Description de retard sur 24/09/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications
• Contre-
• Les effets secondaires
• Instructions pour l'utilisation Adrenaline
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Précautions
• Ozyvy d'adrénaline
• Prix, où acheter

Composition

Quel est l'adrénaline et l'adrénaline qui est produite

Adrenaline - est une hormone qui est produite dans médullosurrénale   - Contrôlée par la structure du système nerveux de l'organisme qui est la source principale hormones catécholamines   - Dopamine .   adrénaline   et noradrénaline .

Épinéphrine, utilisé comme un médicament, obtenu à partir de bovins d'abattage des tissus surrénales ou synthétiquement.

Épinéphrine - quel est-il?

Le nom international non-propriétaire de l'adrénaline (INN) - épinéphrine .

Pour drogues médical produit par les sociétés pharmaceutiques dans la forme le chlorhydrate d'épinéphrine   (Adrenalini hydrochloridum) et un épinéphrine tartrate d'hydrogène   (Adrenalini hydrotartras).

Le premier est blanc ou blanc avec une poudre de teinte rosâtre avec une structure cristalline ayant la possibilité de modifier leurs propriétés quand ils sont exposés à la lumière et de l'oxygène contenu dans l'air.

Dans le processus de préparation de la solution a été ajouté à la poudre O, O1 n. solution d'acide chlorhydrique. Utilisé pour la préservation de chlorobutanol et le métabisulfite de sodium. La solution finale est limpide et incolore.

Épinéphrine tartrate   - Il est blanc ou blanc avec une poudre blanche grisâtre avec une structure cristalline ayant la possibilité de modifier leurs propriétés quand ils sont exposés à la lumière et de l'oxygène contenu dans l'air.

La poudre est facilement soluble dans l'eau mais peu soluble dans l'alcool. Contrairement aux solutions de chlorhydrate d'adrénaline adrenaline tartrate solutions aqueuses sont caractérisées par une plus grande résistance, mais son effet tout à fait identiques à eux.

En raison de la différence de poids moléculaire (par tartrate d'hydrogène, il est 333, 3 et le chlorhydrate - 219, 66) tartrate est utilisé à une dose plus élevée.

Forme du produit

Les compagnies pharmaceutiques produisent un médicament sous la forme:

• 0, une solution à 1% de chlorhydrate d'épinéphrine;
• Solution à 0, 18% des hydrogénotartrate d'épinéphrine.

L'agent pénètre dans les flacons de pharmacie en verre neutre. Le montant des fonds dans un flacon - 1 ml.

La solution est destinée à un usage topique, vendue en bouteilles hermétiquement clos de verre orange. La capacité d'une bouteille - 30 ml.

Aussi rencontré dans les pharmacies comprimés adrénaline. Le médicament est disponible sous la forme de granules homéopathiques D3.

Action pharmacologique

Wikipedia indique que l'adrénaline appartient à un groupe   hormones cataboliques   et affecte presque toutes les espèces Métabolisme . Il favorise du levage contenue dans sang   sucre et stimule la métabolisme tissulaire .

Adrenaline appartient simultanément à deux groupes pharmacologiques:

• Les médicaments qui stimulent la α et β des récepteurs alpha +-adrénergiques.
• Médicaments antihypertenseurs.

Le produit est caractérisé par la capacité à fournir:

• hyperglycémique ;
• bronchodilatateur ;
• hypertensive ;
• antiallergique ;
• effets vasoconstricteurs .

En outre, l'adrénaline hormone de:

• Il a un effet inhibiteur sur la production de glycogène dans le muscle squelettique et le foie ;
• améliore la capture et l'utilisation Glucose   des tissus;
• augmente l'activité enzymes glycolytiques ;
• Il encourage la pourriture et inhibe la synthèse des graisses (un effet similaire est atteint grâce à la capacité d'influencer l'adrénaline les récepteurs ß1-adrénergiques , Localisée dans les tissus adipeux );
• augmente l'activité fonctionnelle muscle squelettique   (en particulier lorsque la fatigue forte);
• stimule SNC   (générant à la frontière (ie, comportant un risque pour la vie humaine) situations hormone   provoque augmentation de l'éveil, améliore la vigilance mentale et l'énergie mentale, et favorise la mobilisation mentale);
• zone ons hypothalamus Qui est responsable de la production de corticotropin releasing hormone ;
• active le système cortex surrénalien hypothalamus-hypophyso ;
• stimule hormone corticotrope ;
• stimule la la coagulation du sang .

