Description de retard sur 19/10/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications pancréatine
• Contre-
• Les effets secondaires
• Instructions pour l'utilisation de pancréatine
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Précautions
• Analogues
• Pancreatine pour enfants
• Pendant la grossesse (et lactation)
• Avis
• Prix, où acheter

La composition de la pancreatine

La composition   comprimés, dragées,   et capsules inclure en tant qu'ingrédient actif pancréatine   (Pancreatinum) ayant une activité enzyme lipolytique minimum de 4, 3000. Ul Ph. Eur .. L'activité enzyme amylase minimum - de 3, 5 mille UI Ph.. Eur. une activité protéolytique - à partir de 200 unités Ph. Eur ..

En tant que composant auxiliaire dans la fabrication de diverses formes posologiques de médicament sont utilisés: le chlorure de sodium (Natrii de chloridum), le dioxyde de silicium colloïdal (Silicii dioxydum colloïdale), la cellulose microcristalline (cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), Stéarate de Magnésium (stéarate de magnésium), un polyacrylate 30% (polyacrylate 30%), propylène glycol (propylene glycol), le talc (talc), du dioxyde de titane (dioxyde de titane), le carboxyméthylamidon sodique (amidon sodique glycolate), amidon 1500 (1500 Amylum), la povidone 8000 (Povidonum) des colorants.

Forme du produit

Le médicament est disponible dans la forme de comprimés gastro-résistants, des dragées et des capsules.

Action pharmacologique

Pancréatine appartient au groupe pharmacologique "Enzymes et antienzymes» et représente polyenzyme drogues , Actions visent à reconstituer le déficit du corps enzymes PZHZH   faciliter la digestion et pénétrer dans le corps de la protéine, de graisse et d'hydrates de carbone contenant des aliments. En conséquence - celle-ci plus rapidement et plus complètement absorbé dans le amende de l'intestin .

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

La pancreatine est un médicament enzymatique, qui comprend enzymes pancréatiques protease . trypsine . chymotrypsine . lipase . amylase .

La substance stimule la sécrétion de votre propre enzymes PZHZH   et digestif   (en particulier l'estomac et l'intestin grêle ) Et sécrétion de la bile Il normalise l'état fonctionnel digestif Il améliore la digestion et l'absorption des graisses, grave ou inhabituel pour l'alimentation humaine.

Capsules, dragées, et revêtus pancréatine revêtement spécial qui les protège de la dissolution jusqu'à ce qu'ils atteignent le milieu alcalin comprimés intestin grêle . Autrement dit, la coquille rend la substance active se décompose sous l'action de l'acide chlorhydrique et le pH sucs digestifs dans l'estomac .

L'activité maximale des enzymes pancréatiques observées après environ une demi-heure après l'ingestion de capsules, pilules ou de comprimés Pancréatine.

Effet du médicament est l'effet cumulatif de ses composants individuels. Pour cette raison, la détermination des paramètres pharmacocinétiques que la détection métabolites   la substance active produite dans le processus de biotransformation dans le corps est une tâche très complexe.

Les composants peuvent être contrôlés que par l'utilisation de marqueurs spécifiques ou la recherche biologique.

Efficacité pancréatine est déterminée par la forme de libération (comprimés conventionnels, micro-entreprises ou minimicrospheres) et les caractéristiques de la situation clinique: en cas d'aggravation de la pancréatite chronique meilleur effet est obtenu en utilisant des formes de dosage de comprimé, pour la correction de l'insuffisance exocrine PZHZH appropriée considérée utilisée mikrotabletirovannye préparations de forme .

Indications pancréatine

Les instructions indiquent sur ce Pancréatine aide et ce que ces pilules sont utilisées. Indications d'utilisation de pancréatine sont:

• La nécessité d'une thérapie de remplacement chez les patients ayant reçu un diagnostic exocrine (exocrine) défaillance du système digestif   (en particulier côlon et l'intestin grêle . foie . estomac et PZHZH ) Et vésicule biliaire . Le médicament est indiqué pour le traitement de maladies inflammatoires des organes et, en particulier, des maladies qui sont accompagnées par des changements dégénératifs; pancréatite chronique ; PZHZH fibrose kystique (mucoviscidose) ; États en développement après l'ablation chirurgicale d'une partie de l'estomac (y compris après résection partielle Billroth I / II) ou une partie intestin grêle   ( gastrectomie ); ablation chirurgicale PZHZH ; à obstruction du canal PZHZH   et obstruction biliaire Causés par la radiothérapie ou le développement de tumeurs.
• Pancréatite fin , Développement après la transplantation.
• Insuffisance exocrine PZHZH   chez les personnes âgées.
• Violations du système digestif Déclenchée par une violation de la fonction de mastication.
• Violations du système digestif Provoquée par une immobilisation prolongée du patient.
• Survenant dans la forme chronique maladie dans les conduits biliaires et hépatiques .
• Le sentiment de plénitude et de l'excès flatulences dans les intestins (flatulences) à la suite de la suralimentation ou de manger gras, particulièrement abondantes pour le corps de la nourriture.
• Le processus de normalisation de la digestion chez les personnes en bonne santé si elles ont été provoqués par la nutrition irrégulière, la suralimentation, manger des aliments gras, pas assez de style de vie actif, la grossesse.
• Diarrhée étiologie infectieuse . dyspepsie . syndrome gastrocardiac .
• Préparation du patient aux ultrasons ou RI les organes abdominaux .

