Description de retard sur 18/12/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications
• Contre-
• Les effets secondaires
• Promedol, mode d'emploi
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Précautions
• Bébés
• Avec de l'alcool
• Pendant la grossesse (et lactation)
• Avis
• Prix, où acheter

Composition

1 comprimé contient 25 mg trimépéridine .

Solution d'injection de 1 ml contient 10 mg ou 20 mg trimépéridine .

Forme du produit

Promedol Le médicament est disponible en comprimés de 10 ou 20 pièces d'un paquet, ainsi que d'une solution à 1% ou 2% injectable en ampoule de 5, 10, 100, 150, 200, 250 ou 500 pièces par paquet.

Action pharmacologique

Analgésique, anti-choc, antispasmodique, uterotoniziruyuschee, dormir.

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

Promedol Le médicament appartient au groupe pharmacologique Narcotique   ( opioïde ) analgésiques Avec analgésique primaire. La classification de la substance promedol actif INN - trimépéridine Effet agoniste des expositions sur récepteurs opioïdes . Il active le endogène analgésique   ( antinocyceptiv ) système Violant ainsi, à différents niveaux SNC , Transport impulsions de douleur entre les neurones . Trimépéridine aussi il a un impact sur les parties les plus élevées cerveau Modification émotionnelle   douleur .

Les effets pharmacologiques semblables à des effets de la promedol M Orfin et exprimé croissant seuil de la douleur   les symptômes de la douleur d'origines diverses, le freinage réflexes conditionnés Et faible influence hypnotique .Podavlenie centre respiratoire Lorsqu'il est utilisé promedol, il est moins prononcé par rapport à Morphine . Le médicament est moins susceptible de conduire à des symptômes tels qu'une nausée et vomissement Renforce un peu la fonction contractile   et le ton de la myomètre Il a une efficacité modérée spasmolytique par rapport à uretères et bronches, ainsi que l'action cédant spazmogennoe Morphine En ce qui concerne intestins et manières biliaires .

Développement effet analgésique promedol, lorsqu'elle est administrée par voie parenterale, est observée après 10 à 20 min, augmente rapidement et atteint un maximum au bout de 40 minutes. Effets analgésiques élevés derniers pendant 2-4 heures, pendant anesthésie péridurale   - Plus de 8 heures.

L'administration orale du médicament procure un effet analgésique qui est à 1, 5-2 fois plus faible que lorsqu'il est administré par voie parentérale.

Avec un mode de livraison trimépéridine organisme, il est tout à fait absorption rapide. TCMAX tout en prenant par voie orale est observée après 60-120 minutes. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, le contenu trimépéridine plasmatique diminue rapidement et au bout de 2 heures, il a détecté seulement l'état de traces.

La protéine de plasma trimépéridine Il se lie 40%. La principale métabolisme passe dans foie par le processus d'hydrolyse avec séparation normeperidinovoy et acides meperidinic   et en outre la conjugaison. T1 / 2 a de 2 à 4 à 4 heures, insuffisance rénale   augmente légèrement.

Excrété rein en plus petites quantités, y compris inchangé à 5%.

Indications

Ventouses douleur   intensité modérée à sévère à l'adresse:

• Après une douleur chirurgie ;
• douleur au cancer les patients;
• l'infarctus du myocarde ;
• angor instable ;
• exfoliant anévrisme de l'aorte ;
• la thrombose de l'artère rénale ;
• Aiguë péricardite ;
• thromboembolie les artères et les artères pulmonaires;
• Air embolie ;
• pleurésie aiguë ;
• crise cardiaque lumière ;
• Spontané pneumothorax ;
• perforation de l'œsophage;
• ulcère gastro-duodénal ;
• chronique pancréatite ;
• paranephritis ;
• dysurie aiguë ;
• colique rénale et hépatique ;
• paraphimosis ;
• crise aiguë Glaucome ;
• priapisme ;
• Aiguë prostatite ;
• lombo-sacrée radiculite ;
• causalgia ;
• Aiguë vésiculite ;
• syndrome thalamique;
• aigu névrite ;
• des blessures et des brûlures;
• saillie disque intervertébral;
• des corps étrangers dans l'urètre, le rectum, la vessie urinaire.

Promedol nommer la pratique obstétricale   en vue de analgésie du travail   et comme une lumière stimulateur travail.

La pratique chirurgicale   le médicament est indiqué pour prémédication et la composition anesthésie générale Comme composante analgésique (par exemple, la tenue neuroleptanalgésie   en combinaison avec neuroleptiques ).

Œdème pulmonaire , Aiguë insuffisance ventriculaire gauche   et choc cardiogénique Sont aussi parmi les indications d'utilisation promedol.

Contre-

Contre-indications absolues à recevoir promedol sont:

• hypersensibilité   patient trimépéridine ;
• l'âge de 2 ans;
• une condition douloureuse dans laquelle il est dépression respiratoire ;
• poursuivi en parallèle avec la thérapie Inhibiteurs de la MAO Et le temps de 21 jours après leur retrait.

