1 juin 2012

La thrombose veineuse profonde   - Une maladie qui se caractérise par la formation de caillots de sang (à savoir caillots sanguins ), Qui créent des obstacles à la circulation normale du sang. Selon les observations des médecins, la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs est une pathologie plus fréquente que thrombose   veines qui sont localisées dans d'autres endroits. Les caillots sanguins peuvent dans la profonde et superficielle veines . Mais la surface thrombophlébite   Il est une maladie moins grave. Dans le même temps, la thrombose veineuse profonde doivent être traités de toute urgence, comme étant provoquées par cette maladie complications peuvent être très dangereux pour les humains.

Les causes de la thrombose veineuse profonde

La thrombose veineuse profonde des membres inférieurs se produit chez une personne sous l'influence d'une combinaison de plusieurs facteurs. Tout d'abord, il est la présence de dommages à la paroi interne de la paroi de la veine, qui se pose comme une conséquence de produit chimique, action mécanique, allergique ou infectieuse. En outre, le développement d'une thrombose veineuse profonde dépend de la violation du système de coagulation du sang et le ralentissement de la circulation sanguine.

Sous l'influence de certaines conditions, peut être une augmentation de la viscosité du sang. Si vous avez certains obstacles aux murs de l'écoulement de sang de la veine se détériore, ce qui entraîne la possibilité de caillots sanguins augmente de façon spectaculaire. Une fois sur le mur il ya un petit thrombus de la veine, l'inflammation se développe, la paroi de la veine d'être endommagé et continuera, et semblent fond à d'autres types de thrombus finalement.

Direct condition préalable à l'apparition d'une thrombose veineuse profonde est la présence de stagnation dans les veines des jambes. Cette stagnation est due à la faible mobilité et l'immobilité tous humains pour une longue période de temps.

Ainsi, les facteurs qui sont en mesure de "courir" le développement de la maladie, est une maladie infectieuse, la présence de blessures et opérations, trop de l'effort physique. La thrombose veineuse profonde se produit souvent chez les patients qui ont été immobile pendant une longue période après l'opération, avec certaines maladies neurologiques et thérapeutiques, les jeunes mères dans la période post-partum. Les facteurs aggravants sont aussi souvent deviennent maladies malignes, l'utilisation de contraceptifs hormonaux oraux, résultant en une augmentation manifeste la coagulation du sang, appelés hypercoagulabilité .

Si une personne est trop long tenait jambes période abaissé dans une position fixe, la probabilité de développer la maladie augmente de façon spectaculaire. Aujourd'hui, dans les pays occidentaux, même de définir les termes " TV thrombophlébite "(Une conséquence de la longue séance en face de la TV) et" Le syndrome de la classe économique "(Une conséquence des vols fréquents et longs). Dans les deux cas, le principal facteur de la maladie est de plus en plus d'un séjour prolongé dans la pose d'un homme avec les jambes pliées.

Dans certains cas, le flux sanguin dans les veines profondes cassé en raison de l'apparence La maladie de Buerger .

Dans la plupart des cas, il affecte thrombose membres inférieurs. Cependant, il arrive que la thrombose se développe dans les veines profondes de la main. Dans ce cas, les raisons d'un tel état est de trouver un cathéter veineux dans une longue période, la présence d'un stimulateur cardiaque ou kardiofibrillyatora, l'apparition d'une tumeur maligne dans les veines, charge trop lourde sur les mains (voir la plupart du temps chez les athlètes).

Il existe d'autres facteurs de risque importants qui prédisposent à la thrombose veineuse profonde. Parmi ceux-ci doivent être notées anesthésie . Il ya des études qui montrent que l'utilisation de l'anesthésie générale avec des relaxants musculaires provoque le plus souvent une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs que les techniques d'anesthésie régionale.

Un autre facteur important - obésité . Les gens qui ont la excès de poids Il est beaucoup plus susceptibles de souffrir de symptômes de thrombose postopératoire.

Le facteur de l'âge dans ce cas, joue également un rôle déterminant. Après la personne âgée devient, la plus réduit sa mobilité totale et, par conséquent, le flux sanguin est perturbé, les vaisseaux sanguins deviennent moins élastiques.

Si le patient a déjà une histoire d'événements thrombotiques, la possibilité de re-écrans augmente à plusieurs reprises.

Les symptômes de thrombose veineuse profonde

Les symptômes de la TVP surviennent complexe de symptômes qui indiquent fortement surgi violation de l'écoulement veineux, tandis que l'afflux de sang artériel est stocké.