Combien de temps puis-je prendre les comprimés Pancréatine?

La durée du traitement peut durer quelques jours (si le médicament est indiqué pour la correction des perturbations provoquées par les erreurs dans l'alimentation), et quelques mois. Les patients qui ont montré la thérapie de remplacement peut dans certains cas prendre le médicament pendant des années.

Contre-

Comme d'autres médicaments, les préparations de pancréatine ont un certain nombre de contre-indications à la nomination. Donc, ils ne devraient pas être donnés dans les cas suivants:

• patients pancréatite aiguë Et chez les patients atteints aggraver la pancréatite chronique ;
• patients ayant des antécédents hypersensibilité   pour des formulations contenant dans sa composition d'enzymes pancréatiques de l'animal, ainsi que l'hypersensibilité de pancréatine;
• patients iléus ;
• patients diagnostiqués avec hépatite aiguë .

Les effets secondaires

Traitement avec des médicaments pancréatine dans des cas très rares (moins d'un sur 10.000 cas) peuvent provoquer des effets secondaires. Le plus souvent, il est réactions allergiques Associés à une hypersensibilité individuelle à ses composants membres.

L'utilisation à long terme de doses élevées de pancréatine peut provoquer le développement de hyperuricosurie   - Pathologie caractérisé l'accumulation de l'urate de l'acide urique   et formant concrétions .

Très rarement chez les patients qui ont été diagnostiqués la fibrose kystique , L'utilisation de doses élevées de pancréatine peut être accompagné par l'éducation restrictions dans la région iléo-colique   (enceinte formée caecum   et appendice   et autour de la confluence petit et grand intestin ) Et la section initiale du côlon   (à savoir, dans sa partie montante).

Aussi par digestif   Dans de très rares cas, des troubles possibles qui se manifestent sous la forme de diarrhée . douleurs épigastriques , Malaises à l'estomac, des convulsions nausée , Changements dans la nature d'une chaise. Parfois, il est possible de développer occlusion intestinale . constipation .

Les patients la fibrose kystique   outsiders urogénital   violations peuvent se produire, qui se manifeste par une augmentation de l'excrétion de l'acide urique dans l'urine (en particulier si pancréatine est utilisé à des doses élevées).

Pour éviter la formation de pierres d'acide urique   les patients de ce groupe doivent continuellement surveiller la concentration d'acide urique dans l'urine.

Instructions pour l'utilisation de pancréatine

Comment boire des préparations pancréatine?

Capsules, comprimés et pilules pancreatine destinée à une administration par voie orale. Prenez-les pendant les repas principaux, avaler sans mâcher ensemble ou d'écrasement. Le médicament est recommandé pour laver un grand nombre (au moins 100 ml) de liquides non-alcalins (tels que le thé, le jus ou d'eau).

La dose quotidienne est recommandé de diviser en deux ou trois doses, qui à son tour correspondent à le repas principal.

Dosage

La dose optimale du médicament est choisie en fonction de la situation clinique particulier, la gravité insuffisance PZHZH   et l'âge du patient.

Si il n'y a pas d'autres recommandations, ainsi que dans le cas de manger gras, de la nourriture inhabituelle ou indigeste plante, médicaments est recommandé de prendre 1-2 comprimés.

Dans tous les autres cas, les problèmes mentionnés ci-dessus avec la digestion, la dose est de 2 à 4 comprimés.

Si nécessaire, il est permis d'augmenter. L'augmentation de la dose en raison de la nécessité de réduire les symptômes d'une maladie (par exemple,   stéatorrhée pancréatique   ou douleurs épigastriques ) Produit exclusivement sous le contrôle du médecin.

Cette dose quotidienne de la lipase d'enzymes pancréatiques ne devrait pas dépasser 15 à 20000. UI Ph. Eur. / Kg / jour .. La durée du traitement est déterminée individuellement en fonction de savoir si le patient a le déficit exprimé enzymes pancréatiques 12 tiperstnoj intestin .

