6 février 2013

Néphroptose   ( Néphroptose ) Est un état pathologique qui se caractérise par le déplacement du lit de rein. Sa situation ne répond pas à la norme: le rein est ci-dessous. De plus, dans le processus de déplacement de la mobilité du rein du corps devient plus grande que l'on suppose à des normes physiologiques. Surtout prononcé la mobilité rénale lorsque le corps est en droit . En conséquence, le deuxième nom de la maladie - mobilité anormale du rein. Dans l'état normal des organes internes du rein au cours de la respiration, mais également déplacé uniquement 2-4 cm Cette norme est autorisée.

La maladie est diagnostiquée assez fréquemment (selon les statistiques de la 0 07   à 10, 6% ), Et, la maladie touche des personnes en âge de travailler. Néphroptose bilatérale plus rare que unilatérale.

Raisons Néphroptose

Le rein tient normalement dans la zone des ligaments pelviens lombaires, les muscles de la paroi abdominale, le fascia, ainsi que les ligaments de soutien. Adipeux capsule rénale est crucial dans le maintien de sa position correcte. Mouvement est également limitée au rein en raison de la présence de graisse perinephric qui est autour d'elle. Mais fourni une forte diminution du nombre de tissu rénal peut tomber et même tourner autour de son axe.

Ligamentaire appareil rénale peut changer sous l'influence de plusieurs facteurs. L'impact le plus important dans ce cas est le développement d'une des maladies infectieuses humaines, la perte soudaine de surpoids   et une diminution du tonus musculaire de la paroi abdominale. Néphroptose développe souvent à la suite de blessures, en raison de laquelle le rein peut être déplacé à partir de la chambre.

Étant donné que les causes de la maladie convient également de noter congénitales reins de pathologie de l'appareil ligamentaire, la grossesse multiple, à la suite de laquelle les muscles sont étirés.

Néphroptose Plus souvent rein diagnostiqué chez les femmes, et il apparaît dans la plupart des cas, le droit. Les femmes minces développent la maladie plus souvent que ceux qui ont un physique serré. Manifestation plus fréquente de la maladie chez les femmes est due à certaines particularités du corps féminin. Ce bassin plus large par rapport à l'homme, ainsi que le fait que le ton de la paroi abdominale est souvent violé au cours de procréer et accouchement . Néphroptose droit se développe le plus souvent que le rein droit est normalement inférieure à la gauche. Outre les ligaments du rein gauche forte.

Avant de traiter la maladie dans le processus de diagnostic est déterminée par son degré. Selon la gravité de la maladie est un traitement prescrit Néphroptose. Cela peut être l'opération dans les cas graves, et des exercices spéciaux à Néphroptose. Les patients sont invités non seulement pour effectuer la thérapie physique dans cette maladie, mais aussi de porter un pansement spécial.

Les experts identifient trois stades de la maladie. Néphroptose 1 degré   Il est diagnostiqué si il y a l'omission du pôle inférieur par une distance supérieure à 1, 5 vertèbres lombaires. Sondes spécialiste des reins à l'inspiration à travers la paroi abdominale, et sur l'expiration, elle va dans le quadrant supérieur. Dans le même temps, il est la position rénale normale détectable que chez les personnes très minces, le reste de sa palpation est impossible.

Néphroptose 2 degrés déterminer si il existe une omission de la distance de plus de deux vertèbres. Rein Rein complètement hors de l'hypocondrie, si une personne est dans une position debout. En position couchée, il passe automatiquement le quadrant supérieur, ou il peut être facile de redresser sa main.

Diagnostic " Néphroptose 3 degrés "Mettre le patient à l'omission du pôle inférieur du rein plus d'une distance de trois vertèbres. En tout état de position du patient de rein de corps quitte le hypochondrium complètement. Parfois, il se déplace dans un petit bassin.

Si le patient est diagnostiqué avec Néphroptose unilatérale ou bilatérale, le rein peut être constamment bas, et revenir à la scène. Dans ce dernier cas nous parlons " rénale migration ».