Peu importe où il est patient peut éprouver la thrombose localisée cyanose   et œdème   la branche, affichage touchée éclatant avec la douleur , Augmentez température   la peau, qui se manifeste localement. La personne peut se sentir que veines sous-cutanées sont surpeuplées, et la douleur peut se produire dans le cadre du paquet vasculaire.

Pour les symptômes de thrombose veineuse profonde est pas caractéristique de raideur dans les articulations et les changements de sensibilité. La majorité des patients présentent des signes de thrombose periflebita   et aseptique phlébite .

À veines profondes de la défaite de la jambe   d'établir un diagnostic, généralement le plus difficile, car les manifestations cliniques de cette maladie est particulièrement rare. En général, la maladie peut ne pas susciter des inquiétudes chez le patient, et parfois un médecin. Le symptôme le plus commun de profonde tibia de thrombose veineuse se produit non seulement une forte douleur dans les muscles du mollet, qui peuvent devenir plus intense dans le processus de la marche ou de déplacer les jambes à la position verticale. En présence d'un œdème des extrémités distales diagnostic de la maladie est facilitée. Généralement, enflure au niveau des chevilles. Lorsque la thrombose veineuse profonde de la jambe est un solide violation du débit veineux, par conséquent, les symptômes deviennent plus prononcés.

Les symptômes, qui se produisent lorsque la thrombose de la veine fémorale Cela dépend de rétrécir la lumière du vaisseau et distribué thrombus. En général, dans cette forme de symptômes de la maladie apparaissent plus clairs. Le patient augmente le volume du fémur et du tibia, il est cyanose de la peau, sur le tibia et le fémur distal se produit l'extension de veines saphènes. Peut augmenter la inguinale les ganglions lymphatiques Il développe hyperthermie à 38 degrés.

TVP aiguë différente prévalence et la durée du processus pathologique. Dans cet état, la localisation des thrombus a observé non seulement lorsque la paroi du vaisseau endommagé et dans la lumière du vaisseau. Ce flux de sang est bloqué.

Très souvent, environ 50% des cas, la mise au point de sang profond de la thrombose veineuse circulant à travers les veines perforantes dans les veines sous-cutanées, par conséquent, il n'y a thrombose asymptomatique. Le fait que l'homme a subi une thrombose, indique parfois la présence de collatérales veineuses importantes dans l'abdomen, dans le tibia, la cuisse, dans les articulations de la hanche.

Les complications de la thrombose veineuse profonde

Comme une complication de la thrombose veineuse profonde chez un patient peut éventuellement émerger insuffisance veineuse chronique En raison de laquelle le développement de l'œdème des jambes, des troubles trophiques. À son tour, ceci conduit à eczéma . Lipodermatosclérose , Apparence ulcères trophiques .

La complication la plus dangereuse pour une personne de la thrombose veineuse profonde est considéré embolie pulmonaire . Avec le développement de cette maladie est pièces détachées d'un caillot de sang, qui se déplacent à travers la circulation sanguine dans les poumons, et d'entrer dans l'embolie de l'artère pulmonaire provoquer. Par suite de la circulation sanguine altérée dans l'artère pulmonaire est le développement d'respiratoire aiguë et l'insuffisance cardiaque. Il est lourde de conséquences fatales. Si il y a une obstruction des petites branches de l'artère pulmonaire, les manifestes de patients infarctus pulmonaire .

Le diagnostic de thrombose veineuse profonde

Le diagnostic de la thrombose veineuse profonde détient phlébologue spécialiste. Initialement, après la consultation et de l'examen du patient sont échantillon de BCF spécial à l'aide d'un bandage élastique. Afin d'évaluer de manière adéquate les caractéristiques du flux sanguin dans les veines profondes, la méthode de la phlébographie, numérisation recto verso et d'un diagnostic échographique des veines des jambes. Pour plus d'informations sur l'état de la microcirculation appliquée rheovasography membres inférieurs.

Le traitement de la thrombose veineuse profonde

Par le traitement de la thrombose veineuse profonde, assurez-vous de prendre en compte sa situation, la prévalence, la durée de la maladie et la gravité de la maladie.

Le but de la thérapie est la thrombose quelques moments définitoires. Tout d'abord, une tâche importante dans ce cas est la nécessité de mettre un terme à la propagation de la thrombose. Il est important pour ce diagnostic pour prévenir le développement thromboembolie pulmonaire Pour arrêter le développement d'un œdème, empêchant ainsi probable gangrène   et en outre - la perte de la branche. Pas de point de moins important à considérer restauration de la perméabilité des veines afin d'éviter l'apparition de la maladie postthrombophlebitic. Il est également important d'empêcher la manifestation d'une réapparition de la thrombose, nuire au pronostic de la maladie.