En ce qui concerne l'application de la pancréatine médicaments dans la pratique pédiatrique, différents fabricants fournissent différentes lignes directrices quant à quel âge vous pouvez les utiliser pour traiter les enfants.

Par exemple, dans les instructions d'utilisation Pancréatine Forte , Qui comprend une enzyme de la pancréatine à une activité protéolytique - 300 UI Ph. Eur, de l'activité de l'amylase -.. 4, 5000 UI Ph. Eur. et activité lipolytique -. 6000 UI Ph. Eur., A indiqué que pour le traitement des enfants peut être utilisé qu'à partir de 6 ans.

Les instructions d'utilisation Pancréatine Lect , Qui comprend une enzyme de la pancréatine à une activité protéolytique - 200 U Ph. Eur, de l'activité de l'amylase -.. 3, 5000 UI Ph. Eur. et l'activité lipolytique - 3, 5000 UI Ph.. Eur., Les États qui le médicament est prescrit pour les enfants à partir de 6 ans.

La dose optimale pour les enfants de plus de 6 ans est d'un comprimé par jour pour les enfants âgés de plus de 8 ans sont encouragés à prendre une ou deux pilules par jour pour les enfants âgés de plus de 10 ans est représenté prendre deux comprimés par jour. La dose recommandée de l'instruction peut être ajustée par le médecin traitant.

Mais Pancréatine 8000 , Qui comprend une enzyme pancréatine avec l'activité protéolytique - 370 UI Ph. Eur, de l'activité de l'amylase -.. 5, 6000 UI Ph. Eur. et l'activité lipolytique -. 8000 UI Ph. Eur., Le fabricant est pas recommandé pour les enfants en raison de l'absence d'expérience de son application pour le traitement des patients dans ce groupe d'âge.

Les patients qui ont été diagnostiqués la fibrose kystique Il doit être administré dose quantité suffisante de l'enzyme qui est nécessaire pour l'absorption des graisses en raison des caractéristiques quantitatives et qualitatives de la nourriture consommée.

Le maximum admissible pour ce groupe de patients est considérée comme étant une dose de pancreatine - 10 000 UI Ph. Eur. / Kg / jour. (en termes de lipase).

Après l'effet thérapeutique souhaité est atteint, la dose est progressivement réduite, tout en surveillant constamment la réponse au traitement et le tableau clinique.

Overdose

L'excès de dose thérapeutique de pancréatine accompagné de conditions de développement, accompagné par des niveaux élevés d'acide urique dans le sang et / ou l'urine).

Coopération

Dans le contexte de l'utilisation prolongée de pancréatine peut diminuer l'absorption de l'acide folique et de fer. Cela déclenche la nécessité d'un revenu supplémentaire à leur corps.

L'utilisation simultanée de la drogue avec agentsWe antiacide , Qui comprennent le carbonate de calcium (carbonate de calcium) et / ou de l'hydroxyde de magnésium, réduit l'efficacité de son action.

Autres formes d'interactions Pancréatine à ce jour n'a pas été établie.

Conditions de vente

Pour acheter le produit (y compris, sans limitation comprimés de pancréatine activité enzyme lipolytique de 10.000, 20.000 ou 25.000 UI de Ph. Eur.) Recette latine est nécessaire.

Les conditions de stockage

Entreposez ce médicament dans un endroit frais et sec. La température de stockage ne doit pas dépasser 15 ° C

Date d'expiration

24 mois

Précautions

Qu'est-ce Pancréatine et ce qu'il est utilisé en médecine?

Pancréatine - un jus pancréas Impliqué dans la digestion des protéines, lipides et glucides des aliments contenant. Son rôle dans digestion   Il a été établi en 1659 par le physiologiste allemand, médecin, anatomiste et chimiste François Silva.

Toutefois, seulement deux siècles plus tard, le physiologiste français Claude Bernard a été en mesure de trouver un moyen d'obtenir ce jus.

En étudiant les propriétés de cette substance, il est conclu que si les protéines et les glucides peuvent être clivés dans le tractus gastro-intestinal de leur propre chef, sans l'implication des graisses ne sont pas en mesure de diviser la pancréatine. Il est pour cette raison, maladies PZHZH   les aliments gras dans le corps est pratiquement pas absorbés.

Universal moyens d'améliorer la digestion, préparée initialement sous la forme d'un extrait de porcs et de vaches PZHZH, mais les produits de l'usine ont été produites depuis 1897. Ils étaient une poudre très amer appelé "absolutum de pankreatinum." Toutefois, cette poudre avéré être inefficace, même si elle a pris des patients à des doses très élevées.

