondaires sont généralement au début de la formation   Traitement conservateur et poursuivre le traitement que leur nombre et de force est largement réduite. Les effets indésirables de réorganisation pour la commodité divisés en système et affiche la fréquence (la littérature pharmaceutique établit les règles d'effets secondaires suivants - souvent de 1/1000 à 1/10 mais rarement de 1/1000 à 1/100):

  • Sur le côté système hématopoïétique : Rare - anémie .
  • Nutritionnelle   et métabolique   violation: souvent - corps augmentation de l'indice de masse; rarement - la perte de poids, ou augmentation de l'appétit.
  • Le système digestif : Souvent - nausée . vomissement , Douleur dans la épigastriques ou dans l'abdomen, les ballonnements et les ballonnements abdominaux; rarement - constipation ou diarrhée, maladie gastro-intestinale inflammatoire, la gingivite.
  • Sur le côté peau : Souvent - l'acné (acné avec lésions des glandes sébacées), l'alopécie (perte de cheveux); rarement - la peau sèche, l'hyperhidrose (accumulation excessive de liquide et l'excrétion), prurit, de l'hirsutisme (pilosité excessive sur la borne de type mâle), hypertrichose, onihoklaziya (fragilité de la plaque de l'ongle), les pellicules, la dermatite avec divers agents pathogènes, des troubles de la pigmentation, réaction de sensibilité de photo.
  • Système reproducteur : Souvent - l'élargissement du sein, sensibilité des seins , Lésions kystiques des ovaires, des saignements utérins irrégulières, aménorrhée; Rare - candidose vaginale, les muqueuses région vulvo-vaginale sèche, douleurs pelviennes, Vulvo-vaginite atrophique , Écoulement génital, fibrocystic maladie du sein ou d'étanchéité de la glande mammaire d'une autre origine.
  • Le système nerveux central : Souvent - maux de tête, migraine, violation de sommeil et l'éveil, diminution de la libido Sautes d'humeur fréquentes; rare - déséquilibre du système nerveux périphérique, la dépression, trouble déficitaire de l'attention , Anxiété.
  • Sur le côté raison : Rare - sécheresse de globes oculaires, des bourdonnements dans les oreilles.
  • Système cardio-vasculaire : Peu fréquents - problèmes circulatoires inexpliquée, palpitations cardiaques , Hypotension.
  • Sur le côté   Système musculo-squelettique : Souvent - douleur Qui sont situées en bas de l'arrière; rarement - des douleurs osseuses, en particulier dans les extrémités, crampes musculaires courte " nepripodemnye branche "(Désagréable sensation de lourdeur dans les bras et les jambes).
  • Le système urinaire : Rare - infection l'appareil urinaire et de la vessie.
  • Autres: souvent - asthénie (fatigue, malaise et l'irritabilité); Rare - oedème.

Visan, mode d'emploi (méthode et le dosage)

Les comprimés sont conçus pour recevoir à l'intérieur . Commencer un cours conservatrice de traitement peut être un jour du cycle menstruel. Dosage   est de 1 comprimé par jour. La préparation pharmaceutique doit être utilisée régulièrement chaque jour, en même temps. Ce fait est expliqué les fluctuations hormonales   au cours de la journée, qui est, l'effet thérapeutique du médicament serait beaucoup plus élevé si l'instruction à exécuter correctement la plupart Visan.

Sauf emballage fini Il est nécessaire d'acquérir immédiatement le suivant dans la durée d'un cours de traitement conservateur. Dans le cas de sauter une ou plus réceptions La poursuite du traitement a continué la même dose (un comprimé par jour) à partir le plus tôt possible, mais cette rupture affecte négativement le résultat de la réorganisation (le taux peut être plus long que prévu à l'origine). Si, après la réception d'une préparation pharmaceutique pour 3-4 heures est observé un copieux vomissement ou diarrhée Alors, au lieu de comprimés non absorbés devraient boire autre pour maintenir une concentration constante des composants actifs de la drogue.

Overdose

Lors de l'utilisation d'un excès de concentration du médicament peut survenir à la suite symptômes Nausées et vomissements, des taches et bavures métrorragies nature des organes sexuels. Antidote spécifique sur le surdosage chez les drogues Visanne produits pharmaceutiques ne existent pas actuellement, parce que sous les effets indésirables ci-dessus de la poursuite du traitement doit être interrompu et la conduite traitement symptomatique .

Coopération

Le métabolisme des ingrédients actifs du médicament Visan est étroitement liée avec le système de catalyseurs biologiques isoenzyme SYP3A (système enzymatique microsomique Cytochrome P-450 ) Présentent respectivement par les groupes d'interaction cliniquement significative de médicaments qui sont en quelque sorte affecter les propriétés biochimiques des fonctions métaboliques.

Inducteurs typiques du système enzymatique

Les médicaments qui augmentent l'activité des catalyseurs biologique cytochrome contribuent indirectement augmenter la clairance des hormones sexuelles . Depuis le composant actif principal de Visan - dérivé de substances semblables aux hormones, respectivement pilules métabolisme subit également quelques changements. En premier lieu, il en résulte un important réduire l'effet thérapeutique   (substance bioactive circule suffisamment longtemps dans le flux sanguin principal). En outre, une interaction clinique peut causer Effets secondaires Par exemple, le changement de caractère saignements utérins (montant, la cohérence, la tendresse et ainsi de suite).

Pour les médicaments qui agissent de cette manière comprennent: Phénytoïne , Antibiotiques, la carbamazépine et la rifampicine, barbituriques , La primidone, felbamate, Grizeofulivin utilisé dans la lutte contre les champignons pathogènes, ainsi que des produits à base de médicament Le millepertuis .

