Description de retard sur 03.03.2013

Antibiotique , Glycopeptides. Le composant principal est produite par Amycolatopsis orientalis. La vancomycine a vozdeystvie bactéricide   (à l'exception des entérocoques - ils médicament bactériostatique). Le mécanisme de l'action antibactérienne destinée à bloquer la synthèse de la chaîne dans la paroi cellulaire bactérienne inhibition de la synthèse ribonucléase perméabilité changer les membranes cellulaires bactériennes. Le médicament agit sur staphylocoques , Korinobakterii, streptocoques, Clostridium, les entérocoques, les actinomycètes. Efficacité optimale est observée à pH égal à 8; diminuer l'efficacité du médicament est marqué par un abaissement du pH à 6. L'antibiotique vancomycine a un effet actif sur les micro-organismes qui sont dans la phase de reproduction. Par l'action du médicament résistant à la quasi-totalité des micro-organismes Gram-négatifs, les protozoaires, virus , Les champignons, les mycobactéries. Une résistance croisée entre la vancomycine et d'autres médicaments antibactériens pas enregistré. La vancomycine est produit sous forme d'un lyophilisat. Comprimés vancomycine plus disponible.

Indications:

Instructions pour l'utilisation du médicament vancomycine recommande aux prescripteurs une méningite, endocardite , Lésions infectieuses de la peau, les infections de l'os,   entérocolite , Colite pseudo-membraneuse (agent pathogène - Clostridium), avec abcès du poumon, pneumonie, infection des articulations.

Contre-indications:

La vancomycine est pas nommé une névrite du nerf auditif dans le premier trimestre de la grossesse, de l'intolérance de la substance active, l'allaitement maternel. Lorsqu'une dépréciation, les deuxième et troisième trimestres de la grossesse entendu, la pathologie rénale de la vancomycine utilisée avec prudence, après consultation préalable des experts.

Effets secondaires:

Avec l'introduction formé réaction rapide postinfuzionnye symptôme d'une personne "rouge" (cherzmernym causée par la libération d'histamine), qui se manifeste palpitations, des frissons, fièvre , Spasmes musculaires, bouffées de chaleur de la peau dans la moitié supérieure du corps; réactions anaphylactiques   que prurit, éruption cutanée, dyspnée, bronchospasme   et la baisse de la pression artérielle.   Le tube digestif: colite pseudomembraneuse Nausées. Urinary Tract:   augmenté BUN et de créatinine néphrotoxicité   (indiqué dans le traitement à long terme, en association avec les aminosides); rarement enregistrée néphrite interstitielle . Senses:   bourdonnements dans les oreilles, la perte auditive, vertige . Plans d'hématopoïèse: agranulocytose rarement formé, thrombocytopénie (forme transitoire), neutropénie réversible. Parmi les réactions locales se produit le plus souvent une éruption cutanée, douleur au site d'injection, phlébite La nécrose dans le domaine de l'administration. Peut-être le développement de réactions allergiques telles que éruption cutanée, éosinophilie, la fièvre, des nausées, de la fièvre, vascularite , Érythème exsudative malin Syndrome de Lyell .

Overdose:

Des doses plus élevées de la drogue à la vancomycine est accompagné par l'intensification des effets indésirables ci-dessus. Nécessite hemoperfusion, hémofiltration Un traitement symptomatique.

Comment utiliser:

L'injection intramusculaire du médicament à la vancomycine est accompagnée d'une douleur intense, de sorte que le médicament est administré par voie intraveineuse exclusivement à un taux ne dépassant pas 10 mg par minute, la durée de la perfusion ne dépasse pas une heure. Adultes administrées toutes les 6 heures à 0, 5 grammes ou 7, 5 mg / kg. Les patients avec la dose de système rénal anormal est calculé selon le schéma 15 mg / kg dosage est en outre basée sur le niveau de CC. La poudre est diluée avant l'administration de la vancomycine dans la solution pour préparation injectable: 500 mg de l'antibiotique dans 10 ml d'eau. La solution mélangée a été diluée dans du chlorure de sodium 0 à 9%. Le traitement de la colite pseudomembraneuse:   dans une solution 0 5-2 3-4 grammes par jour, la thérapie est conçue pour 7-10 jours.

Instructions spéciales:

Dans les deuxième et troisième trimestres de la grossesse à la vancomycine administrés exclusivement par des indications «vitaux». Dans le traitement des nourrissons et des bébés prématurés est contrôle obligatoire sur le niveau de l'antibiotique dans le sang. La vancomycine est recommandé d'administrer avant anesthésie générale Étant donné que la fréquence des effets secondaires augmente avec la thérapie simultanée anesthésiques généraux. Veillez à tenir audiogramme , Le contrôle sur le travail du système rénal (indicateurs de l'urée, la créatinine, analyse d'urine). Commande préféré sur les concentrations sanguines de la vancomycine. Les effets toxiques se produisent à des concentrations de l'antibiotique 80 ug / ml. Le prix du médicament à la vancomycine est d'environ 200 roubles.

Interactions médicamenteuses:

Les enfants observés éruption érythémateuse, bouffées de chaleur de la peau est marquée et chez les adultes est rompue conduction intracardiaque   tandis que l'utilisation d'anesthésiques d'action locale. Il est inacceptable simultanée traitement de médicaments ototoxiques et des médicaments néphrotoxiques (acide éthacrynique, paromomycine, un aminoglycoside, le cisplatine, Diurétiques «boucle» , Carmustine, capréomycine, la polymyxine B, le bumétanide, bacitracine, les salicylates, l'amphotéricine B, aminoglikozydi, cyclosporine). Réduit l'efficacité observée dans le traitement à la vancomycine   kolestiraminom . Les manifestations de l'ototoxicité (vertiges, acouphènes) de la vancomycine dans le traitement d'masqué phénothiazines, les antihistaminiques, les thioxanthènes, meklozin. Le blocage neuromusculaire et la chute de la pression artérielle observée dans le traitement de bromure vecuronium et anesthésiques généraux (perfusion d'antibiotiques une heure avant l'introduction éventuelle de ces médicaments).