Description de retard sur 28.11.2011

Médicament antifongique. Il fournit une action très spécifique qui inhibe l'activité enzymatique des champignons, qui dépendent P450 . Le mécanisme d'action est basé sur le blocage de la transition lanostérol   à ergostérol   des cellules fongiques, des pauses réplication Croissance et augmente la perméabilité des membranes cellulaires. Le fluconazole n'a aucun effet sur les enzymes dans le corps humain, il agit de manière sélective uniquement contre les champignons, à la différence clotrimazole, itraconazole . kétoconazole   éconazole et qui affectent oxydation microsomale   dans le foie. Fluconazole a aucune action de antiadrogennogo. Très efficace contre les Opportunistes infections fongiques . Elle est produite sous la forme de capsules, de solution, de poudre, de sirop, sous forme de comprimés.

Indications:

Fluconazole prescrit pour lésions systémiques Cryptococcus champignons   (septicémie, méningite ) candidose disséminée , Candidemia généralisée, candidose muqueuse ( candidurie , Bronchopulmonaire, la candidose invasive, candidose atrophique ). Le médicament est efficace pour la candidose génitale: balanite, aiguë et récurrente cours candidose vaginale . Fluconazole est utilisé pour de profondes, les mycoses endémiques ( histoplasmose, sporotrichose, koktsidiodoz ), Cutanée mycose   ( chromophytosis . onychomycose , La défaite du corps, pieds, l'aine).

Contre-indications:

Fluconazole est pas indiqué en cas d'hypersensibilité aux antifongiques azolés, l'insuffisance rénale et des systèmes hépatiques, la grossesse, l'alcoolisme, l'allaitement. Non applicable en pédiatrie (6 mois).

Effets secondaires:

Des organes hématopoïétiques : pétéchies , Saignement, thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, neutropénie. Le système nerveux : Convulsions, des étourdissements, des maux de tête, fatigue. Le système digestif : Dyspepsie, flatulence , Douleurs épigastriques, la violation des selles, une perte d'appétit. Les réactions allergiques : Syndrome de Stevens-Johnson . érythème polymorphe exsudative , Un choc anaphylactique. Autres réactions: alopécie, hypokaliémie, perturbation du système rénal, hypertriglycéridémie . hypercholestérolémie . En cas de surdosage observés comportement paranoïaque . hallucinations . Nécessite un lavage gastrique, tenant diurèse forcée , Hémodialyse.

Comment utiliser:

Kindidemii de candidose disséminée, cryptococcose Les infections à Candida envahissantes: le premier jour - 400 mg les jours suivants à 200-400 mg une fois par jour. La durée du traitement est déterminée individuellement en fonction de la gravité de la maladie, de la dynamique. Les patients atteints de SIDA et connexes cryptococcose méningée   La posologie recommandée est de 200 mg / jour. Candidose oropharyngée   - 50-100 mg par jour pendant une semaine. La candidose des muqueuses   pour traiter mois d'administration quotidienne de 100 mg par jour. La candidose vaginale, balanite   (vyzv. Candida) nécessite une injection unique de 150 mg. Des lésions cutanées fongiques   traiter ce mois-ci: 150 mg 1 fois dans les 7 jours. Chromophytosis   - 300 mg deux fois à des intervalles de 7 jours. Onychomycose   - 150 mg tous les 7 jours jusqu'à un changement complet de la plaque de l'ongle.

Instructions spéciales:

Il faut un traitement long et sans interruption jusqu'à la rémission clinique persistante. Si la terminaison prématurée de la thérapie augmente le risque de rechute. Le traitement peut commencer quand il n'y a pas de laboratoire les résultats des tests semis. Pendant le traitement nécessite une surveillance du foie, les reins, le sang. Si nécessaire, une correction traitement fongicide . Effets hépatotoxiques du médicament sur le foie fluconazole est réversible. Avec l'utilisation simultanée des anticoagulants coumariniques est recommandé une surveillance régulière indice de prothrombine .

Interactions médicamenteuses:

Fluconazole augmente l'efficacité anticoagulants coumariniques   (warfarine de 12%). Le médicament augmente l'effet de contagion et augmente la concentration de la zidovudine, rifabutine   (possible uvéite ), La cyclosporine, la phénytoïne. Le fluconazole augmente la demi-vie théophylline Jusqu'à l'intoxication. Le traitement simultané avec les sulfonylurées nécessite un suivi régulier des niveaux de sucre dans le sang. Cisapride et de la terfénadine   peut entraîner des arythmies, paroxysmes de tachycardie ventriculaire . Hydrochlorothiazide augmente le niveau de médicament dans le sang de 40%.