Symptômes

Les symptômes se manifestent en fonction de son étendue. Omettant le rein est non seulement déplacée de l'emplacement, mais il se produit aussi des changements pathologiques. Il étendit les vaisseaux, les reins en rotation autour de l'axe. En conséquence, le flux sanguin est détériorée dans le rein, l'uretère coudes, ce qui conduit à la formation de calculs.

Lorsque Néphroptose en fonction du stade de la maladie a mis au point, le patient peut manifester une variété de symptômes. Avec première étape   manifestations de la maladie sont soit absents complètement ou personne ne se plaint que d'une petite réduction de l'invalidité et de la détérioration de la santé. Cependant, la douleur au cours de cette. En deuxième étape   maladie apparaît périodiquement douleur qui devient plus intense lorsque la personne est debout. Parfois, la douleur des convulsions. Dans une étude en laboratoire de l'urine trouvé érythrocytes   et protéine . En troisième étape la maladie progresse douleur devient plus forte, avec de brusques changements dans le fonctionnement des reins. L'homme marque une diminution significative de l'efficacité. Si la maladie se poursuivra pendant plusieurs années, puis finalement la douleur devient plus forte, il inquiète le patient lui harcelant constamment.

Parfois Néphroptose douleur peut donner aux organes sexuels. Un homme perd l'appétit, souffrent de diarrhée persistante ou de la constipation. Plus tard, il peut se produire, et les troubles du système nerveux, manifestant excitabilité élevée, de l'irritabilité, la neurasthénie. Le plus souvent Néphroptose manifeste chez les jeunes femmes légèrement construits, et, pendant la grossesse de l'état du patient se détériore.

Lorsque Néphroptose souvent la maladie est pas détecté pendant une longue période, ou le diagnostic est erroné. Souvent Néphroptose soupçonné d'aiguë Appendicite . colite chronique . cholécystite chronique . annexite chronique   et al. En raison du fait que le patient commence à un traitement incorrect, elle finira par la condition se détériore.

Dans la plupart des cas, les patients se tournent vers des spécialistes dans le développement de la deuxième phase de la maladie quand ils sont inquiets à propos de la douleur dans l'abdomen ou dans le côté. Parfois, la douleur donne à l'abdomen inférieur, la personne peut se sentent souvent malade, il apparaît périodiquement des frissons. Dans des cas plus rares, les patients se plaignent de douleurs, similaire à colique néphrétique Et un mélange de sang d'urine.

Complications

En raison du patient Néphroptose peut développer des complications graves. Souvent, comme une complication du rein ptosis développe souvent l'hypertension artérielle . Ce phénomène est dû à un excès de vaisseaux sanguins qui nourrissent le rein. Parfois, une personne a manifesté crises artérielles .

En raison de la perturbation de l'écoulement normal de l'urine de l'uretère du rein et du bassin peut se développer infection urinaire . Étant donné que l'urine est retardé dans celui-ci, il y a une prolifération active des bactéries. Cela conduit à une miction fréquente et douloureuse, et des douleurs abdominales et de la fièvre manifestations, fièvre .

Stagnation de l'urine et réduit le taux de sa sortie dans la vessie favorise Les calculs urinaires . Les calculs rénaux et des calculs urinaires peuvent également être formées en conséquence de l'acide urique ou une altération du métabolisme de la purine.

Si une personne détient Néphroptose un rein flottant, un tel état pathologique augmente considérablement le risque de blessure lors de la réception des blessures de l'abdomen et du bassin. Rein décalée vers le bas de l'abdomen ou du bassin, est plus vulnérable aux blessures ou de toute blessure.

La colique néphrétique   - La complication la plus courante de Néphroptose. Avec réduit colique rénale se manifeste par une douleur dans le bas du dos sur le côté. En outre, le patient inquiet frissons, des nausées, une oligurie, une protéine dans l'urine et le sang.

Diagnostics

Néphroptose suspect peut se produire en présence des symptômes ci-dessus. Le médecin doit effectuer la palpation des reins, et le patient reste à la fois dans la position verticale et horizontale.

Vous pouvez détecter la pathologie au cours de l'échographie des reins. Il doit détenir le patient en position couchée et en position debout.

Mais les données doivent être confirmées par un examen échographique de l'examen radiologique. Dans le processus de diagnostic effectué urographie intraveineuse. Il est nécessaire d'effectuer un seul coup dans la position debout.