Adrenaline a antiallergique   et anti-inflammatoire Prévention de presse médiateurs de l'allergie et de l'inflammation   ( leucotriènes . histamine . prostaglandines   etc.) par les mastocytes, les exciter localisé des récepteurs ß2-adrénergiques   et la réduction de la sensibilité de différents tissus à ces substances.

Des concentrations modérées de l'épinéphrine ont effets trophiques sur le muscle squelettique et le myocarde , Des concentrations élevées de l'hormone améliore catabolisme des protéines .

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

La formule brute de l'adrénaline - C₉H₁₃NO₃.

Adrénaline et d'autres substances qui sont produites surrénales Ils ont la capacité d'interagir avec une variété de tissus de l'organisme et pour préparer ainsi le corps de situation stressante pour la réaction (par exemple, la situation de stress physique).

Réaction au stress sévère est souvent décrit par l'expression «combat ou fuite». Il a développé au cours de l'évolution et est une sorte de mécanisme de défense qui permet presque instantanément réagir au danger.

Quand une personne est dans une situation dangereuse, il hypothalamus   fournitures surrénales Qui est formé hormone adrénaline, le signal sur la sortie de celui-ci dans sang . La réaction de l'organisme à ces émissions de développer en quelques secondes: la puissance et la vitesse de l'homme a considérablement augmenté, et de sensibilité à la douleur dans le même temps considérablement réduit.

Cette poussée hormonale est appelé «l'adrénaline».

Influencer localisée dans tissus du foie et des récepteurs ß2-adrénergiques Stimule l'hormone néoglucogenèse   (processus biochimique de l'éducation Glucose   précurseurs inorganiques) et le processus biosynthèse de glycogène à partir de glucose   (glycogenèse).

L'action de l'adrénaline lorsqu'il est injecté dans le corps est associé à l'effet sur les récepteurs a et ß-adrenergiques et à bien des égards similaires aux effets découlant de réflexe excitation des fibres nerveuses sympathiques.

Le mécanisme d'action du médicament est due à l'activation est responsable de la synthèse de cyclique AMP (AMPc), l'enzyme adénylate cyclase .

Récepteurs sensibles à l'adrénaline, localisées sur la surface extérieure membrane cellulaire C.-à- hormone   Elle ne pénètre pas dans la cellule. La cellule est transmise à travers l'action de ses seconds messagers soi-disant, dont le principal est précisément AMP cyclique . Le premier intermédiaire dans la transmission du signal réglementaire est lui-même directement hormone .

Les symptômes de l'adrénaline dans le sang sont les suivants:

• constriction navires dans la peau .   muqueux Aussi bien que abdominal   (avec un peu moins conique dans les vaisseaux muscle squelettique );
• vasodilatation, situé à cerveau ;
• augmentation de la fréquence et le taux d'amplification   muscle cardiaque ;
• relief antrioventrikulyarnoy (auriculo-ventriculaire) conduction ;
• augmentant automaticité muscle cardiaque ;
• amélioration de la performance Pression artérielle ;
• réflexe transitoire bradycardie ;
• détente muscle lisse bronchique et tractus gastro-intestinal ;
• réduction La pression intraoculaire ;
• mydriase ;
• réduction du développement fluide intraoculaire ;
• hyperkaliémie   (pour une stimulation continue des récepteurs ß2-adrénergiques);
• des concentrations croissantes plasma des acides gras libres .

Lorsque Introducion adrénaline dans / ou sous la peau du médicament est bien absorbé. La concentration plasmatique maximale après administration sous la peau ou dans un muscle observée après 3-10 minutes.

