Description de retard sur 04.09.2012

Protivopodagricakih fonds.   Principe effets basés sur l'inhibition de la xanthine oxydase, la prévention de l'hypoxanthine en xanthine transition, qui est formée à partir de l'acide urique . Le médicament abaisse la concentration de sels d'acide urique, l'acide urique dans la plupart des milieux liquides chez l'homme. Le médicament empêche la formation de les dépôts d'urate   dans le système rénal, du tissu et favorise leur dissolution. Allopurinol en réduisant la transformation de l'hypoxanthine en xanthine entraîne une augmentation de leur utilisation dans le procédé de synthèse de nucleotides acide nucléique . Avec l'accumulation de la xanthine dans le plasma ne change pas l'échange normal de acide nucléique, le procédé de précipitation ne soit pas violé, et xanthines ne précipite pas dans le plasma en raison de la forte solubilité. Lorsque la xanthine excrétion urinaire ne pas augmenter le risque nefrourolitiaza . Allopurinol est disponible sous forme posologique de comprimés.

Indications:

Allopurinol est utilisé dans les cas impliquant hyperuricémie : Lithiase rénale, la goutte. Le médicament est prescrit pour le psoriasis, radiothérapie et cytostatique de tumeurs, avec hyperuricémie au gemablastozah   (lymphosarcome, la leucémie myéloïde chronique, la leucémie aiguë), et la thérapie solide glucocorticostéroïdes Avec de vastes lésions traumatiques (syndrome de Lesch-Nihena), en violation du métabolisme des purines chez les enfants. Le médicament est prescrit pour urikozurii avec récurrentes mixtes pierres d'oxalate de calcium rénaux, tandis que Néphropathie de l'acide urique   avec des perturbations dans le système rénal (insuffisance rénale).

Contre-indications:

Allopurinol est pas indiquée chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique chez l'azotémie stade, l'intolérance au composant actif, la grossesse, l'attaque de goutte aiguë, hémochromatose , L'allaitement maternel, l'hyperuricémie asymptomatique. Chez les patients souffrant d'hypertension, d'insuffisance rénale, avec diabète   Allopurinol est prescrit avec prudence.

Effets secondaires:

Senses: amblyopie Perversion de la perception du goût, des cataractes, des troubles de la vision, perte du goût, conjonctivite . Système nerveux:   somnolence, dépression, parésie, névrite, céphalées, paresthésies, neuropathie périphérique. Le tube digestif:   diarrhée, dyspepsie , Douleurs épigastriques, nausées, vomissements, augmentation des enzymes hépatiques, ictère cholestatique , Hyperbilirubinémie, l'hépatite granulomateuse rare, hépatomégalie , Gepatonekroz. Système cardiovasculaire:   la vasculite, la bradycardie, l'augmentation de la pression artérielle, la péricardite. Appareil locomoteur:   myalgie, myopathie, arthralgie. Appareil génito-urinaire:   œdème périphérique, gynécomastie, l'infertilité, hématurie, augmentation du taux d'urée, protéinurie, insuffisance rénale aiguë, la puissance réduite,   néphrite interstitielle . Organismes de sang:   l'anémie, agranulocytose, leucopénie, éosinophilie, thrombocytopénie , L'anémie aplasique. En raison de possibles réactions allergiques: érythème polymorphe exsudative, urticaire . démangeaisons , Rash, bronchospasme, dermatite exfoliative , La dermatite eczémateuse, purpura, nécrolyse épidermique toxique, dermatite bulleuse. Egalement disponible saignements de nez, la déshydratation, l'alopécie, abrasions, la pyrexie, lymphadénopathie, angine nécrotique , L'hyperlipidémie.

Overdose:

Oligurie manifesté, vertiges, vomissements, diarrhée, nausées. Il est recommandé d'effectuer la dialyse péritonéale, hémodialyse est efficace diurèse forcée .

Comment utiliser:

Allopurinol est pris après la nourriture à l'intérieur. Lorsque les symptômes juste perceptible de la goutte est recommandé quotidiennement pour recevoir 200-300 grammes de la drogue. En forme sévère, dans la présence de tophus nommer 400-600 mg par jour. La quantité quotidienne du médicament peut être divisée en 2 doses. La dose de 300 mg prise fractionnée. La dose minimale efficace est considéré comme étant de 100 à 200 mg / jour. Pour réduire le risque de la thérapie de la goutte aiguë est recommandé de commencer par de petites doses de 100 mg par jour, avec une augmentation conséquente de la dose de 100 mg par semaine. Au cours de la chimiothérapie des maladies malignes du sang afin de prévenir la néphropathie urate dans les trois jours nommer 600-800 mg par jour, assurez-vous de boire beaucoup de liquides. Les personnes âgées prescrits la dose minimale de l'allopurinol de drogue.

Instructions spéciales:

Allopurinol est pas recommandé pour les rendez-vous à urikozurii asymptomatiques . Thérapie appropriée peut conduire à la dissolution de grosses pierres d'acide urique dans le système de bassinet avec accès à l'uretère et la formation d'une colique néphrétique. Le médicament est prescrit uniquement aux enfants dans les maladies congénitales du métabolisme des purines dans les tumeurs malignes. Il est inacceptable de commencer le traitement jusqu'à ce que le soulagement complet de crise aiguë de goutte. Dans le premier mois de traitement prescrit des médicaments de l'AINS, Colchicine . Avec le développement d'une crise aiguë de goutte est ajouté aux médicaments anti-inflammatoires modalité de traitement. En violation du foie, le système rénal réduire le dosage de l'allopurinol. Le médicament peut être combiné avec la vidarabine sous surveillance médicale, avec précaution.

Interactions médicamenteuses:

Médicaments uricosuriques   augmenter la clairance rénale du métabolite actif oksipurinola, contrairement diurétiques thiazidiques Ce qui augmente la toxicité et lent clairance rénale . Allopurinol augmente, l'impact des hypoglycémiants oraux. Le médicament inhibe le métabolisme, la concentration augmente, et en conséquence, la toxicité du methotrexate, la mercaptopurine, l'azathioprine, la xanthine, l'adénine arabinoside. A la réception l'acide acétylsalicylique   et augmente l'efficacité de la colchicine de drogue. Allopurinol prolonge la demi-vie des anticoagulants coumariniques, ce qui conduit à une augmentation de gipoprotrombinemicheskogo effet. L'incidence de l'éruption de la peau augmente dans la nomination de l'amoxicilline, ampicilline. Le risque de développer   aplasie médullaire   augmente lors de la réception de la doxorubicine, le cyclophosphamide, la procarbazine, la bléomycine. L'accumulation de fer dans le foie est observée lorsque allopurinol et de fer préparations de co-administré. Dans l'insuffisance rénale, une association avec des inhibiteurs de l'ECA entraîne un risque accru de toxicité. Néphrotoxicité observé dans la nomination de la cyclosporine. Antigiperurikemicheskoe effets réduits tout en prenant de l'acide éthacrynique, le furosémide, les diurétiques thiazidiques, pyrazinamide, tiofosfamida, uricosuriques .