Pour un traitement conservateur de la thrombose veineuse profonde du patient, il est souhaitable de placer dans un service spécialisé de l'hôpital. Avant de procéder à un examen complet, il doit respecter strictement le repos au lit. Sous réserve de repos au lit la thrombose membre affecté doit toujours être maintenu dans une position surélevée. Si il n'y a pas de possibilité examen pleine et entière du patient, il est anticoagulants prescrites, ainsi que l'utilisation hypothermie locale au cours de la projection du faisceau vasculaire.

Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des bandages élastiques, cependant, de prendre une décision sur leur demande devrait seul médecin.

Traitement de profondes moyen de médicaments de thrombose veineuse implique la nomination de trois principaux groupes de médicaments. Tout d'abord, il anticoagulants En second lieu, fibrinolytiques   et thrombolytiques En troisième lieu, disaggregants .

Pour éviter de nouveaux caillots symptômes du patient est généralement nommé héparine Et alors prescrire lui recevant des anticoagulants «douces» ( warfarine ) Pendant une période d'environ six mois. Afin de suivre l'état de la coagulation du sang du patient doit régulièrement coagulation.

Dans le traitement de la thrombose veineuse profonde avec l'utilisation de la warfarine peuvent affecter le traitement de diverses maladies associées à d'autres médicaments. Il ne devrait pas être sans l'approbation d'un médecin d'utiliser des médicaments anti-inflammatoires et la douleur qui peuvent affecter la coagulation du sang. Il est également important de vérifier avec votre médecin de bienvenue antibiotiques , Antidiabétiques oraux.

Il est important de tenir compte du fait que la réception d'agents thrombolytiques a l'effet désiré seulement dans les premiers stades de la thrombose. À des stades ultérieurs de l'application de ce type de médicaments est dangereuse en raison de la fragmentation probable de thrombus et d'embolie pulmonaire ultérieure.

Si les violations du membre affecté Tu très prononcées, le patient est affecté à mener thrombectomie . Ce procédé implique l'ablation chirurgicale d'un caillot de sang d'une veine. Cette opération est effectuée uniquement quand il ya des patients des complications mortelles de la thrombose veineuse profonde.

Prévention de la thrombose veineuse profonde

Pour la maladie a progressé, certaines des mesures de prévention doivent savoir et les gens qui souffrent déjà de la thrombose.

Manger profonde patients thrombose veineuse comprenant l'administration à l'alimentation d'une grande quantité de fruits et légumes contenant des fibres brutes. Il est en raison de la fibre de tissu synthétisé fibrotique, renforcer les parois veineuses. Ne pas manger des aliments très épicé et salé qui peuvent contribuer à la rétention d'eau, qui à son tour augmente le volume sanguin. Il est également déconseillé uporteblyat ces produits où il ya un niveau élevé de La vitamine K Parce qu'ils opposent le traitement. Dans ce cas, il est le foie, le café, le thé vert, salade verte, les épinards, le chou.

Le mal est d'avis que les patients atteints de thrombose veineuse profonde ont à dépenser constamment de temps au lit. En fait exiger le repos au lit seulement à haut risque d'embolie pulmonaire. Dans d'autres cas, la marche dosée, au contraire, réduit la probabilité de développement d'une thrombose et sa réapparition.

Dans le même temps, les patients thrombose ne doit pas utiliser le sauna, le hammam, faire des traitements thermiques, des massages. Toutes ces actions provoquent l'activation de la circulation sanguine, remplissant ainsi le système veineux de le sang augmente. Prendre un bain est également pas encouragé: les patients thrombose est préférable de prendre une douche. Dans affection aiguë devrait également pas être exposé directement au soleil, appliquer l'épilation à la cire chaude.

Afin d'empêcher la manifestation de la thrombose veineuse profonde, les gens en bonne santé devraient essayer d'éliminer tous les facteurs de risque possibles: mauvaise alimentation, un faible niveau d'activité. Tout aussi important est la lutte contre l'obésité, le tabagisme. Cela est particulièrement vrai des gens qui ont tendance à se manifester thrombophlébite. Parfois, ces personnes, il est conseillé de porter des sous-vêtements élastique spéciale. Les patients dans la période postopératoire devraient accorder une attention particulière à assurer l'activité motrice précoce. Parfois, après des interventions chirurgicales majeures La nomination des petites doses Aspirine   et de l'héparine, ce qui peut réduire la coagulation sanguine.

Une question très importante dans la prévention de la thrombose est l'exercice régulier et des sports. Ce point est extrêmement important de prendre en compte les personnes qui sont le plus souvent inactifs. Cependant, les personnes qui sont sujettes à des veines de thrombose n'a pas besoin d'insister sur les sports liés à la charge sur le pied.