La capacité de harakterizuestya Adrenaline pour pénétrer le placenta et lait maternel , Bien qu'il soit presque pas capable de pénétrer à travers BBB (barrière hémato-encéphalique) .

Métabolisation   elle est mise en oeuvre avec la participation de enzyme monoamine oxydase (MAO) et de la catéchol-O-metiltransefrazy (COMT) en terminaisons nerveuses sympathiques et les organes internes . Les produits résultants métabolisme   inactif.

T1 / 2 (demi-vie) après l'administration de l'adrénaline / à environ 2.1 minutes.

Métabolites   provenant principalement rein , Une petite quantité de substance excrétée sous forme inchangée.

Indications

L'épinéphrine est indiqué pour l'utilisation:

• lors de l'élaboration immédiatement réactions allergiques .   y compris mais non limité à la réaction des médicaments, de la nourriture, le sang, les piqûres d'insectes, etc. (par choc anaphylactique . urticaire   etc.);
• avec une forte baisse Pression artérielle   et la violation de l'approvisionnement en sang vers les organes vitaux internes ( effondrement );
• dans un accès asthme ;
• à hypoglycémie Causée par surdose insuline ;
• dans des conditions caractérisées par une diminution de la concentration en ions potassium dans le sang ( hypokaliémie );
• à glaucome à angle ouvert (pression intraoculaire élevée) ;
• à arrêt cardiaque (asystolie ventriculaire de) ;
• pendant la chirurgie sur les yeux pour l'enlèvement   gonflement de la conjonctive ;
• à saignement   de superficielle située dans la peau et les muqueuses récipients;
• en vertu de laquelle développé aiguë bloc auriculo-ventriculaire du 3ème degré ;
• à fibrillation ventriculaire ;
• à aigu insuffisance ventriculaire gauche ;
• à priapisme .

L'adrénaline est également utilisé en tant que vasoconstricteur   dans un certain nombre de Maladies ORL   et à prolonger l'action Les médicaments anesthésiques locaux, .

Avec hémorroïdes   bougies avec de la thrombine et l'adrénaline permettent d'arrêter l'hémorragie et insensibiliser la zone touchée.

L'épinéphrine est utilisé au cours de procédures chirurgicales, et est injecté à travers l'endoscope, afin de réduire la perte de sang. En outre, la substance est comprise dans plusieurs solutions qui sont utilisées pour l'anesthésie locale à long terme (en particulier en dentisterie).

En particulier, pour infiltration et conduction anesthésie   (y compris la pratique dentaire disparition de la dent . pour le remplissage de cavités À meulage des dents   avant de bits) montre un médicament Septanest avec de l'adrénaline.

Comprimés adrénaline utilisé avec succès pour le traitement de angine . hypertension . En outre, les comprimés peuvent être affectés syndromes accompagnés par une augmentation de l'anxiété, une sensation de pression dans la poitrine et la sensation de la barre couché en travers de sa poitrine.

Contre-

Contre-indications à l'utilisation de l'adrénaline sont:

• augmenté de façon constante la pression sanguine (hypertension) ;
• anévrisme ;
• exprimé athérosclérotiques lésions vasculaires ;
• grossesse ;
• lactation ;
• cardiomyopathie hypertrophique (GOKMP) ;
• phéochromocytome ;
• tachyarythmie ;
• thyréotoxicose ;
• hypersensibilité épinéphrine .

En raison du risque élevé de Arythmie   interdit d'utiliser l'adrénaline aux patients conclu un état d'anesthésie   Chloroforme . Cyclopropanes . Ftorotanom .

Les moyens utilisés avec prudence dans le traitement de patients âgés et les enfants.

Les effets secondaires

Adrenaline stimule non seulement une augmentation significative de la force physique, la vitesse et la performance, mais augmente également le taux de respiration et aiguise l'attention. Souvent, la publication de ce Hormone   accompagnées d'une perception déformée de la réalité, et des étourdissements.