Il ya aussi un certain nombre de contre-indications relatives, dans lequel l'utilisation promedol possible qu'avec une extrême prudence, il est:

• arrêt respiratoire ;
• insuffisance rénale   et / ou le foie;
• chronique insuffisance cardiaque ;
• insuffisance surrénale ;
• lésion cérébrale traumatique;
• Dépression du SNC ;
• hypertension intracrânienne ;
• hypothyroïdie ;
• myxedema ;
• HBP ;
• rétrécissement de l'urètre ;
• Manipulation chirurgicale du système urinaire ou le tube digestif;
• l'asthme bronchique ;
• convulsions ;
• la maladie pulmonaire obstructive , Bien sûr chronique;
• hypotension ;
• arythmie ;
• labilité émotionnelle;
• suicidaire ;
• cachexie ;
• alcoolisme ;
• la vieillesse;
• les patients affaiblis;
• une maladie intestinale   des troubles inflammatoires;
• la toxicomanie   (y compris l'histoire).

Les effets secondaires

CNS:

• flou de la vision;
• vertiges ;
• diplopie ;
• maux de tête ;
• tremblement ;
• convulsions ;
• contractions musculaires involontaires;
• somnolence ;
• faiblesse;
• désorientation ;
• confusion ;
• euphorie ;
• hallucinations ;
• cauchemars ou inhabituelles;
• dépression ;
• l'anxiété;
• une excitation paradoxale;
• raideur musculaire (surtout respiratoires);
• retard de réactions psychomotrices ;
• bourdonnements dans les oreilles.

Organes de l'appareil digestif:

• constipation ;
• sécheresse de la bouche;
• nausée ;
• anorexie ;
• vomissement ;
• spasmes des voies biliaires;
• colectasie , Paralytique iléus . jaunisse (maladie intestinale inflammatoire dans la nature).

Système respiratoire:

• la suppression du centre respiratoire .

Système cardiovasculaire:

• arythmie ;
• des changements dans la pression artérielle   (dans les deux sens).

Système urinaire:

• la rétention urinaire ;
• une diminution de la production d'urine .

Les symptômes allergiques:

• laryngism ;
• bronchospasme ;
• œdème de Quincke ;
• gonflement du visage;
• éruption et démangeaison peau.

Réactions locales:

• sentiment brûlant au niveau du site d'injection;
• œdème ;
• hyperémie .

Autres:

• augmentation de la transpiration;
• développement Dépendance de drogues . dépendance .

Promedol, mode d'emploi

Instruction d'application promedol assume sa livraison au patient par voie intramusculaire (i / m), sous-cutanée (s / c) et dans des situations d'urgence, la solution intraveineuse (w / w) sous la forme d'injections et de l'administration interne (par voie orale) sous la forme de comprimés.

Pour le soulagement   douleur   Comprimés recommandent de prendre par voie orale à des adultes à des doses allant de 25 mg à 50 mg. La dose quotidienne maximale est de comprimés promedol égales - 50 mg.

Adultes / m et S / C administrés typiquement de 10 mg à 40 mg de promedol (à partir du premier flacon une solution à 1% de 2 ampoules de solution à 2%).

Au cours de la anesthésie recommander à / dans un doses fractionnées, en fonction de la situation, 3-10 mg.

À syndrome de la douleur Provoqué par spasme du muscle lisse ( E. . rénal . coliques hépatiques ), Prescrit en association avec promedol   antispasmodique   et médicaments atropiniques Sous la surveillance étroite de l'état du patient.

Afin de prémédication Et 30-40 minutes avant la chirurgie, est administré i / M et S / C de 20-30 mg en combinaison avec 0, 5 mg Une tropine .

Promedol à la naissance   de nommer anesthésie et stimuler le travail . L'injection est réalisée dans / M ou S / C à des doses de 20-40 mg, avec une évaluation positive de l'état de fœtus et du dilatation du col de 3-4 cm. Promedol aide relaxation musculaire cervicale Ce qui accélère le processus de sa divulgation. Dernière injection doit être fait 30-60 minutes avant la destination livraison Afin d'éviter les conséquences négatives de l'accouchement-connexes suppression de la respiration foetale .

La dose maximale de l'administration parentérale à des patients adultes est de 40 mg et maximum quotidiennes de 160 mg.

Les enfants âgés de 2 ans, la dose est promedol de 0, 1 et 0, 5 mg / kg, n / a, / m, et rarement sur / dans l'introduction. Des injections répétées afin de soulager la douleur, peuvent être effectuées en 4-6 heures.

Au cours de la anesthésie générale En tant que composante de celui-ci, introduit en promedol / 0, 5 2, 0 mg / kg / h. La dose maximale pour la durée de la opérations Il ne faut pas plus de 2 mg / kg / h.

Recommander perfusion administrée 10-50 mg / kg / h.