Pour le diagnostic différentiel de la mobilité rénale échographie Doppler couleur réalisé une étude avec la possibilité de visualiser les vaisseaux. Si nécessaire, appliquer des méthodes supplémentaires - scintigraphie et les reins de rénographie isotopiques, permettant plus précisément l'omission des reins, si le spécialiste a quelques doutes.

Traitement

Dans la médecine moderne, le traitement est effectué avec omission des reins et l'utilisation de conservateurs et méthodes opératoires. Comme il est recommandé un traitement conservateur du patient pour limiter les charges lourdes qui sont de nature statique, porter un bandage, faire les exercices à partir d'un ensemble de physiothérapie spéciale. Le bandage doit être porté tout le temps, de le mettre dans la matinée sur une expiration dans la position couchée sur le dos et le tir de nuit. Pratiquez des exercices spéciaux pour renforcer les muscles abdominaux. Ils doivent exercer dans la matinée, pendant 20-30 minutes.

Les personnes ayant un très faible poids de corps, les médecins recommandent de coller hypercalorique régimes . Les patients qui ont des symptômes de ptose rénale, il est également souhaitable de pratiquer l'hydrothérapie (douches froides, compresses, baignade). Nommé tenant le ventre massage.

Comment traiter Néphroptose utilisation de la pharmacothérapie, définit seulement un spécialiste. Mais dans ce cas, les médicaments sont attribués à ceux qui ont de l'expérience dans l'omission de aggravé la maladie rénale chronique. Si un patient est diagnostiqué l'hypertension artérielle , Néphroptose accompagnement qu'il prescrit recevant des antihypertenseurs. Qu'est-ce que les patients atteints de ce diagnostic, la façon de choisir les méthodes les plus efficaces de traitement, dire l'expert lors de la réception, qui va analyser les causes de la maladie, son cours et caractéristiques (il ya omission de la droite ou du rein gauche, à quel stade de la maladie, ses complications et de ce que l'autre.)

Les patients qui ont été trouvés Néphroptose devrait subir des examens réguliers par un urologue, une fois tous les six mois pour effectuer des tests de laboratoire de l'urine, le sang et une échographie des reins et de la vessie. Toutes les autres études prescrits par un médecin en fonction de la situation. Si la dynamique négative du patient ne sont pas fixés, il montre l'observation à long terme sans traitement.

Le traitement chirurgical (de nephropexy) pratiquée si le patient détient Néphroptose plus de 3 corps vertébral ou avoir de graves tableau clinique de l'omission du rein. Si des signes de réduction du flux sanguin dans les vaisseaux du rein, une insuffisance rénale, une infection urinaire récidivante constante également affectés intervention chirurgicale.

Actuellement pratiqué que la chirurgie traditionnelle et les méthodes minimalement invasives de nephropexy (laparoscopique, percutanées, mini-accès).

En fonctionnement classique, le principal inconvénient est la haute traumatisme, longue période de récupération après la chirurgie, ainsi que d'un risque plus élevé de complications après la conférence.

Lorsque laparoscopique traumatisme de la chirurgie est beaucoup plus faible, pas de perte de sang importante, période postopératoire est patient relativement facile et rapide sortie de l'hôpital. Au cours de cette opération, le patient établissent souvent des implants spéciaux qui gardera le rein dans son état physiologique normal. Après avoir réalisé une telle opération de récurrence de la maladie est très rare.

Après la chirurgie, pendant trois mois, le patient doit observer strictement le mode spécial - de porter un bandage, éviter le stress physique, consulter un médecin à des fins de contrôle sanitaire. Les femmes doivent être conscients que grossesse   permis seulement six mois après la chirurgie.

Prévention

Les femmes qui ont récemment accouché, devraient prêter attention à leur santé, à pratiquer dès les premières semaines après l'exercice de la lumière de naissance. Plus tard, le complexe devrait être compliquée par l'ajout de nouveaux exercices pour les muscles abdominaux.

Il est nécessaire de prêter attention à l'état du corps, si il ya eu une perte de poids dramatique ou un traumatisme abdominal passé. Si vous pensez que la maladie est de passer par toutes les recherches nécessaires.