Dans les cas où l'émission Hormone   Il a eu lieu, mais il n'y a pas de réel danger, une personne se sent l'irritabilité et l'anxiété. La raison en est que l'adrénaline est accompagnée d'une augmentation de la production   Glucose   et augmentation de la glycémie sang . Autrement dit, le corps humain reçoit de l'énergie supplémentaire, ce qui, toutefois, ne trouve pas un moyen de sortir.

Dans le passé, des situations plus stressantes ont été résolus grâce à l'exercice dans le monde moderne, la quantité de stress a augmenté de manière significative, mais en même temps de les traiter nécessite une activité physique peu ou pas. Pour cette raison, beaucoup de gens sont exposés à un stress, de réduire le niveau d'adrénaline est activement impliqué dans les sports.

Malgré le fait que l'adrénaline joue un rôle de premier plan dans la survie de l'organisme, au fil du temps, il mène à des conséquences négatives. Ainsi, une augmentation prolongée du taux de Hormone   inhibe l'activité muscle cardiaque Et dans certains cas, peut même provoquer insuffisance cardiaque .

Des niveaux élevés d'adrénaline est aussi la cause de l'insomnie et fréquente troubles nerveux   ( dépressions nerveuses ). Des symptômes similaires sont une indication que la personne est dans un état de stress chronique.

Réaction à l'épinéphrine peut être les effets secondaires suivants:

• amélioration de la performance Pression artérielle ;
• fréquence taux d'augmentation muscle cardiaque ;
• violation fréquence cardiaque ;
• douleur dans la poitrine dans la région cœurs .

Avec Arythmie Provoqué par l'introduction du médicament, le patient montre l'action pharmacologique des médicaments visant à bloquer récepteur ß-adrenergique   (par exemple,   Anaprilin   ou Obzidan ).

Instructions pour l'utilisation Adrenaline

Instructions de chlorhydrate d'épinéphrine à usage recommande voie sous-cutanée aux patients, au moins - dans muscle   ou veine   (goutte à goutte lent). Le médicament est pas autorisé à entrer dans le artère Comme exprimé par la restriction les vaisseaux sanguins périphériques   peut déclencher le développement de gangrène .

Selon le tableau clinique et sur le but pour lequel est attribué signifie une seule dose pour un adulte varie de 0, 1 à 2 ml pour un enfant - de 0, 1 à 0, 5 ml.

Avec insuffisance cardiaque aiguë   intracardiaque patient doit entrer le contenu d'un flacon (1 ml), et la fibrillation ventriculaire est une dose de 0, 5 à 1 ml.

Ventouses asthme   solution a été administré par voie sous cutanée à la dose de 0, 3-0, 5-0, 7 ml.

Typiquement, les solutions de dose thérapeutique Chlorhydrate d'épinéphrine   et gidrotartrata   sont les suivants:

• 0, 3-0, 5-0, 75 ml - pour les adultes;
• 0, 1-0, 5 ml - pour les enfants (selon l'âge de l'enfant).

Admissible dose la plus élevée administration sous-cutanée: pour les adultes - 1 ml pour les enfants - 0, 5 ml.

Overdose

Adrenaline symptômes du surdosage sont:

• augmentation excessive Pression artérielle ;
• mydriase ( mydriase );
• en alternance avec   bradycardie, tachycardie ;
• Fibrillation auriculaire et ventriculaire ;
• froideur et pâleur de la peau;
• vomissements;
• peur irrationnelle;
• l'anxiété;
• tremblement ;
• maux de tête ;
• acidose métabolique ;
• l'infarctus du myocarde ;
• cranio-hémorragie cérébrale ;
• œdème pulmonaire ;
• insuffisance rénale .

La dose létale de dose minimum est considérée comme égale à 0, 10 ml de solution à 18%.

Le traitement implique l'arrêt de l'administration du médicament. Pour éliminer les symptômes d'un surdosage d'adrénaline utilisée α- et bêtabloquants Ainsi que les nitrates rapides.