L'anesthésie péridurale   effectuée à une dose de 0, 1 à 0, 15 mg / kg, prédilué promedol 4.2 ml de solution de chlorure de sodium pour injection. S'y rendre est l'effet de la procédure après 15-20 minutes, l'action de pointe survient après environ 40 minutes, avec une diminution progressive de l'efficacité de plus de 8 heures ou plus.

Overdose

Dans promedol surdosage, l'effet négatif principal est la dépression de la conscience   et dépression respiratoire Jusqu'à coma . En outre, il peut y avoir une variété d'événements indésirables renforcés. Un trait caractéristique de surdosage diagnostic peut être myosis (constriction des pupilles).

De détention recommandée ventilation pulmonaire   et son soutien continu, et aussi dans / à l'introduction antidote - Naloxone et un traitement symptomatique ultérieure.

Coopération

Lors d'une application parallèle avec promedol hypnotiques   et sédatifs , Anxiolytiques, neuroleptiques . des relaxants musculaires , L'éthanol, des moyens Anesthésie générale   et autres analgésiques narcotiques Amplified la suppression du système nerveux central et respiratoire .

L'admission systématique barbituriques Particulièrement Phénobarbital Diminution observée dans l'action analgésique trimépéridine .

Promedol peut augmenter l'efficacité antihypertenseurs   ( diurétiques . ganglioblokatorov etc.).

Antidiarrhéique et anticholinergiques des moyens pourraient conduire à la rétention urinaire Lourd constipation . une occlusion intestinale .

Trimépéridine améliore les effets des médicaments avec anticoagulant l'activité dans le cadre qu'à leur utilisation conjointe nécessite une surveillance prothrombine plasmatique .

Le traitement avec La buprénorphine , Est-il actuellement ou précédemment poursuivi abaisse action promedol.

Le traitement combiné avec Inhibiteurs de la MAO   Il peut entraîner des conséquences graves associés à freinage ou la surexcitation du système nerveux central   et conduire à l'élaboration antihypertenseur ou hypertensive crises .

Effets Métoclopramide tomber quand co-administered avec promedol.

Naloxone Il est l'antidote trimépéridine , Il élimine les effets secondaires: la suppression de souffle , L'analgésie, Dépression du SNC . À la dépendance aux drogues   accélère le développement de symptômes " retrait ».

Naltrexone affecte également l'accélération des symptômes " retrait "Lorsque dépendance aux narcotiques . Après administration de la et difficile à symptômes évitables assez rapidement, parfois dans les 5 minutes et observé pendant 2 jours résistante aux médicaments.

Conditions de vente

Pour acheter ce médicament nécessite un promedol de prescription remplie correctement en latin, sur la tête des règles établies, avec tous les détails ci-joints et les joints.

Les conditions de stockage

Comme une injection, comprimés et promedol renvoient à la liste A. La température de stockage du médicament 8-15 ° C

Date d'expiration

Pour les comprimés et solution - 5 ans.

Précautions

Pendant la thérapie promedol mieux abstenir de travail délicat et dangereux, ainsi que de conduire une voiture.

L'utilisation systématique de promedol peut se développer comme la toxicomanie .

Bébés

Attribuer enfants après 2 ans, uniquement sur le témoignage, dans exactement les doses recommandées, avec une extrême prudence et sous surveillance médicale.

Avec de l'alcool

Traitement promedol ne peut être combinée avec la consommation d'alcool.

Pendant la grossesse (et lactation)

Dans les périodes grossesse (sauf pour le début du travail, dans lequel le médicament est indiqué comme analgésique et stimulant) et également au cours de allaitement maternel   Promedol prescrit avec prudence, en tenant compte de tous les effets négatifs possibles du traitement pour la mère, le fœtus ou le nouveau-né.

Avis

Avis médecins promedol utilisent dans leur pratique, ainsi que les commentaires des patients utilisant ce médicament dans le but d'un relief fort douleur Dans 99% des cas positifs. Le médicament ne possède   puissant analgésique   pour la douleur d'origine différente, montrant une efficacité significative que antispasmodique et même une partie de certains kits que l'agent antichoc .

Mais dans le même temps que tout médicament puissant, un des effets secondaires graves : dépression respiratoire . oppression SNC . addictif . Par conséquent, lors de la sélection drogue anesthésie, vous devez d'abord comprendre ce qu'elle est, comment le prendre et quelles conséquences cela peut apporter. Vous ne devriez pas compter sur l'information sur la préparation promedol Wikipedia, la confiance des ressources Internet douteuses et les conseils d'amis. La décision d'utiliser promedol, et les médicaments similaires peut décider par un médecin spécialiste qualifié, ainsi que d'expliquer tous les aspects positifs et négatifs de la thérapie.

Prix ​​promedol où acheter

Promedol prix approximatif en Russie est: sous la forme d'une solution injectable de 1% №10 - 400 roubles sous la forme d'une solution injectable de 2% №10 - 500 roubles.

Acheter 10 pilules du médicament peut être à un prix d'environ - 200 roubles.