Influence maximale inductive sur les enzymes observé immédiatement, mais seulement 2-3 semaines après Mais conservé l'effet pharmaceutique continue - prend au moins 4 semaines après l'arrêt du traitement combiné pour restaurer le taux habituel de voies métaboliques.

Les substances qui peuvent inhiber l'action des enzymes

Les inhibiteurs de systèmes enzymatiques de la réorganisation conjointe avec Visa augmentent considérablement la concentration des progestatifs dans le composant plasma du sang, et par conséquent causent   des effets secondaires graves   à partir de la liste ci-dessus. Cette action des groupes de médicaments suivants:

  • Antifongique   Véhicules - kétoconazole, itraconazole, fluconazole;
  • macrolides   - Érythromycine, la clarithromycine, roxithromycine;
  • inhibiteurs de protéase   - Le ritonavir, l'indinavir, le saquinavir,
  • antidépresseurs   - Fluoxétine, fluvoxamine, néfazodone;
  • d'autres groupes de médicaments - la cimétidine, vérapamil, diltiazem.

La compatibilité du médicament avec de la nourriture

Manger haute teneur en graisses   Il n'a pas d'effet sur la capacité des composants de la pharmacocinétique et de l'effet thérapeutique exercée par eux, qui est, au cours de la thérapie conservatrice ne nécessite pas d'alimentation spécifique. Cependant, l'alimentation doit être supprimé jus de pamplemousse Parce qu'il contient des oligo-éléments qui agissent comme des inhibiteurs de l'enzyme du cytochrome (voir ci-dessus les effets néfastes potentiels).

Interactions non médicamenteuses

Les composants actifs des pilules actives peuvent légèrement Visan fausser les résultats des essais cliniques . Par exemple, l'effet de la préparation pharmaceutique doit être pris en compte lors des tests de la fonction hépatique biochimiques, la thyroïde, les glandes surrénales et les reins. Et les paramètres de changement fractionnaires, tels que la concentration des protéines (y compris les transporteurs spécifiques vecteurs), des lipides et des lipoprotéines, des constantes de hemocoagulation, les paramètres du métabolisme des glucides.

Conditions de vente

Vendu seulement par l'assurance d'un formulaire de récepteur de drogue.

Les conditions de stockage

Visanne comprimés doivent être tenus hors de portée des jeunes enfants de placer à température constante ne dépasse pas 30 degrés Celsius.

Date d'expiration

5 ans

Précautions

Visan - la drogue, qui comprenait invité composante hormonale . Cela signifie que, après un cours de médicaments de thérapie conservatrice, le corps subit certains changements dans le niveau des hormones biologiques, en particulier depuis la réception de la drogue a été précédée par une pathologie gynécologique graves tels que l'endométriose. En conséquence, au cours du traitement avec les comprimés oraux marqué une fertilité temporaire (suppression de l'ovulation).

Mais pas de panique une fois encore à organiser. Périodes Après Visan commencer immédiatement, mais d'ici un à deux à trois mois, ce qui est la norme, avec le retour du naturel cycle menstruel   et la possibilité de récupérer le système de reproduction du corps féminin. Bien sûr, immédiatement après le cours d'une préparation pharmaceutique doit être une consultation avec un professionnel qualifié.

Analogues Visan

Matchs code ATC 4ème niveau:
  •  Visan
 La progestérone est
  •  Visan
 Depo-Provera
  •  Visan
 Prozhestozhel
  •  Visan
 Norkolut
  •  Visan
 Utrozhestan
  •  Visan
 Djufaston

Comme ces analogues dans la drogue Visan au moment du marché pharmaceutique là. Il est le meilleur moyen pour traiter des maladies telles que endométriose . À l'époque où la maladie lente et indications connexes, ce produit peuvent être remplacés par d'autres agents hormonaux qui ne se sont avérés fiabilité et effet cliniquement éprouvée dans cette maladie entités.

Ainsi, par exemple, des analogues de médicaments sont souvent présentés médicaments Visan Janine ou " Ethinylestradiol + Diénogest », Qui sont essentiellement un seul et même nom pharmaceutique (premier nom utilisé à des fins commerciales, ce qui est plus commun sur les tablettes des kiosques, et le second - est une dénomination commune internationale).

Un grand nombre de femmes aux topiques forums et ressources Internet pharmaceutiques miracles, au point qu'il vaut mieux - ou Jeanine Visan, et ce positif qualités dans la pratique thérapeutique est préférable de choisir dans le traitement de l'endométriose .

Tout d'abord, nous devons comprendre que Jeanine est classé comme contraceptif monophasique   préparation pharmaceutique. Cela signifie que le médicament est contraceptif oral   hormone basée ingrédients actifs. Cette et rien d'autre est le but principal objectif de ce remède.

Bien sûr, sur Internet, vous pouvez trouver de l'information qui a mené des essais cliniques Janine comme un moyen de lutter contre l'endométriose. Cependant, les composants composites de la préparation pharmaceutique comprend également etilenestradiol et une grande quantité de substances auxiliaires, ce qui étend largement la liste des effets indésirables et des effets secondaires de la thérapeutique sûr.

En conséquence, la question Visan ou Jeanine endométriose est pas correct dans son essence. Très certainement devraient choisir une tablette Visan Comme ce médicament pharmaceutique a été spécialement conçu pour faire face aux maladies gynécologiques. Excipients ont été sélectionnés de manière afin de promouvoir l'élément le plus actif, pour minimiser le risque d'effets secondaires et de réduire considérablement la durée d'un cours de réhabilitation conservatrice.

Bébés

Pendant la grossesse (et lactation)

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