Dans les cas où un surdosage accompagné de complications graves, les patients ont montré une guérison complète. Avec Arythmie Associé à l'utilisation de médicaments prescrits administration parentérale ß-bloquants .

Coopération

Antagonistes Adrenaline sont des médicaments qui bloquent les récepteurs α- et β-adrénergiques .

Bêtabloquants non sélectifs   avoir un effet de potentialisation sur l'effet vasopresseur épinéphrine .

L'utilisation simultanée de la drogue avec glycosides cardiaques . les antidépresseurs tricycliques . dopamine . quinidine Ainsi que les préparatifs de la anesthésie par inhalation   et cocaïne   Il ne recommande pas due à une augmentation du risque Arythmie . Les seules exceptions sont les cas d'extrême nécessité.

En application simultanée avec d'autres sympathomimétique il ya une augmentation significative de la gravité des effets indésirables résultant de la Cardiovasculaire .

L'utilisation concomitante avec agents antihypertenseurs   (y compris mais sans s'y limiter diurétiques ) Conduit à une réduction de leur efficacité.

Utilisation d'épinéphrine alcaloïdes de l'ergot ( alcaloïdes de l'ergot ) Augmente effet vasoconstricteur   (dans certains cas jusqu'à l'apparition des symptômes exprimé ischémie   et développement gangrène ).

Médicaments inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) réserpine . oktadin sympatholytique Les agents de blocage, m-cholinergiques récepteurs . n anticholinergiques Préparatifs, les hormones thyroïdiennes   potentialiser l'action pharmacologique épinéphrine .

À son tour, épinéphrine   réduit l'efficacité hypoglycémiants   (y compris l'insuline); neuroleptique . holinomimeticakih   et hypnotiques ; analgésiques opoidnyh . des relaxants musculaires .

Dans une application avec des médicaments prolongeant l'intervalle QT (par exemple, astémizole   ou terfénadine ), L'effet de celle-ci est considérablement améliorée (ou augmenter la longueur de l'intervalle QT).

Il est interdit de mélanger dans la même seringue avec une solution de solutions d'adrénaline des acides, bases et oxydants en raison de la possibilité de l'entrée en interaction chimique avec   épinéphrine .

Conditions de vente

Le médicament est destiné à être utilisé à l'hôpital et une salle d'urgence. Distribué par la pharmacie Inter-hôpital. Vacances faites prescription.

Recette en latin avec une indication de la dose et le mode d'application prescrits par un médecin.

Les conditions de stockage

Le produit est inclus dans la liste B. magasin dans un endroit frais, il est recommandé que la portée des enfants. La congélation est pas autorisé. La température optimale - 12-15 ° C (Adrenaline possible est recommandé de mettre dans le réfrigérateur).

Solution brunâtre, et la solution contenant le précipité sont pas considérés comme appropriés pour une utilisation.

Date d'expiration

24 mois

Précautions

Comment réduire le niveau d'adrénaline dans le sang

La surabondance d'adrénaline qui génère chromaffines tissu des glandes surrénales Il a exprimé dans des émotions telles que la peur, la rage, la colère et le ressentiment.

L'hormone prépare la personne à le stress et améliore la capacité fonctionnelle muscle squelettique Mais si elle est produite pendant une longue période à des doses élevées, elle peut conduire à un affaiblissement grave et de décès.

Pour cette raison, il est important de pouvoir contrôler le niveau d'adrénaline. Réduire sa contribuerait largement à:

• Régulier Poids de formation (formation dans le gymnase, le jogging, la natation, etc.);
• le maintien d'un mode de vie sain;
• loisirs passifs (visite d'un concert, en regardant une comédie, etc.);
• phytothérapie (tisanes sont très efficaces, a un effet apaisant: menthe, mélisse, sauge, etc.);
• Loisirs;
• manger de grandes quantités de fruits et légumes, des vitamines, de l'exclusion de l'alimentation d'alcool fort, la caféine, le thé vert.

Certaines personnes sont intéressés à la question «Comment puis-je obtenir l'adrénaline dans la maison? ».