Ceci est expliqué par le fait que, pendant le passage à travers l'estomac enzymes PZHZH   inactivé dans un milieu acide estomac   (enzymes endogènes dans le corps directement dans le 12 tiperstnoj intestins ).

Dans l'avenir, les médicaments Pancréatine modifié à plusieurs reprises. Etant donné que la totalité de la dernière génération sont résistants aux sucs gastriques et contiennent dans leur composition la quantité nécessaire d'enzymes, pour évaluer l'efficacité principalement l'accent sur la taille des particules individuelles de médicaments.

Le médicament est efficace seulement lorsqu'il est ingéré en 12 tiperstnoj intestins   simultanément chyme   (liquide ou semi-liquide, partiellement digéré caillot de nourriture), et qui devrait avoir un effet. Sinon, prendre Pancréatine sens.

Dans le processus de la digestion des aliments à travers le portier du trou 12 tiperstnoj intestins   ne laisser passer que les particules dont la taille est inférieure à 1, 5-2 mm. Les particules plus grosses sont retenues dans l'estomac, où le clivage par des enzymes et l'acide chlorhydrique.

Ainsi, les gros comprimés pour améliorer la digestion restent dans l'estomac pendant une longue période de telle sorte que leur substance active est inactivé.

Préparations de pancreatine modernes sont disponibles sous la forme de comprimés et de micro-sphères de taille, ainsi que revêtement spécial, l'effondrement directement intestin , Les zones Minimikrorazmera.

La composition des comprimés enrobés comprennent pancréatine lactose. Par conséquent, ils ne doivent pas être administrés à des patients présentant une intolérance héréditaire galactose . hypolactasie   ou de glucose-galactose indromom malabsorption .

Avec l'utilisation prolongée de médicaments est recommandé de prendre pancréatine supplémentaires l'acide folique et de fer .

Les patients avec un diagnostic de " la fibrose kystique "Il est une complication fréquente de la maladie une occlusion intestinale . Si il ya des signes qui rappellent d'un état pathologique, doivent être conscients du risque de sténoses intestinales   ( rétrécissement anormal de la lumière interne de l'intestin ).

Les préparations contiennent des enzymes pancréatiques actifs, ce qui peut endommager muqueuse buccale Dans le cadre de laquelle les comprimés doivent être avalés sans être mâchés.

Les patients qui ont de la difficulté à avaler la gélule entière est autorisé à verser contient des microsphères et les mélanger avec un aliment liquide ou de liquides à boire.

Au cours de la période de traitement (en particulier, les patients avec le diagnostic pancréatite ) Il est recommandé d'ajuster votre alimentation. Exigences à l'alimentation humaine PZHZH   suivante:

• Les aliments doivent être cuits pour un couple;
• Tous les repas devraient être tiède mais pas chaud et pas froid;
• le nombre de repas - 5-6 le jour, tandis que les parties doivent être petits;
• consistance doit être la nourriture semi-liquide (nourriture solide peut moudre);
• la semoule, le sarrasin, le riz et la farine d'avoine après ébullition (l'eau) doivent moudre;
• boisson devrait être abondante (préférable d'utiliser les hanches de bouillon ou du thé infusé vaguement).

Analogues pancréatine

Les analogues sont des préparations pancreatine Biosis . Zimet . Créon . Likreaza . Mezim   ( Mezim Forte ) Mikrazim . Pangrol . Panzinorm . Pankreazim . Pankreal Kirchner . Pancréatine-ICN .   Pankretin Lect . Pancréatine Forte . Pancréatine 8000 . Pancréatine 25 unités (médicaments Belmed ) Pancreatine pour enfants . Forte Pancréatine-Santé 14000 ; Pankrenorm . Pankreon . Prolipaza . Triferment . Haut-Festal . Fête (fête H) . Enzistal . Ermital   et al.

L'analyse des réponses au sujet de la drogue, vous pouvez trouver des questions comme «Quel est meilleure - Mezim   ou pancréatine? "" Ou Pancréatine Créon   - Quel est le meilleur? "Ou" Quelle est la différence Créon   par pancréatine? ».

Pour comprendre la différence entre ces deux médicaments est possible sur la base des instructions pour chacun d'eux, et sur la base des commentaires des gastro-entérologues, qui sont confrontés à la nécessité de leur destination chaque jour.

Selon certains médecins, pancréatine est plus efficace en comparaison avec Mezim Parce que sa coque de protection est plus parfait et ne le fait pas enzymes gastriques   détruisent contenu dans le produit enzymes pancréatiques .

 

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. constipation . Brûlures d'estomac . vomissement  

».

constipation . brûlures d'estomac   et nausée .

. constipation  

nausée   et vomissement   constipation . En ce qui concerne Brûlures d'estomac

 

  ou gastrite chronique   .

À l'allaitement maternel